Ung thư cổ tử cung trong thai kỳ là gì? Tổng quan chung về bệnh

Tổng quan về ung thư cổ tử cung trong thai kỳ

Có thai mắc ung thư cổ tử cung không chỉ đề cập đến thời kỳ mang thai mà cả những bệnh nhân ung thư cổ tử cung phát hiện trong vòng 1 năm sau khi sinh cũng thuộc nhóm này, vì những bệnh nhân này thực sự khởi phát bệnh trong thời kỳ mang thai, nhưng do ung thư giai đoạn đầu hoặc các lý do khác. Nó không được phát hiện.

Ung thư cổ tử cung do mang thai như thế nào?

(1) Nguyên nhân của bệnh

Căn nguyên vẫn chưa được làm rõ. Theo một số lượng lớn dữ liệu dịch tễ học và các nghiên cứu liên quan, nó được cho là có liên quan đến các yếu tố sau:

1. Thời gian quan hệ tình dục đầu tiên và số lượng bạn tình Cuộc sống tình dục đầu tiên sớm và nhiều bạn tình (rối loạn đời sống tình dục) có liên quan mật thiết đến ung thư cổ tử cung . Nguy cơ tương đối của lần quan hệ tình dục đầu tiên ở tuổi 16 cao gấp đôi so với những người trên 20 tuổi; bệnh nhân ung thư cổ tử cung có nhiều bạn tình hơn nhóm chứng và nguy cơ mắc bệnh tương quan trực tiếp với số lượng bạn tình.

2. Vệ sinh tình dục và số lần sinh Nguy cơ tương đối (RR) giữa vệ sinh kém trong thời kỳ kinh nguyệt và hậu sản và nhóm chứng là 2,27; nguy cơ sinh ngả âm đạo ≥4 lần cao gấp đôi so với nhóm sinh ≤1 lần.

3. Nhiễm vi rút Nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV) là yếu tố nguy cơ chính gây ung thư cổ tử cung. Người ta đã xác nhận rằng có hơn 20 typ phụ của HPV liên quan đến các bệnh đường sinh sản nữ, trong đó các typ nguy cơ cao (HPV 16, 18, 31, 33, v.v.) chủ yếu gây ung thư nội biểu mô cổ tử cung (CIN) II, III và ung thư cổ tử cung; HPV16 có tỷ lệ phát hiện cao nhất trong ung thư biểu mô tế bào vảy, và HPV18 là ung thư biểu mô tuyến phổ biến nhất. Bệnh nhân nhiễm HPV16 / 18 có nguy cơ tiến triển bệnh cao hơn. Virus Herpes simplex loại II, cytomegalovirus ở người, chlamydia và các bệnh nhiễm trùng khác có mối tương quan chặt chẽ với ung thư cổ tử cung. Khi các loại nhiễm trùng tăng lên, nguy cơ ung thư cổ tử cung tăng lên.

4. Thuốc tránh thai khác có thời gian sử dụng lâu (≥8 năm) thì nguy cơ ung thư cổ tử cung tăng cao. Hút thuốc có thể ức chế chức năng miễn dịch, làm tăng khả năng nhiễm trùng, có thể có chất kích thích khối u; tiền sử bệnh hoa liễu của vợ hoặc chồng , bạn tình và sự gia tăng ung thư dương vật, vợ / chồng, vv có thể làm tăng tỷ lệ mắc ung thư cổ tử cung.

Tóm lại, tỷ lệ mắc ung thư cổ tử cung có liên quan đến nhiều yếu tố, và liệu có sự hiệp đồng hay đối kháng giữa các yếu tố hay không vẫn còn phải được nghiên cứu thêm.

(2) Cơ chế bệnh sinh

Cũng như trong thời kỳ không mang thai, loại bệnh lý của ung thư cổ tử cung trong thai kỳ thường gặp nhất là ung thư biểu mô tế bào vảy, sau đó là ung thư biểu mô tuyến, ung thư biểu mô tuyến và ung thư biểu mô tuyến nhầy. Biểu mô cổ tử cung có thể trải qua những mức độ thay đổi khác nhau trong quá trình mang thai, chẳng hạn như tăng sản tế bào đáy, chuyển sản biểu mô vảy, loạn sản, … rất dễ bị nhầm lẫn với ung thư biểu mô tại chỗ. Đồng thời, tăng sản tuyến nội mạc tử cung, tăng sản biểu mô tuyến hoặc tăng sản u tuyến trong thai kỳ cũng có thể bị chẩn đoán nhầm là ung thư biểu mô tuyến. Do đó, hãy đặc biệt cảnh giác trước khi đưa ra chẩn đoán. Theo mức độ xâm lấn của tế bào ung thư, người ta chia thành ung thư biểu mô tại chỗ và ung thư biểu mô xâm lấn như ở thời kỳ không mang thai.

1. Ảnh hưởng của ung thư cổ tử cung đối với thai kỳ Ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu nói chung không ảnh hưởng đến việc mang thai, giai đoạn giữa và cuối không có lợi cho việc mang thai. Khi cả hai cùng tồn tại, mặc dù ung thư cổ tử cung không ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển tử cung của thai phụ và vị trí của thai nhi nhưng suy mòn do ung thư cổ tử cung ảnh hưởng đến sức khỏe người mẹ. Nếu ung thư cổ tử cung kết hợp với mang thai do bỏ sót chẩn đoán và đẻ qua đường âm đạo thường gây rách cổ tử cung, băng huyết, nhiễm trùng,… ảnh hưởng đến tính mạng của mẹ và con.

2. Ảnh hưởng của việc mang thai đến ung thư cổ tử cung Việc mang thai có ảnh hưởng đến sự phát triển hay lây lan của ung thư cổ tử cung hay không vẫn còn nhiều tranh cãi. Tuy nhiên, hầu hết các học giả tin rằng sự gia tăng cung cấp máu và lưu thông bạch huyết của các cơ quan sinh sản trong thời kỳ mang thai, cùng với tác dụng của estrogen, mang thai thúc đẩy sự lây lan của ung thư và tiên lượng xấu, và sự xuất hiện của ung thư cổ tử cung có liên quan tích cực đến đa thai và sinh nhiều con.

Các triệu chứng của ung thư cổ tử cung khi mang thai là gì?

Các triệu chứng thường gặp: xói mòn cổ tử cung, chuyển sản tế bào vảy, bong nhau thai, phản ứng rụng, chảy máu âm đạo, giãn nở cổ tử cung

Tương tự như ung thư cổ tử cung không mang thai . Chảy máu âm đạo thỉnh thoảng hoặc sau khi quan hệ tình dục là phổ biến trong giai đoạn đầu. Bởi vì nó xảy ra trong khi mang thai, nó thường được chẩn đoán nhầm là dọa sẩy thai , nhau thai tiền đạo , nhau thai bong , sinh non hoặc giãn nở cổ tử cung . Chẩn đoán sai do tránh khám âm đạo vì sợ phá thai Sau sự phát triển của ung thư, có thể có tăng tiết dịch âm đạo và chảy máu âm đạo không dứt. Đau ở thắt lưng hoặc đùi ngoài có thể xuất hiện ở giai đoạn muộn.

Các dấu hiệu giống như ở người không mang thai. Thời kỳ đầu mang thai nên thường gặp viêm nhiễm mãn tính ở cổ tử cung, xói mòn dưới cổ tử cung và xác định u nhú lành tính. Các dấu hiệu ở giai đoạn giữa và cuối rất rõ ràng và dễ chẩn đoán.

Ngoài các biểu hiện lâm sàng và khám phụ khoa (bao gồm cả chẩn đoán bộ ba), phải thực hiện sinh thiết hoặc hỗ trợ lấy tài liệu tùy theo các điều kiện khác nhau và kết quả xét nghiệm mô bệnh học là cơ sở để chẩn đoán.

Những thay đổi tế bào học của ung thư biểu mô cổ tử cung tại chỗ trong thời kỳ mang thai rất khó xác định và tiêu chuẩn chẩn đoán mô học cũng giống như những trường hợp không mang thai, đó là những thay đổi không sản sinh tế bào được thấy trong toàn bộ biểu mô từ lớp đáy đến lớp bề mặt. Biểu mô cổ tử cung khi mang thai có thể tạo ra nhiều loại thay đổi hình thái khác nhau, cần phân biệt với những thay đổi thực sự. Lưu ý những điều sau:

1. Có nhiều tổn thương tăng sản u tuyến, có thể giống cấu trúc của ung thư biểu mô tuyến và bị nhầm là ác tính.

2. Tăng sản tế bào dự trữ hoặc chuyển sản tế bào vảy có thể bị nhầm lẫn với tăng sinh tế bào ung thư đang hoạt động.

3. Phản ứng phân rã với sự sắp xếp khảm có thể được coi là sự xâm nhập của các tế bào biểu mô vảy trong kẽ , có thể bị chẩn đoán nhầm là ung thư.

Tất cả các thai phụ đến khám tại khoa sản lần đầu đều phải được khám và xét nghiệm tế bào cổ tử cung. Các nguyên tắc chung và phương pháp tầm soát u cổ tử cung không mang thai cũng được áp dụng cho phụ nữ có thai. Kể từ khi thai phụ bị lệch cổ tử cung , tỷ lệ chất nhầy cổ tử cung tăng lên gây chảy máu nhiều và kết quả xét nghiệm tế bào âm tính giả. Khoảng 1/3 phụ nữ mang thai bị ung thư cổ tử cung không có triệu chứng khi chẩn đoán được xác nhận. Trong số các khiếu nại chính, chảy máu hoặc tiết dịch âm đạo là phổ biến nhất. Hầu hết các trường hợp mang thai bị ung thư cổ tử cung là giai đoạn lâm sàng Ib, và các lý do khiến việc chẩn đoán chậm trễ bao gồm: ① Không khám thai . ② Không thực hiện được xét nghiệm tế bào cổ tử cung hoặc lấy sinh thiết mô cổ tử cung bất thường. ③ Không đánh giá được chính xác các tế bào cổ tử cung bất thường hoặc chảy máu.

Nếu xét nghiệm tế bào học cho thấy có khối u nội biểu mô vảy cổ tử cung trong thời kỳ mang thai, hoặc các tế bào biểu mô tuyến cổ tử cung không điển hình được tìm thấy, thì nên làm theo các bước (Hình 1) để khám và điều trị thêm. Cấy cổ tử cung không thích hợp cho thai kỳ phức tạp với khối u nội biểu mô vảy cổ tử cung. Đối với những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung xâm lấn trong thời kỳ mang thai, cần phải phân giai đoạn lâm sàng của ung thư. Việc xác định giai đoạn tổng quát của ung thư cổ tử cung dựa trên kết quả khám lâm sàng, soi bàng quang, chụp X-quang phổi, chụp tĩnh mạch và chụp cắt lớp vi tính (CT). Một số vẫn cần được kết hợp với chụp quang tuyến để kiểm tra sự di căn của ung thư hạch bạch huyết. Các phương pháp thăm khám trên không phải đều phù hợp với bệnh nhân ung thư cổ tử cung có thai mà cần phải sửa đổi, ví dụ như siêu âm để kiểm tra viêm bể thận và cộng hưởng từ (MRI) để kiểm tra di căn hạch sau phúc mạc . Khi chụp X-quang ngực, bụng của thai phụ phải được che chắn để bảo vệ thai nhi.

Khám thai phức tạp với ung thư cổ tử cung gồm những hạng mục nào?

Các hạng mục kiểm tra: phết tế bào, sinh thiết cổ tử cung, soi cổ tử cung, chụp ống dẫn lưu tĩnh mạch (IVP), soi phổi, soi cổ tử cung

1. Kiểm tra tế bào cổ tử cung lấy xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung như một mục khám thai định kỳ trước khi sinh của phụ nữ mang thai , giúp phát hiện và điều trị sớm ung thư cổ tử cung càng sớm càng tốt .

2. Trường hợp soi cổ tử cung và sinh thiết cổ tử cung bất thường phết tế bào cổ tử cung hoặc thậm chí các bệnh lây truyền qua đường tình dục ở bệnh nhân bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ thì nên soi cổ tử cung và sinh thiết cổ tử cung. Sinh thiết có thể xác định chẩn đoán và hỗ trợ phân giai đoạn lâm sàng. Có sự khác biệt về nguyên tắc trong điều trị ung thư biểu mô tại chỗ và ung thư biểu mô xâm lấn với thai kỳ.

3. Cấy trùng cổ tử cung Cấy trùng cổ tử cung trong thời kỳ mang thai có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng cho mẹ và con như băng huyết, nhiễm trùng, sẩy thai và đẻ non . Nên tránh tiêm chủng càng nhiều càng tốt. Chống chỉ định cấy ghép cổ tử cung nếu ung thư xâm lấn đã được xác nhận.

4. Tùy từng trường hợp cụ thể còn có thể soi bàng quang, soi ống soi, chụp mủ, chụp X-quang phổi,… Khi cần thiết có thể thực hiện CT hoặc MRI có thể giúp xác định phạm vi bệnh, lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp, nâng cao tỷ lệ điều trị.

Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán thai nghén phức tạp với ung thư cổ tử cung?

Cần phân biệt với các tổn thương cổ tử cung khác nhau có các triệu chứng hoặc dấu hiệu lâm sàng tương tự. Cơ sở chính để chẩn đoán phân biệt là sinh thiết. bao gồm:

1. Liang cổ tử cung STD trở thành xói mòn cổ tử cung , polyp , lạc nội mạc cổ tử cung, viêm lộ tuyến cổ tử cung và lao tuyến cổ tử cung, loét và những thứ tương tự.

2. U lành tính cổ tử cung, u xơ dưới niêm mạc cổ tử cung, u xơ ống cổ tử cung, u nhú cổ tử cung.

3. Các khối u ác tính ở cổ tử cung: Khối u ác tính nguyên phát ở cổ tử cung , u bạch huyết , ung thư di căn ( thường gặp nhất ở ung thư nội mạc tử cung và ung thư âm đạo) Cần lưu ý rằng ung thư cổ tử cung nguyên phát có thể cùng tồn tại với ung thư nội mạc tử cung.

Ung thư cổ tử cung khi mang thai có thể mắc những bệnh gì?

Các triệu chứng phụ xuất hiện tùy theo mức độ xâm lấn của tổn thương. Khi tổn thương lan đến mô liên kết vùng chậu, thành chậu, chèn ép niệu quản hoặc trực tràng, hoặc dây thần kinh tọa, bệnh nhân than phiền đi tiểu nhiều lần , tiểu gấp, sưng hậu môn , táo bón , mót rặn , sưng và đau chi dưới, v.v …; trong trường hợp nặng có thể gây tắc niệu quản , thận ứ nước , cuối cùng là Gây nhiễm độc niệu . Bệnh nhân ở giai đoạn cuối của bệnh có các triệu chứng suy toàn thân như suy mòn .

Làm thế nào để ngăn ngừa ung thư cổ tử cung khi mang thai?

Về tỷ lệ mắc ung thư cổ tử cung trong thai kỳ , có sự khác biệt lớn trong các tài liệu. Ung thư biểu mô cổ tử cung phổ biến hơn. Coggs (1989) báo cáo rằng tỷ lệ mắc ung thư nội biểu mô cổ tử cung ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ là 26 ‰, và tỷ lệ mắc ung thư biểu mô cổ tử cung tại chỗ Tỷ lệ là 5 ‰. Hacker và cộng sự (1982) báo cáo rằng tỷ lệ ung thư biểu mô cổ tử cung tại chỗ là 1,3 / 1000, và ung thư cổ tử cung xâm lấn là 1/2000 trong thai kỳ. Nevin và cộng sự (1995) báo cáo rằng khoảng 3% bệnh nhân ung thư cổ tử cung có thai. Năm 2002, một số học giả báo cáo rằng tỷ lệ mang thai bị ung thư xâm lấn cổ tử cung là khoảng 1/1000, và tỷ lệ phết tế bào cổ tử cung bất thường trong thai kỳ là 1,62%, cao hơn so với phụ nữ không mang thai (.

Xem thêm:

Ung thư biểu mô u nhú là gì? Tổng quan chung về bệnh

Ung thư cổ tử cung ở thanh thiếu niên và con trai nhỏ là gì?

Các phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung khi mang thai là gì?

Những lưu ý trước khi điều trị ung thư cổ tử cung trong thai kỳ?

Phòng ngừa:

Các biện pháp phòng ngừa được thực hiện theo nguyên nhân như sau:

(1) Tăng cường giáo dục sức khỏe: Đẩy mạnh tác hại của ung thư cổ tử cung một cách có chủ đích, nâng cao nhận thức của phụ nữ về căn nguyên và tiên lượng của ung thư cổ tử cung, làm tốt công tác phòng ngừa.

(2) Tuyên truyền tránh rối loạn tình dục

(3) Thúc đẩy kết hôn muộn: Tuổi của cuộc sống tình dục đầu tiên quan trọng hơn tuổi của cuộc hôn nhân đầu tiên. Độ tuổi quan hệ lần đầu dưới 18 tuổi, tỷ lệ mắc ung thư cổ tử cung cao gấp 4 lần so với người trên 18 tuổi.

(4) Tuyên truyền kế hoạch hóa gia đình: mang đa thai và sinh đẻ , kích thích hoặc làm tổn thương cổ tử cung, dẫn đến tăng sản bất thường của biểu mô cổ tử cung, sau đó có thể phát triển thành ung thư. Từ những năm 1960, Trung Quốc đã thúc đẩy mạnh mẽ việc thực hiện chính sách kế hoạch hóa gia đình phù hợp với việc phòng chống ung thư cổ tử cung.

(5) Tăng cường chú ý đến vệ sinh thời kỳ kinh nguyệt và đời sống tình dục

(6) Cắt bỏ bao quy đầu quá dài và quá chặt của nam giới để tránh bị nhiễm chất bẩn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chất bôi trơn cũng là một chất gây ung thư.

(7) Tuyên truyền tránh hút thuốc (Cao Zeyi, 1998).

(8) Điều trị tích cực xói mòn cổ tử cung : xói mòn cổ tử cung vừa hoặc nặng, polyp cổ tử cung , u ống cổ tử cung , bạch sản cổ tử cung và các bệnh khác có liên quan mật thiết đến tổn thương tiền ung thư và ung thư.

(9) Tích cực điều trị các bệnh nhiễm vi rút đường sinh dục và condyloma acuminatum

(10) Sử dụng bao cao su

(11) Truy vấn sản phẩm sức khỏe dự phòng cắt cổ tử cung Mang thai ngoài ý muốn kết hợp với phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung bằng y học Trung Quốc

Điều trị bằng y học Trung Quốc:

1. Viên (thuốc) chống ung thư B bao gồm hạt khoai mỡ vàng, bọ chét, rễ đậu núi, mận khô, vỏ tươi trắng và Patriniacea. Mỗi viên 0,5 gam, mỗi lần 5 viên, ngày 3 lần.

2. Viên uống nhân sâm mỗi lần 1 viên, ngày 2 lần, với nước sôi ấm hoặc nước muối nhạt vào buổi sáng và tối. Nó thích hợp cho những bệnh nhân thận dương hư do ung thư cổ tử cung .

3. Viên nang Ankangxin mỗi lần 5 viên, ngày 3 lần, uống, một đợt điều trị 30 ngày. Đây là một bài thuốc Đông y thường được sử dụng để điều trị ung thư cổ tử cung nhằm thúc đẩy quá trình lưu thông máu và loại bỏ huyết ứ, làm mềm và tan các cục u, thanh nhiệt giải độc, bồi bổ cơ thể.

4. Tiêm curcumol, mỗi lần 10-20ml, pha loãng 10 lần với dung dịch glucose 5% hoặc 10%, tiêm cục bộ khối u hoặc tiêm nội khí quản, ngày một lần hoặc cách ngày; tiêm curcumol, mỗi 10ml (chứa 30mg curcumol), 10ml mỗi lần, tiêm cục bộ khối u, 1 lần một ngày; Tiêm hỗn hợp Curcuma, mỗi lần 2ml hoặc 5ml, 2 2 5ml mỗi lần, tiêm bắp, 2 lần một ngày hoặc mỗi lần Mỗi lần 100-300ml, tiêm tĩnh mạch, ngày 1 lần.

5. Viên nang hỗn hợp cantharidin mỗi lần 2 viên, ngày 3 lần, uống, một đợt điều trị 30 ngày. Chỉ định cho các khối u ác tính nguyên phát phụ khoa , … thích hợp cho bệnh nhân ung thư cổ tử cung.

6. Dầu Brucea javanica 5% hoặc dầu Brucea javanica 10%, mỗi lần 4-8ml. Khối u được tiêm tại chỗ hai lần một tuần.

Việc lựa chọn cụ thể bài thuốc Đông y chữa bệnh ung thư cổ tử cung cần phải được thực hiện dưới sự hướng dẫn của các thầy thuốc Đông y giàu kinh nghiệm, cần tính đến sự khác biệt về cơ địa và thể trạng của từng bệnh nhân ung thư cổ tử cung, không nên dùng thuốc một cách mù quáng.

Các phương pháp điều trị y tế khác:

(1) Châm Guanyuan, Tianshu, Dachangshu, Zusanli, Gongsun, và giữ kim trong 20-50 phút, cách ngày một lần. Dùng thích hợp cho những người ốm yếu kinh niên, gầy yếu, thèm ăn, đau bụng .

(2) Châm Qihai, Uterus, Ligou, Sanyinjiao để điều trị bổ trợ ung thư cổ tử cung.

(3) Châm cứu Hegu, Tianshu, Shangjuxu, Zusanli. Thuốc thích hợp cho những bệnh nhân bị ung thư cổ tử cung, bụng chướng và đau, phân lẫn máu mủ.

(4) Nhĩ châm, chọn tử cung, cơ quan sinh dục ngoài; thận, huyệt và các huyệt khác, có thể châm cứu hoặc nhúng kim hoặc ấn huyệt. Thích hợp điều trị bổ trợ ung thư cổ tử cung.

2. Xoa bóp TCM chữa ung thư cổ tử cung

Trước khi phẫu thuật ung thư cổ tử cung không nên điều trị vùng bụng dưới bằng xoa bóp cổ truyền Trung Quốc, sau khi phẫu thuật triệt để có thể sử dụng các kỹ thuật sau: Moji sườn, ép bụng bên, xoa xiên bụng dưới, phương pháp Qi Chong, phương pháp Yin Lingquan, thắt lưng Phương pháp thời điểm thẳng, phương pháp sống cọ xát và phương pháp nội theo kho. Nó có tác dụng thúc đẩy tuần hoàn máu để loại bỏ máu ứ và thúc đẩy quá trình phục hồi sau phẫu thuật.

Phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung bằng phương pháp TCM có hệ thống điều trị độc đáo và hiệu quả điều trị lâu dài đáng kể. Nó có thể được sử dụng một mình như một phương pháp điều trị bảo tồn muộn và vật lý trị liệu phục hồi chức năng. Nó cũng có thể được sử dụng như một phương tiện phụ trợ để tham gia điều trị toàn diện dựa trên phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Thắc mắc thuốc nam Trung Quốc Phá thai kết hợp Tây y điều trị ung thư cổ tử cung

Điều trị phẫu thuật:

1. Điều trị ung thư biểu mô cổ tử cung tại chỗ Đối với những người được chẩn đoán mang thai sớm với ung thư biểu mô cổ tử cung tại chỗ, phẫu thuật cắt tử cung toàn phần hoặc cắt tử cung dưới rộng là khả thi, với một buồng trứng được dự trữ. Nếu sản phụ còn trẻ và phải sinh con thì có thể cho thai tiếp tục theo dõi sát, mổ lấy thai khi đủ tháng, cắt tử cung sau đẻ từ 6 đến 8 tuần. Nếu thể trạng chung của thai phụ kém và không phù hợp với phẫu thuật thì có thể đình chỉ thai nghén bằng cách hút tử cung trước, sau đó có thể xạ trị trong buồng trứng từ 6 đến 8 tuần sau khi chấm dứt thai kỳ.

2. Ung thư biểu mô dưới cổ tử cung cùng một quá trình mang thai với ung thư cổ tử cung xâm lấn thường được điều trị bằng ung thư cổ tử cung không mang thai, chủ yếu là cắt tử cung triệt để và nạo vét hạch chậu hai bên, hóa trị liệu hoặc hóa trị bổ trợ hoặc khoang nội xạ trị cộng với xạ trị bên ngoài, hoặc kết hợp nhiều biện pháp. Việc lựa chọn phương án điều trị phụ thuộc vào: ① Giai đoạn lâm sàng khi ung thư cổ tử cung được chẩn đoán. Ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu thường được điều trị bằng phẫu thuật, giai đoạn giữa và cuối chọn xạ trị; ② Giai đoạn mang thai khi được chẩn đoán ung thư cổ tử cung, mang thai sớm hơn Áp dụng các biện pháp điều trị chính là hy sinh thai nhi để bảo toàn cơ thể mẹ và áp dụng phương án điều trị khối u sau khi bảo tồn thai nhi trong tam cá nguyệt thứ hai; ③ Có thể coi nhu cầu lấy thai là những đứa trẻ quý giá.

3. Lựa chọn phương pháp sinh vẫn còn nhiều tranh cãi về việc lựa chọn phương pháp sinh cho thai bị ung thư cổ tử cung. Một số học giả tin rằng đối với những phụ nữ mang thai có khối u nhỏ của Ⅰa, Ⅱa và ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu Ⅱb, thì sinh thường là một lựa chọn. Về việc liệu sinh ngã âm đạo có góp phần làm lây lan tế bào ung thư hay không thì vẫn chưa có kết luận, nhưng cũng chưa có bằng chứng cho thấy sinh ngã âm đạo sẽ ảnh hưởng đến tỷ lệ sống sót của bệnh nhân ung thư cổ tử cung trong thai kỳ. Tuy nhiên, khi sinh qua đường âm đạo, thai nhi đi qua cổ tử cung có thể đẩy nhanh sự lây lan của ung thư và có thể gây chảy máu và nhiễm trùng, vì vậy hầu hết các học giả đều ủng hộ việc sinh mổ. Nó đã được báo cáo rằng các tế bào ung thư đã được trồng tại trang web của bên đáy chậu vết rạch ở những bệnh nhân bị ung thư cổ tử cung sau khi sinh âm đạo. Vì vậy, những phụ nữ đã trải qua bên đáy chậu vết rạch nên được theo dõi chặt chẽ. Khi nốt hình được tìm thấy tại chỗ bị rạch , họ cần được loại bỏ Sinh thiết, để không nhầm khối u là áp xe .

Mang thai với chế độ ăn kiêng ung thư cổ tử cung

Mang thai với liệu pháp ăn kiêng ung thư cổ tử cung

1. 12 gam Astragalus, 15 gam Angelica, 9 gam Codonopsis, 9 gam Atractylodes macrocephala, 9 gam Măng tây, 9 gam Poria, 9 gam Khoai mỡ, 6 gam Radix Paeoniae Rubra, 6 gam Ligusticum chuanxiong, 5 gam Cam thảo. Thuốc sắc trong nước, mỗi ngày một liều. Chỉ định thiếu khí ung thư cổ tử cung.

2. 30 gam Smilax glabra, 30 gam bồ công anh, 25 gam dừa xiêm, 25 gam Yinchen, 15 gam Atractylodes macrocephala, 9 gam Bạch chỉ, 9 gam mẫu đơn trắng, 4,5 gam Bupleurum, 9 gam Alisma. Thuốc sắc trong nước, ngày uống một lần. 60 gram Sophora flavescens, 30 gram Cnidium, 30 gram cúc dại, 30 gram Yinhua, 15 gram Angelica dahurica, 15 gram thạch xương bồ. Cho lượng nước thích hợp vào xào chín, bỏ bã rồi ngâm rửa âm đạo, cổ tử cung.

3. 30 gram Shengnanxing (chiên trong 2 giờ đầu tiên), 24 gram Poria, 30 gram Scutellaria barbata, 30 gram Oldenlandia diffusa, 12 gram Atractylodes japonicus, 24 gram Atractylodes, 15 gram Curcuma, 12 gram Angelica, Cyperus rotundus 12 gam, 12 gam Danpi, 12 gam da xanh. Thuốc sắc trong nước, ngày uống một lần.

4. Bọ cạp 10 gam, tổ ong 10 gam, rắn ráo 10 gam. Các con bọ cạp là lần đầu tiên ngâm trong lạnh nước cho 24 giờ (thay đổi nước 2-3 lần). Sau khi lấy nó ra và làm khô nó, nướng vàng, tổ ong, và sên rắn và xào chúng. Cuối cùng sắc nước thành thuốc, mỗi lần uống 2 gam, ngày 2 lần.

5. Ligustrum lucidum 30 gam, Scutellaria barbata 30 gam, Morus vulgaris 30 gam, khoai mỡ Trung Quốc 30 gam, Oldenlandia diffusa 30 gam, Aesculus vulgaris 24 gam, Habitat 20 gam, Nghệ Curcuma 15 gam, Zhimu 12 gam, Thịt lợn 12 gam. Mỗi ngày uống một liều dưới dạng thuốc sắc. Được sử dụng cho ung thư cổ tử cung giai đoạn cuối.

6. 30 gam Morus albus, 15 gam Polygonatum, 15 gam Radix Pseudostellariae, 15 gam Dipsacus, 12 gam Atractylodes, 9 gam Atractylodes macrocephala, 9 gam cây chó đẻ, 9 gam vỏ quýt, 3 gam côca. Thuốc sắc trong nước, ngày uống một lần. Chỉ định của chứng lõm cổ tử cung rõ ràng.

7. Oldenlandia diffusa 30g, Scutellaria barbata 15g, Huaishan 15g, Caoheche 15g, Habitat 12g, Anemarrhena 9g, Alisma 9g, Eclipta prostrata 15g, Scrophulariaceae 9g, Thịt lợn 4,5 gam. Thuốc sắc trong nước, ngày uống một lần.

8. Oldenlandia diffusa 50 gam, rễ cây kim tiền thảo 50 gam, đường cát đỏ 50 gam. Thuốc sắc trong nước, ngày uống 1 lần, thậm chí 7 – 14 liều. Chỉ định viêm tuyến tiền liệt sau xạ trị ung thư cổ tử cung.

9. 6 gam Bupleurum, 6 gam Bạch chỉ, 6 gam Chuanxiong, 6 gam Radix Paeoniae Alba, 6 gam Rễ Rehmannia, 6 gam Vỏ cây Tsubaki, 6 gam Gingko. Thuốc sắc trong nước, ngày uống một lần. Chỉ định cho ung thư cổ tử cung giai đoạn muộn.

10. Nhân sâm 18 gam, mai rùa 18 gam, hồ tiêu 9 gam. Hoàn tán thành bột mịn, mỗi lần uống 7 gam, ngày 1 lần, với nước ấm, một đợt điều trị 24 ngày.

11. Xạ hương 6 gam, phèn chua 6 gam, hà thủ ô 30 gam. Sắc trong nước, bốc khói trước, sau đó rửa bộ phận sinh dục, ngày đầu uống 1 – 2 lần, mỗi lần 30 – 60 phút, dùng sau lần đun tiếp theo, mỗi liều dùng được trong ba đến bốn ngày. Chỉ định của ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu.

12. 3 gram tảo bẹ, 3 gram rong biển, 5 gram Cyperus rotundus, 5 gram Atractylodes macrocephalae, 5 gram Poria cocos, 6 gram bạch chỉ Trung Quốc, 10 gram mẫu đơn trắng, 3 gram Bupleurum, 3 gram bọ cạp và 2 con rết. Thuốc sắc trong nước, thịt uống ba lần trong tuần. Chỉ định của ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu.

13. 30 gam Scutellaria barbata, 15 gam hạt khoai mỡ vàng, 15 gam rễ cây đậu núi, 30 gam Oldenlandia diffusa, 30 gam cành óc chó, 15 gam đêm, 30 gam xương cựa, 30 gam epimedium, và 30 gam Yukao. Thuốc sắc trong nước, ngày uống một lần. Chỉ định của ung thư cổ tử cung giai đoạn giữa.

14. 30 gam Prunella vulgaris, 30 gam rễ đậu núi, 15 gam phấn hoa, 30 gam Aesculus vulgaris, 15 gam điên điển, 15 gam Bupleurum vulgaris, 9 gam nghệ, 9 gam Tam thất. Thuốc sắc trong nước, ngày uống một lần. Chỉ định của súp lơ và xói mòn ung thư cổ tử cung.

15. 15 gram Bạch chỉ, 15 gram Bupleurum, 15 gram Gallus gallus domesticus, 30 gram Codonopsis, 9 gram Atractylodes macrocephala, 9 gram Radix Paeoniae Alba, 9 gram Poria cocos, 9 gram vỏ xanh, 9 gram hắc dược, 7 gram cam thảo. Thuốc sắc trong nước, ngày uống một lần. Chỉ định của súp lơ và xói mòn ung thư cổ tử cung.

16. Cantharidin 30 gam, Psyllium 30 gam, hoạt thạch 30 gam, Mồng tơi 30 gam. Tổng cộng tán bột mịn, sắc thành thuốc, 0,1-0,12 gam mỗi lần uống, ngày 1 lần.

17. 30 gam Diếp cá, 30 gam rễ Imperatae, 15 gam Salvia miltiorrhiza, 9 gam Bạch chỉ, 30 gam Hàu, 60 gam Oldenlandia diffusa, 9 gam điên điển, 15 gam Codonopsis, 9 gam Chùm ngây, 9 gam Rễ mẫu đơn đỏ Cô cạn 9 gam. Thuốc sắc trong nước, ngày uống một lần.

18. 1 con chim bồ câu, 30 gam giấm, 30 gam khoai mỡ. Sau khi chim bồ câu được giết mổ, nội tạng của nó được chặt nhỏ, sau đó cho hai vị thuốc vào cùng với nước rồi ninh nhừ, nêm muối, nấu canh ăn với thịt. Ngoài ung thư cổ tử cung, các khối u phụ khoa khác cũng được áp dụng.

19. 1 con lươn trắng, 60 gam cỏ roi ngựa tươi (30 gam phẩm khô). Lọc bỏ nội tạng của lươn trắng, cho nước với cỏ roi ngựa (túi vải) nấu trong một giờ, bỏ thuốc, nêm muối và dầu, uống nước canh và ăn cá. Chỉ định bệnh nhân ung thư cổ tử cung, kinh nguyệt không đều , bạch đới.

20. 250 gam thịt gà mượt, 30 gam bạch tuộc, 30 gam hành lá. Đầu tiên cho thịt gà và mực vào nồi, thêm lượng nước thích hợp, nấu cho đến khi gà chín thì cho hành lá, muối và dầu vào, nấu trong 15 phút. Uống nước canh và ăn thịt. Dấu hiệu của mùi hôi màu đỏ và trắng và ung thư âm đạo dưới cổ tử cung.

21. 1 con gà, 12 gam ngải cứu và 15 gam lá sói rừng. Phương pháp phổ biến là giết gà để lấy ruột. Cho Na Ai Yêu (túi vải) và quả sói rừng vào bụng gà, dùng que tre bịt kín, thêm nước, hầm nhừ, vớt Ai Yết ra, nêm muối, uống nước canh, ăn thịt. Chỉ định của ung thư cổ tử cung và suy nhược cơ thể.

22. 60 gam thịt lợn nạc, 30 gam gelatin cá, 60 gam gạo nếp. Thịt lợn và cá (sau khi ngâm một ngày), xé nhỏ, nấu với gạo, nêm muối và dầu. Chỉ định ung thư cổ tử cung, ung thư buồng trứng, suy nhược cơ thể, không nghĩ đến chuyện ăn uống.

23. 25 gam ngải cứu và 2 quả trứng gà. Đun nhỏ lửa cho lá ngải cứu và trứng trong nồi sành (tránh dùng đồ sắt), sau khi trứng chín thì vớt trứng ra và nấu trong 10 phút. Chỉ định ung thư cổ tử cung, bớt lạnh bụng và đau.

24. 50 gam Smilax glabra, lượng đường (hoặc mật ong) thích hợp. Thêm hai bát rưỡi nước vào Smilax glabra, đun nhỏ lửa thành một bát, và nêm đường hoặc mật ong. Chỉ định ung thư cổ tử cung tăng bạch cầu .

25. 20 quả trứng cút, nửa củ hành tây, 80 gam cà rốt, 80 gam măng tây, 4 cây sả, 1 quả ớt xanh. Trứng được nấu chín bằng cách sử dụng vỏ. Cắt rau thành từng miếng nhỏ. Luộc cà rốt vừa chín tới. Cho 200ml bột canh, 40g đường, 45ml giấm, 15ml rượu, 20g sốt cà chua, 5ml dầu mè, 10g bột Jie vào tô và tạo thành nước sốt. Cho 30 ml dầu vào nồi, thêm trứng và rau sau khi nấu một giây, cho nước sốt vào nấu một lúc. Chỉ định thiếu máu do chảy máu mãn tính do ung thư cổ tử cung .

26. Thịt cừu 300 gam, cá sông tươi 1 khúc (500 gam), củ cải trắng 1 khúc. Thịt cừu cắt miếng lớn, cho vào nước sôi, nấu với củ cải thái sợi trong 15 phút, bỏ súp và củ cải. Cho thịt cừu vào nồi, thêm nước (khoảng 2/3 dung tích nồi), hành lá, gừng, rượu vào đun cho chín nhừ. Nếu súp quá ít, hãy thêm một ít nước sôi. Sau khi cá đã được xào kỹ với đậu, cho vào nồi thịt nấu trong 30 phút. Cho muối, rau mùi, tỏi phi và hành lá thái nhỏ vào nồi để thành món súp cá cừu thơm ngon. Chủ yếu được sử dụng để chăm sóc điều dưỡng sau khi phẫu thuật ung thư cổ tử cung.

27. Cháo Lingfen: Dùng 100 gam gạo Nhật, cho lượng nước thích hợp vào nấu chín, khi cháo chín một nửa thì cho 30-60 gam cháo Lingfen và một ít đường nâu. Vì vậy, dùng bột hạt dẻ nấu cháo không chỉ có tác dụng bổ khí, tráng tỳ vị mà còn được dùng như một biện pháp bổ trợ trong chế độ ăn uống để phòng và điều trị ung thư thực quản, ung thư dạ dày, ung thư vú và ung thư cổ tử cung.

Thông tin này chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ liên quan để biết thêm chi tiết.

Mang thai bị ung thư cổ tử cung nên ăn loại nào tốt cho cơ thể?

1. Ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu nói chung ảnh hưởng không hề nhỏ đến chức năng của bộ máy tiêu hóa chủ yếu là nâng cao sức đề kháng bệnh của bệnh nhân và nâng cao chức năng miễn dịch, nên bổ sung đầy đủ dinh dưỡng, ăn uống hợp lý chất đạm, đường, béo, vitamin… Khi bệnh nhân bị chảy máu âm đạo nhiều nên uống một số thực phẩm bổ huyết, cầm máu, chống ung thư như củ sen, hạt coix, táo gai, hắc lào, mun…. Khi bệnh nhân đi ngoài ra nước nhiều thì nên bồi bổ như trứng rùa, chim bồ câu, thịt gà, v.v. Khi bệnh nhân đi ngoài ra nhiều nhớt và có mùi hôi, nên ăn các sản phẩm nhẹ và giảm ẩm như hạt coix, chixiaodou, rễ cây bách.

2. Sau khi mổ, chế độ ăn là bổ khí, dưỡng huyết, sinh tinh, bổ tinh, như khoai mỡ, long nhãn, dâu tằm, sói rừng, gan lợn, rùa, vừng, keo da lừa, v.v.

3. Trong thời gian xạ trị , chế độ ăn uống chủ yếu là để máu nuôi dưỡng và âm nuôi dưỡng bò, gan lợn, củ sen, nấm, rau bina, cần tây, lựu, hạt dẻ nước, vv có thể được ăn;. Nếu bức xạ viêm bàng quang và bức xạ proctitis xảy ra do xạ trị , sau đó Nên ăn các chế độ ăn để thanh nhiệt, ẩm thấp, dưỡng âm, giải độc như dưa hấu, hạt coix, đậu đỏ, hạt dẻ, củ sen, mồng tơi …

4. Trong thời gian hóa trị, chế độ ăn chủ yếu là bồi bổ tỳ vị, bổ thận, dùng bột khoai mỡ, cháo gạo, gan động vật, nhau thai, gelatin da lừa, rùa mai mềm, nấm, sói rừng, củ sen, chuối, v.v. Khi có các phản ứng về đường tiêu hóa, như buồn nôn , nôn , chán ăn , cần tiếp thêm sinh lực cho lá lách và dạ dày để điều trị, chẳng hạn như nước mía, nước gừng, mun, chuối, quất, v.v.

5. Trong giai đoạn nặng của ung thư cổ tử cung, nên lựa chọn những thực phẩm giàu đạm, nhiều calo như sữa, trứng, thịt bò, mai rùa, đậu đỏ, đậu xanh, củ sen tươi, mồng tơi, mướp đông, táo….

Những thực phẩm nào tốt nhất không nên ăn khi mang thai bị ung thư cổ tử cung?

1. Ung thư cổ tử cung là do khí và huyết bị ngưng trệ, đàm ẩm ngưng tụ, tích tụ độc tố và sinh nhiệt. Bữa ăn nên kiêng kỵ thức ăn béo, êm, cay và thơm, thức ăn chiên, quay dễ sinh ẩm, sinh đờm, nhiệt khô, dễ gây băng huyết.

2. Khi bệnh nhân ra nhiều nước, kiêng ăn đồ sống, lạnh, dưa và hoa quả, đồ lạnh, thức ăn cứng, khó tiêu, khi bị dính và có mùi hôi thì tránh ăn đồ nhiều dầu mỡ.