Cổng Thông Tin Đại Học, Cao Đẳng Lớn Nhất Việt Nam

Những thông tin mới nhất về bệnh xoắn khuẩn hay mắc phải

KHOA Y DƯỢC HÀ NỘI

Thẳng tiến vào đại học chỉ với: Điểm lớp 12 Từ 6,5 Điểm thi từ 18 năm 2022

Contents

Tổng quan về bệnh xoắn khuẩn

Rat -bit sốt là một bệnh cấp tính truyền nhiễm gây ra bởi vết cắn của loài gặm nhấm hay loài gặm nhấm khác. Các tác nhân gây bệnh là hai loại nấm men vi sinh microspirillum và Streptobacter. Những người do microspirillum gây ra có sốt cao tái phát , loét không bão hòa cục bộ , viêm hạch và phát ban trên da.

bệnh xoắn khuẩn
Bệnh xoắn khuẩn

Bệnh xoắn khuẩn gây ra như thế nào?

Sốt do chuột cắn nhỏ ( sốt do chuột cắn) do nhiễm xoắn khuẩn nhỏ gây ra. Sự hiểu biết của y học hiện đại về căn bệnh này bắt đầu vào năm 1831. Năm 1839, Elives báo cáo 31 trường hợp, năm 1887, Carter lần đầu tiên phát hiện ra mầm bệnh microspirillum trong máu của chuột nhà Ấn Độ. Năm 1925, Futaki và những người khác ở Nhật Bản cũng tìm thấy vi khuẩn này trong hạch bạch huyết sưng to cục bộ của bệnh nhân mắc bệnh, chất tiết được tiêm vào chuột để gây bệnh, nó được đặt tên là Leptospiral morsus-muris.

Vi khuẩn này là một vi sinh vật hình que và hình xoắn ốc cứng, không có nang và bào tử, âm tính với nhuộm Gram. Vi khuẩn này dài khoảng 3-6μm và rộng 0,2-0,6μm. Hầu hết chúng có hai hoặc ba vòng xoắn dày và đều đặn. Lên đến 4 đến 5 cơn co giật, với các roi ở một hoặc cả hai đầu, có thể di chuyển nhanh chóng trong điều kiện nhìn tối, có thể xoay dọc theo trục dài của nó, hoặc đi qua lại qua các roi. Microspirillum là một loại vi khuẩn hiếu khí và việc nuôi cấy nhân tạo đã không thành công. Phòng thí nghiệm thường phân lập vi khuẩn bằng cách cấy vào màng bụng chuột. Microspirillum có sức đề kháng bên ngoài yếu và nhạy cảm với axit, nó sẽ bị tiêu diệt ở 55 ° C trong vòng 30 phút.

Các triệu chứng của bệnh xoắn khuẩn là gì?

Các triệu chứng thường gặp: nổi hạch cục bộ, đau khớp, nổi hạch, tím tái, mụn nước, đau, loét, đau, sốt cao và ớn lạnh, nhức đầu, mệt mỏi, buồn nôn, nôn

Thời gian ủ bệnh từ 1-30 ngày, trung bình là 14-18 ngày.

Khởi phát thường xảy ra ở vết cắn ban đầu đã lành với biểu hiện đau, sưng tấy, tím tái, thậm chí hoại tử, có thể tạo thành mụn nước, đóng vảy đen và dần dần hình thành vết loét không liền sẹo bên dưới . Các hạch bạch huyết cục bộ to lên và mềm, thường kèm theo viêm bạch huyết. Đồng thời, có biểu hiện ớn lạnh và sốt cao , nhiệt độ cơ thể có thể tăng nhanh lên hơn 40 ℃. Khi nhiệt độ cơ thể tăng cao sẽ kèm theo nhức đầu, suy nhược toàn thân , đau cơ và đau khớp . Mặc dù đau khớp nhưng không có dịch tiết khoang khớp. Các trường hợp nặng có thể bị nôn mửa , tiêu chảy, có máu trong phân và các triệu chứng của hệ thần kinh trung ương như mê sảng, hôn mê , cứng cổ và các triệu chứng ngộ độc toàn thân khác . Khoảng 50% bệnh nhân bị phát ban trên da, phát ban điển hình bắt đầu từ vết cắn sau đó lan ra các chi và thân mình. Mặt và lòng bàn tay ít hơn. Phát ban có hình dạng khác nhau, chủ yếu là ban dát sẩn màu đỏ sẫm hoặc tím , hình bầu dục, có viền rõ ràng, gốc cứng và có thể hợp lại với kích thước vài cm mà không gây đau hoặc ngứa. Đôi khi, ban đỏ hoặc mày đay. Sau 3 đến 5 ngày, các triệu chứng biến mất và phát ban giảm khi nhiệt độ cơ thể giảm xuống. Sau khoảng thời gian từ 3 đến 7 ngày, nhiệt độ cơ thể tăng trở lại, và các triệu chứng trên và phát ban lại xuất hiện. Nếu không được điều trị, bệnh có thể tái phát từ 3 đến 8 tuần, một số rất ít bệnh nhân có thể tái phát kéo dài hơn 1 năm. Trong hầu hết các trường hợp, sau nhiều lần lên cơn, các triệu chứng nhẹ dần, sốt không đều, khó chẩn đoán.

Tỷ lệ tử vong khoảng 6% nếu không điều trị. Do các đợt tấn công kéo dài, các biến chứng khác thường kết hợp với nhau như viêm nội tâm mạc, viêm màng não, viêm cơ tim , viêm gan và viêm cầu thận, thiếu máu, viêm mào tinh hoàn, tràn dịch màng phổi và lách to. Kể từ khi áp dụng kháng sinh, bệnh nhân kéo dài hiếm gặp, tỷ lệ tử vong giảm và các biến chứng cũng giảm.

Chẩn đoán lâm sàng chủ yếu dựa trên tiền sử bị chuột cắn và các triệu chứng lâm sàng độc đáo của chúng, chẳng hạn như sốt tái phát , loét không bão hòa cục bộ, viêm hạch , viêm hạch và phát ban. Chẩn đoán vẫn chưa được xác nhận bằng cách cấy vào động vật để tìm mầm bệnh.

Các hạng mục kiểm tra bệnh xoắn khuẩn là gì?

Kiểm tra các mục: định kỳ máu, xét nghiệm huyết thanh giang mai, điện giải đồ, chức năng gan và thận

1. Xét nghiệm tổng quát số lượng bạch cầu (10-20) × 109 / L, bạch cầu đa nhân trung tính dịch chuyển sang trái, thỉnh thoảng tăng bạch cầu ái toan. Có thể có thiếu máu từ trung bình đến nặng , tốc độ lắng hồng cầu nhanh và có thể xuất hiện protein, hồng cầu và (hoặc) bạch cầu trong nước tiểu. Khoảng 50% bệnh nhân có huyết thanh dương tính với giang mai .

2. Kiểm tra mầm bệnh Con vật được cấy để phân lập vi khuẩn gây bệnh và 0,25ml máu, dịch rỉ vết thương hoặc dịch chọc dò hạch bạch huyết của những bệnh nhân có triệu chứng rõ ràng được dùng để cấy vào khoang bụng của chuột và chuột lang, máu hoặc dịch ổ bụng của con vật được cấy sẽ được lấy trong vòng 7-15 ngày. Sử dụng phương pháp trường tối hoặc nhuộm phết tế bào để tìm xoắn khuẩn nhỏ. Điều đáng chú ý là các động vật đã được tiêm phòng phải được sàng lọc cẩn thận để loại trừ sự tồn tại của nhiễm vi khuẩn microspira.

Dịch rỉ khớp được cấy vào môi trường đặc biệt và có thể thu được kết quả dương tính.

Các hạng mục kiểm tra bệnh xoắn khuẩn là gì?
Các hạng mục kiểm tra bệnh xoắn khuẩn là gì?

Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán bệnh xoắn khuẩn

Nên cân nhắc với chuỗi hạt do chuột cắn subtilis sốt , sốt rét , sốt tái phát , sốt phát ban , bệnh leptospirosis xác định như thế nào.

1. Sốt chuột cắn là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do chuột nhà và các loài gặm nhấm khác gây ra.

2. Sốt rét là một bệnh truyền nhiễm do ký sinh trùng ký sinh trên cơ thể người gây ra, lây nhiễm do muỗi Anopheles đốt hoặc truyền vào máu của người mang mầm bệnh. Các loại plasmodium khác nhau gây ra vivax, vivax, falciparum và ovale. Bệnh này biểu hiện chủ yếu là các cơn thường xuyên theo chu kỳ, ớn lạnh, sốt , chứng tăng tiết nước, thiếu máu và lách to sau nhiều cơn kéo dài.

3. Sốt tái phát là bệnh truyền nhiễm cấp tính do nhiều loại xoắn khuẩn tái phát, đặc điểm lâm sàng là sốt cao kịch phát , đau toàn thân, gan và lách to, trường hợp nặng có thể vàng da , chảy máu, sốt. Các chu kỳ và các thời kỳ xen kẽ nhau, và sự trao đổi giữa lạnh và nhiệt trở lại, vì vậy nó được gọi là sốt tái phát. Bệnh được chia thành hai loại theo các vật trung gian truyền bệnh khác nhau, đó là sốt tái phát do rận (sốt tái phát thành dịch) và sốt tái phát do ve (sốt tái phát lưu hành).

4. Sốt thương hàn là một bệnh truyền nhiễm cấp tính đường ruột do trực khuẩn thương hàn gây ra, với nhiễm khuẩn huyết dai dẳng và nhiễm độc tố , phản ứng tăng sinh của hệ thống thực bào đơn nhân, tăng sinh mô lympho ở đoạn dưới hồi tràng. sưng, hoại tử và hình thành vết loét là các đặc điểm bệnh lý cơ bản, biểu hiện lâm sàng điển hình bao gồm sốt cao, các triệu chứng ngộ độc toàn thân và các triệu chứng tiêu hóa, nhịp tim chậm tương đối, phát ban hồng, gan lách to, giảm bạch cầu, bệnh còn được gọi là thương hàn bệnh.

5. Bệnh xoắn khuẩn (leptospirosis, gọi tắt là bệnh Leptospirosis) là một bệnh truyền nhiễm toàn thân cấp tính do các loại Leptospira gây bệnh (Leptospira, gọi tắt là Leptospira), là một loại dịch tự nhiên. Động vật gặm nhấm và lợn là hai nguồn lây nhiễm chính. Khởi phát nhanh chóng đặc điểm lâm sàng, sốt đầu cao, đau nhức toàn thân, yếu yếu , xung huyết kết mạc, bê dịu dàng, hời hợt hạch bạch huyết và các triệu chứng huyết thanh Leptospira khác; vừa có thể liên quan với xuất huyết phổi, khuếch tán xuất huyết , viêm cơ tim , huyết tán Thiếu máu, vàng da, xu hướng chảy máu toàn thân , viêm thận, viêm màng não, suy hô hấp , suy tim và các biểu hiện tổn thương cơ quan đích khác; hầu hết các trường hợp hồi phục ở giai đoạn muộn, một số ít trường hợp có thể xuất hiện sau sốt, viêm màng bồ đào, viêm tắc động mạch não. Các biến chứng liên quan đến dị ứng sau nhiễm trùng. Xuất huyết phổi lan tỏa, viêm cơ tim, thiếu máu tan máu và suy gan thận là những nguyên nhân tử vong thường gặp.

Bệnh xoắn khuẩn có thể gây ra những bệnh gì?

Viêm nội tâm mạc, viêm màng não , viêm cơ tim , viêm gan và viêm cầu thận , thiếu máu , viêm mào tinh hoàn, tràn dịch màng phổi và lách to .

1. Viêm nội tâm mạc (viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn) là một bệnh viêm do vi sinh vật gây bệnh xâm nhập trực tiếp vào nội tâm mạc. Bệnh này thường liên quan đến van tim, nhưng cũng có thể liên quan đến các khuyết tật thông liên thất , nội tâm mạc hoặc động mạch vành. Ống thông, lỗ rò động mạch, v.v.

Viêm nội tâm mạc có thể do vi khuẩn, nấm mốc, rickettsiae và vi rút gây ra. Có ba loại triệu chứng lâm sàng chính, đó là triệu chứng nhiễm trùng toàn thân, triệu chứng tim, thuyên tắc và triệu chứng mạch máu. Ngoài ra sốt là triệu chứng phổ biến nhất, quan trọng nhất.

2. Viêm màng não là bệnh mà màng não mỏng manh (màng giữa hộp sọ và não) bị nhiễm trùng. Bệnh này thường kèm theo biến chứng nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, chẳng hạn như tai, Nhiễm trùng xoang hoặc đường hô hấp trên.

3. Viêm cơ tim (viêm cơ tim) đề cập đến tình trạng viêm khu trú hoặc lan tỏa của cơ tim do nhiều nguyên nhân khác nhau. Mặc dù một số bệnh viêm cơ tim có thể chuyển sang bệnh cơ tim sung huyết hoặc hạn chế trong giai đoạn cuối , nhưng nó được một số học giả coi là bệnh tiếp theo Bệnh cơ tim nhưng viêm cơ tim là một loại bệnh dễ phân biệt về cơ chế bệnh sinh, có nhiều nguyên nhân dẫn đến bệnh viêm cơ tim như virus, vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng, đáp ứng miễn dịch và các yếu tố lý hóa.

4. Viêm gan (tên khoa học: Hepatitis) là tình trạng gan bị viêm. Nguyên nhân gây viêm gan có thể khác nhau, phổ biến nhất là do virus, ngoài ra còn do tự miễn dịch. Rượu cũng có thể gây viêm gan. Viêm gan siêu vi được chia thành viêm gan cấp tính và mãn tính .

5. Viêm cầu thận còn được gọi là viêm thận. Một bệnh dị ứng xảy ra ở cả thận và cầu thận. Viêm cầu thận là một bệnh thận phổ biến, được chia thành cấp tính và mãn tính.

6. Trong một thể tích máu tuần hoàn nhất định, số lượng hồng cầu, lượng huyết sắc tố và hematocrit đều thấp hơn tiêu chuẩn bình thường thì gọi là thiếu máu. Trong số đó, hemoglobin là quan trọng nhất, nam giới trưởng thành dưới 120g / L (12,0g / dl) và phụ nữ trưởng thành dưới 110g / L (11,0 / dl), thường được coi là thiếu máu. Thiếu máu là một trong những biểu hiện lâm sàng thường gặp, tuy nhiên, đây không phải là một bệnh độc lập, có thể là biểu hiện lâm sàng quan trọng của một bệnh cơ bản hoặc đôi khi phức tạp hơn. Khi đã phát hiện thiếu máu thì phải xác định được nguyên nhân.

7. Viêm mào tinh hoàn là bệnh thường gặp trong các bệnh viêm nhiễm không đặc hiệu ở hệ sinh dục nam, bệnh thường gặp ở người trẻ và trung niên.

Khi tất cả nguyên nhân gây giảm sức đề kháng của nó, mầm bệnh có thể mất cơ hội để xâm nhập vào mào tinh dẫn -inflammatory bệnh. Biểu hiện là đau đột ngột vùng bìu , sưng mào tinh hoàn , đau rõ, có thể kèm theo sốt và tê cứng mào tinh. Viêm mào tinh hoàn có thể ảnh hưởng đến sự trưởng thành của tinh trùng và làm giảm khả năng thụ tinh; viêm nhiễm cũng có thể gây tắc ống mào tinh và ảnh hưởng đến đầu ra của tinh trùng, có thể gây vô sinh lâm sàng.

Theo diễn biến của bệnh có thể chia thành viêm mào tinh hoàn cấp tính và viêm mào tinh hoàn mãn tính .

8. Lách to là dấu hiệu bệnh lý quan trọng, trong trường hợp bình thường không sờ thấy lá lách, nếu có thể sờ thấy rìa lá lách ở tư thế nằm ngửa hoặc nằm nghiêng thì được coi là lá lách to. Tăng thể tích lá lách là biểu hiện chính của các bệnh lý về lách.

Xem thêm:

Bệnh viêm phổi do vi rút sởi ngăn ngừa ra sao? Nguyên nhân, triệu chứng của nó

Tổng quan chung về bệnh viêm phổi hình cầu thường thấy hiện nay

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh xoắn khuẩn?

1. Do ốc nhỏ nhiễm trùng do chuột hoặc thỉnh thoảng do chuột cắn nhỏ trên cơ thể. Vì vậy, kiểm soát loài gặm nhấm là biện pháp quan trọng nhất để tránh bị chuột hoặc các động vật khác cắn. Nhân viên thí nghiệm khi tiếp xúc với chuột cần chú ý bảo vệ và đeo găng tay. Trường hợp bị cắn, ngoài việc điều trị tại chỗ, cần tiêm ngay penicillin để phòng bệnh.

2. Rửa tay trước bữa ăn và sau khi đi vệ sinh cũng là một cách để giảm lây lan qua đường “phân – miệng”. Nếu người thân của bạn bị nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori, bạn nên tạm thời chia nhỏ các bữa ăn cho đến khi họ khỏi bệnh hoàn toàn. Cố gắng áp dụng chế độ chia bữa ăn. Sử dụng đũa, thìa công cộng, v.v. có thể làm giảm khả năng nhiễm Helicobacter pylori.

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh xoắn khuẩn?
Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh xoắn khuẩn?

Các phương pháp điều trị bệnh xoắn khuẩn là gì?

1. Điều trị mầm bệnh Microspirillum cực kỳ nhạy cảm với penicillin Liều dùng penicillin là 400.000-800.000 U / ngày, chia làm hai lần tiêm bắp, liệu trình điều trị là 7 ngày. Phản ứng hexcel dễ xảy ra sau khi dùng thuốc, cần chú ý khi bắt đầu với liều lượng nhỏ. Đối với những bệnh nhân có hiệu quả kém hoặc có biến chứng, như viêm nội tâm mạc, nên tăng liều lên 12 triệu đến 15 triệu U / ngày, và liệu trình điều trị từ 3 đến 4 tuần. Nếu bạn bị dị ứng với penicillin, bạn có thể chọn streptomycin, erythromycin, cephalosporin, v.v.

2. Điều trị tại chỗ Mặc dù điều trị tại chỗ không thể ngăn ngừa sự xuất hiện của bệnh này, nhưng điều rất quan trọng là ngăn ngừa nhiễm trùng thứ cấp, cần rửa ngay vết cắn bằng dung dịch nitrofural 0,02% hoặc ethacridine 0,2%.

Chế độ ăn kiêng Spirillosis

Cần chú ý tăng cường bổ sung chất dinh dưỡng cho cơ thể, chú ý ăn nhiều trứng, sữa và thức ăn thịt, tức là thức ăn giàu đạm, ngoài ra cần chú ý ăn nhiều thức ăn giàu vitamin và nguyên tố vi lượng, tránh ăn lạnh. Thức ăn cay và hăng, tránh hút thuốc và uống rượu, tránh ăn quá no .

Bạn cũng cần chú ý tránh thức khuya, tránh mệt mỏi, tránh lạnh, chú ý vận động hợp lý để nâng cao sức đề kháng cho cơ thể.

0 0 votes
Article Rating
Theo dõi
Thông báo của
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments

Khoa Y Dược Hà Nội tuyển sinh chính quy

Bài viết mới nhất

Thi trắc nghiệm online
https://tintuctuyensinh.vn/wp-content/uploads/2021/10/Autumn-Sale-Facebook-Event-Cover-Template-1.gif
0
Would love your thoughts, please comment.x