Cổng Thông Tin Đại Học, Cao Đẳng Lớn Nhất Việt Nam

Bí tiểu là gì? Nguyên nhân và cách điều trị

KHOA Y DƯỢC HÀ NỘI

Thẳng tiến vào đại học chỉ với: Điểm lớp 12 Từ 6,5 Điểm thi từ 18

  • Để đảm bảo chất lượng học và dạy cũng như chất lượng đầu ra cho sinh viên, năm 2021 Khoa nhận đào tạo 200 sinh viên đối với ngành Đại Học Điều DưỡngDược tuyển sinh theo hình thức xét tuyển.
  • HOẶC NỘP HỒ SƠ TRỰC TUYẾN TẠI ĐÂY >>>  CLICK VÀO ĐÂY 

1, Bí tiểu là gì?

Bí tiểu có nghĩa là bàng quang chứa đầy nước tiểu và không thể thải ra ngoài bình thường. Theo bệnh sử và đặc điểm của nó, có thể chia nó thành 2 loại là bí tiểu cấp tính và bí tiểu mãn tính. 

bí tiểu
Bí tiểu là gì?

Bí tiểu cấp tính khởi phát đột ngột, bàng quang chứa đầy nước tiểu đột ngột không thải được ra ngoài, bệnh nhân rất đau đớn. Thường phải điều trị cấp cứu, bí tiểu mãn tính khởi phát chậm và diễn biến lâu hơn. 

Bụng dưới có thể sờ thấy bàng quang chứa đầy nước tiểu nhưng người bệnh không thể làm rỗng bàng quang. Do bệnh tồn tại lâu và đau thích nghi nên không nghiêm trọng. 

2, Bí tiểu nguyên nhân như thế nào?

Nguyên nhân thường gặp là do một loạt các biến thể STD khác nhau do tắc nghẽn cơ học của niệu đạo hoặc đường ra bàng quang, tổn thương viêm nhiễm như niệu đạo, dị vật, sỏi, khối u, chấn thương, hẹp, dị dạng bẩm sinh niệu đạo.

Ngoài ra còn có tắc nghẽn cổ bàng quang Tổn thương cổ bàng quang Co thắt, xơ hóa, khối u, viêm hoặc áp xe tuyến tiền liệt cấp tính , tăng sản tuyến tiền liệt, u tuyến tiền liệt,… ngoài ra, các khối u vùng chậu , tử cung có thai… cũng có thể gây ra hiện tượng giữ nước tiểu. 
Ngoài ra còn có tắc nghẽn động do dysmotility tiết niệu. Nguyên nhân thường gặp là bệnh hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi, như tủy sống hoặc cauda equina chấn thương , khối u, tổn thương phẫu thuật vùng chậu để các dây thần kinh phân bố các thần kinh bàng quang, và bệnh tiểu đường.

Dẫn đến thần kinh rối loạn chức năng bàng quang . Ngoài ra còn có các loại thuốc như atropine, propensin, scopolamine và các loại thuốc khác làm giãn cơ trơn đôi khi có thể gây bí tiểu.

3, Các triệu chứng của bí tiểu là gì?

bí tiểu
Bí tiểu có triệu chứng là buồn đái nhưng không thể đái được

  Các triệu chứng thường gặp: Cấp tính (bàng quang đầy và không thể đi tiểu, tiểu buốt và lo lắng), mãn tính (đi tiểu nhiều lần, tiểu không hết, khó chịu ở bụng dưới có thể gây ra tình trạng tiểu không kiểm soát)

  Tình trạng bí tiểu cấp tính khởi phát đột ngột, bàng quang chứa đầy nước tiểu không thải được ra ngoài, đau không chịu được, bồn chồn, đôi khi một ít nước tiểu trào ra niệu đạo nhưng không làm dịu cơn đau vùng bụng dưới .

  Bí tiểu mãn tính nhiều hơn để tiểu nhiều , tiểu nhiều lần , tiểu thường có cảm giác không dứt, đôi khi tiểu không tự chủ . Mặc dù một số ít bệnh nhân không có triệu chứng rõ ràng của tắc nghẽn bí tiểu mãn tính, nhưng họ thường có các biểu hiện giãn đường tiết niệu trên rõ ràng, thận ứ nước.

Thậm chí có các triệu chứng tăng urê huyết như suy nhược cơ thể, thiếu máu , nước tiểu có mùi hôi, chán ăn , buồn nôn, nôn , thiếu máu. , Tăng creatinin huyết thanh và nitơ urê. Cần phải chỉ ra rằng bệnh nhân không đi tiểu được không có nghĩa là bí tiểu. 

4, Các mục kiểm tra để biết bí tiểu là gì?

  Kiểm tra các hạng mục: thói quen nước tiểu, thói quen máu, siêu âm hệ tiết niệu B, chức năng thận

  Đối với những bệnh nhân có chẩn đoán không rõ ràng, siêu âm B có thể được sử dụng.

5, Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt bí tiểu?

bí tiểu
Bí tiểu thì phải làm sao?

  Giữ nước tiểu cần được phân biệt với vô niệu . Một số người có triệu chứng vô niệu, không phải bí tiểu mà thường do suy thận và thận không thể sản xuất đủ nước tiểu. Đối với những bệnh nhân có chẩn đoán không rõ ràng, siêu âm B có thể được sử dụng. Nếu không có nước tiểu trong bàng quang có thể do suy giảm chức năng thận, cần điều trị tích cực để phục hồi chức năng thận càng sớm càng tốt.

6, Bí tiểu có thể gây ra những bệnh gì?

Bí tiểu có thể là thứ phát sau các bệnh lý khác, chủ yếu là: 

① Nhiễm trùng đường tiết niệu thứ phát : Do bí tiểu có lợi cho sự sinh sản của vi khuẩn nên dễ biến chứng thành nhiễm trùng tiểu, sau nhiễm trùng khó chữa, dễ tái phát và làm suy giảm chức năng thận. 

Ví dụ, nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt và nữ giới bị hẹp niệu đạo thường bị bí tiểu một phần nhưng không bị rối loạn chức năng tiết niệu 

  ②Bệnh thận trào ngược : Áp lực trong bàng quang tăng cao do bí tiểu, nước tiểu chảy ngược theo niệu quản gây thận ứ nước, kéo theo chèn ép nhu mô thận, thiếu máu cục bộ, thậm chí hoại tử, cuối cùng dẫn đến suy thận mạn .

7, Làm thế nào để ngăn ngừa bí tiểu?

  1, phụ nữ mang thai trong thời gian sau sinh 4-6 giờ, có hoặc không có ý muốn đi tiểu, nên chủ động đi tiểu. 

Ngoài ra, trong thời gian ngắn sau sinh bạn có thể ăn thêm món canh với nước canh, uống thêm nước đường nâu để bàng quang nhanh đầy, tăng cường bài tiết nước tiểu.

  2. Phụ nữ không quen đi tiểu ở tư thế nằm có thể ngồi dậy hoặc xuống giường đi tiểu.

  3. Rửa âm hộ bằng nước ấm hoặc xông hơi bằng nước nóng để giảm co thắt cơ thắt niệu đạo và tạo phản xạ đi tiểu. Nước chảy chậm cũng có thể được sử dụng để kích thích đi tiểu.

  4. Chườm một chai nước nóng vào bàng quang phía trên mu để cải thiện lưu thông máu của bàng quang và loại bỏ phù nề .

  5. Tiêm 0,5 mg neostigmine vào cơ để thúc đẩy co bóp bàng quang và thông tiểu. 

Nếu bạn không đi tiểu ngay cả sau khi thực hiện các biện pháp trên, bạn có thể đặt ống thông tiểu sau khi đã khử trùng nghiêm ngặt, giữ ống thông trong 24-48 giờ và mở nó sau mỗi 4 giờ.

8, Các phương pháp điều trị bí tiểu là gì?

bí tiểu
Có nhiều phương pháp điều trị bí tiểu khá hữu hiệu

Nguyên tắc điều trị bí tiểu cấp tính

là cắt bỏ nguyên nhân và thông tiểu trở lại. Nếu không rõ nguyên nhân hoặc tắc nghẽn khó lấy ra trong một thời gian thì nên đặt ống thông tiểu hoặc cắt bàng quang để dẫn lưu nước tiểu qua bàng quang để giảm đau, sau đó khám thêm để xác định nguyên nhân. 

Nếu chườm nóng vùng bàng quang sau hoặc điều trị châm cứu vẫn không tiểu được thì đặt ống thông tiểu, nếu không hồi phục được tình trạng ứ nước tiểu trong thời gian ngắn thì nên đặt ống thông tiểu liên tục và rút ống thông tiểu khi thích hợp. 

Ở những bệnh nhân bị bí tiểu cấp có thể tiến hành phẫu thuật cắt bàng quang khi không đưa được ống thông vào, nếu không có kim chọc bàng quang thì có thể tiến hành phẫu thuật cắt bàng quang. 

Nếu không giải quyết được nguyên nhân gây tắc thì có thể dẫn lưu nước tiểu vĩnh viễn và thay lỗ rò thường xuyên.

  Khi đặt ống thông tiểu để dẫn lưu tiểu buốt hoặc dùng lỗ rò thủng bàng quang để dẫn lưu nước tiểu, nước tiểu phải được thoát ra từng đợt và từ từ, mỗi lần 500-800ml, tránh làm rỗng bàng quang nhanh, áp lực trong bàng quang giảm đột ngột có thể gây chảy máu ồ ạt trong bàng quang.

Bí tiểu mãn tính

  nếu do tắc nghẽn cơ học, giãn đường tiết niệu trên, thận ứ nước, suy giảm chức năng thận, dẫn lưu nước tiểu qua bàng quang trước, sau khi thận ứ nước thuyên giảm và chức năng thận cải thiện thì cần loại bỏ tắc nghẽn tùy theo nguyên nhân.

Nếu nguyên nhân là do tắc nghẽn động, hầu hết bệnh nhân cần đặt ống thông tiểu và thay ống thông tiểu thường xuyên; đối với tình trạng ứ nước đường tiết niệu trên nặng, có thể tiến hành phẫu thuật cắt bàng quang hoặc cắt ống thận và các phẫu thuật dẫn lưu đường tiểu khác.

  Tùy theo tình trạng mà điều trị bệnh tận gốc, giải tỏa tắc nghẽn. Ví dụ, những bệnh nhân bị u xơ tiền liệt tuyến có thể được điều trị bằng phương pháp cắt bỏ tuyến tiền liệt; đối với những người không thể chịu đựng được việc cắt tuyến tiền liệt, có thể thực hiện phẫu thuật cắt u xơ tuyến tiền liệt. 

Bệnh nhân bị tắc nghẽn cổ bàng quang nên được phẫu thuật cắt bỏ cổ bàng quang hoặc phẫu thuật tạo hình cổ bàng quang. Đối với những bệnh nhân bị hẹp niệu đạo , có thể thực hiện nong niệu đạo hoặc rạch trong bằng dao lạnh dưới nội soi niệu đạo. Sỏi bàng quang nên được loại bỏ. 

Các khối u bàng quang nên được điều trị phù hợp. Đối với chứng suy yếu co bóp bàng quang và bàng quang do thần kinh , có thể dùng thuốc trước, nếu không thành công thì nên phẫu thuật cắt bàng quang .

9, Chế độ ăn kiêng khi bí tiểu

  1, uống nước để duy trì lượng nước tiểu hàng ngày ít nhất 1500 ml.

  2. Ăn nhiều thực phẩm lợi tiểu , chẳng hạn như dưa hấu, nho, dứa, cần tây và lê.

  3. Ốc, ngô, đậu xanh, hành lá có thể giúp giảm các triệu chứng như tiểu nhiều lần , tiểu gấp, tiểu khó.

  4. Tránh thức ăn chua và nóng, chẳng hạn như rượu mạnh, ớt, giấm sống và trái cây chua.

  5. Tránh ăn cam quýt, vì cam quýt có thể dẫn đến việc sản xuất nước tiểu có tính kiềm, có lợi cho sự phát triển của vi khuẩn.

  6. Caffeine có thể khiến cổ bàng quang co lại và gây ra những cơn đau co thắt ở bàng quang , vì vậy bạn nên uống ít cà phê hơn.

Xem thêm:

 

0 0 votes
Article Rating
Theo dõi
Thông báo của
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments

Khoa Y Dược Hà Nội tuyển sinh chính quy

GIẢI TOÁN ONLINE SIÊU NHANH VÀ CHÍNH XÁC NHẤT

Bài viết mới nhất

Thi trắc nghiệm online
https://tintuctuyensinh.vn/wp-content/uploads/2021/10/Autumn-Sale-Facebook-Event-Cover-Template-1.png
0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x