U xương di căn ở trẻ em là gì? Những cách điều trị bệnh hiệu quả

Tổng quan về u xương di căn ở trẻ em

Các khối u bắt nguồn từ các bộ phận khác của cơ thể, chủ yếu là khối u ác tính , di căn đến xương qua nhiều kênh khác nhau và tiếp tục phát triển trong xương để tạo thành các khối u phụ. Chiếm tỷ lệ nhất định trong các khối u xương .

Bệnh u xương di căn ở trẻ em nguyên nhân như thế nào?

Nguyên nhân sinh bệnh Các khối u di căn xương chủ yếu sinh ra qua đường bạch huyết hoặc máu, các khối u nguyên phát có thể xuất phát từ khắp nơi trên cơ thể.

(2) Cơ chế bệnh sinh Trong di căn xương của các khối u, hệ thống tĩnh mạch, đặc biệt là hệ thống tĩnh mạch đốt sống đóng vai trò chính. Ở trẻ em, nguyên bào thần kinh , ung thư phổi , ung thư tuyến giáp , và ung thư vú có nhiều khả năng để sản di căn xương khối u . Các khối u xương di căn thường xảy ra ở thân xương, sau đó là xương đùi và xương đùi gần, và ít gặp hơn ở xương đùi và xương đùi xa. Vị trí của khối u di căn xương cũng liên quan đến vị trí của khối u nguyên phát, ví dụ như di căn xương của ung thư vú thường xảy ra ở cột sống ngực và đoạn gần, trong khi ung thư tuyến giáp thường ở cột sống cổ và hộp sọ. Tất nhiên, đôi khi sự xuất hiện của khối u di căn cũng liên quan đến nguyên Vị trí của khối u không liên quan.

Các triệu chứng của khối u di căn xương ở trẻ em là gì?

Các triệu chứng thường gặp: suy nhược, đau dai dẳng, teo cơ, khối u chèn ép

Các khối u di căn đến xương chi chủ yếu phát hiện trước tiên ở các khối tại chỗ, còn khối u di căn xương ở thân thì biểu hiện đầu tiên thường là đau đớn . Biểu hiện đau có thể sớm hoặc muộn, tính chất cơn đau có thể nhẹ hoặc dữ dội, diễn biến bệnh nói chung kéo dài hơn. Di căn xương nằm ở phần sâu, các khối ban đầu không dễ tìm, chỉ phản ánh đau cục bộ, khối u gần khớp có thể gây rối loạn chức năng khớp, khi khối u to gần các dây thần kinh quan trọng có thể có triệu chứng chèn ép ít nhiều, dẫn đến Tê, yếu hoặc teo cơ, nhiều trường hợp chỉ chẩn đoán được tổn thương xương khi gãy xương bệnh lý cần đặc biệt lưu ý.

Việc chẩn đoán khối u di căn xương tương đối dễ dàng nếu sau khi chẩn đoán khối u nguyên phát. Tuy nhiên, một số khối u xương di căn với khối u xương là triệu chứng đầu tiên thường dựa vào các xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán. Theo thứ tự các khối u thường gặp ở trẻ em, các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết có thể được lựa chọn để giúp chẩn đoán chính xác. Dựa vào các biểu hiện lâm sàng và các xét nghiệm chẩn đoán phụ trợ, xét nghiệm giải phẫu bệnh có thể giúp chẩn đoán xác định.

Các hạng mục giám định khối u di căn xương ở trẻ em là gì?

Các hạng mục kiểm tra: kiểm tra ECT, catecholamine, phết tế bào, phân tích hình ảnh tủy xương, phim chụp xương và khớp tay chân, phim thường ngực, kiểm tra ECT, nước tiểu thường quy

1. Khi có di căn xương khi khám định kỳ , tế bào khối u có thể được tìm thấy trong phết tế bào tủy xương. Tăng catecholamine trong nước tiểu. Các chất chuyển hóa của catecholamine, 3-methoxy-4-hydroxy-mandelic acid (VMA), và homoaromatic acid (HVA) cũng tăng lên.

2. Sinh thiết cho khối u xương thay đổi hoa liễu , sinh thiết là cách trực tiếp nhất để xác định chẩn đoán nên được thực hiện càng sớm càng tốt. Đối với các tổn thương đơn lẻ, phương pháp khai quật trực tiếp mô tổn thương là chính, còn đối với nhiều tổn thương, bạn nên cân nhắc bắt đầu từ vị trí mà mô tổn thương tương đối dễ lấy. Đối với nhiều tổn thương khối u xương đơn lẻ, sinh thiết phẫu thuật nên kết hợp với phẫu thuật cắt bỏ mô khối u càng nhiều càng tốt. Đôi khi, vị trí khối u rất sâu hoặc cấu trúc xung quanh rất nhỏ, chẳng hạn như khối u di căn thân đốt sống của cột sống, nguy cơ của chính hoạt động sinh thiết và các biến chứng sau khi phẫu thuật cũng phải được xem xét và các phương pháp kiểm tra mô khác như sinh thiết bằng kim cũng được sử dụng. Đó là một phương pháp chẩn đoán tốt hơn.

1. X-quang khối u di căn đa số tia X tạo ra nhiều khối u xương khác nhau phá hủy xương, tổn thương giới hạn trong xương, bờ không rõ ràng, đôi khi khó xác định được u xương nguyên phát.

U xương di căn có thể là một số ít hoặc nhiều. Loại đơn độc là di căn xảy ra ở một xương nào đó, khu trú ở một chỗ gây hủy xương làm cho vỏ xương bên cạnh bị phình ra và mở rộng. Chụp Xquang có thể thấy hình ảnh hủy xương giống nhau. Hoặc hình thành các hốc nang với kích thước khác nhau, hoặc phá hủy xương trên diện rộng. Di căn nhiều dòng xảy ra ở hầu hết các xương, và cũng có thể được biểu hiện dưới hai dạng, một dạng rải rác rộng rãi ở hầu hết các xương, và dạng kia là sự xâm lấn liên tục vào một số xương lân cận, chẳng hạn như xâm lấn vào chậu và bên Xương đùi gần, xương bả vai và xương đùi gần. Các khối u di căn của khung chậu thường liên quan đến đồng thời xương chậu, xương mu và xương mác. Các khối u di căn của cột sống đôi khi xâm lấn một số đốt sống liền kề và xương sườn cùng một lúc.

2. Khám ECT có thể phát hiện ung thư di căn sớm, sớm hơn X-quang khoảng nửa năm, vì vậy khám ECT là phương tiện không thể thiếu để chẩn đoán ung thư di căn.

Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán u xương di căn ở trẻ em?

Việc chẩn đoán khối u di căn tương đối dễ dàng nếu sau khi chẩn đoán khối u nguyên phát, tuy nhiên, đối với một số khối u di căn xương với khối u xương là triệu chứng đầu tiên, việc chẩn đoán thường phụ thuộc vào nhiều xét nghiệm cận lâm sàng. Thứ tự xuất hiện của khối u và khám xét nghiệm chọn lọc có thể giúp chẩn đoán chính xác, dựa vào biểu hiện lâm sàng và khám phụ để chẩn đoán, và khám bệnh lý có thể giúp xác định chẩn đoán.
Một tổn thương duy nhất được phân biệt với khối u chính của xương, chẳng hạn như khối u của Ewing.

Bệnh u xương di căn ở trẻ em có thể gây ra những bệnh gì?

Các biến chứng thường gặp của u xương di căn : u di căn có thể biến chứng thành u xương nguyên phát , u lympho , u tủy. Gây rối loạn chức năng khớp, yếu hoặc teo cơ, gãy xương bệnh lý , v.v. Di căn cột sống nén dây thần kinh hoặc rễ sống, mà có thể gây liệt hai chân hoặc rễ thần kinh đau , rối loạn cảm giác và chuyển động. Xạ trị , hóa trị, liệu pháp sinh học, điều trị bằng y học cổ truyền Trung Quốc nên được áp dụng tùy theo tình hình cụ thể và có thể áp dụng phẫu thuật khi cần thiết. Sau khi chẩn đoán rõ ràng khối u di căn xương, các phương pháp điều trị toàn diện được áp dụng kịp thời, việc điều trị các tổn thương khối u nguyên phát là mắt xích chính trong toàn bộ quá trình điều trị. Các tổn thương xương có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật, xạ trị tại chỗ và hóa trị toàn thân.

Làm thế nào để ngăn ngừa u xương di căn ở trẻ em?

Tham khảo các phương pháp phòng ngừa khối u chung, hiểu rõ các yếu tố nguy cơ của khối u, từ đó đưa ra các chiến lược phòng ngừa và điều trị tương ứng để giảm nguy cơ mắc khối u. Có hai manh mối cơ bản để ngăn chặn sự xuất hiện của khối u. Ngay cả khi khối u đã bắt đầu hình thành trong cơ thể, chúng cũng có thể giúp cơ thể nâng cao sức đề kháng. Các chiến lược này như sau:

1. Tránh các chất có hại (yếu tố thúc đẩy ung thư) là để giúp chúng ta tránh hoặc Giảm thiểu tiếp xúc với các chất độc hại.

Một số yếu tố liên quan của sự xuất hiện khối u nên được ngăn ngừa trước khi khởi phát. Nhiều bệnh ung thư có thể được ngăn ngừa trước khi chúng hình thành. Một báo cáo ở Hoa Kỳ năm 1988 đã so sánh chi tiếtVề nguyên tắc khối u ác tính , người ta đề xuất rằng nhiều khối u ác tính đã biết có thể được ngăn ngừa bằng các yếu tố bên ngoài, tức là khoảng 80% khối u ác tính có thể được ngăn ngừa thông qua thay đổi lối sống đơn giản. Tiếp tục nhìn lại, nghiên cứu do Tiến sĩ Higginson thực hiện năm 1969 đã kết luận rằng 90% khối u ác tính là do các yếu tố môi trường gây ra. “Yếu tố môi trường” và “lối sống” đề cập đến không khí chúng ta hít thở, nước chúng ta uống, thức ăn chúng ta chọn làm, thói quen sinh hoạt và các mối quan hệ xã hội.

2. Nâng cao khả năng miễn dịch của cơ thể chống lại khối u có thể giúp cải thiện và tăng cường hệ thống miễn dịch của cơ thể để chống lại khối u.

Trọng tâm của việc phòng ngừa và điều trị ung thư mà chúng ta đang đối mặt trước hết cần tập trung vào và cải thiện những yếu tố liên quan mật thiết đến cuộc sống của chúng ta, chẳng hạn như bỏ thuốc lá, chế độ ăn uống hợp lý, tập thể dục thường xuyên và giảm cân. Bất cứ ai tuân theo những suy nghĩ chung về lối sống đơn giản và hợp lý có thể giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư.

Thúc đẩy khả năng miễn dịch của cơ thể chống lại ung thư: Điều quan trọng nhất để cải thiện chức năng của hệ thống miễn dịch là ăn uống, tập thể dục và kiểm soát những phiền toái. Lựa chọn lối sống lành mạnh có thể giúp chúng ta tránh xa ung thư. Duy trì trạng thái cảm xúc tốt và tập thể dục thể thao hợp lý có thể giữ cho hệ thống miễn dịch của cơ thể ở trạng thái tốt nhất, đồng thời có lợi cho việc ngăn ngừa khối u và ngăn ngừa các bệnh khác. Ngoài ra, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các hoạt động phù hợp không chỉ nâng cao hệ thống miễn dịch của con người, mà còn giảm tỷ lệ mắc bệnh ung thư ruột kết bằng cách tăng nhu động của hệ thống đường ruột của con người . Ở đây chúng ta chủ yếu tìm hiểu một số vấn đề về chế độ ăn uống trong việc ngăn ngừa khối u.

Dịch tễ học trên người và các thí nghiệm trên động vật đã chỉ ra rằng vitamin A đóng một vai trò quan trọng trong việc giảm nguy cơ ung thư. Vitamin A tồn tại trong các mô động vật như gan, trứng nguyên chất và sữa nguyên chất, tồn tại dưới dạng β-caroten và carotenoid trong thực vật và có thể chuyển hóa thành vitamin A trong cơ thể người. Bổ sung quá nhiều vitamin A có thể gây ra các phản ứng bất lợi cho cơ thể, nhưng β-caroten và carotenoid thì không có hiện tượng này. Hàm lượng vitamin A trong máu thấp sẽ làm tăng nguy cơ mắc các khối u ác tính. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người có hàm lượng vitamin A trong máu thấp là do ăn vào Tăng ung thư phổiĐối với những người hút thuốc lá có lượng vitamin A trong máu thấp sẽ dễ bị ung thư phổi. Vitamin A và hỗn hợp của nó có thể giúp loại bỏ các gốc tự do trong cơ thể (các gốc tự do có thể gây tổn hại đến vật liệu di truyền), và thứ hai có thể kích thích hệ thống miễn dịch và giúp các tế bào biệt hóa trong cơ thể phát triển thành các mô có trật tự (và các khối u có đặc điểm là rối loạn) . Một số giả thuyết cho rằng vitamin A có thể giúp các tế bào bị đột biến và xâm nhập bởi các chất gây ung thư để đảo ngược và trở thành tế bào phát triển bình thường.

Ngoài ra, một số nghiên cứu cho rằng chỉ cần bổ sung thuốc β-caroten không làm giảm nguy cơ ung thư, ngược lại còn làm tăng nhẹ tỷ lệ mắc ung thư phổi, tuy nhiên khi β-caroten kết hợp với vitamin C, E và các chất chống độc khác thì tác dụng bảo vệ của nó Nó hiển thị. Nguyên nhân là do nó cũng có thể làm tăng các gốc tự do trong cơ thể khi tự tiêu thụ, ngoài ra còn có sự tương tác giữa các loại vitamin khác nhau. Các nghiên cứu trên người và chuột đã chỉ ra rằng việc sử dụng β-carotene có thể làm giảm mức vitamin E trong cơ thể xuống 40%, tương đối an toàn. Chiến lược là ăn các loại thực phẩm khác nhau để duy trì sự cân bằng của vitamin để chống lại sự xâm lấn của ung thư, vì một số yếu tố bảo vệ vẫn chưa được phát hiện.

Vitamin C và E là một chất chống khối u khác. Chúng có thể ngăn ngừa nguy cơ gây ung thư như nitrosamine trong thực phẩm. Vitamin C có thể bảo vệ tinh trùng khỏi tổn thương di truyền và giảm nguy cơ mắc bệnh bạch cầu , ung thư thận và khối u não ở con cái của chúng . . Vitamin E có thể làm giảm nguy cơ ung thư da . Vitamin E có tác dụng chống khối u tương tự như vitamin C. Nó chống lại độc tố và loại bỏ các gốc tự do. Việc sử dụng kết hợp vitamin A, C và E có thể bảo vệ cơ thể chống lại các chất độc tốt hơn so với sử dụng một mình.

Hiện nay, nghiên cứu về hóa thực vật đã thu hút sự chú ý rộng rãi, hóa thực vật là những chất hóa học được tìm thấy trong thực vật, bao gồm vitamin và các chất khác có trong thực vật. Hàng nghìn thành phần hóa học trong rừng trồng đã được phát hiện, nhiều thành phần có tác dụng chống ung thư. Cơ chế bảo vệ của các chất hóa học này không chỉ làm giảm hoạt động của chất gây ung thư mà còn tăng cường khả năng miễn dịch của cơ thể chống lại sự xâm nhập của chất gây ung thư. Hoạt tính chống oxy hóa được cung cấp bởi hầu hết các loại thực vật vượt quá tác dụng bảo vệ của vitamin A, C và E. Ví dụ, một chén bắp cải chỉ chứa 50mg vitamin C và 13U vitamin E, nhưng hoạt động chống oxy hóa của nó tương đương với 800mg vitamin C và Hoạt động chống oxy hóa của 1100U vitamin E có thể suy ra rằng tác dụng chống oxy hóa trong trái cây và rau quả mạnh hơn nhiều so với tác dụng của vitamin mà chúng ta biết. Không có nghi ngờ gì rằng các sản phẩm thực vật tự nhiên sẽ giúp công việc phòng chống ung thư trong tương lai.

Xem thêm:

U xơ tuyến mồ hôi tử cung là gì? Những dấu hiệu và cách đề phòng

U xơ vòm họng là gì? Tổng quan chung về bệnh thường gặp

Các phương pháp điều trị u xương di căn ở trẻ em là gì?

(1) Điều trị khối u di căn xương Sau khi chẩn đoán rõ ràng, các phương pháp điều trị toàn diện cần được áp dụng kịp thời. Điều trị các tổn thương khối u nguyên phát là mắt xích chính trong toàn bộ quá trình điều trị. Các tổn thương xương có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật, xạ trị tại chỗ và hóa trị toàn thân. Trong trường hợp có biến chứng về xương như gãy xương bệnh lý thì cần xử lý biến chứng kịp thời. Điều trị di căn xương là điều trị toàn diện. Bao gồm:

1. Xạ trị.

2. Phương pháp điều trị bằng hormone như cắt bỏ tinh hoàn và sử dụng estrogen là những phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt thông thường, chỉ có 30% là không hiệu quả, và cắt bỏ tinh hoàn không có phản ứng phụ, và tỷ lệ sống từ 3-5 năm tăng gấp ba lần. Liệu pháp hormone điều trị ung thư vú có thể cải thiện đáng kể 20% đến 40% bệnh nhân.

3. Liệu pháp kết hợp với thuốc điều trị ung thư nguyên phát có thể có tác dụng nhất định trong hóa trị.

4. Điều trị ngoại khoa, nếu di căn là một bệnh đơn lẻ thì có thể phẫu thuật cắt bỏ, ổ gãy bệnh lý có thể được cố định nội khoa sau khi cắt khối u, có thể giảm bớt đau đớn cho bệnh nhân và nâng cao chất lượng cuộc sống.

Đau và điều trị triệu chứng khác của đau do di căn xương rất nghiêm trọng, các loại thuốc bisphosphonat có sẵn, chẳng hạn như điều trị pamidronate, tác dụng giảm đau đáng kể của các loại thuốc này, một số tổn thương thậm chí được phục hồi. Tất nhiên, thuốc giảm đau morphin cũng có thể được sử dụng khi cần thiết.

(2) Tiên lượng Việc điều trị u nguyên bào thần kinh nguyên phát có thể được phẫu thuật cắt bỏ, sau đó là xạ trị và hóa trị. Thuốc hóa trị như vincristine và cyclophosphamide. Tỷ lệ chữa khỏi có thể đạt 30%, nhưng tiên lượng của di căn xương rất kém và hầu như không có thuốc chữa. Các bệnh ung thư di căn đều ở giai đoạn nặng và tiên lượng xấu, tuy nhiên việc điều trị tích cực vẫn có ý nghĩa nhất định, không thể từ bỏ.

Chế độ ăn cho trẻ bị u xương di căn

1) Nhân hạt óc chó 150g, hạt vừng đen 150g, mật ong 250g, trước tiên tán nhuyễn 3 quả óc chó và hạt vừng đen, sau đó cho mật ong vào trộn đều, uống mỗi lần 1 thìa, ngày 3 lần, sau khi uống thì chế theo phương pháp trên.
2) 30g hạt coix, 30g đậu xanh, 30g đậu đỏ, thêm lượng nước vừa đủ nấu thành cháo, uống thành nước hoặc nấu cháo, ngày 1 lần.
3) Huyết dê 30g, thịt lợn xé nhỏ 60g, nấm đông cô lượng vừa đủ, gạo biển, đậu phụ, măng, thêm gia vị nấu thành canh ăn.
4) 30g lúa mì, 30g cà rốt, thêm nước nấu thành cháo, ngày 1 lần.
5) 10g hạnh nhân giòn, 100g đậu phụ, 1 bộ óc cừu, thêm gia vị vào nấu chín, dùng trong bữa ăn.
6) Dền gai nhỏ 50g, quả óc chó 6 quả, cho nước vào đun sôi, uống canh và ăn quả óc chó, ngày 1 lần.
7) Nấm kim châm, mộc lan cắt lát, nấm đông cô, nấm mèo, nêm gia vị vừa ăn, xào chung, ăn trong bữa cơm.
8) Hà thủ ô 9g, thịt lợn nạc 150g, thêm gia vị và nước, đun nhỏ lửa trong 4 giờ, ăn thịt và uống nước canh, ngày uống 2 đến 3 lần.
9) Hà thủ ô 12g, thịt thăn lợn 250g, thêm gia vị nấu nhừ, ăn trong bữa cơm.
10) Tuỷ sống lợn 30g, tủy sống bò 30g, sắc sau khi nấu, ngày 1 lần. Ăn gì tốt cho bệnh nhân
u xương
1. Ăn thực phẩm giàu đạm, axit amin, vitamin cao, dinh dưỡng cao;
2. Ăn nhiều thực phẩm có lợi cho việc bài tiết và giải độc như đậu xanh, đậu đỏ, mướp đông, dưa hấu, v.v.
3. Nên ăn thêm các thức ăn có tác dụng chống u xương: huyết dê, cua móng ngựa, ghẹ, óc dê, hải sâm, hàu, rùa mai, rùa, trùn cát, huyết hươu, lá rau ngót, yến mạch, dền gai, cải dầu, cát Quả chà là, khoai môn, hạt dẻ, nho dại.
4. Nên ăn những thức ăn có tác dụng giảm đau, giảm sưng tấy: măng tây, củ sen, mồng tơi, táo gai, thịt rái, thịt diệc, cua, ghẹ, rùa biển, rắn biển.
Người bệnh u xương ăn gì có hại cho sức khỏe?
1. Tránh ăn các thực phẩm có chứa chất gây ung thư, chẳng hạn như các loại rau có chất gây ung thư mạnh như nitrit, thực phẩm mốc, thực phẩm ngâm chua, hun khói, nướng và chiên;
2. Tránh hút thuốc và uống rượu. Tránh thức ăn cay, chẳng hạn như hành, tỏi, gừng, tiêu, hạt tiêu, quế, v.v.
3. Tránh thức ăn béo.