Sỏi tiết niệu là gì? Những nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Tổng quan về sỏi tiết niệu

Sỏi tiết niệu là bệnh thường gặp của hệ tiết niệu. Sỏi có thể được tìm thấy ở bất kỳ bộ phận nào của thận, bàng quang, niệu quản và niệu đạo. Tuy nhiên, sỏi thận và niệu quản thường gặp. Các biểu hiện lâm sàng thay đổi theo vị trí của sỏi. Biểu hiện điển hình của sỏi thận và niệu quản là đau quặn thận và đái ra máu, trước khi sỏi gây ra cơn đau, người bệnh không cảm thấy gì, do một số kích thích như vận động gắng sức, lao động, lái xe đường dài… đột ngột xuất hiện cơn đau dữ dội một bên thắt lưng. Đau bụng, với bức xạ đến vùng bụng dưới và đáy chậu, kèm theo căng tức bụng , buồn nôn , nôn và tiểu máu ở các mức độ khác nhau; sỏi bàng quang chủ yếu biểu hiện bằng chứng khó tiểu và tiểu buốt .

 Nguyên nhân gây bệnh sỏi tiết niệu như thế nào?

Căn nguyên của sỏi tiết niệu phức tạp hơn, và có nhiều yếu tố góp phần vào nó. Các yếu tố bên ngoài liên quan đến môi trường tự nhiên và xã hội, và các yếu tố bên trong liên quan đến chủng tộc, di truyền, thói quen ăn uống, bất thường chuyển hóa và bệnh tật. Các sỏi tiết niệu già nguyên nhân chính gây bệnh tật bao gồm:

1. thấp cản trở đường tiết niệu là yếu tố quan trọng nhất, chẳng hạn như u xơ tiền liệt tuyến, sau hẹp niệu đạo và bàng quang diverticulum .

2. Ít hoạt động hoặc nằm lâu trên giường

(1) không có lợi cho dòng chảy của nước tiểu, dẫn đến ứ đọng nước tiểu.

(2) Quá trình vôi hóa xương là lãng phí, làm tăng canxi trong máu và canxi trong nước tiểu và gây ra khả năng hình thành sỏi.

(3) Ống đái thụt tháo dễ gây nhiễm trùng đường tiết niệu và gây biến chứng sỏi.

(4) Cường giáp nguyên phát.

Các triệu chứng của sỏi tiết niệu là gì?

Các triệu chứng thường gặp: đau thắt lưng dữ dội, hầu hết là liên tục hoặc ngắt quãng, bức xạ đến hố chậu, đáy chậu và bìu, đái máu, đái mủ, đái buốt

Biểu hiện lâm sàng của nó là khởi phát đột ngột, đau thắt lưng dữ dội và cơn đau chủ yếu là liên tục hoặc ngắt quãng, và nó tỏa dọc theo niệu quản đến hố chậu, đáy chậu và bìu; đái máu hoặc đái mủ , đái buốt hoặc ngắt quãng . Triệu chứng phổ biến của sỏi thận và niệu quản là đau thắt lưng bên bị đau. Khi cơn đau quặn thận xảy ra, bệnh nhân bồn chồn và đau dữ dội kịch phát . Do thận và đường tiêu hóa đều nằm trong khoang bụng nên cơn đau quặn thận thường kèm theo buồn nôn , nôn và Các triệu chứng như chướng bụng. Đối với đau bụng do sỏi thận , cơn đau có thể lan tỏa theo hướng niệu quản; đối với đau bụng do sỏi niệu quản, cơn đau có thể lan xuống háng, tinh hoàn hoặc môi âm hộ. Sỏi niệu quản dưới có thể kèm theo đi tiểu nhiều và gấp. Sự tắc nghẽn đường tiết niệu do thận hai bên, niệu quản hoặc sỏi thận đơn độc có thể gây thiểu niệu hoặc vô niệu , tắc nghẽn nặng lâu ngày có thể gây nhiễm độc niệu . Biểu hiện của sỏi bàng quang, niệu đạo là đi tiểu nhiều lần, tiểu gấp, tiểu buốt, tiểu rắt. Bệnh nhân sỏi niệu thường tiểu máu.

Các hạng mục kiểm tra sỏi tiết niệu là gì?

Các hạng mục kiểm tra: siêu âm Doppler màu, chụp cắt lớp vi tính, chụp niệu đồ, chức năng thận

1. Sỏi sỏi nhỏ hoặc sỏi như cát trong bệnh sử.

2. Có hồng cầu trong nước tiểu khám định kỳ, và tế bào mủ trong nước tiểu để tìm đồng nhiễm. Cần cấy vi khuẩn tiết niệu, đếm khuẩn lạc và độ nhạy với thuốc.

3. Chụp X quang

(1) Chụp X quang bụng đồng bằng vùng thận, niệu quản và bàng quang.

(2) Chụp mạch đường tiết niệu: Có thể hiểu tình trạng tích nước trong thận do sỏi gây ra.

(3) Chụp niệu quản ngược dòng: để tìm hiểu vị trí và tình trạng tắc nghẽn của sỏi niệu quản .

(4) Chụp CT: có thể tìm thấy sỏi axit uric không nhìn thấy trên X-quang. 2. Đồng vị cải tạo hiển thị trên tắc nghẽn đường tiết niệu hai bên Các biến thể STD và mức độ tắc nghẽn.

4. Nội soi bàng quang có thể chẩn đoán chính xác sỏi bàng quang và niệu đạo , đồng thời tìm hiểu nguyên nhân gây sỏi, chẳng hạn như u xơ tiền liệt tuyến và túi thừa bàng quang .

5. Đối với bệnh nhân cao tuổi bị sỏi thận hoặc sỏi tái phát nhiều lần, cần kiểm tra canxi và photpho máu, kiểm tra chuyển hóa canxi và photpho nếu cần. Vì người già thỉnh thoảng có sỏi niệu có thể do cường cận giáp gây nên.

Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt với sỏi tiết niệu?

Phương pháp chẩn đoán sỏi tiết niệu chảy máu thường được sử dụng nhất là siêu âm B mode có thể tìm thấy sỏi trên 0,3mm, nhân viên y tế có tay nghề cao, có thể sử dụng siêu âm B-mode đầy đủ, trực quan, tiện lợi và không sang chấn . Phim chụp X-quang bụng trơn thì có thể thấy hầu hết sỏi đường tiết niệu, đối với sỏi âm tính thì tia X có thể xuyên qua sỏi nên không thấy được. Chụp Xquang mạch, tìm sỏi niệu quản bất thường , có thể xác định được là sỏi hay hẹp. Kết quả chẩn đoán của CT có độ chính xác cao nhất. Nhưng chi phí cao. Chi phí MRI cao, và tỷ lệ phát hiện không khả quan lắm. Đối với một số khối u đường tiết niệu nghi ngờ , có cơ sở khám nghiệm quan trọng.

Sỏi tiết niệu có thể gây ra những bệnh gì?

Những nguy hại cho sức khỏe của sỏi tiết niệu chủ yếu biểu hiện ở 3 khía cạnh là tổn thương cục bộ đường tiết niệu do sỏi, tắc đường tiết niệu do sỏi và nhiễm trùng đường tiết niệu ;

　　1. Tổn thương cục bộ:

sỏi nhỏ có thể tự do trong đường tiết niệu Các hoạt động có thể dễ dàng mài mòn niêm mạc đường tiết niệu, gây chảy máu và đau quặn thận, tuy nhiên tổn thương tại chỗ này tương đối nhẹ. Sỏi đường tiết niệu có kích thước lớn, cố định hoặc hình ứ đọng tuy không gây đau đớn nhưng lâu ngày có thể chèn ép niêm mạc đường tiết niệu, gây bong biểu mô , loét mô nên sỏi kết dính với thành ống niệu quản. Dẫn đến bệnh ung thư.

　　2. Tắc nghẽn đường tiết niệu:

sỏi thận và niệu quản rất có thể nằm ở chỗ nối giữa bể thận và niệu quản (chỗ hẹp thứ nhất), nơi niệu quản bắt chéo mạch máu hồi tràng (chỗ hẹp thứ hai) và lối vào của niệu quản và bàng quang (chỗ hẹp thứ ba). Tắc nghẽn đường tiết niệu. Sau khi bị tắc nghẽn đường tiết niệu, niệu quản và đài bể thận phía trên chỗ tắc nghẽn sẽ bị giãn ra và bị ứ nước, có thể chia thận ứ nước thành thận ứ nước nhẹ, trung bình và nặng. Khi bị thận ứ nước, nhu mô thận bị chèn ép gây ảnh hưởng đến chức năng thận. Nếu tình trạng thận ứ nước lâu ngày không được giải quyết, trường hợp nặng có thể khiến toàn bộ thận bị mất chức năng. Nếu cả hai bên đường tiểu bị tắc nghẽn nghiêm trọng có thể gây nhiễm độc niệu .

　　3. Nhiễm trùng đường tiểu:

tắc nghẽn đường tiết niệu được đi kèm với nhiễm khuẩn . Sau khi nhiễm trùng thứ cấp của ứ nước , viêm mủ màng phổi có thể hình thành nhiễm trùng đường tiết niệu nặng cũng có thể gây nhiễm trùng huyết và đe dọa cuộc sống của con người.. Ngoài ra, nhiễm trùng đường tiết niệu thúc đẩy quá trình hình thành sỏi, khiến những viên sỏi ban đầu tăng lên nhanh chóng.

Vì vậy, ngay khi phát hiện có sỏi tiết niệu, cần hết sức lưu ý và tích cực điều trị.

Xem thêm

Viêm bàng quang là bệnh gì? Tìm hiểu dấu hiệu, nguyên nhân, cách chữa trị

Viêm niệu đạo gồm triệu chứng gì? Cách điều trị ra sao để dứt điểm

Làm thế nào để ngăn ngừa sỏi tiết niệu?

1. Chú ý đến cơ cấu khẩu phần ăn, sự hình thành của niệu quản có mối quan hệ nhất định với cơ cấu khẩu phần ăn. Vì vậy, chú ý điều chỉnh chế độ ăn uống có thể ngăn ngừa sỏi tái phát. Tùy theo thành phần khác nhau của sỏi tiết niệu, việc điều chỉnh chế độ ăn uống nên áp dụng các chương trình khác nhau. Ví dụ, bệnh nhân bị sỏi canxi oxalat nên ăn ít thức ăn có nhiều canxi oxalat như rau bina, cà chua, khoai tây và dâu tây.

2. Điều trị một số bệnh cường cận giáp nguyên phát (u tuyến cận giáp, ung thư biểu mô tuyến hoặc thay đổi tăng sản,…) gây sỏi niệu có thể gây rối loạn chuyển hóa canxi và photpho trong cơ thể và tạo sỏi canxi photphat. Với cách này, trước hết bạn cần điều trị tuyến cận giáp. Các yếu tố gây tắc nghẽn trên đường tiết niệu như khối u , u xơ tuyến tiền liệt, hẹp niệu đạo có thể khiến nước tiểu bị tích tụ lại và khiến nước tiểu bị “lão hóa”. Sau khi các chất hữu cơ lắng đọng trong nước tiểu “lão hóa”, chúng có thể tăng lên và trở thành các vi hạt vô định hình. Vì vậy, việc điều trị một số bệnh nguyên phát gây sỏi đường tiết niệu cũng rất quan trọng để ngăn ngừa sỏi tái phát.

3. Phòng ngừa và điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu . Nhiễm trùng đường tiết niệu là yếu tố tại chỗ chính của sỏi niệu, và nó liên quan trực tiếp đến tác dụng phòng ngừa và điều trị sỏi niệu.

4. Uống thuốc bắc đều đặn, ngâm nước thuốc bắc Lysimachia và Haijinsha sẽ giúp tống sỏi nhỏ ra khỏi cơ thể. Nếu có điều kiện, bạn cũng có thể nhờ thầy thuốc Đông y kê đơn thuốc Bắc đơn giản tùy theo tình trạng bệnh của mình.

5, uống nhiều nước hơn . Bạn nên hình thành thói quen uống nhiều nước hơn để tăng lượng nước tiểu, gọi là “rửa trong”, có lợi cho việc đào thải các loại muối và khoáng chất trong cơ thể. Tất nhiên, bạn nên chú ý đến vệ sinh nguồn nước uống, chú ý đến chất lượng nước, tránh uống nước có hàm lượng canxi cao.

6. Nhiều hoạt động hơn. Thực hiện nhiều hoạt động hơn, chẳng hạn như đi bộ và chạy bộ. Bạn có thể nhảy tại chỗ khi có thể lực tốt, điều này cũng giúp ngăn ngừa sỏi tiết niệu tái phát.

Các phương pháp điều trị sỏi tiết niệu là gì?

1. nên uống nhiều nước, nước tiểu loãng.
2. Các hoạt động thích hợp để tránh vôi hóa xương.
3. Kiểm soát lượng protein động vật và đường ăn vào. Các phương pháp điều trị
sỏi thận chủ yếu là: tán sỏi bằng sóng xung kích ngoài cơ thể (ESWL), tán sỏi qua da (PNL), tán sỏi hoặc nội soi niệu quản, tán sỏi nội soi và mổ hở. Các phương pháp điều trị
sỏi niệu quản chủ yếu là: tán sỏi bằng sóng xung kích ngoài cơ thể (ESWL), nội soi hoặc tán sỏi niệu quản, tán sỏi qua da (PNL), cắt niệu quản nội soi và mổ hở. Các phương pháp điều trị
sỏi bàng quang chủ yếu là: tán sỏi bằng sóng xung kích ngoài cơ thể (ESWL), điều trị nội hấp và phẫu thuật mở. Các phương pháp điều trị nội di bao gồm: tán sỏi bằng laser xuyên thấu xương, tán sỏi bằng khí nén xuyên thấu xương, tán sỏi cơ học qua đường tĩnh mạch, tán sỏi bằng siêu âm bàng quang qua đường tĩnh mạch và tán sỏi điện thủy lực xuyên thấu. Phương pháp điều trị
sỏi niệu đạo chủ yếu là điều trị nội mạch tương tự như điều trị sỏi bàng quang, hiện nay phương pháp tán sỏi bằng laser holmium hoặc khí nén được sử dụng phổ biến hơn cả.

Chế độ ăn uống cho sỏi tiết niệu

    Kiêng kỵ ăn uống:

1. Bệnh nhân mắc bệnh này không nên ăn gan, thận, óc động vật, tôm biển, ngao, cua có nhiều cholesterol trong khẩu phần ăn.
2. Ăn ít thực phẩm có chứa axit oxalic và canxi cao, chẳng hạn như rau bina, hạt cải dầu, tảo bẹ, củ cải quả óc chó, sô cô la, chất thay thế sữa, bột mè, bạch tuộc ngâm, v.v.
3. Tốt nhất là không uống rượu, trà đậm, cà phê đậm đặc.

　　Chế độ ăn uống phù hợp:

1. Chế độ ăn của bệnh nhân mắc bệnh này nên nhạt, ít đạm và ít chất béo.
2. Chế độ ăn cần đa dạng, thực phẩm giàu chất dinh dưỡng và vitamin như rau tươi, dưa chuột, đậu đỗ, giá đỗ xanh; hoa quả tươi như táo, lê, dưa hấu, nho, cam, quýt, v.v.
3, để phát triển thói quen uống nước nhiều hơn , nước uống bình thường cũng nên là 1500-2000 ml mỗi ngày, cũng có thể uống nước trái cây, trà yếu và đồ uống khác, chẳng hạn như hoa cúc, tinh thể mía, Xiasangju, v.v.
4. Adenophora và Yam Carp Congee ăn được: 250 gram cá chép, 30 gram Yam, 30 gram Bắc Adenophora, 50 gram gạo trắng. Nấu cháo và nêm gia vị theo cách thông thường.