Cổng Thông Tin Đại Học, Cao Đẳng Lớn Nhất Việt Nam

Ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu là gì? Dấu hiệu và cách điều trị

Tổng quan về ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu

Ung thư biểu mô tế bào vảy (gọi tắt là ung thư biểu mô tế bào vảy) có nguồn gốc từ tế bào sừng ở lớp biểu bì hoặc phần phụ như ống dẫn bã nhờn, nang lông và ống dẫn mồ hôi. Nó phổ biến hơn ở nam giới cao tuổi, và phổ biến hơn ở các vùng tiếp xúc như da đầu, mặt, cổ và mu bàn tay.

ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu
ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu

Ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu gây ra như thế nào?

(1) Nguyên nhân của căn bệnh Kể từ khi Percival pott báo cáo lần đầu tiên vào năm 1775 rằng những người quét ống khói phát triển ung thư biểu mô tế bào vảy ở bìu do tiếp xúc với bồ hóng, người ta đã chú ý đến cơ chế bệnh sinh của ung thư biểu mô tế bào vảy. Trong số đó, các yếu tố môi trường bao gồm ánh sáng mặt trời, độ ẩm, khói bụi và khí hậu, chủng tộc Các yếu tố như di truyền và màu da được coi là có liên quan chặt chẽ đến sự xuất hiện của ung thư biểu mô tế bào vảy.

1. Tia cực tím trong ánh sáng mặt trời Năm 1948, Blum đã chứng minh rằng tia gây ung thư là một phần của quang phổ mặt trời có bước sóng 290-320mm.

2. Yếu tố hóa học Một số chất hóa học như asen và nhựa đường có thể gây ra ung thư biểu mô tế bào vảy ở da. Tỷ lệ mắc ung thư biểu mô tế bào vảy da ở những công nhân tiếp xúc với nhựa đường cao hơn khoảng 12 lần so với những công nhân bình thường.

3. Yếu tố dân tộc Tỷ lệ mắc bệnh của người da màu cao hơn người da trắng. Trong nước Sun Shaoqian và những người khác đã báo cáo 191 trường hợp ung thư da vào năm 1956 , trong đó ung thư biểu mô tế bào vảy chiếm 78,5%, trong khi ở Đức Bosenberg báo cáo 133 trường hợp ung thư da vào năm 1953, ung thư biểu mô tế bào vảy chỉ chiếm 15%.

4. tiền ung thư bệnh ngoài da tiền ung thư viêm da , tia X và tia laser viêm da, dày sừng quang hóa , dày sừng asen, vv đều dễ gây ung thư biểu mô tế bào vảy.

5. Sẹo: Các loại sẹo chấn thương khác nhau , đặc biệt là sẹo bỏng dễ bị ung thư biểu mô tế bào vảy.

(2) Cơ chế bệnh sinh Ung thư biểu mô tế bào vảy thường biệt hóa tốt. Ung thư biểu mô tế bào vảy biệt hóa cao chiếm khoảng 75%. Tế bào ung thư có cấu trúc nhú, lồng vào nhau, dạng dây hoặc cấu trúc adenoid, và có thể xâm nhập vào lớp hạ bì hoặc mô dưới da. Mức độ biệt hóa của tế bào được chia thành 4 hạng:

1. Ung thư biểu mô tế bào vảy trưởng thành độ I có cầu nối gian bào và hạt ung thư. Hạt ung thư là một cấu trúc đặc trưng của ung thư biểu mô tế bào vảy và được cấu tạo bởi các tế bào ung thư sừng sắp xếp đồng tâm.

2. Lớp Ⅱ chủ yếu bao gồm các tế bào gai và có tính dị hình rõ ràng, bao gồm các tế bào ung thư mở rộng, kích thước nhân khác nhau, độ sâu nhuộm khác nhau, nguyên phân thường xuyên hơn, ít hạt ung thư hơn và dày sừng không hoàn toàn ở trung tâm .

3. Tế bào cấp III biệt hóa kém, phần lớn tế bào ở bề mặt da sắp xếp không trật tự, thể tích tế bào to ra, nhân rõ, giảm phân nhiều, không có hạt ung thư, nhưng một số tế bào có biểu hiện rối loạn sừng hóa, tổn thương lan tỏa ở thượng bì. Mở rộng và thâm nhập sau này của lớp hạ bì.

4. Độ IV là không biệt hóa, không có tế bào gai, không có cầu nối gian bào và các hạt ung thư. Ung thư nhỏ và dạng fusiform, có nhân dài và mỏng và nhuộm màu sâu, có hoại tử và cấu trúc giả adenoid, một số ít tế bào vảy và sừng hóa Tế bào có thể được dùng làm cơ sở để chẩn đoán.

Các triệu chứng của ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu là gì?

Các triệu chứng thường gặp: sẩn, nốt sần, vết loét, vảy

Vảy vảy nguyên phát hiếm gặp, ban đầu là những sẩn nhỏ , nốt sần hoặc mụn cơm hình tròn , màu đỏ nhạt, bề mặt sần sùi, phát triển nhanh và thâm nhiễm ra xung quanh dễ vỡ, thường gặp ở đỉnh đầu. Ung thư biểu mô tế bào vảy thứ cấp phổ biến hơn. Nó thường do chất sinh ung thư gây ra trên cơ sở các vết loét và sẹo mãn tính trên da đầu ban đầu . Theo hình thái lâm sàng, thường có hai loại:

1. Loại súp lơ thâm nhiễm thành từng mảng nhỏ, nốt hoặc vết loét, lúc đầu nổi u nhú đến khối phồng giống súp lơ, màu đỏ nhạt, đáy rộng, cứng, nổi rõ các mao mạch. Nở rộng, kèm theo vảy và vảy tiết , thường có chất sừng giống như gai nhọn ở vùng trung tâm, nếu tróc ra thì bên dưới dễ chảy máu, loại này thường gặp ở mặt và tay chân.

2. Loại sâu là ban đầu nổi nốt cứng màu đỏ nhạt, bề mặt nhẵn, sau to dần, trung tâm xuất hiện lõm rốn, xung quanh hình thành các nốt mới, sau khi vỡ sẽ hình thành vết loét hình núi lửa. Bề mặt vết thương gồ ghề, chất bẩn, mô hoại tử và dịch tiết như mủ, bốc mùi hôi thối. Tổn thương phát triển nhanh và xâm nhập sâu vào hộp sọ, có thể di căn hạch vùng sớm . Cũng có bệnh nhân bị di căn qua đường máu nhưng rất hiếm.

Theo phân loại quốc tế của TNM (di căn nút khối u), ung thư biểu mô tế bào vảy có thể được chia thành:

T: khối u nguyên phát nhìn bằng mắt thường T1s: ung thư biểu mô trong biểu mô T0: khối u ban đầuT1: Đường kính tối đa của u dưới 2cm T2: Đường kính tối đa của u trên 2cm và dưới 5cm (thâm nhiễm vào lớp hạ bì) T3: Đường kính tối đa của u trên 5cm (xâm nhập vào da sâu) T4: U xâm lấn vào các mô khác (sụn, Cơ, xương) N: Di căn hạch nhìn bằng mắt thường N0: Không lát và hạch N1: Sờ và hạch bên N2: Sờ và cả hai bên, cố định hạch hai bên N3: Hạch và hạch cả hai bên, cố định hạch hai bên M : Có hoặc không có di căn xa M0: Không có di căn xa M1: Có di căn xa Trong phân loại trên, những người có T1 ~ T4 ở N0 ​​và M0 hiếm khi gây tử vong, ngược lại, những người ở N1M1 có tiên lượng xấu.

Bệnh này thường gặp ở những bệnh nhân trên 50 tuổi, tổn thương thường có sẹo do chấn thương hoặc vết loét ban đầu. Kết cấu của tổn thương cứng, ở dạng nốt hoặc mảng, có gờ nổi lên và phát triển nhanh.

Các triệu chứng của ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu là gì?
Các triệu chứng của ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu là gì?

Các hạng mục kiểm tra đối với ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu là gì?

Các mục kiểm tra: hình ảnh máu, sinh thiết mô

Phát hiện dấu hiệu khối u , kính hiển vi phết tế bào da, kính hiển vi nấm da, khám thực thể các bệnh về da, kiểm tra độ đàn hồi của da, màu da, chất chỉ điểm khối u (Tumor Marker) là các chất hóa học phản ánh sự hiện diện của khối u. Chúng có thể không tồn tại trong Các mô trưởng thành bình thường chỉ được tìm thấy trong các mô phôi hoặc hàm lượng trong các mô khối u vượt quá hàm lượng trong các mô bình thường. Sự hiện diện hoặc những thay đổi về số lượng của chúng có thể chỉ ra bản chất của khối u, để hiểu được sự xuất hiện của mô, sự biệt hóa tế bào và chức năng tế bào của khối u. Giúp chẩn đoán, phân loại khối u, phán đoán tiên lượng và hướng dẫn điều trị.

Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu?

Vảy vảy nguyên phát hiếm gặp, ban đầu là những sẩn nhỏ , nốt sần hoặc mụn cơm hình tròn , màu đỏ nhạt, bề mặt sần sùi, phát triển nhanh và thâm nhiễm ra xung quanh dễ vỡ, thường gặp ở đỉnh đầu. Ung thư biểu mô tế bào vảy thứ phát phổ biến hơn. Nó thường do sinh ung thư gây ra trên cơ sở các vết loét và sẹo mãn tính trên da đầu ban đầu . Ung thư biểu mô tế bào vảy cần được phân biệt với loét mãn tính lành tính và loét do lao, giai đoạn đầu tương tự như ung thư biểu mô tế bào đáy và có thể chẩn đoán bằng xét nghiệm giải phẫu bệnh.

Ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu có thể gây ra những bệnh gì?

Bệnh này thường gặp ở những bệnh nhân trên 50 tuổi, tổn thương thường có sẹo do chấn thương hoặc vết loét ban đầu . Vết bệnh cứng, có nốt sần hoặc mảng, có gờ nổi lên và phát triển nhanh. Ung thư biểu mô tế bào vảy là một khối u ác tính cao . Tiên lượng rất xấu. Phòng ngừa chủ yếu được thực hiện cho các nguyên nhân có thể gây ra. Khi khối u phát triển, tổn thương sụn, cơ, xương và các bộ phận khác có thể xảy ra. Sau khi phát hiện và điều trị sớm, tiên lượng tốt. Nếu di căn hạch hoặc đường máu thì tiên lượng xấu.

Làm thế nào để ngăn ngừa ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu?

Kể từ khi Percival pott báo cáo lần đầu tiên vào năm 1775 rằng những người quét đường ống khói đã phát triển ung thư biểu mô tế bào vảy ở bìu do tiếp xúc với bồ hóng, cơ chế bệnh sinh của ung thư biểu mô tế bào vảy đã được chú ý. Nó được coi là liên quan chặt chẽ đến sự xuất hiện của ung thư biểu mô tế bào vảy. Trong phòng ngừa ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu, cần chú ý tránh tiếp xúc quá nhiều với tia cực tím và thường xuyên tiếp xúc với hóa chất như asen, nhựa đường.

Xem thêm:

Ung thư biểu mô tế bào thận là gì? Những nguyên nhân gây nên bệnh

Ung thư biểu mô tế bào vảy âm đạo là gì? Cách điều trị hiệu quả

Các phương pháp điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu là gì?

(1) Việc điều trị tùy theo mức độ bệnh, giai đoạn bệnh, tuổi tác và tình trạng chung của người bệnh mà lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

1. Nên phẫu thuật điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy ở da đầu. Vết rạch phải cách ngoại vi khối u từ 1 đến 2 cm, xác định độ sâu tùy theo mức độ xâm lấn của khối u, nguyên tắc là điều trị triệt để càng rộng càng tốt. Nếu hộp sọ chưa bị xâm lấn thì phải cắt bỏ toàn bộ da đầu, nếu đã xâm lấn thì phải cắt bỏ và mở rộng hộp sọ đến 1cm so với hộp sọ bình thường. Nếu có màng ngăn và mảng trong thì phạm vi cắt phải lớn hơn. Dị tật hộp sọ không lớn, nhìn chung không sửa chữa được. Da đầu sẽ được nới lỏng và chuyển giao, đồng thời khâu vạt và ghép da cho phần khuyết lớn hơn. Những bệnh nhân có di căn hạch ở chẩm, sau tai và cổ bị ảnh hưởng cũng nên được cắt lọc và xạ trị sau phẫu thuật.

2. Xạ trị Đối với những người không phù hợp với phẫu thuật hoặc có chống chỉ định phẫu thuật, có thể sử dụng phương pháp điều trị bằng tia X hoặc tia phóng xạ. Liều lượng và liệu trình điều trị được xác định tùy theo kích thước và độ sâu của tổn thương, tổn thương bề ngoài nhỏ hơn 2cm sẽ được điều trị bằng tiếp xúc 50kV trong 2 đến 3 tuần; những vết nhỏ hơn 5cm và dày dưới 0,5cm sẽ được điều trị bằng tia X trung bình 120-140kV trong 2 đến 3 tuần; Những người có độ dày từ 5cm đến hơn 5cm sẽ được điều trị bằng tia X độ sâu 160 ~ 180kV trong 3 ~ 5 tuần, tổng liều là 45 ~ 60Gy.

3. Điều trị bằng laser thích hợp cho các tổn thương nhỏ và nông.

4. Điều trị bằng thuốc (1) Thuốc tại chỗ: dùng tại chỗ acid trichloroacetic, pododipine hoặc fluorouracil (thuốc mỡ 5-Fu), hiệu quả chữa bệnh kém, dễ tái phát. Việc điều trị chủ yếu là kết hợp với thuốc bắc.

(2) Thuốc dùng toàn thân: tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch bleomycin (bleomycin), 1 lần / ngày, 15 mg / lần, tổng liều 600-900 mg.

(2) Tiên lượng tốt sau khi phát hiện và điều trị sớm. Nếu di căn hạch hoặc đường máu thì tiên lượng xấu.

Các phương pháp điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu là gì?
Các phương pháp điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu là gì?

Chế độ ăn cho ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu

Liệu pháp ăn kiêng cho ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu:

Bổ sung Selen có thể nâng cao khả năng chống oxy hóa của tế bào, điều hòa nội tiết và trao đổi chất, loại bỏ độc tố ra khỏi cơ thể, có tác dụng phòng chống ung thư thần kỳ. Tuy nhiên, tác hại của việc bổ sung quá nhiều selen là không hề nhỏ, vì vậy, viên uống Chewable Selenium Weikang Chewable Tablets có chứa selen malt có thể bổ sung selen một cách an toàn và hiệu quả mà không có bất kỳ tác dụng phụ nào, hoặc dùng quá nhiều sẽ là lựa chọn hàng đầu để phòng chống ung thư.

0 0 vote
Article Rating
Theo dõi
Thông báo của
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments

Khoa Y Dược Hà Nội tuyển sinh chính quy & liên thông vb2 các ngành Y Dược

Du học & XKLD Hướng tới 1 tương lai phát triển hơn

Top 15 phim anime hay nhất mọi thời đại không đọc hơi phí

Bài viết mới nhất

0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x