Sacôm mô mềm acinar của âm hộ là gì? Những nguyên nhân cơ bản gây bệnh

Tổng quan về sacôm mô mềm acinar của âm hộ

Acinar mô mềm sarcoma của âm hộ là một hiếm và rất ác tính của khối u , chủ yếu ở các mô mềm sâu của các chi, và chủ yếu là di căn đến phổi qua đường máu. Sarcoma mô mềm Acinar của âm hộ cực kỳ hiếm và thường xảy ra ở tuổi thanh niên.

Sarcoma mô mềm acinar của âm hộ gây ra như thế nào?

　　(1) Nguyên nhân của bệnh

Nguồn gốc của sarcoma mô mềm phế nang âm hộ có một số giả thuyết như paraganglia, tế bào Schwann, thụ thể hóa học, tế bào sản xuất renin và nguồn gốc cơ xương. Hầu hết các nghiên cứu đều ủng hộ lý thuyết về nguyên nhân, nhưng một số học giả có ý kiến ​​khác nhau. (Ordonez 1999). Nó được xếp vào các loại khác trong phân loại của WHO (1999).

　　(2) Cơ chế bệnh sinh

Các khối u phần lớn có hình tròn, bầu dục hoặc dạng nốt , thường có nang không hoàn toàn, mặt cắt màu đỏ xám, mềm, dễ vỡ, thường gặp là xuất huyết và hoại tử.

Kiểm tra bằng kính hiển vi được đặc trưng bởi sự làm tổ của các tế bào angiofibroma, cho thấy ba dạng: cấu trúc acinar, cấu trúc lồng vào nhau và cấu trúc hình hoa thị. Có hai loại tế bào khối u: tế bào chất trong suốt và tế bào chất hạt bạch cầu ái toan yếu. Nhuộm HE có thể tìm thấy các tinh thể bạch cầu ái toan kháng amylase dương tính với PAS trong tế bào chất. Kính hiển vi điện tử xác nhận rằng các tinh thể là sản phẩm tiết ra từ Golgi.

Hóa mô miễn dịch cho thấy một số desmin, actin, myoglo bin, MyoDl và myogenin là dương tính, nhưng S-100 là âm tính.

Ladanyi và cộng sự (2001) nhận thấy rằng gen TFE3 trên Xp11. Gen ASPL được hợp nhất để tạo thành gen chimeric TFE3-ASPL. Sử dụng FISH hoặc RT-PCR để phát hiện chuyển đoạn nhiễm sắc thể hoặc gen chimeric rất hữu ích cho việc chẩn đoán khối u. Gần đây, Ladanyi và cộng sự (2002) đã đề xuất một kháng thể đặc hiệu chống lại điểm dung hợp gen TFE3 và sử dụng phương pháp hóa mô miễn dịch để phát hiện sự biểu hiện của gen TFE3 trong nhân để hỗ trợ chẩn đoán sarcoma mô mềm phế nang.

Các triệu chứng của sarcoma mô mềm acinar của âm hộ là gì?

Triệu chứng thường gặp: Khối không đau, thường thấy khi khám lâm sàng hoặc tình cờ, thời gian bệnh thay đổi từ vài tháng đến vài năm, có thể kèm theo loét, có thể thấy ở môi âm hộ, môi nhỏ bên phải và lỗ niệu đạo dưới bên phải,

Sarcoma mô mềm acinar của âm hộ thường được tìm thấy khi khám sức khỏe hoặc tình cờ. Đây là một khối phát triển chậm, không đau, có quá trình kéo dài vài tháng đến vài năm và có thể kèm theo loét . Ba bệnh nhân được tìm thấy ở môi âm hộ, môi âm hộ bên phải và lỗ niệu đạo dưới bên phải, với kích thước từ 2 đến 4 cm.

Chẩn đoán có thể được xác nhận dựa trên các biểu hiện lâm sàng, triệu chứng, khám hình ảnh CT và xét nghiệm mô bệnh học.

Các hạng mục khám cho u mô mềm acinar của âm hộ là gì?

Các hạng mục kiểm tra: kiểm tra CT, kiểm tra chỉ điểm khối u, kiểm tra mô bệnh học

Các xét nghiệm sau đây là khả thi để xác định chẩn đoán:
1. Kiểm tra mô bệnh học:
1. Đại thể: Các
khối chủ yếu là hình tròn, bầu dục hoặc nốt , thường có nang không hoàn chỉnh, mặt cắt màu đỏ xám, kết cấu mềm, dễ vỡ và thường chảy máu Hoại tử.
2. Kính hiển vi: Có
đặc điểm là sự làm tổ của các tế bào u sợi mạch máu, cho thấy 3 dạng cấu trúc phế nang, cấu trúc lồng đặc và cấu trúc vòng hoa. Có hai loại tế bào khối u: tế bào chất trong suốt và tế bào chất hạt bạch cầu ái toan yếu. Nhuộm HE có thể tìm thấy các tinh thể bạch cầu ái toan kháng amylase dương tính với PAS trong tế bào chất.
Hai, CT kiểm tra:
CT trong chẩn đoán tổn thương di căn phổi độ nhạy và độ đặc hiệu tốt, thấy rõ ranh giới mật độ nốt hoặc khối tăng lên, CT nâng cao cho thấy khối u uốn cong và mở rộng trong các mạch máu.
3. Kiểm tra chất đánh
dấu khối u : Chất đánh dấu khối u là một chất hóa học phản ánh sự tồn tại của khối u.
1. Phân loại:
(1) Sản xuất mô khối u, bao gồm: kháng nguyên biệt hóa; kháng nguyên phôi (AFP, CEA); isoenzyme (NSE); hormone (HCG); kháng nguyên đặc hiệu của mô (PSA,
PSA tự do ): mucin, Glycoprotein, glycolipid (CA125); gen gây ung thư và các sản phẩm của nó; polyamine, v.v.
(2) Được tạo ra sau khi khối u tương tác với vật chủ, bao gồm: ferritin huyết thanh; phức hợp miễn dịch; protein giai đoạn cấp tính; isoenzym; thụ thể interleukin; yếu tố hoại tử khối u, v.v.
4. Kiểm tra dịch tiết ổ loét : Có
thể thấy trong dịch tiết ổ loét có một số lượng lớn bạch cầu và thực bào.
5. Kiểm tra hóa mô miễn dịch:
Hóa mô miễn dịch cho thấy một số desmin, actin, myoglo bin, MyoDl và myogenin là dương tính, nhưng S-100 là âm tính.

Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt với sarcoma mô mềm acinar của âm hộ?

Sarcoma phần mềm phế nang của âm hộ do sacôm mô mềm phế nang thiếu triệu chứng và phát triển chậm, dễ chẩn đoán nhầm là u nang tuyến Pakistan và u tế bào hạt và các bệnh lây truyền qua đường tình dục lành tính khác . Theo cấu trúc vi mô giống như acinar, trung mô giàu mao mạch và tinh thể bạch cầu ái toan nội chất đặc trưng, ​​kết hợp với hóa mô miễn dịch và biểu hiện gen chimeric cụ thể, không khó để chẩn đoán phân biệt.

Các bệnh do sacôm mô mềm acinar của âm hộ là gì?

Acinar mô mềm sarcoma của âm hộ là một hiếm và rất ác tính của khối u , chủ yếu ở các mô mềm sâu của các chi, và chủ yếu là di căn đến phổi qua đường máu. Sarcoma mô mềm Acinar của âm hộ cực kỳ hiếm và thường xảy ra ở tuổi thanh niên. Hóa mô miễn dịch cho thấy một số desmin, actin, myoglo bin, MyoDl và myogenin là dương tính, nhưng S-100 là âm tính. Do sarcoma bị vỡ ra do ma sát, đồng thời sức đề kháng và khả năng miễn dịch của cơ thể bị giảm nên rất dễ bị nhiễm trùng.

Làm thế nào để ngăn ngừa sarcoma mô mềm acinar của âm hộ?

Phòng ngừa sarcoma mô mềm phế nang của âm hộ: khám sức khỏe thường xuyên, phát hiện sớm, điều trị sớm và theo dõi.
Phòng bệnh: Khám sức khỏe thường xuyên, phát hiện sớm, điều trị sớm và theo dõi.
Chuẩn bị trước phẫu thuật: Ăn nhiều chất đạm, ít chất cặn bã trước khi phẫu thuật và tránh ăn nhiều chất xơ trong vòng một tuần trước khi phẫu thuật để đảm bảo rằng phân sẽ không thể hiểu được trong vòng 1 tuần sau phẫu thuật và giảm nhiễm trùng vết thương âm hộ do đại tiện.

Xem thêm:

Sarcoma biểu mô của âm hộ là gì? Các triệu chứng, nguyên nhân, điều trị

Sacôm biểu mô là gì? Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh

Các phương pháp điều trị cho u mô mềm acinar của âm hộ là gì?

Những lưu ý trước khi điều trị cho bệnh sarcoma mô mềm acinar của âm hộ là gì?

Phòng bệnh: Khám sức khỏe thường xuyên, phát hiện sớm, điều trị sớm và theo dõi.

Chuẩn bị trước phẫu thuật: Ăn nhiều chất đạm, ít chất cặn bã trước khi phẫu thuật và tránh ăn nhiều chất xơ trong vòng một tuần trước khi phẫu thuật để đảm bảo rằng phân sẽ không thể hiểu được trong vòng 1 tuần sau phẫu thuật và giảm nhiễm trùng vết thương âm hộ do đại tiện.

Điều trị TCM của sacôm mô mềm phế nang của âm hộ

Nội dung dưới đây chỉ mang tính chất tham khảo, mong bác sĩ tư vấn chi tiết

1. Biện pháp khắc phục tại nhà

1. Cộng và trừ nước sắc Bazhen. Angelica sinensis, Radix Rehmanniae, Radix Paeoniae Alba mỗi thứ 15g, Chuanxiong 10g, Codonopsis 15g, Atractylodes Rhizome 15g, Astragalus 50g, Alisma orientalis 10g, Tiankuizi 15g, Shansi Mushroom 15g. Đối với những người bị thiếu máu , thêm 30g Caulis spatholobi và 10g Shouwu; đối với những người bị thiếu hụt lá lách thì thêm 15g khoai mỡ, 10g vỏ quýt, 15g đinh lăng; những người bị đau thì thêm 3g Asarum và 20g Yuanhu. Thuốc sắc trong nước, ngày uống 1 lần.

2. Ngũ vị hương sắc uống cộng trừ. Mỗi loại 15g bồ công anh, hoa cúc dại và quế chi, 20g hạt hoa thiên lý và kim ngân hoa, 15g cây kim tiền thảo, 30g hạt coix và mỗi loại 30g coix, 15g mỗi loại Chonglou, bạch chỉ và cây mã đề, 40g xương cựa, 10 con rết. Đối với những người bị đau, thêm 10g Nhũ hương và Myrrh; đối với những người đi ngoài ra phân khô, 5g sao vàng và 20g cho Xích thược; 20g đối với những người bị sốt thấp . Thuốc sắc trong nước, ngày uống 1 lần.

3. Longdan Xiegan Decoction cộng và trừ. Gentiana 15g, Bupleurum 10g, Scutellaria baicalensis 15g, Mastizium 15g, Alisma orientalis 10g, Plantago Seed 10g, Rehmannia glutinosa 15g, Angelica 15g, Smilax glabra 15g, Sophora flavescens 15g, Saponaria saponaria 15g, Nấm Sanji 15g, Cam thảo 10g, xương cựa 30g. Ðau cục bộ đau dữ dội, thêm nhũ hương 6g, mộc qua 6g, trị ngứa thì thêm lá chắn gió 15g, bạch truật 15g, rắn ráo 5g. Thuốc sắc trong nước, ngày uống 1 lần.

2. Công thức:

1. sinh địa 12g, rễ hoa mẫu đơn trắng, bạch chỉ, cây bìm bịp, cây đầu lâu, cây sơn chi, cỏ hương bài, bột đậu mùa mỗi thứ 9g, Polygonum cuspidatum 15g, diffusa, Yi-jen like the 30g, gió, sơn nhi gia súc, Chuanxiong 6g . Thích hợp cho loại hình cá cược nóng ẩm. Thuốc sắc trong nước, ngày uống 1 lần.

2. Mỗi vị 6g Ligusticum chuanxiong, Angelica và Gentian, 9g Scutellaria baicalensis Georgi, Scutellaria, Mutong, Trichosanthes, Bupleurum, Alisma, 24g Kim ngân hoa, Toàn bộ dưa, và Shidachuan, 12g Hoa mẫu đơn, 15g Địa cốt bì. Thích hợp với loại gan nhiệt ứ trệ. Thuốc sắc trong nước, ngày uống 1 lần.

3. Coptis, scutellaria, bần, paeonol, rễ hoa mẫu đơn đỏ, mỗi thứ 9g, bồ công anh, violet, cổ thụ mỗi vị 24g. Ích trí nhân tán thành dạng thuốc sắc trong nước, ngày uống 1 lần.

4. Xích thược 12g, bèo tấm lưng tía 12g, kim ngân hoa 15g, hoa hòe tía 15g, đa giác diệp 15g, lá mã đề 9g, lá quýt xanh 12g, hạt nước hoa đỏ 12g, cây mã đề 30g, bạch truật 30g, bạch truật. 30g bồ công anh và 15g bồ công anh. Thuốc sắc trong nước, ngày uống 1 lần.

5. Rùa đất, canh cóc: rùa đất, quả cóc, đinh lăng, đa mao, hà thủ ô mỗi thứ 15g, sơn thù du 18g, trạch tả, mã đề, mỗi vị 10g, ba kích, bạch truật, 12g nghệ, 3g cam thảo. Nước sắc 3 lần, chia 3 lần uống. Nếu không có phản ứng rõ ràng, hãy uống liên tục trên 2-3 tháng.

Tây y điều trị sarcoma mô mềm acinar của âm hộ

Điều trị bằng phẫu thuật: Đối với khối âm hộ cục bộ, có thể sử dụng phương pháp cắt bỏ âm hộ triệt để cộng với nạo vét hạch để kiểm soát cục bộ. Shen và cộng sự (1982) đã sử dụng phương pháp cắt bỏ âm hộ triệt để, cắt bỏ hạch bạch huyết bẹn phải và cắt bỏ hạch nông bẹn trái. Bệnh nhân được theo dõi trong 2 năm. Bệnh nhân sống sót mà không có khối u. Ông Wencui et al. (1993) lần đầu tiên được điều trị một bệnh nhân bị di căn phổi để fluorouracil và nitrocaine (chống ung thư mù tạt) kết hợp với hóa trị tĩnh mạch trong 8 ngày. Âm hộ địa phương loét lành và khối lượng đã được giảm đáng kể, nhưng đã có không có thay đổi đáng kể trong di căn phổi . Phác đồ hóa trị ban đầu được tiếp tục, và phẫu thuật cắt bỏ khối u cục bộ ở âm hộ, vào ngày thứ 13 sau ca phẫu thuật, anh qua đời vì viêm gan nặng cấp tính và bệnh não gan .

Chế độ ăn kiêng cho bệnh sarcoma mô mềm phế nang của âm hộ

Đơn thuốc điều trị u mô mềm phế nang âm hộ (thông tin dưới đây chỉ mang tính chất tham khảo, chi tiết xin bác sĩ tư vấn)

1. Bún củ sen Tremella

25 gam nấm trắng, 10 gam bột củ sen, và lượng đường phèn thích hợp, sau khi ngâm nấm trắng, thêm một lượng đường phèn thích hợp rồi hầm nhừ, thêm bột củ sen vào, ninh nhừ.

Công hiệu: Thanh nhiệt, làm ẩm khô và cầm máu. Thích hợp cho những người kinh nguyệt ra nhiều và máu đỏ tươi.

2. Trứng chống khối u

Trứng gà 2 quả, tắc kè 5 vị thuốc bắc, 9 gam nghệ hà thủ ô, cho 400 gam nước vào đun cùng, sau khi trứng chín thì bóc vỏ luộc chín, bỏ thuốc và ăn trứng, tối uống một lần.

Hiệu quả: xua tan khối u và giảm đau, xua gió và làm dịu cơn co giật. Thích hợp với các loại khí trệ và huyết ứ.

3. Hai món canh tươi

120 gam củ sen tươi thái lát, 120 gam rễ cỏ tranh tươi, thái nhỏ, đun với nước thành trà.

Công hiệu: dưỡng âm mát huyết, tiêu ứ, cầm máu. Thích hợp với chứng kinh nguyệt ra nhiều và loại huyết nhiệt ứ trệ.

Acinar mô mềm âm hộ ăn gì tốt cho cơ thể?

(1) Nên ăn nhiều thực phẩm có tác dụng chống u âm hộ như vừng, hạnh nhân, lúa mì, lúa mạch, mướp đất, thịt gà mượt, mực, mực nang, tụy lợn, cải cúc, mun, đào, vải thiều, miến dong, Máu gà, lươn, bào ngư, cua, ghẹ, cá mòi, ngao, ba ba. Đối với cơn đau, ăn cua móng ngựa, càng đỏ, tôm hùm, trai, hải sâm, cá bống tượng, củ cải, đậu xanh, củ cải, huyết gà. Bị ngứa nên ăn rau dền, bắp cải, cải bẹ xanh, khoai môn, tảo bẹ, rong biển, huyết gà, thịt rắn, tê tê.

(2) Chữa đau nhức nên ăn cua móng ngựa, càng đỏ, tôm hùm, trai, hải sâm, cá bống, củ cải, đậu xanh, củ cải, huyết gà.

(3) Bị ngứa nên ăn rau dền, bắp cải, cải bẹ xanh, khoai môn, tảo bẹ, rong biển, huyết gà, thịt rắn, tê tê.

(4) Để tăng cường thể lực và phòng chống chuyển dịch, nên ăn các loại nấm trắng, nấm đen, nấm hương, nấm kim châm, mề gà, hải sâm, đại mạch, óc chó, cua, ghẹ, cá kim.

5. Chờ đợi.

(6) Xạ trị sau phẫu thuật u mô mềm âm hộ : ăn chất lỏng mất âm, nên ăn nhiều chất bổ dưỡng âm, như rau muống, rau nhút, củ sen, rau cày, dưa hấu, chuối, nho, hải sâm, mía, hoa hòe. Chờ đợi.

(7) Hóa trị sau phẫu thuật u mô mềm âm hộ: Dễ mất cả khí và huyết, nên ăn những thứ bổ dưỡng khí, bổ huyết như nấm hương, quả óc chó, dâu tằm, cháo gạo, chà là, long nhãn, hải sâm, v.v.

Những thực phẩm nào tốt nhất không nên ăn Sarcoma mô mềm âm hộ?

1. Kiêng dưỡng tóc. Như cá, tôm, cua, đầu gà, thịt đầu lợn, thịt ngan, cánh gà, chân gà,… sau khi ăn sẽ làm tăng tình trạng ngứa ngáy, viêm nhiễm cơ quan sinh dục.

2. Cố gắng ăn ít thức ăn cay và kích thích. Ví dụ: hành, tiêu, ớt, tiêu, mù tạt, thì là.

3. Tránh thức ăn chiên và nhiều dầu mỡ. Chẳng hạn như bột chiên que, bơ, bơ, sô cô la,… những thực phẩm này giúp dưỡng ẩm và tăng nhiệt, tăng tiết dịch âm đạo , không có lợi cho việc điều trị bệnh.

4. Bỏ hút thuốc và uống rượu, cà phê và các đồ uống thú vị khác.