Dày sừng tiết bã là gì? Cách gây bệnh ra sao, điều trị thế nào?

Tổng quan về dày sừng tiết bã

Dày sừng da tiết bã, hay còn gọi là dày sừng da tiết bã (da tiết bã dày sừng), lú lẫn mụn cóc (mụn cóc già) là phổ biến nhất trong biểu bì lành tính tăng sinh già khối u . Hầu hết tất cả những người cao tuổi đều bị tổn thương như vậy ở mức độ lớn hơn hoặc ít hơn.

Bệnh á sừng tiết bã gây ra như thế nào?

(1) Hiện

vẫn chưa rõ nguyên nhân gây bệnh.

(2) Cơ chế bệnh sinh

nhiều dày sừng tiết bã, đôi khi có tiền sử gia đình cho thấy bệnh có yếu tố di truyền. Vì căn bệnh này xuất hiện giống như mụn cơm , cho thấy rằng nó có thể liên quan đến nguyên nhân gây u nhú ở người, nhưng sau nhiều nghiên cứu lặp lại không tìm thấy bằng chứng nào về vi rút và Benbingfasheng. Yếu tố tăng trưởng biểu bì có liên quan đến sự xuất hiện của bệnh này. Sự xuất hiện của phát ban dày sừng tiết bã, các khối u ác tính nội tạng khác nhau , acanthosis nigricans và tăng sản biểu bì khác đều cho thấy rằng các yếu tố tăng trưởng tuần hoàn có nguồn gốc từ khối u có thể liên quan đến bệnh sinh của những tổn thương da này. Nhưng cho đến nay vẫn chưa có bằng chứng xác thực. Tăng sản tế bào hắc tố thường gặp trong bệnh dày sừng tiết bã. Nó cũng cho thấy rằng các tế bào hắc tố và các yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tế bào hắc tố có thể đóng một vai trò trong sự xuất hiện và phát triển của dày sừng tiết bã, nhưng nó vẫn chưa được xác nhận.

Các triệu chứng của bệnh dày sừng tiết bã nhờn là gì?

Các triệu chứng thường gặp: sẩn, vảy nhờn

Bệnh thường gặp ở những bệnh nhân trên 30 tuổi, hầu hết các tổn thương da bắt đầu bằng phẳng hoặc một đốm nâu nhạt hoặc nâu, hình tròn, hình bầu dục hoặc không đều, bề mặt mịn như nhung đến hơi giống mụn cơm , sau tăng chậm. Lớn hơn, số lượng nhiều hơn, màu sậm hơn, sẩn hoặc mảng màu nâu đen, thậm chí đen , đường kính không quá 3cm, trên bề mặt có vảy nhờn nên gọi là bệnh dày sừng tiết bã. Các nốt phỏng sừng có thể được nhìn thấy trên nhiều bề mặt bị tổn thương và tổn thương da có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của niêm mạc ngoại trừ lòng bàn tay và chân. Tuy nhiên, bệnh này thường gặp nhất ở mặt và giữa thân cây. Các tổn thương da thường không tự khỏi mà chuyển qua lành tính, rất ít chuyển biến ác tính.

Theo đặc điểm biểu hiện lâm sàng của tổn thương da, xét nghiệm mô bệnh học có thể được chẩn đoán.

Các mục kiểm tra cho bệnh dày sừng tiết bã là gì?

Mục kiểm tra: Mô bệnh học

Hiện tại không có mô tả nội dung liên quan.

Mô bệnh học: Mô bệnh học của bệnh này cho thấy nhiều biểu hiện khác nhau. Thường được chia thành 6 loại là dày sừng, phì đại gai, khuẩn lạc, adenoid, kích thích và hắc lào. Trong cùng một hư hỏng, thường gặp nhiều hơn một trong các loại trên.

Tất cả các loại trên đều có tăng sinh dày sừng, tăng sản gai và tăng sản dạng u nhú. Hầu hết các trường hợp, đau nhức hoàn toàn do khối u kéo dài lên trên, nên đầu dưới của khối u phẳng, và đường da bình thường kết thúc ở cùng một mức độ, đặc điểm hướng bệnh trên mô bệnh lý. Mô khối u tăng sản bao gồm các tế bào vảy và các tế bào giống như tế bào đáy. Tế bào trước giống tế bào vảy được tìm thấy ở biểu bì bình thường, còn mô sau nhỏ hơn tế bào đáy bình thường và có nhân tương đối lớn hơn. Sáu loại trên được mô tả như sau:

1. Bệnh nấm da là loại phổ biến nhất của bệnh này. Bệnh tăng sừng và u nhú thường nhẹ, nhưng lớp biểu bì dày lên đáng kể. Trong một số trường hợp, lớp biểu bì dày lên chỉ bao quanh núm vú hẹp. Trong những trường hợp khác, có thể thấy một mạng lưới các dây tế bào biểu bì dày lên, đan xen bao quanh các đảo mô liên kết. Có thể thấy xuất hiện nhiều chỗ trũng sừng hóa như nhiều nang giả giác mạc trên mặt cắt ngang . Ngoài ra, người ta còn thấy các nang thật bị sừng hóa đột ngột và hoàn toàn, ở lớp biểu bì dày lên đáng kể, số lượng tế bào đáy nhiều hơn so với biểu bì vảy. Hàm lượng của loại melanin này nhiều hơn bình thường.

2. Kiểu tăng sừng còn gọi là kiểu ngón tay hay răng cưa, hiện tượng tăng sừng và tăng sinh giống u nhú, nhưng phì đại lớp gai thì không rõ. Nhiều nhú bì có lớp biểu bì kéo dài lên trên như mái nhà thờ. Biểu bì chủ yếu được cấu tạo bởi biểu bì vảy, nhưng có thể nhìn thấy các cụm tế bào nhỏ giống như lớp đáy ở khắp mọi nơi, nhìn chung không có một lượng lớn melanin.

3. Biểu bì adenoid có nhiều bó tế bào biểu bì mỏng kéo dài từ biểu bì đến hạ bì và phân nhánh, đan xen nhau, nhiều bó chỉ gồm các tế bào hình đáy hai lớp. Không có nang sừng và nang giả trong tổn thương dạng lưới đơn thuần. Tuy nhiên, loại adenoid cũng thường đi kèm với chứng acanthosis. Loại sau là phổ biến với keratocyst và pseudokeratocyst, và các tế bào giống như adenoid cơ bản thường có tăng sắc tố rõ ràng.

4. Có những tổ tế bào rất nổi bật ở biểu bì khuẩn lạc, tổ chức tế bào sau bị nhuộm màu sâu do nhân nhỏ trong một số trường hợp và chỉ thấy cầu nối gian bào ở một vài chỗ, giống như tổn thương của u biểu mô tế bào đáy. Trong một số trường hợp, tổ tế bào bao gồm các tế bào tương đối lớn với các cầu nối gian bào rõ ràng.

5. Kiểu kích thích Loại này có đặc điểm là xuất hiện nhiều xoáy có vảy hoặc hạt có vảy gồm nhiều tế bào vảy dẹt tăng bạch cầu ái toan xếp thành hình củ hành. Vì vậy, nó trông giống như một hạt sừng hóa với độ biệt hóa thấp. Tuy nhiên, các xoáy vảy này có số lượng lớn và nhỏ, được phân định rõ ràng và dễ dàng phân biệt với các hạt sừng của ung thư biểu mô tế bào vảy . Ngoài ra, dày sừng tiết bã kích thích có thể phát triển xuống dưới và vượt quá mức cắt ngang thường thấy ở các loại không gây kích ứng.

6. Acanthoma nigricans là một loại dày sừng tiết bã khá hiếm gặp về mặt mô học, có nhiều tế bào hắc tố lớn chứa đầy hắc tố nằm rải rác trong tổn thương. Những tế bào bị nhuộm màu bạc này có đuôi gai lớn và chứa một lượng đáng kể hắc tố, trong khi tế bào sừng hầu như không chứa hắc tố nào. Loại này khác với loại dày sừng tiết bã nhờn thông thường là chỉ có một vài tế bào hắc tố, hắc tố này gần như nằm hoàn toàn trong tế bào sừng.

Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt bệnh dày sừng tiết bã?

1. U hắc tố dễ nhầm với dày sừng tiết bã nhờn đơn độc. Ung thư hắc tố có bề mặt nhẵn, thay vì xuất hiện giống mụn cơm thâm nhiễm nhẹ , chẩn đoán mô bệnh học.

2. Dày sừng hoạt tính thường có ban đỏ, bề mặt sần sùi rõ ràng, vảy nhẹ và không nhờn . Ranh giới của các tổn thương da không rõ ràng. Nó thường xuất hiện nhất ở vùng tiếp xúc, đặc biệt là mặt và mu bàn tay, thường gặp ở những bệnh nhân có da trắng, có thể phân biệt bằng mô bệnh học.

3. Tế bào Nevus Bề mặt của nevus nhẵn, không nhăn nheo, không có vảy tiết bã nhờn, có thể phân biệt bằng mô bệnh học.

4. Tổn thương da giống tàn nhang tuổi già do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời nên còn được gọi là tàn nhang dạng mặt trời , là những đốm màu nâu nhạt hoặc nâu sẫm với kích thước khác nhau, không cao hơn bề mặt da, tổn thương sớm tạo thành dày sừng tiết bã. Tương tự, nhưng dày sừng tiết bã trên lâm sàng có biểu hiện dày sừng rõ ràng, cao hơn da một chút, có thể có vảy tiết. Có thể phân biệt mô bệnh học khác nhau.

5. Ung thư biểu mô tế bào đáy sắc tố : Hình dạng bất thường với các cạnh cong như ngọc trai, biểu bì mỏng và sáng bóng, giãn da, lõm trung tâm hoặc loét . Mô bệnh học có đặc điểm.

Xem thêm

Chứng phình động mạch vành là gì? Dấu hiệu, nguyên nhân, cách chữa

Chứng phình động mạch là gì? Tất tần tật các thông tin về nó

Bệnh dày sừng tiết bã có thể gây ra những bệnh gì?

Các triệu chứng, loét, chảy máu, đóng vảy và tăng sinh không đều có thể xảy ra do kích thích ma sát lặp đi lặp lại . Bởi vì bệnh này có thể kèm theo ngứa và sự toàn vẹn của da bị phá hủy, có thể gây nhiễm trùng da hoặc nhiễm nấm do bệnh nhân gãi , thường là thứ phát do thể lực thấp, hoặc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch trong thời gian dài và bệnh nhân bị nhiễm nấm như nấm móng. , Chẳng hạn như nhiễm trùng do vi khuẩn đồng thời có thể bị sốt , sưng da , loét và tiết mủ và các biểu hiện khác. Trường hợp nặng có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết nên cần được các bác sĩ lâm sàng lưu ý.

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh dày sừng tiết bã?

Căn nguyên của căn bệnh này vẫn chưa được rõ ràng, có thể liên quan đến yếu tố môi trường, yếu tố di truyền, yếu tố ăn uống, tâm trạng và dinh dưỡng khi mang thai. Do đó, không thể thực hiện việc phòng ngừa có mục tiêu cho nguyên nhân gây bệnh. Việc phát hiện sớm, chẩn đoán sớm và điều trị sớm có ý nghĩa rất lớn đối với việc gián tiếp ngăn ngừa căn bệnh này, đồng thời có thể giảm thiểu biến chứng nhiễm trùng, đối với những bệnh nhân đã mắc bệnh thì nên dùng kháng sinh càng sớm càng tốt.

Các phương pháp điều trị bệnh dày sừng tiết bã nhờn là gì?

(1) Điều trị

nói chung không cần điều trị, có thể áp dụng phương pháp áp lạnh nitơ lỏng nếu cần, thường là 15-20s. Đặc biệt phù hợp với những loại có số lượng hư hỏng lớn. Cũng có thể dùng phương pháp cạo, tốt nhất nên phun đông lạnh bằng nitơ lỏng trước, để mô bị vỡ và dễ cạo, nhìn chung không để lại sẹo. Ngoài ra, cũng có thể áp dụng liệu pháp đốt laser hoặc đốt điện nếu thích hợp. Khi chẩn đoán nghi ngờ, phẫu thuật cắt bỏ và sinh thiết có thể được thực hiện.

(2) Tiên lượng

Tổn thương da thường không tự khỏi mà chuyển qua lành tính, rất ít chuyển biến ác tính.

Chế độ ăn kiêng dày sừng tiết bã

Một là kiểm soát lượng chất béo trong khẩu phần ăn. Chất béo không nên quá nhiều, nếu không sẽ làm trầm trọng thêm các triệu chứng, và tổng lượng chất béo trong khẩu phần ăn nên là khoảng 50 gram mỗi ngày. Một chế độ ăn giàu protein có thể được đưa ra một cách thích hợp, vì protein giúp duy trì sự sừng hóa bình thường của da và các nang lông bình thường. Bạn cũng nên chú ý ăn ít đồ ngọt, vì chế độ ăn nhiều đường có thể thúc đẩy quá trình sản sinh nhiều mỡ sau khi tiêu mỡ.
Thứ hai là ăn thức ăn giàu vitamin. Chuyên gia Kang Lilai đề xuất, nên ăn điều độ các loại thực phẩm chứa vitamin A, gan lợn, cà rốt, lòng đỏ trứng gà,… để điều chỉnh lượng bã nhờn bất thường của nang lông và ngăn ngừa tắc nghẽn. Ngoài những thực phẩm trên, hãy ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin C và B1 như rau và trái cây tươi. Tăng lượng ngũ cốc, rau tươi, trái cây và các loại thực phẩm khác một cách thích hợp có lợi cho bệnh viêm da tiết bã nhờn .
Thứ ba, nên bổ sung thực phẩm giàu kẽm vào chế độ ăn, thiếu kẽm cũng có thể gây ra bệnh viêm da tiết bã như gan động vật, thịt nạc, thịt gia cầm, các loại hạt,… để khắc phục tình trạng thiếu kẽm tương đối trong cơ thể người. Điều quan trọng là tránh chế độ ăn nhiều i-ốt, vì chế độ ăn nhiều i-ốt có thể sừng hóa hoặc tắc nghẽn các nang lông, và kiểm soát việc ăn hải sản như tảo bẹ và laver