Cổng Thông Tin Đại Học, Cao Đẳng Lớn Nhất Việt Nam

Lạc nội mạc tử cung là gì? Cách để chữa trị bệnh

KHOA Y DƯỢC HÀ NỘI

Thẳng tiến vào đại học chỉ với: Điểm lớp 12 Từ 6,5 Điểm thi từ 18 năm 2022

Contents

1, Lạc nội mạc tử cung là gì?

Lạc nội mạc tử cung là bệnh phụ khoa thường gặp ở phụ nữ được hình thành do cấy các tế bào nội mạc tử cung vào những vị trí bất thường. Tế bào nội mạc tử cung nên phát triển trong khoang tử cung.

Nhưng do khoang tử cung thông với khoang chậu thông qua ống dẫn trứng, các tế bào nội mạc tử cung có thể xâm nhập vào khoang chậu qua ống dẫn trứng để phát triển ngoài tử cung.

Lạc nội mạc tử cung
Lạc nội mạc tử cung

Hiện nay có nhiều giả thuyết về cơ chế bệnh sinh của căn bệnh này, trong đó giả thuyết về cấy ghép nội mạc tử cung được nhiều người công nhận. 

Ngoài ra, sự xuất hiện của lạc nội mạc tử cung còn liên quan đến chức năng miễn dịch của cơ thể, yếu tố di truyền, môi trường.

2, Nguyên nhân lạc nội mạc tử cung như thế nào?

  1. Lý thuyết trồng cây

  Máu kinh chảy ngược trở lại, trồng màng trong. Trong thời kỳ kinh nguyệt, máu kinh được thải ra từ vòi tử cung và âm đạo để xuống cơ thể. 

Tuy nhiên, một phần nhỏ máu kinh hoặc các mảnh nội mạc tử cung khác trộn với các mảnh nội mạc tử cung bong ra sẽ chảy từ ống dẫn trứng vào khoang bụng và được trồng trên bề mặt của các cơ quan vùng chậu. Sự hình thành các tổn thương nội mạc tử cung.

Lạc nội mạc tử cung
Có rất nhiều nguyên nhân dẫn tới tình trạng lạc nội mạc tử cung

  2. Nội mạc tử cung siêu dẻo

  Biểu mô thanh mạc, chuyển sản nội mạc. Trong quá trình phát triển phôi thai của cơ thể con người, biểu mô trên bề mặt của buồng trứng, phúc mạc, vách ngăn âm đạo và rốn là những chuyển sản từ biểu mô khoang cơ thể. 

Những mô này có thể được biến đổi để tạo thành một mô khác dưới sự kích thích của hormone tuyến sinh dục, viêm và các yếu tố cơ học. Có thể biến chất vào nội mạc tử cung.

  3. Chuyển giao lành tính

  Hạch máu, di căn lành tính. Đây là một nguyên nhân gây bệnh tương đối hiếm. Lạc nội mạc tử cung xuất hiện ở phổi, màng não, màng ngoài tim, các chi và các đầu xa khác là do việc chuyển các mảnh vỡ nội mạc tử cung đến một cơ quan hoặc mô thông qua hệ tuần hoàn máu hoặc hệ bạch huyết.

  4. Cấy ghép nội mạc tử cung vô tính

  Đây là một loại cấy ghép nội mạc tử cung nhân tạo vào một số bộ phận, phổ biến hơn là mổ lấy thai, nạo trong thai kỳ sớm và giữa thai kỳ, cắt tầng sinh môn sau khi sinh và phá thai nhân tạo.

  5. Các khiếm khuyết chức năng phòng thủ miễn dịch

  Nội mạc tử cung chảy ngược trở lại khoang bụng cùng với máu kinh, nó giống như dị vật có tác dụng kích hoạt hệ thống miễn dịch trong cơ thể, huy động một lượng lớn tế bào miễn dịch và dịch cơ thể để đào thải ra ngoài.

Nếu chức năng miễn dịch của cơ thể bị khiếm khuyết thì sẽ phát triển thành lạc nội mạc tử cung. .

  6. Rối loạn chức năng nội tiết

  Nội mạc tử cung ngoài tử cung, bất kể nguồn gốc, sự thay đổi tăng trưởng của nó đều liên quan đến nội tiết buồng trứng.

Estrogen có thể thúc đẩy tăng trưởng, progesterone có thể ức chế nó, lâm sàng thấy rằng hầu hết bệnh nhân, thiếu hụt progesterone, do đó góp phần gây ra bệnh này sự phát triển của.

  7. Yếu tố di truyền và thể chất

  Quan sát lâm sàng cho thấy hầu hết những người có tiền sử gia đình đều mắc bệnh này. Các yếu tố thể chất như béo phì, thừa cân, thân hình cao lớn cũng có mối quan hệ nhất định.

3, Các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung là gì?

  Các triệu chứng thường gặp: đau bụng kinh tiến triển, rong kinh, vô sinh

  1. Đau bụng kinh

  Đau bụng kinh là triệu chứng điển hình nhất của bệnh lạc nội mạc tử cung. Nó có thể xảy ra trước, trong và sau kỳ kinh nguyệt. Ở giai đoạn nặng, cơn đau không thể chịu nổi, liều thuốc giảm đau thậm chí không có tác dụng. 

Lạc nội mạc tử cung
Khi có kinh nguyệt thường cảm thấy đau đớn

Đau là do chảy máu bên trong lạc nội mạc tử cung kích thích phản ứng viêm ở các mô tại chỗ. Các tổn thương lạc nội mạc tử cung làm tăng tiết prostaglandin , dẫn đến co thắt cơ tử cung , đau bụng kinh nhất định sẽ rõ rệt hơn. Sau khi hành kinh, máu ngừng chảy và giảm đau.

  2. Kinh nguyệt bất thường

  Có thể biểu hiện là rong kinh hoặc rối loạn chu kỳ. Hầu hết các bất thường về kinh nguyệt đều liên quan đến lạc nội mạc tử cung ảnh hưởng đến chức năng buồng trứng. Bệnh nhân lạc nội mạc tử cung có thể bị rối loạn chức năng buồng trứng, chẳng hạn như rụng trứng bất thường.

  3. Vô sinh

  Bệnh nhân lạc nội mạc tử cung thường kèm theo vô sinh. Lý do: Lạc nội mạc tử cung thường có thể gây ra kết dính xung quanh ống dẫn trứng và ảnh hưởng đến việc lấy noãn; hoặc ảnh hưởng đến sự rụng trứng do bệnh buồng trứng.

  4. Đau khi giao hợp

  Lạc nội mạc tử cung của hố trực tràng tử cung và vách ngăn trực tràng âm đạo có thể gây đau khi giao hợp (đau sâu), tăng nhu động ruột khi hành kinh và đau ( mót rặn ).

  5. Khác

  Kích thích bàng quang: Bệnh nhân bị lạc nội mạc tử cung đến bàng quang sẽ bị tiểu rắt , tiểu buốt , tiểu máu . Sẹo ở thành bụng và lạc nội mạc tử cung ở vùng rốn có những cục và đau cục bộ theo chu kỳ.

4, Các hạng mục kiểm tra lạc nội mạc tử cung là gì?

  Hạng mục kiểm tra: siêu âm B, kiểm tra X-quang, nội soi ổ bụng

  1. Kiểm tra phòng thí nghiệm

  (1) CA125 ( buồng trứng cancer- liên quan kháng nguyên) xác định trị giá, như một tumor- kháng nguyên liên quan, có giá trị chẩn đoán nhất định đối với ung thư buồng trứng biểu mô. 

Tuy nhiên, ở những bệnh nhân bị lạc nội mạc tử cung, giá trị CA125 có thể tăng lên và với sự gia tăng của các giai đoạn lạc nội mạc tử cung, tỷ lệ dương tính cũng tăng lên, và độ nhạy và độ đặc hiệu của nó cao.

Do đó, đối với lạc nội mạc tử cung Việc chẩn đoán bệnh rất hữu ích và có thể theo dõi hiệu quả điều trị của bệnh lạc nội mạc tử cung.

  (2) Kháng thể chống nội mạc tử cung (EMAb) Kháng thể chống nội mạc tử cung là một kháng thể tự kháng thể lấy nội mạc tử cung làm kháng nguyên đích và gây ra một loạt các phản ứng miễn dịch. 

Nó là một kháng thể chỉ điểm của bệnh lạc nội mạc tử cung. Việc phát hiện EMAb huyết thanh là một phương pháp hiệu quả để chẩn đoán và quan sát hiệu quả của bệnh nhân lạc nội mạc tử cung.

  2. Kiểm tra hình ảnh

  (1) Khám siêu âm chế độ B Khám siêu âm chế độ B là một trong những phương pháp thăm khám thường được sử dụng trong sản phụ khoa, nó đóng vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán các bệnh lý sản phụ khoa. 

Xác định vị trí, kích thước, hình dạng của u nang và tìm khối u không được chạm vào khi khám phụ khoa .

  (2) Nội soi ổ bụng sử dụng kính nội soi để nhìn trực tiếp vào khung chậu, xem các tổn thương ngoài tử cung hoặc thực hiện sinh thiết các tổn thương.

Có thể nhìn thấy để xác định chẩn đoán, xác định giai đoạn lâm sàng của lạc nội mạc tử cung vùng chậu và xác định kế hoạch điều trị dựa trên các điều kiện của kính hiển vi . 

Khi soi ổ bụng, cần chú ý quan sát xem có tổn thương nội mạc tử cung, vòi trứng, buồng trứng, dây chằng tử cung, phúc mạc vùng chậu hay không. Theo kết quả của nội soi hoặc phẫu thuật, giai đoạn và điểm số của lạc nội mạc tử cung.

  (3) Chụp X-quang có thể được thực hiện với chụp động mạch vùng chậu riêng biệt và hysterosalpingo lipiodol để hỗ trợ chẩn đoán lạc nội mạc tử cung vùng chậu.

  (4) Chụp cộng hưởng từ (MRI) MRI có thể hình ảnh trực tiếp nhiều mặt phẳng, hiểu trực quan phạm vi, nguồn gốc và cấu trúc của tổn thương, có thể xác định vị trí tổn thương một cách chính xác và tăng cường khả năng hiển thị của mô mềm. 

Do đó, chẩn đoán lạc nội mạc tử cung bằng MRI và hiểu biết về các tổn thương và dính ở vùng chậu có giá trị rất lớn.

5, Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán lạc nội mạc tử cung?

  1, u xơ tử cung Bệnh u xơ tử cung thường có những biểu hiện giống nhau. Nói chung, đau bụng kinh trong bệnh lạc nội mạc tử cung là nặng, thứ phát và tiến triển. Tử cung phình to liên tục, nhưng không lớn lắm. Nếu đi kèm với các phần khác của nội mạc tử cung ngoài tử cung, sẽ rất hữu ích để xác định. 

Những ai thực sự khó khăn có thể thử điều trị bằng thuốc, chẳng hạn như cải thiện nhanh các triệu chứng (1 đến 2 tháng dùng thuốc) và chẩn đoán có xu hướng lạc nội mạc tử cung. Cần lưu ý rằng u tuyến có thể cùng tồn tại với u xơ tử cung (khoảng 10%). 

Nhìn chung rất khó phân biệt trước khi phẫu thuật, và phải kiểm tra bệnh lý của tử cung thì mới phẫu thuật cắt bỏ.

  2. Đính kèm viêm Endometriosis của buồng trứng thường được chẩn đoán nhầm là viêm tập tin đính kèm. Cả hai đều có thể tạo thành một khối mềm, cố định trong xương chậu. 

Tuy nhiên, bệnh nhân lạc nội mạc tử cung không có tiền sử bị nhiễm trùng cấp tính, và hầu hết bệnh nhân đã được điều trị bằng nhiều loại thuốc chống viêm mà không có tác dụng. Và nên hỏi cụ thể thời điểm bắt đầu đau bụng kinh và mức độ đau.

Trong trường hợp này, thường có các nốt nội mạc tử cung ngoài tử cung ở hố trực tràng tử cung , có thể tìm thấy nếu khám kỹ, giúp ích cho việc chẩn đoán. Nếu cần, bạn có thể dùng thuốc để kiểm tra phương pháp điều trị và quan sát xem có hiệu quả hay không để nhận biết. 

Nói chung lạc nội mạc tử cung của buồng trứng, các ống dẫn trứng thường không bị tắc nghẽn. Vì vậy, để thử nước ống dẫn trứng, chẳng hạn như mịn, bạn có thể loại trừ bệnh viêm vòi trứng .

  3. U ác tính buồng trứng Ung thư buồng trứng được chẩn đoán nhầm là lạc nội mạc tử cung của buồng trứng, điều trị chậm trễ nên cần hết sức thận trọng. Ung thư buồng trứng không nhất thiết phải có triệu chứng đau bụng.

Nếu có thì thường dai dẳng, không giống như đau bụng theo chu kỳ của bệnh lạc nội mạc tử cung. 

Khi khám thấy khối ung thư buồng trứng rắn chắc, bề mặt không bằng phẳng và khối lượng lớn. Lạc nội mạc tử cung vòi trứng còn có thể kèm theo lạc nội mạc tử cung ở các bộ phận khác, ở từng bộ phận đều có dấu hiệu tổn thương. 

Đối với những bệnh nhân không thể phân biệt được, người cao tuổi nên mổ nội mạc tử cung, người trẻ hơn có thể điều trị lạc nội mạc tử cung trong thời gian ngắn để quan sát hiệu quả.

  4. Ung thư trực tràng: Khi lạc nội mạc tử cung xâm lấn đến trực tràng và đại tràng sigma và có phạm vi rộng, nó thường tạo thành cục cứng ở đó gây tắc nghẽn một phần, một số trường hợp nội mạc tử cung xâm lấn vào niêm mạc ruột và gây chảy máu, giống như trực tràng. ung thư. 

Tuy nhiên, tỷ lệ mắc bệnh ung thư trực tràng cao hơn nhiều so với tỷ lệ mắc bệnh lạc nội mạc tử cung đường ruột . Nhìn chung, bệnh nhân ung thư trực tràng giảm cân đáng kể, chảy máu đường ruột thường xuyên, không liên quan đến kinh nguyệt và không đau bụng kinh. 

Khi khám hậu môn, khối u đã cố định trong thành ruột, các thành xung quanh bị hẹp. Thụt bari cho thấy niêm mạc ruột không đồng đều và phạm vi lấp đầy bari nhỏ. Nội soi dấu hiệu cho thấy vết loét và chảy máu, có thể được xác nhận bằng sinh thiết. 

Lạc nội mạc tử cung không giảm cân, chảy máu đường ruột hiếm khi xảy ra, một số trường hợp ra máu khi hành kinh, đau bụng kinh nghiêm trọng hơn. Khi khám hậu môn, niêm mạc không dính thành khối ở đáy, chỉ có thành trước cứng. Thụt bari cho thấy niêm mạc ruột mịn và nhiều bari kém đầy.

6, Lạc nội mạc tử cung có thể gây ra những bệnh gì?

  1. Vô sinh: 

Khoảng 50% bệnh nhân lạc nội mạc tử cung có kèm theo vô sinh, trong số những bệnh nhân bị vô sinh không rõ nguyên nhân thì có khoảng 30 – 40% bị lạc nội mạc tử cung. Endometriosis bị vô sinh. 

Nó thường được gây ra bởi khối lượng xương chậu , dính, chặn ống dẫn trứng , phát triển nang nghèo, hoặc rối loạn rụng trứng. 

Khi mang thai , nội mạc tử cung lạc chỗ là đàn áp và co lại, rất hiệu quả cho endometriosis. Điều trị tốt, một số trường hợp nạo phá thai theo thói quen là do lạc nội mạc tử cung.

  2. Đau bụng kinh : 

Đặc điểm lâm sàng của lạc nội mạc tử cung là đau bụng kinh tiến triển, đây là đặc điểm chung và nổi bật, chủ yếu là thứ phát, tức là từ khi bị lạc nội mạc tử cung, bệnh nhân than phiền là trước đây không đau khi hành kinh.

Đau bụng kinh bắt đầu trong một khoảng thời gian, có thể xảy ra trước, trong và sau khi hành kinh. Một số cơn đau bụng kinh dữ dội và không thể chịu đựng được, cần phải nằm nghỉ trên giường hoặc uống thuốc để giảm đau, thậm chí đau “kang” hoặc sưng đầu.

Cơn đau thường trầm trọng hơn theo chu kỳ kinh nguyệt và biến mất vào cuối kỳ kinh, nhưng 21% báo cáo trong nước cho biết không có đau bụng kinh.

  3. Đau rát trực tràng theo chu kỳ: 

Tình trạng ngứa rát trực tràng nặng dần theo chu kỳ hiếm gặp ở các bệnh phụ khoa khác và là triệu chứng có giá trị nhất để chẩn đoán bệnh này. Trực tràng, hậu môn và âm hộ sưng tấy, đau khi đi ngoài, mót rặn và tăng số lần phân. Khi bệnh nặng dần, các triệu chứng rõ ràng hơn, các triệu chứng này biến mất sau khi hành kinh.

  4. Kinh nguyệt không đều : 

Bệnh nhân lạc nội mạc tử cung thường có chu kỳ kinh nguyệt rút ngắn, lượng máu kinh tăng lên hoặc kinh nguyệt kéo dài chứng tỏ người bệnh bị rối loạn chức năng buồng trứng .

Kinh nguyệt không đều có thể được sử dụng như một tham chiếu chẩn đoán, nhưng nó không có giá trị trong chẩn đoán phân biệt.

  5. Đau khi quan hệ tình dục: 

Khi có các nốt nội mạc tử cung ngoài tử cung ở âm đạo , các nốt hoặc kết dính trực tràng, hoặc dính buồng trứng trên sàn chậu, đau khi giao hợp có thể xảy ra. Khi thấy rõ hiện tượng xơ hóa, tăng sản và co rút thùy sau của dây chằng rộng.

Niệu quản có thể bị chèn ép ngoại sinh làm hẹp và tắc nghẽn, đồng thời các triệu chứng bí tiểu cũng có thể xảy ra. Trong trường hợp nặng có thể xảy ra hiện tượng ứ nước hoặc ứ nước .

  6, hình dạng bàng quang kích thích chu kỳ : 

khi tổn thương lạc nội mạc tử cung liên quan đến nếp gấp phúc mạc bàng quang, hoặc vi phạm cơ bàng quang, kinh nguyệt khẩn cấp cũng sẽ xuất hiện đi tiểu thường xuyên và các triệu chứng khác. Nếu tổn thương xâm lấn vào niêm mạc bàng quang (lạc nội mạc bàng quang) sẽ có hiện tượng tiểu máu định kỳ và đau.

  7. Đau bụng khi hành kinh hoặc trước và sau khi hành kinh : 

nói chung u nang nội mạc tử cung buồng trứng có đặc điểm là bị thủng, đa số bệnh nhân phải mổ cấp cứu do xoắn u nang buồng trứng hoặc do chửa ngoài tử cung.

Nếu tình trạng trở nên tốt hơn mà không cần phẫu thuật, tình trạng dính vùng chậu sẽ trở nên tồi tệ hơn và ổ bụng cấp tính sẽ bị vỡ nhiều lần trong tương lai.

  8. Khó chịu vùng bụng dưới theo chu kỳ: 

Tỷ lệ xuất hiện triệu chứng này cao hơn so với đau bụng kinh, bệnh nhân lạc nội mạc tử cung không đau bụng kinh thường xuất hiện triệu chứng này. 

Xuất hiện ở những bệnh nhân nhẹ, hoặc một số tổn thương ở mức độ nặng nhưng do tính cách khác nhau về ngưỡng chịu đau hoặc các lý do khác, không có triệu chứng đau bụng kinh mà chỉ đau lưng khi hành kinh và khó chịu vùng bụng dưới .

7, Làm thế nào để ngăn ngừa lạc nội mạc tử cung?

  1. Phòng ngừa trào ngược máu kinh do các dị tật bẩm sinh ở cơ quan sinh dục như vách ngăn âm đạo , sừng còn sót lại tử cung, màng trinh không xốp, sa cổ tử cung hoặc viêm hẹp âm đạo mắc phải, dính ống cổ tử cung và các nguyên nhân gây ứ đọng máu kinh khác.

Tất cả cần được điều trị kịp thời để tránh Máu kinh chảy ngược vào khoang bụng. Khám vùng chậu thường không được thực hiện trong thời kỳ kinh nguyệt. Nếu cần, tránh để trọng lực ép tử cung.

  2. Tránh lạc nội mạc tử cung do phẫu thuật Đối với các ca mổ chui vào khoang tử cung, đặc biệt khi mổ lấy thai trong tam cá nguyệt thứ hai, nên sử dụng băng gạc để bảo vệ vết mổ xung quanh vết mổ tử cung để ngăn các chất trong khoang tử cung. 

Chất tràn vào ổ bụng và vết mổ thành bụng, khi khâu thành tử cung tránh vết khâu đâm thủng lớp nội mạc tử cung, sau khi khâu kín phải rửa vết mổ bụng bằng nước muối sinh lý thông thường. 

Không được thực hiện các xét nghiệm thông tắc ống dẫn trứng khác nhau trước kỳ kinh nguyệt để tránh đẩy nội mạc tử cung vào khoang bụng. Phẫu thuật cổ tử cung và âm đạo, bao gồm đốt điện cổ tử cung, điều trị bằng tia laser và vi sóng, và phẫu thuật tạo hình.

Nên được thực hiện trong vòng 3-7 ngày sau khi sạch kinh, để ngăn nội mạc tử cung bong ra trong kỳ kinh nguyệt tiếp theo gây ảnh hưởng đến vết thương phẫu thuật chưa lành. 

Trong quá trình nạo hút tử cung bằng áp lực âm của phá thai nhân tạo, ống hút phải được rút ra từ từ, nếu không chênh lệch áp suất giữa bên trong và bên ngoài khoang quá lớn, máu và nội mạc tử cung trong khoang tử cung có nguy cơ bị hút vào khoang bụng với áp suất âm.

  3. Thuốc ngừa thai Một số học giả cho rằng việc sử dụng thuốc tránh thai trong thời gian dài để ức chế sự rụng trứng có thể thúc đẩy teo nội mạc tử cung và giảm lưu lượng kinh nguyệt, do đó cơ hội máu kinh và các mảnh vụn nội mạc tử cung chảy ngược vào khoang bụng cũng giảm tương ứng.

8, Các phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung là gì?

  1. Thuốc

  Thuốc được sử dụng để chống lại hoặc ngăn chặn sự kích thích nội tiết định kỳ của buồng trứng. Lúc đầu, các hormone nam giống testosterone được sử dụng, có tác dụng phụ lớn hơn và không đủ mạnh, vì vậy chúng dần dần bị loại bỏ. Sau đó nó dần dần phát triển thành pseudopregnancy điều trị và pseudomenopausal điều trị.

  (1) Liệu pháp mang thai giả là sử dụng các biện pháp tránh thai progesterone mạnh, được dùng trong thời gian dài mà không bị gián đoạn với liều lượng lớn hơn, để kinh nguyệt ngừng lại, nội mạc tử cung và nội mạc tử cung sẽ có phản ứng giống như mang thai dưới tác dụng của thuốc. 

Vì vậy nó còn được gọi là liệu pháp mang thai giả. Có nhiều loại thuốc được sử dụng cho liệu pháp này và chúng vẫn đang được phát triển. Thuốc uống chủ yếu là medroxyprogesterone, Puvira, Nemeton, v.v. 

Và thuốc tiêm bắp là progesterone caproate. Liệu pháp này phải kéo dài ít nhất sáu tháng trước khi nội mạc tử cung ngoài tử cung ngừng di chuyển, và cuối cùng xảy ra hiện tượng teo, do đó tạo ra hiệu quả chữa bệnh.

  (2) Liệu pháp giả mãn kinh Trong những năm 1970 và 1980, một loại thuốc gọi là danazol chủ yếu được sử dụng ở nước ngoài, nó là một dẫn xuất của androgen và có tác dụng tốt. Thuốc cũng đang được sử dụng ở Trung Quốc, nhưng nó có tác dụng tương đối lớn. 

Từ những năm 1980, một loại thuốc có tên là goserelin đã được sử dụng rộng rãi ở nước ngoài, có thể ức chế mạnh chức năng của buồng trứng và làm cho chúng gần như mất tác dụng hoàn toàn, từ đó đạt được mục đích điều trị. 

Nó là một chế phẩm giải phóng duy trì tác dụng lâu dài chỉ cần tiêm dưới da mỗi tháng một lần, rất tiện lợi. Loại thuốc này có thể làm cho nội mạc tử cung sản sinh teo lại tương tự như phụ nữ mãn kinh nên được gọi là liệu pháp điều trị giả mãn kinh.

  2. Liệu pháp phẫu thuật

  Người ta thường tin rằng u nang sô cô la xảy ra trên buồng trứng có xu hướng có các tổn thương lớn, hoặc các nốt lạc nội mạc tử cung xảy ra ở các bộ phận khác của tử cung , có đường kính lớn hơn 2 cm, không dễ kiểm soát bằng thuốc và cần điều trị phẫu thuật; 

Sau sáu tháng hoặc thậm chí một năm điều trị y tế mà tình trạng bệnh không được cải thiện thì cũng nên cân nhắc phẫu thuật cắt bỏ. Nếu bệnh nhân còn trẻ và chưa có con, trong quá trình mổ sẽ chỉ cắt bỏ các tổn thương lạc nội mạc tử cung, còn tử cung và các mô buồng trứng bình thường sẽ được bảo tồn. 

Gọi là phẫu thuật bảo tồn. Phẫu thuật này bảo toàn khả năng sinh sản, nhưng khả năng tái phát lớn hơn. Nếu bạn đã có con và bệnh nhân lớn tuổi hơn (35), bạn có thể cắt bỏ lạc nội mạc tử cung trong khi cắt bỏ tử cung, nhưng vẫn giữ lại mô buồng trứng bình thường. 

Về lâu dài, phương pháp này hiệu quả hơn phương pháp phẫu thuật bảo tồn nhưng không thể ngăn ngừa tuyệt đối bệnh tái phát. Nếu bệnh nhân gần mãn kinh, hoặc lạc nội mạc tử cung quá rộng không thể loại bỏ hoàn toàn thì nên cắt bỏ tử cung và buồng trứng trong quá trình phẫu thuật.

9, Chế độ ăn uống cho lạc nội mạc tử cung

  1. Canh hồng hoa: 15g hồng hoa, đường nâu, nước sắc nấu canh.

  2. Cháo thận bò: 30 gam dương linh chi bọc trong gạc, thêm 1,5 lít nước, sắc trong 1 giờ, lấy nước sắc, thêm 1 quả thận bò, 50 gam gạo, lượng nước thích hợp, nấu cháo như bình thường. Sau đó thêm dầu, muối và gia vị. 1 lần / ngày.

  3. Canh nấm: 15 gam nấm mèo, đường nâu và 500 ml nước. Uống 2 liều, mỗi ngày 1 liều.

  4. Nước cốt vải thiều: mỗi thứ 30g lõi vải và hương đầu, sao đen, giã nhuyễn. Phục vụ 3 gam / lần, phục vụ rượu ấm. Bắt đầu uống trước kỳ kinh 3 ngày, ngày 2 lần, uống cho đến khi sạch kinh.

  5. Trứng và rượu chuanxiong uống: 2 quả trứng, 9 gam chuanxiong, thêm 600 ml nước, rán vàng cùng, sau khi trứng chín, bỏ vỏ, luộc chín, thêm rượu gạo, ăn trứng và uống nước canh. Bắt đầu dùng trước kỳ kinh 3 ngày, 1 liều / ngày, và uống 5 ngày / liệu trình.

  6. Cháo đào nhân: 15 gam đào nhân, ngâm nước, xay lấy nước bỏ xỉ, cho vào nồi hầm với 50 gam gạo tẻ, thêm 500 ml nước, ninh nhừ thành cháo, chỉnh đường nâu vừa ăn. Một liều cách ngày, một liều vào buổi sáng và một liều vào buổi tối.

  7. Trứng gà luộc: 45 gam ngải cứu, 15 gam hà thủ ô, 2 quả trứng gà, cho 800 ml nước vào đun cùng, sau khi trứng chín thì bỏ vỏ, đun sôi nhẹ, bỏ bã thuốc, lấy trứng ăn lấy nước canh. Bắt đầu dùng trước kỳ kinh 2 ngày, ngày 1 lần, trong 5 ngày liên tục.

  8. Cháo gạo lá giang: 60 gam gạo lá cẩm, 10 gam hành lá trắng, 1 lít nước nấu cháo. Uống một lần vào mỗi buổi sáng, bắt đầu trước khi hành kinh, uống trong 1 tuần.

  9. Nước đậu đen sắc uống: Mỗi thứ 30 gam đậu đen, đường nâu và 6 gam hoa hòe cho vào nồi, thêm 2 lít nước, đun sôi khoảng 10 phút, chắt lấy nước cốt. Xin thay trà 10-20ml.

  10. Canh cá diếc: Huyết rồng, Nhũ hương mỗi thứ 10g cho vào bụng 1 con cá diếc (khoảng 250g), thêm 500ml nước đun sôi, chắt lấy nước ăn thịt. 1 lần / ngày trong 3 đến 5 ngày.

Xem thêm:

 

0 0 votes
Article Rating
Theo dõi
Thông báo của
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments

Khoa Y Dược Hà Nội tuyển sinh chính quy

Bài viết mới nhất

Thi trắc nghiệm online
https://tintuctuyensinh.vn/wp-content/uploads/2021/10/Autumn-Sale-Facebook-Event-Cover-Template-1.gif
0
Would love your thoughts, please comment.x