Cổng Thông Tin Đại Học, Cao Đẳng Lớn Nhất Việt Nam

U nang noãn là gì? U nang noãn xảy ra như thế nào?

KHOA Y DƯỢC HÀ NỘI

Thẳng tiến vào đại học chỉ với: Điểm lớp 12 Từ 6,5 Điểm thi từ 18 năm 2022

Trong điều kiện sinh lý bình thường, khi nang phát triển thành nang trưởng thành, đường kính trung bình không quá 1,5 cm. 

Nếu nang bị khóa lại hoặc không bị vỡ trong quá trình sinh trưởng và phát triển, dịch nang sẽ tích tụ lại và nang nở ra, đường kính 1,5 ~ 2,5cm gọi là nang dạng túi, hơn 2,5cm gọi là u nang noãn.

Contents

1, Nguyên nhân u nang noãn như thế nào?

  (1) Nguyên nhân của u nang noãn

  Các nguyên nhân gây ra u nang noãn liên quan đến cả sinh lý và bệnh lý. Sự xuất hiện của các nang noãn và nang noãn là: 

① rối loạn chức năng trục sinh dục dưới đồi-tuyến yên-buồng trứng; 

② dày lên của buồng trứng và gây tắc nghẽn nang trứng; fetus bào thai và trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng bởi các hormone do nhau thai và mẹ tiết ra.

U nang noãn
U nang noãn do rối loạn nội tiết

  (2) Cơ chế bệnh sinh u nang noãn

  1. Biểu hiện u nang noãn đại thể: Bề mặt buồng trứng nhẵn hoặc u nang nổi lên, đơn lẻ, đôi khi nhiều. Nằm trong hoặc dưới vỏ não. Các u nang hiếm khi có đường kính vượt quá 4 cm, và hiếm khi có đường kính từ 7 đến 8 cm. 

Thành nang mỏng, bề mặt khoang nhẵn, có màu trắng nhạt hoặc tím sẫm, dịch trong nang có dạng nước hoặc máu.

  2. Hình thái mô Thành nang được cấu tạo bởi một số lớp tế bào hạt và các tế bào màng nang xung quanh, cả hai lớp đều có thể bị vàng hóa nhẹ, và các tế bào hạt có thể hình thành thể gọi là Exner. 

Với sự gia tăng của dịch nang, các tế bào nén của thành nang dần dần bị thoái hóa và cuối cùng chỉ còn lại một lớp tế bào hạt dẹt và tế bào màng nang bị hyalin hóa. Các nang đơn giản thường được chẩn đoán bằng mô học.

2, Các triệu chứng của u nang noãn là gì?

  Các triệu chứng u nang noãn thường gặp: đau bụng, sưng bụng, rối loạn kinh nguyệt

U nang noãn
U nang noãn liên quan đến hội chứng buồng trứng đa nang

  Nang noãn nhìn chung không có triệu chứng và được phát hiện tình cờ khi khám phụ khoa hoặc mổ lấy thai. U nang được hấp thụ tự nhiên và xẹp xuống sau 4-6 tuần. 

Trường hợp cá biệt do các nang liên tục tiết ra oestrogen gây tăng sản nội mạc tử cung quá lâu, xuất huyết âm đạo sau mãn kinh ở các cô gái trẻ có thể gây dậy thì sớm giả . 

Strickler (1984) báo cáo rằng một phụ nữ 61 tuổi đã mãn kinh 6 năm có vú to, căng và tăng estradiol trong máu. Cuộc phẫu thuật cho thấy một nang noãn trên buồng trứng trái và tăng sản nội mạc tử cung.

  Chẩn đoán u nang noãn có thể được thực hiện dựa trên các biểu hiện lâm sàng, các dấu hiệu thực thể và các khám nghiệm trên. Đối với bào thai, nang sơ sinh và nang noãn, nang trước được xác định là đường kính của nang từ 0,5-1cm, còn nang sau lớn hơn 1cm.

3, Các hạng mục kiểm tra u nang noãn là gì?

  Các hạng mục kiểm tra u nang noãn: siêu âm Doppler màu, xét nghiệm hormone sinh dục, xét nghiệm chất chỉ điểm khối u

  1. Bằng mắt thường, bề mặt buồng trứng nhẵn hoặc u nang nhô lên, đơn lẻ hoặc đôi khi nhiều. Nằm trong hoặc dưới vỏ não. Các u nang hiếm khi có đường kính vượt quá 4 cm, và hiếm khi có đường kính từ 7 đến 8 cm. 

Thành nang mỏng, bề mặt khoang nhẵn, có màu trắng nhạt hoặc tím sẫm, dịch trong nang có dạng nước hoặc máu.

  2. Khám phụ trợ: phát hiện nồng độ hormone, kiểm tra chất chỉ điểm khối u .

  3. Kiểm tra mô bệnh học. Hình thái mô: Thành nang được cấu tạo bởi một số lớp tế bào hạt và các tế bào màng nang xung quanh, cả hai đều có thể bị vàng hóa nhẹ, và các tế bào hạt có thể hình thành thể gọi là Exner. 

Với sự gia tăng của dịch nang, các tế bào nén của thành nang dần dần bị thoái hóa và cuối cùng chỉ còn lại một lớp tế bào hạt dẹt và tế bào màng nang bị hyalin hóa. Các nang đơn giản thường được chẩn đoán bằng mô học.

4,  Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán u nang noãn?

  1. U tế bào hạt dạng nang Khối u tế bào hạt dạng  nang được cấu tạo bởi một tế bào hạt đơn lẻ, tế bào ở trạng thái tăng sinh, dễ nhìn thấy các phân bào, điều này rõ ràng khác với những biến đổi thoái hóa của tế bào trong bệnh này.

  2. Thể nang mang thai Các tế bào Granulosa và tế bào màng nang được hoàng thể hóa đáng kể, và các cấu trúc vòng hoa màu vàng được bảo tồn ở các cạnh. Nó là do mang thai và khác với sự hoàng thể hóa của các nang noãn.

5, U nang noãn có thể gây ra những bệnh gì?

  1. u nang noãn trứng u nang pedicle xoắn : cuống sống của khối u buồng trứng xoắn gồm dây chằng phễu vùng chậu, dây chằng buồng trứng đúng đắn và ống dẫn trứng. 

U nang noãn
U nang noãn hình xoắn

Sau khi xoắn cấp tính xảy ra, sự trở lại tĩnh mạch bị chặn, khối u được đánh giá cao tắc nghẽn hoặc vỡ mạch máu, gây ra khối u phát triển nhanh chóng, chảy máu trong khối u , và cuối cùng là lưu lượng máu động mạch bị chặn, và hoại tử khối u trở nên tím đen, dễ vỡ và nhiễm trùng thứ cấp .

  2. Xoắn khối u nang noãn buồng trứng: xảy ra dọc theo chiều của cuống, theo chiều kim đồng hồ hoặc ngược chiều kim đồng hồ. Nếu lực xoắn nhẹ, có khả năng bị giãn tự nhiên. 

Điều này giải thích tại sao một số bệnh nhân u nang noãn có tiền sử đau bụng tái phát . Nếu xoắn không phục hồi được thì đầu tiên tĩnh mạch ở cuống khối u bị chèn ép, lúc này máu tĩnh mạch không thể chảy ngược trở lại động mạch tiếp tục cung cấp máu khiến khối u bị xung huyết, sưng tấy , thậm chí tiết dịch. 

Khối u có màu tím sẫm do xung huyết và chảy máu. Sự xoắn thêm của cuống khối u có thể chèn ép dòng máu động mạch, và cuối cùng gây hoại tử vô mạch và vỡ khối u, nhưng trường hợp này tương đối hiếm. 

6, Làm thế nào để ngăn ngừa u nang noãn?

      Phát hiện u nang noãn sớm, điều trị tích cực trẻ em và bệnh nhân trong ổ bụng cấp . Nang đơn độc có thể xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, đặc biệt là ở phụ nữ trong thời gian ngắn sau khi mãn kinh hoặc tiền mãn kinh , và cũng có thể xảy ra ở thai nhi hoặc phụ nữ 7 năm sau mãn kinh. 

Việc theo dõi siêu âm vùng bụng thường xuyên được thực hiện để quan sát tình trạng của các nang trứng. Khi phát hiện ra bất thường, cần xem xét các cuộc kiểm tra liên quan khác, chẳng hạn như kiểm tra sáu hormone sinh dục và kiểm tra dấu hiệu khối u .

7, Các phương pháp điều trị u nang noãn là gì?

  Phòng bệnh u nang noãn:

  Phát hiện sớm và điều trị tích cực trẻ em và bệnh nhân bị đau bụng cấp .

U nang noãn
Phát hiện và điều trị sớm

  Chuẩn bị trước phẫu thuật: cải thiện tình trạng chung của bệnh nhân, lựa chọn thuốc mê , thiết bị và thuốc liên quan, các biện pháp cấp cứu, v.v. 

Phương pháp, phạm vi và hoạt động cụ thể của phẫu thuật cần được xác định theo tuổi của bệnh nhân, đặc điểm khối u , kích thước, sự phát triển một bên hoặc hai bên, và liệu có dính hoặc di căn ác tính hay không. 

Đối với những trường hợp không thể xét nghiệm u nang noãn, có thể lấy mô bệnh để sinh thiết trước khi tiến hành.

  Phương pháp điều trị u nang noãn

  theo đơn thuốc dân gian: (nội dung dưới đây chỉ mang tính chất tham khảo, bạn đọc cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ)

  1. Thành phần: 12 gam rong biển, 10 gam hạt cải trắng, 10 gam tam thất, 20 gam dền gai, 10 gam đào nhân, 20 gam lá lốt, 6 gam Sao Nam và 12 gam Mẫu đơn đỏ.

  Chức năng: Điều hòa khí và thúc đẩy quá trình ứ trệ, thúc đẩy tuần hoàn máu và loại bỏ đờm, loại bỏ huyết ứ và loại bỏ các khối, làm mềm và tiêu sưng.

  Chỉ định: Phù hợp với các loại u nang, đặc biệt là u nang buồng trứng và u nang tuyến giáp, cũng có tác dụng nhất định đối với các loại u nang như u xơ tử cung , u quái , gan thận.

  Cách dùng: Thuốc sắc trong nước, dung dịch thuốc còn 600ml, sắc còn 300ml, ngày uống 2 lần, liệu trình 10 ngày, siêu âm 1 lần đến 2 đợt B. Nếu thấy hiệu quả thì uống thuốc cho đến khi khối u biến mất. 

Sau 3 đợt thuốc nếu khối u tiếp tục phát triển là không có giá trị, có thể chụp CT để xác định thêm chẩn đoán và điều trị khác.

  2.: Đơn thuốc: Hoàng kỳ mỗi vị 30 gram, Đan sâm, 15 gram mỗi vị diệp hạ châu, tảo bẹ và hải tảo, mỗi vị 12 gram bạch chỉ, mỗi vị 10 gram Poria, Qingpi, Nghệ, Cyperus rot, đào nhân, mẫu đơn đỏ, mướp.

  Liều dùng: Mỗi ngày 1 liều, ngày 2 lần, 1 tháng là một đợt điều trị

  3.: Đơn thuốc: 60 gam Pao Shan Jia, 30 gam mỗi loại Bạch chỉ, Chuanxiong, Salvia Miltiorrhiza, Achyranthes Bidentata, Giấm đại hoàng, Giấm Corydalis, Quế, Hei Chou xào, Wulingzhi, Tam thất xào giấm, và 1 gam Nghệ Trạch tả. 0,06 gam xạ hương. 

Cách dùng: Dược liệu tán thành bột mịn, mỗi vị 9 gam, ngày 3 lần, sau khi lành bệnh, uống thuốc Wuji Baifeng Pill đã hoàn thành để củng cố tác dụng.

  Tây y điều trị u nang noãn

  1. Trên lâm sàng bệnh nhân không triệu chứng không cần điều trị.

  2. Điều trị ngoại khoa: Có thể cắt bỏ u nang buồng trứng nếu các triệu chứng rõ ràng. Nếu u nang bị vỡ hoặc xoắn gây ra tình trạng bụng cấp tính, một bên của ruột thừa có thể được cắt bỏ.

  3. Đối với trẻ dậy thì sớm do tiết quá nhiều gonadotropin trung ương, điều trị bằng thuốc là thích hợp.

  4. Liệu pháp can thiệp là một môn học mới được phát triển trong những năm gần đây. Hiểu một cách đơn giản, liệu pháp can thiệp là phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu được thực hiện bằng phương pháp công nghệ cao hiện đại. 

Về phương pháp và phương tiện, nó khác với “thuốc và tiêm” của nội khoa và “phẫu thuật” của phẫu thuật, nó được hướng dẫn bởi thiết bị hình ảnh thông qua hoạt động của các dụng cụ đặc biệt đặt trong cơ thể. Điều trị các tổn thương trên cơ thể. 

Vì vậy, u nang noãn có đặc điểm không cần phẫu thuật, ít tổn thương, phục hồi nhanh và hiệu quả tốt. Nguyên lý của phương pháp điều trị can thiệp bằng sóng siêu âm là đưa các dụng cụ và thuốc đặc biệt vào cơ thể người dưới hướng dẫn của sóng siêu âm để chẩn đoán và điều trị tại chỗ các tổn thương trên cơ thể.

  5. Công nghệ điều hướng vi điện cực hiện nay là phương pháp can thiệp xâm lấn tối thiểu. Nó định vị chính xác trung tâm của hình chữ thập của u nang và theo dõi nó trong thời gian thực để đảm bảo rằng vi điện cực đi vào trung tâm của u nang;

Kết hợp với tế bào học thông thường và một loại thuốc dung môi hữu cơ đặc biệt có tác dụng siêu khử nước , thành bên trong u nang có chức năng tiết các tế bào bị bệnh để đông đặc.

Thoái hóa, hoại tử nên đạt hiệu quả điều trị loại bỏ hoàn toàn khối u nang noãn trong thời gian ngắn.

  Công nghệ này có ưu điểm là định vị chính xác cao, không gây biến chứng, an toàn và hiệu quả, không đau nhẹ; bảo vệ hiệu quả chức năng buồng trứng mà không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản; thao tác đơn giản, ít sang chấn , tỷ lệ tái phát thấp.

8, Chế độ ăn uống u nang noãn

  Liệu pháp ăn kiêng dạng u nang noãn

  Liệu pháp ăn kiêng:

  Một: Ejiao Fish Maw Soup

  Nguyên liệu: 10 gam gelatin da lừa, 200 gam diếp cá (đã ngâm), 15 gam sơn tra, 50 gam tôm.

  Phương pháp chuẩn bị:

  1. Cho nước và một ít rượu gạo vào xào cho tan Ejiao, cắt cá thành dải, cho vào chảo xào cùng tôm, thêm canh tươi, sơn tra và nước cốt Ejiao hòa tan vào nấu khoảng 5-10 phút, thêm hành lá. , Muối và bột ngọt.

  2. Nó có thể được ăn như một món ăn, một lần một ngày trong 5-7 ngày.

  2: Dan Peach Lithospermum Congee

  Sản phụ: 30 gam hoa hòe, 15 gam rễ mẫu đơn đỏ, 20 gam rễ thạch thảo, 6 gam đại hoàng, 6 gam cam thảo, sắc bỏ xỉ, 60 gam hạt coix, và lượng đường thích hợp nấu thành cháo. 

Mỗi ngày uống 1 liều, chia làm 2 lần ăn và dùng 15-20 ngày là một đợt điều trị.

  Ba: Nhân óc chó zedoary nghệ mật ong uống

  Sản xuất: 15 gam nhân quả óc chó, 15 gam ba kích, 15 gam tinh nghệ, 10 gam bạch chỉ, 30 gam hoa hòe và 10 gam vỏ Citrus aurantium nhặt bỏ tạp chất, rửa sạch, phơi hoặc sấy khô rồi thái thành lát hoặc băm nhỏ. Đặt tương tự vào một cái bát và để sang một bên. 

30 gam mai rùa rửa sạch, lau khô, bẻ thành miếng, cho vào nồi, cho nước vào ngâm một lúc, đun trên lửa lớn, đun lửa vừa trong 30 phút, đổ 6 vị thuốc còn lại vào nồi, trộn đều. 

Nếu cần, thêm nước ấm vừa đủ, sắc trong 30 phút, lọc bằng gạc sạch, chắt lấy nước cốt cho vào bình, khi còn ấm cho thêm 30 ml mật ong, trộn đều, dùng. Phục vụ vào buổi sáng và buổi chiều.

  4: Cháo óc chó

  Sản xuất: Đầu tiên nghiền 15 gam hạt óc chó và 12 gam gà vàng, cho nước vào xay lấy nước cốt bỏ bã. 100 gram gạo japonica giống nhau được nấu thành cháo. 

Trên đây là lượng dùng hàng ngày, chia thành các bữa ăn. Dùng liên tục trong 10 ngày là một đợt điều trị.

  Những thực phẩm nào tốt cho cơ thể đối với người bị u nang noãn?

  1. Nên ăn nhiều thức ăn có tác dụng chống khối u : cua móng ngựa, hà thủ ô, rùa, trà ngọc rồng, táo gai.

  2. Chữa chảy máu thì ăn huyết cừu, ốc, hến, mực nang, kim tiền thảo, củ sen, nấm hương, hà thủ ô, tai đá, torreya, quả hồng.

  3. Nên ăn lươn, ngao, rắn nước, cá kim, cá chép, kỷ tử, cần tây, vừng, kiều mạch, hà thủ ô, hà thủ ô, đậu đỏ, đậu xanh.

  4. Đối với đau bụng và đầy hơi, hãy ăn thăn lợn, quả dâu tây, táo gai, bánh cam, quả óc chó và hạt dẻ.

  Những thực phẩm nào tốt nhất không nên ăn u nang noãn?

  1. Tránh hút thuốc và rượu.

  2. Tránh thức ăn gây kích thích như hành, tỏi, tiêu và quế.

  3. Tránh thực phẩm béo, chiên, nấm mốc và đồ chua.

  4. Tránh thịt cừu, thịt chó, tỏi tây, hạt tiêu và các thực phẩm có tác dụng di chuyển máu nóng khác.

Xem thêm:

0 0 votes
Article Rating
Theo dõi
Thông báo của
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments

Khoa Y Dược Hà Nội tuyển sinh chính quy

Bài viết mới nhất

Thi trắc nghiệm online
https://tintuctuyensinh.vn/wp-content/uploads/2021/10/Autumn-Sale-Facebook-Event-Cover-Template-1.gif
0
Would love your thoughts, please comment.x