U lympho âm hộ là gì? Tổng quan chung về bệnh

Tổng quan về u lympho âm hộ

U lympho âm hộ được hình thành do sự giãn nở và tăng sinh của các mạch bạch huyết, bản chất không phải là một khối u thực sự . Đó là một đám cục bộ của các khối giống u nang nhỏ và có thành mỏng. Khối u đơn lẻ hoặc nhiều, với các nốt dạng nang màu xám đỏ hoặc trắng xám . Rất hiếm. Sự khác biệt với bệnh mạch máu là khối u chứa Bạch huyết. Có thể chia thành u bạch huyết đơn giản, u bạch huyết thể hang và u bạch huyết dạng nang.

Nguyên nhân gây ra bệnh u lympho ở âm hộ như thế nào?

(1) Nguyên nhân của bệnh

U lympho âm hộ là do sự giãn nở bạch huyết và tăng sản lành tính.

(2) Cơ chế bệnh sinh

U mạch bạch huyết (lymphohangioma) là một dị dạng hoặc rối loạn phát triển của mạch bạch huyết, là một dạng tăng sản lành tính của mạch bạch huyết. Các khối u là những nốt dạng nang đơn lẻ hoặc nhiều nốt , màu đỏ xám hoặc trắng xám , kích thước khác nhau, đường kính thường từ vài mm đến vài cm, đôi khi tổn thương lan rộng ra hầu hết âm hộ hoặc thậm chí cả âm đạo. Các mụn nước có thể xuất hiện trên bề mặt khối u , và dịch bạch huyết sẽ chảy ra sau khi vỡ. Nhìn bằng kính hiển vi có thể thấy các mạch bạch huyết giãn nở dạng nang ở lớp hạ bì hoặc mô dưới da, lớp bên trong được bao phủ bởi các tế bào nội mô. Bạch huyết và tế bào bạch huyết tích tụ trong khoang u nang, và đôi khi u bạch huyết cũng có thể được kết hợp với các thành phần u máu . Mặc dù trên lâm sàng có thể chia thành 3 loại nhưng chúng thường lẫn lộn với nhau.

1. U lympho đơn giản là một loại u bạch huyết phổ biến của âm hộ. Mềm, có thể nén, dạng nốt hoặc dạng khuếch tán. Các nốt dạng nang màu đỏ nhạt hoặc trắng xám, đơn lẻ hoặc nhiều nốt. Trên bề mặt khối u có nhiều đám mụn nước màu vàng cỏ. Đôi khi mụn nước bị vỡ và tràn dịch bạch huyết.

Giải phẫu bệnh cho thấy một nhóm lumen có kích thước khác nhau được lót bằng các tế bào nội mô phẳng, và bạch huyết eosin và tế bào lympho trong khoang. Các ống bạch huyết mở rộng bất thường có thể được nhìn thấy dưới kính hiển vi.

2. U bạch huyết thể hang mềm và có thể nén được. Môi âm hộ bị xâm lấn dày đặc, ranh giới không rõ ràng và kéo dài xuống đáy chậu hoặc lên đến âm đạo. Biểu mô bao phủ bởi khối u là khá bình thường.

Về mặt bệnh lý, có thể thấy các mạch bạch huyết bị giãn dạng nang ở lớp hạ bì và mô dưới da. Thành trong được lót bởi các tế bào nội mô. Khoang trống hoặc tích tụ nhiều bạch huyết và tế bào bạch huyết. Tổn thương cũng sẽ kéo dài đến lớp cơ và bao quanh mạch bạch huyết. Tăng sản và phì đại mô liên kết.

3. U nang bạch huyết rất hiếm gặp, bao gồm các mạch bạch huyết có độ dày và kích thước khác nhau mở rộng thành u nang. Thành nang mỏng, chất trong, màu vàng nhạt, đường kính lớn hơn hoặc bằng 10 cm.

Giải phẫu bệnh cho thấy thành ống đôi khi có cơ trơn và mô liên kết phong phú. Nó thường nằm ở phần sâu của lớp hạ bì và có thể kéo dài đến các cơ bên dưới hoặc các mô khác, với các mụn nước sâu.

Các triệu chứng của u lympho âm hộ là gì?

Các triệu chứng thường gặp: nổi nốt, khó thở, kiến ​​bò

Nó phổ biến hơn ở môi âm hộ, đôi khi liên quan đến toàn bộ âm hộ. Loại u bạch huyết này phổ biến hơn ở trẻ em. Kiểm tra các chương trình da bộ phận sinh dục với một hoặc nhiều ánh sáng màu đỏ hoặc màu xám nang nốt hoặc mụn cóc -like đối tượng, lớn và nhỏ, khối u bề mặt có thể biểu hiện mụn nước áp lực vỡ của khối u với dòng chảy bạch huyết . Có thể kèm theo phì đại lan tỏa của da. Ung thư hạch thường không tự biến mất, và thường tiếp tục phát triển và mở rộng. Các u bạch huyết có thể phát triển rất lớn, gây dị tật và thậm chí tử vong.

1. Bệnh u bạch huyết đơn giản là bệnh u bạch huyết thường gặp ở âm hộ, biểu hiện thành từng đám hình kim đến mụn nước lớn bằng hạt đậu, trong mờ hoặc trắng sữa, thường sắp xếp thành hình tuyến tính và giống herpes zoster . Kết cấu của nó mềm và có thể đơn lẻ hoặc nhiều khối. Khi khối u nhỏ, có thể không có triệu chứng. Khi khối u to lên hoặc vỡ ra, cảm giác xẹp xuống và dịch bạch huyết tràn ra từ khối u.

2. U lympho thể hang của âm hộ cho thấy sự phát triển lan tỏa, kết cấu mềm, bề mặt hơi nhô cao, đường viền không rõ ràng và kéo dài đến đáy chậu trở lại. Nói chung không có triệu chứng, đôi khi kèm theo ngứa hoặc cảm giác đi bộ . Độ cứng giống như u mỡ, dao động, xốp, đôi khi khối mô dưới da hoặc sưng lan tỏa , trừ khi có u máu kèm theo , nhìn chung không có sự thay đổi màu sắc trên bề mặt.

3. U bạch huyết dạng nang thường là khối u dưới da giống u nang đa điểm , mềm và căng. Nó phổ biến hơn ở cổ, và đôi khi xuất hiện ở nách, bẹn và vùng sau phúc mạc.

Có thể chẩn đoán sơ bộ dựa vào biểu hiện lâm sàng, kết hợp với các loại biểu hiện lâm sàng, có dịch bạch huyết chảy ra sau khi chọc, xét nghiệm mô bệnh học thấy dịch bạch huyết chứa đầy với các kích thước khác nhau làm giãn nở lòng mạch bạch huyết thì có thể chẩn đoán được bệnh. Chẩn đoán xác định cần dựa vào sinh thiết để xác định chẩn đoán.

Các hạng mục kiểm tra cho bệnh bạch huyết âm hộ là gì?

Các hạng mục kiểm tra: kiểm tra dịch tiết âm đạo, kiểm tra dấu hiệu khối u

Các kiểm tra sau là khả thi để xác nhận chẩn đoán:

1. Kiểm tra dịch âm đạo:
quan sát màu sắc và hình thái của dịch âm đạo. Dịch tiết âm đạo là chất dịch do hệ sinh dục nữ tiết ra, còn được gọi là hạt le . Khám nghiệm cho thấy số lượng tế bào biểu mô vảy rụng trong dịch tiết vượt quá mức bình thường.
Thứ hai, kiểm tra các chất chỉ điểm khối u : Các chất chỉ điểm khối u (Tumor Marker) để phản ánh các loài hóa học có trong khối u.
(1) Phân loại
1) Sản xuất mô khối u, bao gồm: kháng nguyên biệt hóa; kháng nguyên phôi (AFP, CEA); isoenzyme (NSE); hormone (HCG); kháng nguyên đặc hiệu của mô (PSA,
PSA tự do ): mucin, đường Protein, glycolipid (CA125); gen sinh ung thư và các sản phẩm của chúng; polyamines, v.v.
2) Được tạo ra sau khi khối u tương tác với vật chủ, bao gồm: ferritin huyết thanh; phức hợp miễn dịch; protein giai đoạn cấp tính; isoenzyme; thụ thể interleukin; yếu tố hoại tử khối u, v.v.
3. Kiểm tra mô bệnh học:
Bệnh lý: Các
u đơn lẻ hoặc nhiều nốt dạng nang, màu đỏ xám hoặc trắng xám , kích thước thay đổi, đường kính thường từ vài mm đến vài cm, đôi khi tổn thương mở rộng ra hầu hết âm hộ hoặc cả âm đạo. Các mụn nước có thể xuất hiện trên bề mặt khối u , và dịch bạch huyết sẽ chảy ra sau khi vỡ.
Kính hiển vi: Có
thể thấy các mạch bạch huyết bị giãn dạng nang ở lớp hạ bì hoặc mô dưới da, lớp bên trong được bao phủ bởi các tế bào nội mô. Bạch huyết và tế bào bạch huyết tích tụ trong khoang u nang, và đôi khi u bạch huyết cũng có thể được kết hợp với các thành phần u máu . Mặc dù trên lâm sàng có thể chia thành 3 loại nhưng chúng thường lẫn lộn với nhau.
1.
Bệnh lý bạch huyết đơn giản :
Một nhóm lumen có kích thước khác nhau được lót bằng các tế bào nội mô phẳng, và bạch huyết eosin và tế bào lympho nằm trong khoang.
Dưới kính hiển vi:
thấy các ống bạch huyết giãn nở bất thường.
2. U　　lympho thể hang :
bệnh lý: các
mạch bạch huyết bị giãn dạng nang có thể được nhìn thấy ở lớp hạ bì và mô dưới da, thành trong được lót bởi các tế bào nội mô, khoang trống hoặc tích tụ với bạch huyết và tế bào lympho, và bệnh cũng Nó sẽ mở rộng đến lớp cơ, và mô liên kết bao quanh mạch bạch huyết sẽ phì đại và phì đại.
3. U nang bạch huyết:
bệnh lý:
có thể thấy thành ống đôi khi có cơ trơn và mô liên kết phong phú. Nó thường nằm ở phần sâu của lớp hạ bì và có thể kéo dài đến các cơ bên dưới hoặc các mô khác, với các mụn nước sâu.

Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt với bệnh ung thư âm hộ?

Nên được khu trú trên lâm sàng nốt ruồi giống mụn cơm và xác định u máu thể hang .

1. Rôm sảy khu trú thường xuất hiện trên da đầu, thân mình hoặc tứ chi. Nó đơn lẻ và tổn thương da dày đặc là các sẩn màu nâu nhạt đến đen sắp xếp thành dải. Bề mặt giống như u nhú, dày sừng và dễ kết hợp với u bạch huyết Nhận định.

2. U máu thể hang (Cavernous hemangioma) Bạch huyết sâu và u máu thể hang rất khó phân biệt, cuối cùng phải dựa vào xét nghiệm mô học của tổn thương để chẩn đoán rõ ràng. U máu thể hang xuất hiện khi mới sinh hoặc ngay sau khi sinh, với các tổn thương da hình tròn hoặc không đều, các khối dưới da mềm. Da có thể cao hơn bề mặt da, ranh giới không rõ ràng, co lại sau khi bóp và có màu tím oải hương hoặc xanh tím. Bề mặt có dạng nốt sần hoặc hình lá, đàn hồi. Mô bệnh học cho thấy một số lượng lớn các khoang mạch máu có kích thước khác nhau ở các mô dưới da và dưới da. Lymphangioma chứa một số lượng lớn các mạch bạch huyết có kích thước khác nhau ở lớp hạ bì hoặc mô dưới da, vì vậy có thể phân biệt hai loại này.

Bệnh u lympho âm hộ có thể gây ra những bệnh gì?

1. Phù nề âm hộ có thể gặp ở những bệnh nhân bị rối loạn trào ngược tĩnh mạch , hoặc bị giữ nước và natri huyết tương thấp. Phù âm hộ có thể chia làm hai loại: phù nguyên phát và phù thứ phát, loại trước là do thiểu sản bạch huyết bẩm sinh, loại sau là do các bệnh toàn thân như khối u ác tính di căn đến hạch hoặc do giun chỉ làm tắc mạch bạch huyết. Sau khi nạo vét hạch vùng bẹn hoặc hố chậu có thể gây tắc nghẽn dẫn lưu bạch huyết và hạch do viêm nhiễm gây rối loạn tuần hoàn gây phù nề âm hộ. Biểu hiện lâm sàng là biểu bì cục bộ sáng dần lúc đầu, lõm xuống. Theo thời gian, phạm vi tăng dần, từ kích thước của môi âm hộ đến âm vật. Dần dần lan xuống bộ phận sinh dục và tầng sinh môn. Trên thượng bì có thể xuất hiện các mụn nước, nước vàng chảy ra sau khi vỡ. Phù nề âm hộ cần được điều trị theo nguyên nhân, có thể phẫu thuật nếu cần thiết.

2. Giãn tĩnh mạch âm hộ Giãn tĩnh mạch âm hộ thường thấy các tĩnh mạch dưới da, nếu đứng lâu hoặc cuối thai kỳ thì các tĩnh mạch này phồng lên, như những cuộn dây hình giun đất. Chủ yếu do rối loạn tuần hoàn và sự giãn nở lâu ngày của các mạch máu. Nói chung, không có triệu chứng rõ ràng, và khó chịu ở âm hộ có thể xảy ra sau khi đứng lâu. Nếu vết thương bị viêm , máu chảy chậm và có thể hình thành cục máu đông. Huyết khối không bị bong ra có thể gây viêm tắc tĩnh mạch . Lúc này, âm hộ đau , sưng tấy, cứng, sốt và mạch nhanh dần. Giãn tĩnh mạch âm hộ rất ít khi bị nhiễm trùng, thỉnh thoảng bị vỡ rất khó lành. Nói chung không cần điều trị đặc biệt, nếu cần thì nghỉ ngơi hợp lý, nâng cao chi dưới, quấn băng thun để tránh bị đứt, chảy máu và nhiễm trùng.

3. Bệnh phù voi âm hộ có thể gây viêm âm hộ mãn tính lâu dài do lao, giun chỉ và giang mai , ảnh hưởng đến dòng chảy của tĩnh mạch và bạch huyết, hậu quả là một hoặc cả hai bên âm hộ, âm hộ phì đại, kết cấu dai như da voi. Thời gian khởi phát khác nhau, bề mặt da sần sùi, mất sắc tố, cứng, đôi khi kèm theo các tổn thương màu trắng. Việc điều trị cần căn cứ vào nguyên nhân, nếu tình trạng phì đại tại chỗ lâu hơn, vùng loét hoặc nứt nẻ có thể đồng thời lấy thuốc kháng viêm và kiểm tra bệnh lý. Chiếu tia laser có thể được sử dụng để giảm sưng trong trường hợp nhẹ và điều trị phẫu thuật trong trường hợp nặng.

Làm thế nào để ngăn ngừa u bạch huyết âm hộ?

1. Phòng bệnh:
1. Khám sức khỏe thường xuyên:
chú ý tự khám, tự kiểm tra sức khỏe thường xuyên, đi khám và điều trị kịp thời nếu phát hiện khối u để phát hiện sớm, chẩn đoán sớm và điều trị sớm.
2. Theo dõi:
ngăn chặn tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn.
3. Chú ý vệ sinh cá nhân:
nhất là vệ sinh bộ phận sinh dục trong thời kỳ kinh nguyệt, hậu sản.
4. Tăng cường thể chất và nâng cao khả năng miễn dịch của bản thân:
chú ý kết hợp giữa làm việc và nghỉ ngơi, tham gia các bài tập thể dục thể thao nhiều hơn, ăn nhiều rau quả tươi giàu vitamin.
2. Trước khi điều trị:
Cần tìm hiểu cụ thể các triệu chứng của bệnh và những điều kiêng kỵ liên quan.

Tiên lượng: U lympho thể hang dễ tái phát.

Xem thêm:

U lympho ác tính nguyên phát của ruột non là gì? Những thông tin về bệnh

U lympho âm đạo nguyên phát là gì? Các hạng mục kiểm tra và điều trị

Các phương pháp điều trị bệnh u lympho âm hộ là gì?

Tây y điều trị u bạch huyết âm hộ

Điều trị phẫu thuật:

Nguyên tắc điều trị là điều trị ngoại khoa. Có thể phẫu thuật loại bỏ các u bạch huyết có triệu chứng hoặc lớn , nhưng thường rất khó loại bỏ chúng trong khi phẫu thuật. Các u bạch huyết nên được loại bỏ hoàn toàn trong khi phẫu thuật.

1. Bệnh bạch huyết đơn giản

Đối với những người có khối u nhỏ và không có triệu chứng thì không cần điều trị. Nếu khối u quá lớn hoặc lớp biểu bì bị loét thì nên phẫu thuật cắt bỏ, tuy nhiên không dễ chữa khỏi hoàn toàn. Một số hạn chế của bếp bệnh lây truyền qua đường tình dục , liệu pháp tác nhân làm cứng có sẵn . Những trường hợp đơn giản cũng có thể được điều trị bằng sấy điện, đông lạnh hoặc điều trị bằng laser.

2. U lympho thể hang

Bệnh nhân bị xốp thường không triệt để và dễ tái phát, cần phải phẫu thuật triệt để. Vì nó phát triển lan tỏa, mềm, có thể nén được và phạm vi rộng, có thể kéo dài từ âm hộ vào âm đạo và kéo dài xuống tầng sinh môn nên thao tác khó khăn hơn và không dễ loại bỏ hoàn toàn tác nhân gây xơ cứng sau mổ. sự đối xử. Xạ trị không nhạy cảm với độ xốp.

3. Đối với u bạch huyết dạng nang và u lympho nhỏ, có thể thực hiện đông lạnh nitơ lỏng, đông máu hoặc liệu pháp laser hoặc hạt nhân phóng xạ.

Chế độ ăn uống cho bệnh u lympho âm hộ

Liệu pháp ăn kiêng Vulvar Lymphangioma (Thông tin sau chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để biết thêm chi tiết)

1. Canh hàu tảo bẹ và hoa chuông: 50 gam tảo bẹ, 10 gam hoa chuông và 250 gam thịt hàu. Lấy nước vo gạo, rửa sạch và thái sợi mỏng, cho vào nước đun sôi cho chín mềm rồi cho thịt hàu vào nấu chín, nêm muối, dầu ăn.

2. Hàu hầm khoai mỡ: 30 gam khoai mỡ, 20 gam sói rừng, 100 gam hàu. Khoai mỡ rửa sạch cắt miếng, rửa sạch vỏ sò để loại bỏ tạp chất, lấy thịt hàu rửa sạch cho vào nồi thêm nước, thêm gừng, dầu, muối, sau khi sôi thì vặn nhỏ lửa đun trong 30 phút. Sẵn sàng để ăn.

3. Canh nấm kim châm biển: 30 gam kim ngân hoa khô và 50 gam tảo bẹ. Ngâm tảo bẹ trong nước sạch để rửa bớt vị mặn rồi thái sợi. Giảo cổ lam rửa sạch, ngâm nước ấm , cắt khúc rồi cho vào soong rồi cho một lượng nước vừa đủ nấu canh, sau khi sôi thì cho một ít dầu ăn, nước mắm, tỏi, hành lá vào đun một lúc. 4. Tảo bẹ trộn với mầm bạc: 100 gram tảo bẹ, 300 gram giá đỗ xanh và 100 gram đậu phụ khô. Ngâm rong biển sạch để loại bỏ vị mặn, cắt thành sợi mỏng, cắt bỏ mầm và rễ của giá đỗ xanh, cắt đậu phụ khô thành từng sợi mỏng, bắc lên bếp lửa, đổ một lượng dầu lạc thích hợp, đun nóng dầu, cho tảo bẹ và đậu phụ khô vào. Cho giá đỗ vào chảo, thêm lượng nước vừa đủ, xào chín tới, thêm giấm, đường, bột ngọt, nước mắm vừa ăn, xào một lúc là có thể bắc chảo ra ăn.

Viêm âm hộ ăn gì tốt cho cơ thể?

(1) Nên ăn nhiều thực phẩm có tác dụng chống khối u âm hộ và bạch sản như vừng, hạnh nhân, lúa mì, lúa mạch, mướp đất, thịt gà mượt, mực, mực nang, tụy lợn, cải cúc, mun, đào, vải, ngựa. Rau đắng, huyết gà, lươn, bào ngư, cua, ghẹ móng ngựa, cá mòi, ngao, đồi mồi.

(2) Kiểm soát lượng nhiệt và muối, giảm hấp thụ chất béo và cholesterol, kiểm soát trọng lượng cơ thể, ngăn ngừa hoặc điều chỉnh chứng béo phì, lợi tiểu và bài tiết natri, điều chỉnh lượng máu, và bảo vệ các chức năng tim, não và mạch thận. Áp dụng chế độ ăn ít chất béo, ít cholesterol, ít natri, nhiều vitamin, protein và calo vừa phải.

Những thực phẩm nào tốt nhất không nên ăn đối với bệnh u lympho âm hộ?

(1) Tránh cà phê và các thức uống hấp dẫn khác.

(2) Tránh thức ăn cay và kích thích như hành, tỏi, gừng và quế.

(3) Tránh hút thuốc và rượu.

(4) Tránh thực phẩm béo, chiên, mốc và ngâm chua.

(5) Tránh gà trống, ngỗng và các vật có lông khác.

(6) Tránh hải sản và các thức ăn gây kích ứng và dị ứng khi ngứa nhiều .