Bệnh angiosarcoma âm đạo là gì? Những thông tin cần biết

Tổng quan về angiosarcoma âm đạo

Xảy ra ở sarcoma mạch máu âm đạo (angiosarcoma) hiếm gặp, xem năm 1930, cho đến nay đã báo cáo 10 trường hợp (Curtin, 1995.Morimura, 2001.Gessi, 2002 ), trong đó có hai trường hợp angiosarcoma biểu mô. Zhang Rong trong nước đã tổng kết 6 trường hợp sarcoma âm đạo tại Khoa Phụ khoa, Bệnh viện Ung thư Đại học Y Liên hợp Bắc Kinh từ tháng 1 năm 1973 đến tháng 12 năm 1995 và phát hiện 1 trường hợp là u mạch.

Bệnh u mạch máu âm đạo gây ra như thế nào?

(1) Nguyên nhân

1. Nhiễm virus Gessi và cộng sự (2002) đã sử dụng PCR, lai tại chỗ, và quan sát trực tiếp virion dưới kính hiển vi điện tử và phát hiện ra rằng virus herpes simplex ở người-8 (HHV-8) tồn tại trong u mạch âm đạo, được coi là HHV-8 Nhiễm trùng có liên quan đến sự xuất hiện của angiosarcoma.

2. Hai trường hợp bệnh nhân angiosarcoma biểu mô âm đạo bị kích thích mãn tính có tiền sử đặt ống âm đạo trong vài năm.

3. Xạ trị Tổng cộng có 4 bệnh nhân được xạ trị vùng chậu cho ung thư nội mạc tử cung , ung thư biểu mô tuyến cổ tử cung , ung thư biểu mô tế bào vảy cổ tử cung và ung thư biểu mô tế bào vảy cổ tử cung. Angiosarcoma xuất hiện tại vị trí xạ trị 9, 14, 20, và 21 năm sau. Morimura và cộng sự (2001) tin rằng để chẩn đoán u mạch do xạ trị, phải loại trừ phù bạch huyết mãn tính và nó phải xảy ra ở vị trí xạ trị ban đầu vài năm sau đó.

(2) Cơ chế bệnh sinh

Khối u là những bọng máu hoặc mảng không rõ ràng. Bề mặt vết cắt có màu đỏ tím, dạng vi nang hoặc xốp, với đường viền không rõ ràng và phạm vi xâm nhập nhìn thấy dưới kính hiển vi lớn hơn nhiều so với nhìn bằng mắt thường.

Kiểm tra bằng kính hiển vi cho thấy các hốc trông giống như u máu giãn nở rõ ràng , kích thước và hình dạng bất thường, nối với nhau tạo thành một mạng lưới hình sin phức tạp, với các tế bào hồng cầu có thể nhìn thấy trong các hốc. Tế bào khối u tăng sinh ở màng đáy và có thể bám vào thành trong của mạch máu tạo thành các nốt nhô ra khỏi lòng mạch. Tế bào khối u chủ yếu có hình thoi, không biệt hóa là hình đa giác, giống nội mô hoặc biểu mô, với sự mất nhân rõ ràng, và hình dạng phân bào phổ biến hơn. Sự biệt hóa nội mô có thể được nhìn thấy dưới kính hiển vi điện tử, chẳng hạn như bao phủ một phần màng đáy, các điểm nối chặt chẽ giữa các tế bào và các túi nuốt và uống, đôi khi là các vi sợi, cơ thể Weibel-Palade, cấu trúc ống, v.v.

Hầu hết các marker nội mô mạch máu mô miễn dịch F Ⅷ, CD31, CD34 là dương tính, và một số keratins trọng lượng phân tử thấp trong angiosarcoma biểu mô cũng có thể dương tính.

Các triệu chứng của u mạch âm đạo là gì?

Các triệu chứng thường gặp: đi tiểu khó, có cục cứng, chảy máu âm đạo

U mạch máu âm đạo biểu hiện chủ yếu là chảy máu âm đạo , có thể kèm theo khó tiểu. Các cục u nằm ở gốc âm đạo, thành âm đạo trên và vòm âm đạo,… Chúng có hình dạng lõm không đều, kích thước từ 2 đến 8cm, có thể bị loét trên bề mặt hoặc thâm nhiễm vào thành âm đạo.

U mạch máu âm đạo có thể được chẩn đoán dựa trên các biểu hiện lâm sàng, triệu chứng và các xét nghiệm liên quan trong phòng thí nghiệm. Việc chẩn đoán chủ yếu phụ thuộc vào xét nghiệm mô bệnh học.

Các hạng mục khám cho u mạch âm đạo là gì?

Các hạng mục kiểm tra: soi cổ tử cung, kiểm tra dấu hiệu khối u, kiểm tra dịch tiết, kiểm tra mô bệnh học

Xét nghiệm chất chỉ điểm khối u , xét nghiệm dịch tiết, xét nghiệm mô bệnh học.

Có nhiều loại chất chỉ điểm khối u được sử dụng trong chẩn đoán lâm sàng, có 6 loại lớn bao gồm kháng nguyên carcinoembryonic, enzym, hormone, glycoprotein, ung thư và kháng nguyên khối u bề mặt tế bào. Bốn loại đầu tiên được gọi là chất chỉ điểm khối u huyết thanh và hai loại sau được gọi là chất chỉ điểm khối u tế bào. Hầu hết chúng hiện có sẵn để thử nghiệm lâm sàng.

Dịch tiết âm đạo là chất dịch do hệ sinh dục nữ tiết ra, còn được gọi là hạt le. Kiểm tra đặc điểm chung là quan sát màu sắc và đặc điểm của dịch tiết âm đạo. Nhưng trên thực tế, dịch tiết âm đạo được kiểm tra định kỳ tại bệnh viện. Đây là một cuộc kiểm tra phổ biến trong phụ khoa . Đây là một cuộc kiểm tra vệ sinh thân thể của phụ nữ để xác định xem phụ nữ có ra huyết bất thường hay không thông qua năm lần kiểm tra độ pH âm đạo, độ sạch của âm đạo, vi khuẩn âm đạo, xét nghiệm amin và kiểm tra tế bào đầu mối .

Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt u mạch âm đạo?

U mạch biểu mô cần được phân biệt với sarcoma biểu mô và ung thư di căn. Ngoại trừ một số hình ảnh giống u máu dưới kính hiển vi , các dấu hiệu nội mô của angiosarcoma biểu mô đều dương tính. Sarcoma biểu mô (biểu mô) là một nốt sần trong da hoặc dưới da phát triển chậm . Hầu hết tất cả các tổn thương xảy ra ở tay chân, và hơn một nửa xảy ra ở bàn tay hoặc cổ tay. Các nốt tụ tập hoại tử ở trung tâm và sắp xếp thành lưới xung quanh. Có hai loại tế bào khối u có nhân không điển hình, khối u chủ yếu xuất hiện ở những người trẻ từ 20 đến 40 tuổi, 2/3 trong số đó xảy ra ở nam giới.

Xem thêm

Bệnh Angiokeratoma là gì? Triệu chứng cách điều trị và chế độ ăn phù hợp

Bệnh Angiokeratoma là gì? Triệu chứng cách điều trị và chế độ ăn phù hợp

Bệnh u mạch máu âm đạo có thể gây ra những bệnh gì?

Vết loét bị vỡ và nhiễm trùng. Vết loét là một khuyết tật hoặc vết loét có giới hạn của da hoặc mô bề mặt niêm mạc. Bề mặt thường bị bao phủ bởi mủ, mô hoại tử hoặc lớp vảy và để lại sẹo sau khi lành. Có thể do nhiễm trùng, chấn thương, nốt hoặc vết loét do khối u gây ra . Kích thước, hình dạng, độ sâu và quá trình phát triển của nó cũng không nhất quán. Thường kết hợp với nhiễm trùng mãn tính, có thể không lành trong một thời gian dài.

Làm thế nào để ngăn ngừa angiosarcoma âm đạo?

Đời sống tình dục có lợi cho việc phát hiện khối u ác tính

Trong quan niệm truyền thống của nước ta, nhiều người cho rằng người lớn tuổi thì không cần quan hệ tình dục nữa. Các chuyên gia tin rằng quan hệ tình dục có lợi cho sức khỏe thể chất và tinh thần của phụ nữ mãn kinh. Đời sống tình dục không chỉ giúp phụ nữ có tư duy tươi trẻ, nâng cao mối quan hệ vợ chồng mà còn là một kích thích sinh lý lành tính đối với âm đạo của phụ nữ, dễ phát hiện một số khối u ác tính như u mạch âm đạo, ung thư cổ tử cung . Ví dụ, có một phụ nữ bị u mạch âm đạo đã phát triển thành “cục thịt” trước khi đi khám, khi tìm hiểu, bác sĩ được biết đời sống tình dục của cô đã bị ngưng trệ trong nhiều năm. Các chuyên gia chỉ ra rằng nếu có chảy máu khi quan hệ tình dục thì đó có thể là một tổn thương ung thư rất nhỏ, nếu người phụ nữ này có quan hệ tình dục sẽ không được phát hiện cho đến khi ung thư phát triển đến kích thước như một khối u thịt.

Tiên lượng bệnh u

mạch máu âm đạo có tiên lượng xấu, thời gian sống thêm trung bình là 14 tháng.

Các phương pháp điều trị bệnh u mạch âm đạo là gì?

1. Phân biệt hội chứng

1. Phương pháp trị liệu thông kinh lạc gan ẩm, thanh nhiệt, trừ ẩm Công thức: Long đởm thảo, khổ sâm 30g, thục địa 15g, sơn thù du 15g, sơn thù du 15g, địa cốt bì 15g, cam thảo 10g, Alisma 15g, củ mã đề 10g, hạt cây mã đề 10g, cây bạch chỉ 15g. Ngó sen 15g, họ hoa môi 15g, cây dừa cạn 10g, cây kim tiền 10g. Lưỡi sẫm màu với ba đường gờ; miệng đắng và khó chịu với rễ hoa mẫu đơn đỏ và Yinchen.

2. Khí trệ và huyết ứ Phương pháp trị liệu: điều hòa khí và thúc đẩy tuần hoàn máu, làm tiêu tan huyết ứ. Công thức: Guizhi Fuling Pills cộng với hương vị. Cành cassia 30g, dừa cạn 10g, rễ mẫu đơn đỏ 15g, đào nhân 15g, paeonol 15g, bạch chỉ 20g, chuanxiong 15g, nghệ zedoary 20g, spatholobi 15g, tricornu, Yuanhu, Chuanmuzi, mộc lan, sơn tra khô, solanum Mỗi vị 10g, hoàng kỳ 15g, hoàng kỳ, diệp hạ châu, diệp hạ châu, hoàng liên mỗi vị, thêm nhũ hương và nấm hương cho người đau nặng.

3. Trị nhiệt ẩm, độc tố ứ trệ: thanh nhiệt giải trừ ẩm thấp, giải độc, xua tan ứ trệ. Công thức; thức uống khử trùng Wuwei có thêm hương vị. Nhị hoa 20g, Forsythia suspensa, Viola dianthus, và hoa cúc dại mỗi thứ 15g, Tiankui 10g, Smilax glabra 10g, Dianthus 15g, Scutellaria barbata 15g, Angelica 15g, Chuanxiong 15g, Nhũ hương 10g, Myrrh 10g, Oldenlandia diffusa 15g , Diếp cá 15g.

Chế độ ăn cho u mạch âm đạo

Trong quá trình hóa trị, dễ gây khô miệng họng, rát sau xương ức … Nên chọn những thức ăn giàu dinh dưỡng, mềm ẩm, dễ nuốt như nước mía, sữa, mãng cầu, bột củ sen, dưa hấu,… Ăn ít bữa, để người bệnh Ăn theo ý muốn, chú ý đến màu sắc, mùi thơm, mùi vị, hình dạng của thực phẩm, chua và ngọt hơn, ít đắng và cay hơn. Bệnh nhân xạ trị và hóa trị có cảm giác chua ngọt yếu, nhạy cảm hơn với vị đắng, nên tăng cường ăn chua ngọt hàng ngày một cách hợp lý. Chế độ ăn nên nhạt và nhạt, chú ý thực phẩm “chua ngọt” ở trên, ăn nhiều chua ngọt thay vì ăn quá chua ngọt, đặc biệt không nên ăn ngọt quá đối với bệnh nhân, ngoài ra khi nấu nên căn cứ vào khẩu vị của bệnh nhân. Cảm giác điều chỉnh lượng muối ăn.