Bệnh nấm Candida – Gây ra viêm hầu họng và âm đạo nguy hiểm

1, Bệnh nấm Candida được hiểu ra sao?

Các loài nấm Candida có thể gây ra nhiều hội chứng lâm sàng, được gọi chung là bệnh nấm Candida, thường được phân loại theo các bộ phận bị ảnh hưởng. 

Nói chung, hai hội chứng phổ biến nhất niêm mạc da Candida (như Candida hầu họng hoặc nấm, viêm thực quản và viêm âm đạo) và xâm lấn hoặc sâu candida cơ quan (ví dụ như kinh mân côi nhiễm khuẩn.

Nhiễm nấm Candida gan lách lan tỏa hoặc mãn tính, viêm nội tâm mạc và viêm nội nhãn). Ở hầu hết bệnh nhân, nhiễm nấm Candida là một bệnh truyền nhiễm cơ hội.

2, Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt bệnh nấm Candida?

　　Nhiễm bệnh nấm Candida đường tiêu hóa cần được phân biệt với viêm thực quản , viêm dạ dày , viêm ruột, v.v. Viêm phổi do nấm Candida, viêm màng não và viêm nội tâm mạc cần được phân biệt với các bệnh nhiễm trùng do lao, vi khuẩn và nấm khác.

　　(1) Chẩn đoán nấm: tất cả bệnh nhân phải có kết quả cấy nấm dương tính. Kiểm tra trực tiếp mẫu vật bằng kính hiển vi cho thấy một số lượng lớn các sợi nấm và các cụm bào tử có ý nghĩa chẩn đoán. 

Nếu chỉ nhìn thấy bào tử, đặc biệt là trong đờm hoặc dịch tiết âm đạo, đó có thể là vật mang trùng bình thường. Không có ý nghĩa lâm sàng. Sự hiện diện của sợi nấm cho thấy nấm Candida đang ở trạng thái gây bệnh.

　　(2) Chẩn đoán bệnh lý: Tổn thương ban đầu của tổn thương da có thể giống như chốc lở hoặc chốc lở dưới lớp sừng, đôi khi thay đổi dạng bọt biển, chỉ có một lượng nhỏ nấm tồn tại ở lớp sừng, là nấm Candida albicans và hình trứng. bào tử. U hạt Candida có biểu hiện tăng sản và tăng sừng rõ ràng giống u nhú. 

Ở lớp hạ bì, có sự thâm nhiễm viêm của các tế bào lympho dày đặc, bạch cầu trung tính, tế bào plasma và tế bào khổng lồ đa nhân, có thể xâm nhập sâu vào lớp hạ bì và đến mô dưới da. 

Có thể nhìn thấy sợi nấm và bào tử xung quanh tế bào viêm. Tổn thương nội tạng có thể được biểu hiện bệnh lý như một khối lượng lớn các bào tử và sợi nấm, và tình trạng viêm có thể nhẹ. Kiểm tra mô học có thể xác định được nấm Candida, nhưng không thể xác định được loài.

　　(3) Chẩn đoán huyết thanh học: Thành bào tử Candida chủ yếu được cấu tạo từ glycogen, mannan,… Sau đó bị thủy phân tạo thành mannose, liên tục rơi ra tạo thành chất chuyển hóa. Việc chẩn đoán một số bệnh nấm Candida toàn thân và lan tỏa kịp thời và chính xác hơn.

　　(4) Chẩn đoán lâm sàng: Các biểu hiện lâm sàng không thể giải thích được do các bệnh khác, và khi có các yếu tố tác động và xét nghiệm vi khuẩn dương tính (đề cập đến việc kiểm tra nấm định kỳ), cần xem xét khả năng nhiễm nấm Candida và cần khám thêm. 

Ngoài ra, việc xuất hiện tưa lưỡi ở người lớn là biểu hiện ban đầu của bệnh nấm Candida ở sâu, không nên bỏ qua, cần chú ý điều tra các bệnh tiềm ẩn như nhiễm HIV.

3, Bệnh nấm Candida có thể gây ra những bệnh gì?

　　Bệnh nấm Candida có biến chứng rất đa dạng, hệ hô hấp có thể bị biến chứng do viêm phổi, đường tiêu hóa có thể bị biến chứng do chảy máu ruột , thủng ruột và hệ tiết niệu có thể bị biến chứng do suy thận. Dị ứng do các chất chuyển hóa của nấm Candida gây ra được gọi là bệnh nấm candida. 

Đây thường là tổn thương mụn nước thuộc nhóm vô trùng , nằm giữa các ngón tay hoặc các bộ phận khác của cơ thể. Dị ứng do các chất chuyển hóa gây ra cũng có thể biểu hiện như chàm , hen suyễn , viêm dạ dày, v.v. , Và thậm chí cả hội chứng ruột kết dị ứng và hồng ban đa dạng từ xa .

4, Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh nấm Candida?

       Đã biết trong bệnh viện nhiễm khuẩn huyết tăng liên tục về tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của khả năng xảy ra trên cơ sở nâng cao nhận thức và các biện pháp phòng ngừa có mục tiêu là cần thiết và nên giảm tần suất sử dụng ống thông nội mạch và các thiết bị theo dõi tần suất sử dụng và thời gian lưu. 

Cần đặc biệt chú ý đến các đường catheter trong nhà lâu dài được cấy ghép trong phẫu thuật để hóa trị hoặc các mục đích khác, đồng thời giảm tần suất, sự đa dạng và thời gian sử dụng kháng sinh. 

Thuốc chống bệnh nấm Candida hiện nay thường được sử dụng cho những bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo nhập viện. đặc biệt, là một ngôi sao của bệnh giảm bạch cầu trung tính , người, để ngăn ngừa nhiễm nấm Candida 

Mặc dù việc chấp nhận fluconazole được sử dụng phổ biến nhất trong các ứng dụng cấy ghép tủy xương trong số đó, có lợi hơn so với bệnh bạch cầu cấp tính, nhưng để kéo dài thời gian sống là không thể kết luận, và rộng rãi Hoặc không cần cân nhắc.

Có thể sử dụng imidazoles đường uống để phòng ngừa bệnh nấm Candida, và nó không thể ngăn ngừa nấm gây bệnh tự nhiên kháng thuốc (các loài Aspergillus, Mucorales, các loài Fusarium, Candida krusei và Guerra Nhiễm nấm Candida buleta, và có thể tạo ra các chủng kháng thuốc mới, và không đáp ứng nguyên tắc hiệu quả về giá cả.