Di căn màng não là gì? Những thông tin về bệnh lý
16 Tháng Một, 2021Contents Tổng quan về di căn màng não Di căn màng cứng là u nguyên bào thần kinh, một loại u ác tính thường gặp...
Contents
Ung thư biểu mô đường tiêu hóa ( ung thư biểu mô đường tiêu hóa), ung thư ruột kết và trực tràng là khối u nguyên phát phổ biến thứ hai , và nó cũng là khối u nội tạng phổ biến nhất di căn đến da. Hầu hết chúng xảy ra ở trực tràng, chiếm 11% đến 19% nam giới bị di căn da , và 1,3% đến 9% nữ giới. Ung thư đại trực tràng thường được phát hiện trước khi di căn da. Thông thường di căn da từ dạ dày và ruột xảy ra ở thành bụng, đáy chậu và rốn.
Ung thư biểu mô đường tiêu hóa ( ung thư biểu mô đường tiêu hóa), ung thư ruột kết và trực tràng là khối u nguyên phát phổ biến thứ hai , và nó cũng là khối u nội tạng phổ biến nhất di căn đến da. Hầu hết chúng xảy ra ở trực tràng, chiếm 11% đến 19% nam giới bị di căn da , và 1,3% đến 9% nữ giới. Ung thư đại trực tràng thường được phát hiện trước khi di căn da. Nguyên nhân gây bệnh chưa rõ ràng, chưa rõ cơ chế bệnh sinh.
Các triệu chứng thường gặp: rối loạn vận chuyển ruột, nốt sần, lây lan qua đường máu
Di căn da ở ruột kết và trực tràng là các nốt sần sùi hoặc nhô ra có màu da thịt, ung thư dạng viêm, các đám nốt mạch máu, hoặc đôi khi là các nốt quanh hậu môn và các tổn thương viêm gợi ý đến bệnh viêm vòi trứng . Ung thư dạ dày, tuyến tụy và túi mật thường xuất hiện các nốt và mảng giống như xơ cứng bì khi chúng lan ra da .
Nó có thể được chẩn đoán dựa trên biểu hiện lâm sàng, đặc điểm tổn thương da, đặc điểm mô bệnh học. Cần lưu ý những điểm sau.
1. Về mặt lâm sàng, các nốt u phát triển nhanh xuất hiện trong thời gian ngắn (6-12 tháng), phân bố ở vùng da gần vùng mổ của u nguyên phát hoặc ở vùng dẫn lưu bạch huyết tương ứng, hình thái mô bệnh học tương tự như u nguyên phát, đặc biệt Khi nó được đặc trưng bởi nhiều khối u hoặc đa ổ, nó nên được coi là một ung thư di căn da.
2. Huyết khối khối u được tìm thấy ở da hoặc mạch máu mỡ dưới da hoặc mạch bạch huyết. Cấu hình phân bố của ung thư là dạng đáy rộng và hình thang hẹp. Nhìn chung không kết nối với biểu bì. Có rất ít thâm nhiễm tế bào viêm xung quanh tế bào khối u và không có màng sừng ống tuyến mồ hôi Sự biệt hóa, vv, thường là đặc điểm của các khối u da di căn .
3. Với sự trợ giúp của các dấu hiệu hóa mô miễn dịch, sẽ rất hữu ích để phân biệt rằng, ví dụ, các khối u xuất phát từ tuyến mồ hôi dương tính với GCDFP-15, trong khi các khối u từ tuyến tiền liệt và tuyến giáp di căn đến da tương ứng là PSA và TG. Ngoài ra, phải loại trừ nốt da di căn trong ổ bụng dưới rốn do lạc nội mạc tử cung hoặc nốt cấy , cần phân biệt với phôi sót trong túi noãn hoàng hoặc urach.
Các hạng mục kiểm tra: kiểm tra indole, kiểm tra Ames, tế bào plasma
Mô bệnh học: Các di căn da từ ruột già chủ yếu là ung thư biểu mô tuyến tiết ra mucin, một số trường hợp có biểu hiện xuất hiện ung thư biểu mô mucin. Rất hiếm khi ung thư di căn da có độ biệt hóa kém. Đôi khi, ung thư di căn da trở nên rõ ràng đến mức rất khó xác định chúng có nguồn gốc biểu mô. Di căn da từ dạ dày thường là ung thư thâm nhiễm không tái sản xuất, với số lượng khác nhau của các tế bào vòng dấu hiệu chứa mucin nội bào nằm trong một chất nền lỏng lẻo hoặc xơ.
Nhuộm đặc biệt và hóa mô miễn dịch: Adenocarcinoma của đường tiêu hóa có chứa chất nhầy nước bọt, bao gồm mucopolysaccharid trung tính và không sulfat hóa. PAS dương tính và kháng amylase. Các tế bào khối u dương tính với cytokeratin và kháng nguyên carcinoembryonic, nhưng âm tính với protein lỏng-15 (GCDFP-15) của bệnh u nang khổng lồ , kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) hoặc phosphatase acid tuyến tiền liệt (PAP).
Di căn da từ ruột già chủ yếu là ung thư biểu mô tuyến tiết ra mucin, một số trường hợp có sự xuất hiện của ung thư biểu mô mucin. Rất hiếm khi ung thư di căn da có độ biệt hóa kém. Đôi khi, ung thư di căn da trở nên rõ ràng đến mức rất khó xác định chúng có nguồn gốc biểu mô. Di căn da từ dạ dày thường là ung thư thâm nhiễm không tái sản xuất, với số lượng khác nhau của các tế bào vòng dấu hiệu chứa mucin nội bào nằm trong một chất nền lỏng lẻo hoặc xơ. Nên phân biệt với viêm túi tinh và bệnh xơ cứng bì .
Xem thêm
Di căn da của các khối u đường tiết niệu là gì? Làm thế nào để chẩn đoán bệnh
Di căn da của các khối u thần kinh nội tiết là gì? Những thông tin về nó
Các cách di căn phổ biến bao gồm di căn bạch huyết , di căn mạch máu, di căn cấy ghép, v.v. Một khi tế bào ung thư xâm nhập vào các mạch bạch huyết, chúng có thể rơi ra để tạo thành các khối thuyên tắc hoặc tăng sinh trong các ống và tạo thành các khối liên tục, nhưng hầu hết chúng xâm nhập vào các hạch bạch huyết khu vực thông qua các mạch bạch huyết để tạo thành di căn trong bạch huyết. Nói chung , sự xuất hiện của di căn hạch bạch huyết càng sớm thì phạm vi có thể càng rộng. Khi dịch bạch huyết chứa tế bào ung thư xâm nhập vào máu (dọc theo ống ngực), hoặc tế bào ung thư xâm lấn trực tiếp vào các mạch máu nhỏ, di căn máu có thể xảy ra. Tế bào ung thư xâm nhập vào máu di chuyển trong máu dưới dạng các tế bào đơn lẻ hoặc các cụm xenlulo. Nói chung, các tế bào ung thư xâm nhập vào hệ tuần hoàn máu không thể tồn tại, nhưng khi có cơ hội ở lại trong quá trình hoạt động, chúng sẽ xâm lấn thành mạch và xâm nhập vào các kẽ xung quanh mạch máu để phát triển thành di căn. Thuốc chống đông máu và hóa trị liệu có thể làm giảm sự di căn của khối u , trong khi các hoạt động ép đùn và tại chỗ có thể làm tăng khả năng di căn. Các mô khác nhau của cơ thể có ái lực khác nhau đối với di căn. Gan, phổi, tủy xương, não và tuyến thượng thận là những vị trí di căn phổ biến, trong khi lá lách và cơ hiếm khi di căn. Di căn huyết học thường xảy ra ở giai đoạn sau của bệnh, nhưng ung thư phổi , ung thư vú , ung thư thận, ung thư tuyến tiền liệt và ung thư tuyến giáp có thể có di căn huyết học trong giai đoạn đầu.
Các vị trí di căn khối u thường gặp là phổi, gan, xương, não, v.v. Ung thư di căn không nhất thiết là giai đoạn cuối của ung thư. Một số bệnh ung thư cũng có thể di căn trong giai đoạn đầu.
1. Xây dựng thói quen sinh hoạt tốt, bỏ thuốc lá, hạn chế rượu bia. Tổ chức Y tế Thế giới dự đoán rằng nếu mọi người ngừng hút thuốc, bệnh ung thư trên thế giới sẽ giảm 1/3 trong 5 năm; thứ hai, không lạm dụng rượu. Thuốc lá và rượu bia là những chất có tính axit cực cao, người hút thuốc và uống rượu trong thời gian dài dễ dẫn đến tình trạng có tính axit.
2. Không ăn quá mặn, cay, không ăn quá nóng, quá lạnh, quá hạn sử dụng, hư hỏng; người gầy yếu hoặc mắc một số bệnh di truyền nên ăn một số thực phẩm chống ung thư, thực phẩm có tính kiềm cao là phù hợp. Thức ăn có tính kiềm, duy trì trạng thái tinh thần tốt.
Hiện nay, việc điều trị ung thư nhìn chung vẫn áp dụng các phương pháp điều trị toàn diện như phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, thuốc bắc. Phẫu thuật và xạ trị có bản chất là điều trị tại chỗ, còn hóa trị là điều trị toàn thân, có tác dụng tiêu diệt nhất định tế bào ung thư di căn và tế bào ung thư xâm nhập vào máu và dịch bạch huyết. Vì vậy, những bệnh nhân đã trải qua nhiều đợt phẫu thuật triệt căn nên xạ trị, hóa trị, khám sức khỏe định kỳ tùy theo tình trạng cụ thể, tập trung vào vị trí phẫu thuật cắt bỏ gan, phổi, đầu, xương,… để phát hiện sớm nhất các tổn thương di căn và có biện pháp điều trị tương ứng.
Ung thư di căn da từ dạ dày và tuyến tụy thường xảy ra trước khi khối u nguyên phát được tìm thấy. Ung thư di căn da đường tiêu hóa thường xảy ra ở thành bụng, đáy chậu và rốn.
1. Fuqin Baozi: Bột Fuqin 5g, bột mì 100g, thịt lợn nạc 50g; làm thành bánh. Nó có tác dụng tăng cường sinh lực cho lá lách và làm ngon dạ dày, loại bỏ ẩm ướt và đờm, nuôi dưỡng tim và làm dịu thần kinh.
2. Nhân sâm Hoa Kỳ, quả chà là đỏ và súp hạt diêm mạch: 2g sâm Hoa Kỳ, 5 quả chà là đỏ và 20g sò huyết sống; chà là đỏ trước, sau đó ngâm vào nước ấm, đun sôi cho đến khi 6 quả chà là chín thì cho quả chà là đỏ vào nấu đến khi chín nhừ, thêm một ít đặc. , Hoặc đánh bại vào một dịch vụ đồng nhất. Nó có tác dụng bổ khí và thúc đẩy chất lỏng, tăng cường sinh lực cho lá lách và thúc đẩy sự ẩm ướt, tăng cường sinh lực cho lá lách và tăng cường sức khỏe.
3. Tham gia với bồ câu: Danggui, buộc bằng gạc và nấu với bồ câu cho đến khi chín. Nó có tác dụng dưỡng khí và bổ huyết, bổ khí, dưỡng tỳ. Bệnh nhân ung thư dạ dày phải hạn chế uống rượu bia, hút thuốc lá, đồ ăn có nhiều muối natri, đồ chua, thịt lợn cái, đồ cay, đồ ăn quá cứng, lạnh, chua, nóng, chiên rán.
4. Cháo vỏ quýt và thịt lợn nạc băm: Vỏ quýt 5g, thịt nạc lợn 25g, gạo tẻ 50g. Nấu chín vỏ quýt và gạo tẻ, bỏ vỏ quýt, thêm thịt nạc băm, nấu cho chín. Nó có tác dụng bổ khí, cường tỳ, giảm bất túc, giảm nôn, thích hợp cho các chứng đầy bụng và đau, ợ hơi và nôn mửa . Tuy nhiên, những người thiếu khí, thiếu âm, ho khan thì không nên ăn.
5. Trà hoa hồng: 5g cánh hoa hồng, 3g hoa nhài, 3g trà chống ung thư, cho vào bình trà và pha với nước sôi.