U nang buồng trứng là gì? Nguyên nhân và cách chữa

U nang buồng trứng là gì? Nguyên nhân và cách chữa

1, U nang buồng trứng là gì? 

　　U nang buồng trứng là một khối u lành tính thường gặp trong số các khối u mô đệm giới tính buồng trứng . Thường kèm theo cổ trướng , thỉnh thoảng cũng xảy ra tràn dịch màng phổi , đây là biểu hiện đặc trưng của nó. 

Các khối u chủ yếu là một bên, với hai bên chiếm 4% -10%. Vòng, thận hình hoặc chia thùy nốt . Bề mặt nhẵn, bì hoàn chỉnh, kết cấu rắn và cứng. Bề mặt vết cắt rắn chắc, cấu trúc dệt rõ ràng, có màu xám hoặc hồng, và thỉnh thoảng quan sát thấy các thay đổi dạng nang hoặc chảy máu.

2, U nang buồng trứng nguyên nhân như thế nào?

　　(1) Nguyên nhân của bệnh

　　Nguyên nhân của khối u mô đệm sinh dục buồng trứng vẫn chưa rõ ràng. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những bất thường về số lượng và cấu trúc của nhiễm sắc thể đã được tìm thấy ở cấp độ phân tử tế bào; ảnh hưởng của một số gen gây ung thư và gen ức chế khối u đã được tìm thấy ở cấp độ phân tử.

　　(2) Cơ chế bệnh sinh

　　1. U xơ

　　(1) Khám tổng thể: Các khối u chủ yếu là một bên, hai bên chiếm 4% -10%. Vòng, thận hình hoặc chia thùy nốt . Bề mặt nhẵn, bì hoàn chỉnh, kết cấu rắn và cứng. Bề mặt vết cắt rắn chắc, cấu trúc dệt rõ ràng, có màu xám hoặc hồng, và thỉnh thoảng quan sát thấy các thay đổi dạng nang hoặc chảy máu.

　　(2) Soi dưới kính hiển vi: Tế bào u có dạng hình thoi dài, ít tế bào chất và không có giọt lipid. Các tế bào được sắp xếp chặt chẽ, dệt hoặc mờ. 

Các sợi collagen rất dồi dào và có thể kèm theo những thay đổi hyalin hóa rộng rãi. Các tế bào khối u không có hình dạng không điển hình và không có ty lạp thể.

　　2. Các khối u dạng sợi (hoặc tế bào phế nang) có chứa các thành phần dây sinh dục Một lượng nhỏ các thành phần tế bào dây sinh dục đôi khi được tìm thấy trong các khối u xơ (hoặc u tế bào phế nang, u tế bào sợi), thường chỉ chiếm khoảng 5% các thành phần khối u. 

Hành vi sinh học của biểu hiện lâm sàng của khối u tương tự như u xơ, không giống như khối u thành phần tế bào dây giới tính ( khối u tế bào hạt hoặc khối u tế bào Sertoli), được gọi là khối u xơ (hoặc tế bào phế nang) chứa thành phần dây giới tính.

　　3. U sợi tế bào Khối u do các thành phần tế bào chi phối, giữa các tế bào có ít sợi collagen. Các tế bào khối u có thể bị teo nhẹ, với sự phân chia nhân ≤ 3/10 HPF ở vùng tế bào phong phú nhất.

　　Tiên lượng của u xơ tế bào nói chung là tốt, khoảng 20% ​​có thể tái phát, và nên được coi là khối u có khả năng ác tính thấp.

　　4.  Fibrosarcoma được chẩn đoán là fibrosarcoma khi các tế bào khối u của u xơ tế bào có biểu hiện mất tế bào rõ ràng và sự phân chia nhân> 3 / 10HPFs. Độ ác tính của nó rất cao và tiên lượng cực kỳ xấu.

3, Các triệu chứng của u nang buồng trứng là gì?

　　Các triệu chứng u nang buồng trứng thường gặp: khối xương chậu, cổ chướng, tràn dịch màng phổi, đau bụng, rối loạn kinh nguyệt, chảy máu sau mãn kinh

　　1.  Mặc dù kích thước của u nang buồng trứng khối vùng chậu rất khác nhau nhưng hầu hết đều có kích thước trung bình, đường kính trung bình khoảng 10cm. Khối u nhìn chung nhẵn và di động nhưng kết cấu cứng . Đây là khối u cứng nhất trong tất cả các khối u buồng trứng . Đây là một đặc điểm lâm sàng quan trọng.

　　2. cổ trướng , tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng phổi  u nang buồng trứng, cổ trướng, tràn dịch màng phổi cắt bỏ khối u, cổ trướng biến mất, được xác định là hội chứng Tracy (hội chứng Meigs). Nhưng nó là hiếm trong thực hành lâm sàng.

　　Riêng u nang buồng trứng có nhiều cổ trướng hơn, chiếm khoảng 41%, đặc biệt ở những bệnh nhân có khối u lớn hơn và phù nề ở mô đệm khối u thì tỷ lệ mắc bệnh cao hơn rõ rệt. 

Cổ trướng rất hiếm gặp trong khối u buồng trứng lành tính, đây cũng là biểu hiện đặc trưng của u nang buồng trứng. Bệnh nhân lâm sàng có thể chướng bụng , bụng to, tức ngực , khó thở , đái buốt. Một số tác giả (Abad và cộng sự, 1999; Spinelli và cộng sự, 1999; Santangelo và cộng sự, 2000; Bognoni và cộng sự, 1999) báo cáo rằng bệnh nhân cũng có thể tăng CA125 và giảm sau phẫu thuật.

　　3. Đau bụng:  U nang buồng trứng là khối u đặc, cứng, có khối lượng nhất định, dễ bị xoắn khi người bệnh thay đổi tư thế. Trên lâm sàng, gần một nửa số bệnh nhân có triệu chứng đau bụng.

　　4. Rối loạn kinh nguyệt Một phần nhỏ u nang buồng trứng vẫn có chức năng nội tiết. Về mặt lâm sàng, bệnh nhân có thể bị rối loạn kinh nguyệt và chảy máu sau mãn kinh . Foth và cộng sự (2001) đã báo cáo một trường hợp u nang buồng trứng hai bên ở một phụ nữ sau mãn kinh bị ung thư biểu mô tuyến nội mạc tử cung.

　　Vẫn có một số bệnh nhân (30% đến 54%) u nang buồng trứng không có triệu chứng lâm sàng rõ ràng, và thường được phát hiện tình cờ khi khám sức khỏe hoặc phẫu thuật ổ bụng khác.

　　Việc chẩn đoán u nang buồng trứng thường không khó khi phụ nữ trung niên và cao tuổi thấy các khối u di động trơn tru ở phần phụ và không thấy rõ các triệu chứng rối loạn nội tiết nhưng kết cấu khối u cứng. 

Một số bệnh nhân bị xơ gan cổ trướng nếu tình trạng chung kém và có biểu hiện chèn ép rõ ràng thì đôi khi khó phân biệt với ung thư buồng trứng .

4, Các hạng mục kiểm tra u nang buồng trứng là gì?

　　Các hạng mục kiểm tra u nang buồng trứng: kiểm tra dấu hiệu khối u, nội soi ổ bụng, kiểm tra bệnh lý

　　1. Dấu hiệu: Các khối u chủ yếu là một bên, hai bên chiếm 4% -10%. Vòng, thận hình hoặc chia thùy nốt . Bề mặt nhẵn, bì hoàn chỉnh, kết cấu rắn và cứng. Bề mặt vết cắt rắn chắc, cấu trúc dệt rõ ràng, có màu xám hoặc hồng, và thỉnh thoảng quan sát thấy các thay đổi dạng nang hoặc chảy máu.

　　2. Soi kính hiển vi: tế bào u có dạng hình thoi dài, ít tế bào chất và không có giọt lipid. Các tế bào được sắp xếp chặt chẽ, dệt hoặc mờ. Các sợi collagen rất dồi dào và có thể kèm theo những thay đổi hyalin hóa rộng rãi. Các tế bào khối u không có hình dạng không điển hình và không có hình dạng phân bào.

　　3. Các khám khác: siêu âm B, CT, nội soi ổ bụng.

5, Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt với u nang buồng trứng?

　　U nang buồng trứng cần được phân biệt với ung thư buồng trứng . Khối u tế bào phế nang buồng trứng , u sợi tuyến và u tuyến, khi thành phần đặc của khối u chiếm ưu thế, khi khám vùng chậu sẽ khó phân biệt với khối u cứng và cứng. 

Việc chẩn đoán u nang buồng trứng thường không khó khi phụ nữ trung niên và cao tuổi thấy các khối u di động trơn tru ở phần phụ và không thấy rõ các triệu chứng rối loạn nội tiết nhưng kết cấu khối u cứng. 

Một số bệnh nhân bị xơ gan cổ trướng nếu tình trạng chung kém và có biểu hiện chèn ép rõ ràng thì đôi khi khó phân biệt với ung thư buồng trứng.

6, U nang buồng trứng có thể gây ra những bệnh gì?

　    Riêng u nang buồng trứng có nhiều cổ trướng hơn, chiếm khoảng 41%, đặc biệt ở những bệnh nhân có khối u lớn hơn và phù nề ở mô đệm khối u thì tỷ lệ mắc bệnh cao hơn rõ rệt. 

Cổ trướng rất hiếm gặp trong khối u buồng trứng lành tính , đây cũng là biểu hiện đặc trưng của u nang buồng trứng. Bệnh nhân lâm sàng có thể chướng bụng , bụng to, tức ngực , khó thở , đái buốt. 

U nang buồng trứng là khối u đặc, cứng, có trọng lượng nhất định, dễ bị xoắn khi cơ thể người bệnh thay đổi vị trí. Trên lâm sàng, gần một nửa số bệnh nhân có triệu chứng đau bụng .

7, Làm thế nào để ngăn ngừa u nang buồng trứng?

    Dịch tễ học: 

U nang buồng trứng phần lớn xảy ra ở phụ nữ trung niên và cao tuổi trên 40, tuổi khởi phát trung bình là 46 – 48. Tuổi trung bình của một nhóm trường hợp theo Chechia và cộng sự (2002) là 46,83 tuổi. 

Tỷ lệ mắc u nang buồng trứng thường được cho là chiếm từ 2% đến 5% của tất cả các khối u buồng trứng . Lang Jinghe và cộng sự (1994) báo cáo rằng nó chiếm 4,8% của tất cả các khối u buồng trứng và 76,5% các khối u mô đệm dây sinh dục buồng trứng, và tỷ lệ mắc bệnh đứng đầu trong các khối u mô đệm dây sinh dục buồng trứng. 

Kamiyama và cộng sự (2001) báo cáo rằng u xơ tử cung và hội chứng Meig cũng xảy ra ở buồng trứng phụ. Tiên lượng: U xơ có tiên lượng rất tốt, u xơ có tiên lượng rất xấu. 

Chăm sóc sức khỏe: 

1. Quan tâm đến sinh hoạt, tập luyện thể dục thể thao hợp lý, không làm việc quá sức . 
2. Trong thời gian điều trị nên duy trì thể lực và chế độ ăn uống đủ dinh dưỡng.

8, Các phương pháp điều trị u nang buồng trứng là gì?

Những lưu ý trước khi điều trị u nang buồng trứng?

　　Phòng bệnh:

　　khám sức khỏe thường xuyên, phát hiện sớm, điều trị sớm, theo dõi sát, điều trị kịp thời những bệnh nhân tái phát.

　　Chuẩn bị trước phẫu thuật: Chú ý vệ sinh cá nhân trước khi phẫu thuật Rửa sạch vùng rốn bằng nước ấm, tốt nhất nên dùng tăm bông nhúng nước xà phòng hoặc dầu thực vật để loại bỏ chất bẩn ở rốn. 

Về chế độ ăn uống, ngày trước mổ nên ăn nhẹ, dễ tiêu, tránh thịt cá to, đề phòng đầy hơi sau mổ . Đồng thời phải chuẩn bị tâm lý, điều chỉnh lại trạng thái tinh thần, giữ tâm trạng thoải mái, đảm bảo ngủ đủ giấc. Nếu cần, hãy uống thuốc an thần theo chỉ định của bác sĩ.

　　Phương pháp điều trị bệnh TCM u nang buồng trứng

　　(Thông tin dưới đây chỉ mang tính chất tham khảo, xin bác sĩ tư vấn chi tiết)

　　1. 6 gam cây rum, 30 gam đậu đen, sắc lấy nước, ăn đậu đen nấu canh với cây rum, ngày 2 lần.

　　2. Cành cây óc chó 30g, rễ cây hoa chuông 30g, sắc lấy nước.

　　3. Canh cóc rùa đất: rùa đất, quả cóc, đinh lăng, đa mao, hà thủ ô mỗi thứ 15g, hà thủ ô, bạch truật mỗi vị 18g, bạch truật, tam thất, xích thược mỗi vị 10g, nghệ 12g, cam thảo 3g. Nước sắc 3 lần, chia 3 lần uống. Nếu không có phản ứng rõ ràng, có thể uống liên tục trên 2 đến 3 tháng. Điều trị Tây y

　　Phẫu thuật

1. U xơ là u nang buồng trứng lành tính , phụ nữ trẻ bình thường chọc dò buồng trứng hai bên có thể phẫu thuật cắt buồng trứng một bên. Phụ nữ trung niên và cao tuổi có thể bị cắt đôi phần phụ. Bệnh nhân bị tràn dịch màng phổi và cổ trướng sẽ tự nhiên khỏi sau mổ.

　　2. U xơ di động là khối u tiềm ẩn ác tính mức độ thấp, người ta khuyến cáo bệnh nhân nên cắt tử cung toàn bộ với phần phụ đôi. Đối với những phụ nữ trẻ hiếm muộn, nếu hai bên buồng trứng bình thường và không có dấu hiệu di căn thì có thể cắt bỏ phần phụ bên bị tổn thương nhưng cần theo dõi sát sao. Bệnh nhân có dấu hiệu tái phát cần được điều trị càng sớm càng tốt.

　　3. Các sarcoma xơ có độ ác tính cao, các tuyến ung thư buồng trứng nên phẫu thuật cắt tế bào sinh dục, hóa trị sau mổ hoặc xạ trị .

9, Chế độ ăn uống cho u nang buồng trứng

　　Liệu pháp ăn kiêng u nang buồng trứng

　　Cháo hạt dẻ nước và keo hoa lúa mạch: Nguyên liệu: Hạt dẻ nước 500 g, đại mạch 100 g, ngư tinh thảo 150 g, vỏ quýt một góc, gạo nếp lượng vừa đủ, một ít muối.

　　Cách làm: (1) Hạt dẻ nước tách vỏ lấy thịt, rửa với nước sạch, để riêng.

　　(2) Mồng tơi ngâm nước sạch trước, rửa sạch, cắt khúc, để riêng.

　　(3) Rửa sạch lúa mạch và vỏ quýt bằng nước sạch, để riêng.

　　(4) Gạo nếp ngâm với nước sạch, rửa sạch và để riêng.

　　(5) Cho một lượng nước sạch vừa đủ vào nồi đất, đun lửa to cho đến khi nước sôi thì cho các nguyên liệu trên vào, nước sôi thì chuyển sang lửa vừa và tiếp tục đun cho đến khi gạo nếp nở thành cháo, nêm một chút muối. ăn được.

　　Chức năng: Tăng sinh lực cho lá lách, loại bỏ ẩm thấp, loại bỏ độc tố và xua tan cục u, bồi bổ gan thận. Món cháo vừa ngon vừa bổ, thích hợp dùng hàng ngày cho cả gia đình, không những có tác dụng bổ tỳ vị, bổ gan thận, là món ăn bồi bổ cơ thể mà không bị nóng trong. 

Nếu kẹp tóc bị u nang buồng trứng và các bệnh khối u ở hệ sinh sản khác , âm đạo đỏ dưới, âm đạo, hậu môn bị tụt cảm giác, chán ăn, chóng mặt, ù tai , bạn có thể dùng món này như cháo ăn kiêng.

　　Thực phẩm nào tốt cho người u nang buồng trứng?

　　Rau sen, cải thảo, bắp cải, cà chua, dưa chuột, cà tím, cần tây, đậu phụ, thịt nạc, táo, lê, chuối, cam, dưa hấu, dưa, hồng, óc chó, đậu phộng nấu chín, hạt thông.

　　Những thực phẩm nào tốt nhất không nên ăn đối với bệnh u nang buồng trứng?

　　Rau dền, mật ong, sữa, cà phê, nước ngọt, nước trà, kem, thịt bò, thịt cừu, hải sản, ớt, nho, hành, tỏi, thực phẩm từ đậu xanh và thực phẩm nhiều dầu mỡ.

Xem thêm:

• Vách ngăn âm đạo xiên là gì? Có ảnh hưởng gì tới sinh sản
• Vết rách tầng sinh môn có ảnh hưởng gì trong sinh sản?
• Viêm âm đạo do Trichomonas là sao? Mức độ nguy hiểm của bệnh
• Viêm âm đạo do vi khuẩn lây qua đường nào? Cách phòng tránh
• Viêm bể thận cấp trong thai kỳ là gì? Mức độ nguy hiểm khi mắc bệnh