Tổng quan về bệnh sán máng ở não và một số biểu hiện

Tổng quan về bệnh sán máng ở não

Bệnh sán máng ở não là một bệnh u hạt ở buồng trứng và phản ứng viêm gây ra bởi sự lắng đọng của trứng sán trong mô não . Người ta thường tin rằng nó chủ yếu xuất phát từ các tổn thương ở phổi. Các mô não do trứng giun lắng đọng sẽ trải qua chứng nhuyễn não , hình thành u hạt và phù não ngoại vi .

Bệnh có thể được chia thành cấp tính và mãn tính trên lâm sàng, cả hai bệnh này thường gặp ở người trẻ tuổi. Loại cấp tính thường phát triển khoảng 6 tháng sau khi nhiễm bệnh và biểu hiện bằng các triệu chứng của viêm não màng não : sốt , rối loạn ý thức , liệt , co giật và tăng phản xạ gân , kích ứng màng não, dấu hiệu đường hình chóp, v.v. Loại mãn tính thường gặp ở bệnh nhân mắc bệnh sán máng giai đoạn đầu mãn tính. Triệu chứng chính là động kinh, động kinh cục bộ thường gặp hơn, cũng có bệnh nhân tăng áp lực nội sọ với dấu hiệu khu trú là biểu hiện chính.

Bệnh sán máng ở não gây ra như thế nào?

Trứng sán xâm nhập vào não qua hệ tuần hoàn (phần lớn qua động mạch cảnh), hệ thống tĩnh mạch cột sống hoặc xoang tĩnh mạch nội sọ, gây ra hai biến đổi bệnh lý mô não khác nhau, đặc hiệu và không đặc hiệu.

Xem thêm:

Tổng quan về bệnh sán dây và những cách phân biệt bệnh

Tổng quan về bệnh rận mu và 1 số bệnh lý phổ biến

Các triệu chứng của bệnh sán máng ở não là gì?

Các triệu chứng thường gặp: co giật, rối loạn ý thức, sốt truyền nhiễm, tê liệt, kích ứng màng não, đau dây thần kinh, nhức đầu, động kinh và động kinh, rối loạn cảm giác, nổi hạch, co giật cơ mặt, mất điều hòa

Bệnh có thể được chia thành cấp tính và mãn tính trên lâm sàng, cả hai bệnh này thường gặp ở người trẻ tuổi. Loại cấp tính thường phát triển khoảng 6 tháng sau khi nhiễm bệnh và biểu hiện bằng các triệu chứng của viêm não màng não : sốt , rối loạn ý thức , liệt , co giật và tăng phản xạ gân , kích ứng màng não, dấu hiệu đường hình chóp, v.v. Chọc dò dịch não tuỷ bình thường hoặc protein và bạch cầu tăng nhẹ.

Với nhiệt độ bệnh nhân giảm, các triệu chứng có thể được giảm bớt; loại mãn tính phổ biến hơn ở những bệnh nhân mắc bệnh sán máng mãn tính sớm, các triệu chứng chính của động kinh, với các hạn chế của động kinh thông thường, có những bệnh nhân tăng áp lực nội sọ với dấu hiệu khu trú là chính. Liệt nửa người và mất ngôn ngữ đột ngột có thể xảy ra khi trứng giun gây thuyên tắc động mạch não và các bệnh khác .

Hầu hết bệnh nhân loại này không bị sốt. Chụp CT vùng đầu cho thấy tổn thương thường nằm ở thùy đỉnh, nhưng cũng có thể ở thùy chẩm, là một nốt đa mật độ cao đơn phương kèm theo phù não xung quanh , thậm chí chèn ép não thất bên làm biến dạng nó. Tổn thương nội tạng của bệnh nhân sán máng não nhìn chung không rõ ràng, xét nghiệm phân có thể tìm thấy trứng, xét nghiệm miễn dịch huyết thanh có kết quả dương tính.

Các hạng mục kiểm tra bệnh sán máng ăn não là gì?

Các hạng mục kiểm tra: xét nghiệm phân, xét nghiệm máu định kỳ, xét nghiệm dịch não tủy, xét nghiệm miễn dịch, xét nghiệm trong da, xét nghiệm kết tủa trứng trong vòng (COPT), xét nghiệm ngưng kết máu gián tiếp (IHA), xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết enzym (ELISA), chụp CT

1. Kiểm tra phân có thể tìm thấy trứng hoặc trứng cá nở trong phân.

2. Tổng số lượng bạch cầu của bệnh nhân trong xét nghiệm máu định kỳ hầu hết nằm trong khoảng (10-30) × 109 / L và có thể thấy phản ứng giống bệnh bạch cầu . Bạch cầu ái toan đã tăng lên đáng kể, nhìn chung chiếm từ 20% đến 40%. Tăng bạch cầu ái toan là một trong những đặc điểm của bệnh.

3. Chọc dò dịch não tuỷ đôi khi có thể tìm thấy trứng trong dịch não tuỷ. Số lượng bạch cầu từ vài trăm triệu đến vài tỷ mỗi lít, chủ yếu là tế bào lympho.

4. Có thể áp dụng xét nghiệm miễn dịch Xét nghiệm trong da, xét nghiệm kết tủa trứng trong vòng (COPT), xét nghiệm ngưng kết máu gián tiếp (IHA), xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết enzym (ELISA) và các xét nghiệm khác, trong đó COPT là phương pháp được sử dụng phổ biến nhất ở Trung Quốc. Độ nhạy và độ đặc hiệu cao. ELISA là phương pháp nhạy và đặc hiệu nhất trong miễn dịch học, với tỷ lệ dương tính là 95%.

Các thăm khám phụ trợ khác: Chụp CT đơn thuần chủ yếu là phù não ở loại cấp tính và các tổn thương mật độ thấp với nhiều kích thước và mức độ khác nhau có thể thấy trong nhu mô não, không tăng cường. Loại mạn tính biểu hiện bằng u hạt khu trú với mật độ bằng hoặc hơi cao, biểu hiện chiếm không gian, ranh giới không rõ ràng, phù ngoại vi, tổn thương tăng cường trên phim chụp cắt lớp tăng cường.