Khối u nội sọ là gì? Các nguyên nhân, dấu hiệu, điều trị

Tổng quan về khối u nội sọ

U nội sọ là một trong những loại u thường gặp ở trẻ em , bởi đa số u nội sọ ở trẻ em là u ác tính, u lành tính ở vị trí sâu, khó bóc tách nên thường gây nguy hiểm đến tính mạng của trẻ.

Khối u nội sọ được gây ra như thế nào?

(1) Nguyên nhân của bệnh

Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được tìm ra.

(2) Cơ chế bệnh sinh

1. Cơ chế bệnh sinh Hiện nay, một số lý thuyết đã được đưa ra dựa trên các đặc điểm, bệnh lý và nghiên cứu thực nghiệm cơ bản của một số khối u.

(1) Lý thuyết di truyền: Trong lĩnh vực phẫu thuật thần kinh, một số khối u nhất định có khuynh hướng gia đình rõ ràng, chẳng hạn như u nguyên bào võng mạc , u mạch máu, đa u sợi thần kinh, v.v. Chúng thường được coi là ưu thế của tế bào chết . Các khối u di truyền có tỷ lệ thâm nhập cao.

(2) Thuyết virut: Các nghiên cứu thực nghiệm đã chỉ ra rằng một số virut, bao gồm virut DNA và virut ARN, có thể gây cảm ứng nếu được cấy vào não động vật.Khối u não .

(3) Lý thuyết vật lý và hóa học: bức xạ được xác nhận là có khả năng gây khối u trong số các yếu tố vật lý, đã có nhiều báo cáo về khối u nội sọ sau xạ trị vùng đầu . Trong số các yếu tố hóa học, các hydrocacbon thơm đa vòng và các hợp chất axit nitric, chẳng hạn như metylcholanthracene, benzobi, metylnitrosourea và nitrosopiperidin, có thể gây ra khối u não trong một số thí nghiệm trên động vật.

(4) Thuyết ức chế miễn dịch: việc áp dụng thuốc ức chế miễn dịch trong ghép tạng sẽ làm tăng nguy cơ mắc các khối u nội sọ hoặc ngoại vi.

(5) phôi lý thuyết còn lại: craniopharyngiomas , biểu mô và dermoid u nang , u quái , và chordomas . Rõ ràng xảy ra trong các mô phôi còn lại trong não Những mô còn lại có khả năng tăng sinh và biệt, và có thể được sử dụng trong điều kiện nhất định. Nó phát triển thành một khối u.

2. Phân loại Có nhiều cách phân loại u nội sọ của hệ thần kinh trung ương, trong đó tiêu biểu nhất chủ yếu là các phương pháp sau, xem Bảng 1. Việc phân loại Bailey và Cushing có thể phản ánh nguồn gốc của mô khối u và mức độ ác tính, và từ lâu đã được các khoa giải phẫu thần kinh và giải phẫu bệnh ở hầu hết các khu vực trên thế giới áp dụng. Trên cơ sở này, một số phương pháp phân loại mới ra đời, chẳng hạn như phương pháp phân loại Ⅰ-Ⅳ của Kernohan, phân loại u thần kinh đệm của Russell. Có ảnh hưởng hơn cả là đề xuất của Kernohan về việc phân loại u thần kinh đệm, bao gồm u tế bào hình sao , u tế bào nhỏ, u phụ và u thần kinh, theo mức độ biệt hóa của chúng. Theo cách phân loại này, có vẻ như Nó có thể dễ dàng phán đoán sự phát triển của khối u và tiên lượng của bệnh nhân, vì vậy nó được các bác sĩ lâm sàng hoan nghênh và đã được sử dụng trong nước và quốc tế trong nhiều năm. Tuy nhiên, phương pháp phân loại này cũng có những hạn chế, ví dụ, sự biệt hóa tế bào của cùng một khối u có thể khác nhau ở các bộ phận khác nhau. Một số khối u hỗn hợp không thể phân loại được và một số khối u ít có ý nghĩa. Trên cơ sở này, Tổ chức Y tế Thế giới đã xây dựng một cách phân loại mới, đặc trưng bởi sự phân loại chi tiết, bao gồm các loại khối u khác nhau xuất hiện trong não và đã tiếp thu các đặc điểm và sức mạnh của các phân loại trước đó, không chỉ phản ánh hình thái của khối u, Nó cũng chỉ ra nguồn gốc của khối u và thông qua khái niệm về tính không đàn hồi, có thể được coi là phân loại tốt nhất hiện nay.

Các triệu chứng của khối u nội sọ là gì?

Các triệu chứng thường gặp: nhức đầu tái phát, nhìn đôi, đau bụng, nhức đầu cơ năng, teo thị giác thứ phát, tăng áp lực nội sọ, tăng áp lực nội sọ, liệt

U nội sọ ở trẻ em thường xuất hiện ở đường giữa và đường sau nên dễ gây tắc nghẽn lưu thông dịch não tủy ở giai đoạn sớm, tăng áp lực nội sọ , chèn ép thân não và các cấu trúc quan trọng khác, diễn biến bệnh thường ngắn hơn so với người lớn. Đồng thời, do hệ xương sọ của trẻ em chưa phát triển hoàn thiện, khả năng bù trừ mạnh hơn người lớn nên các triệu chứng tổn thương hệ thần kinh khu trú tương đối ít hơn so với người lớn. Chủ yếu do tăng áp lực nội sọ, các triệu chứng thường gặp như sau:

1. Triệu chứng chung Tăng áp lực nội sọ ở trẻ em có thể biểu hiện như cáu kỉnh và cáu kỉnh, một số còn thờ ơ hoặc thờ ơ . Nếu có rối loạn ý thức, mạch chậm, thở chậm và huyết áp tăng thì có nghĩa là bạn đã bước vào giai đoạn tiền thoát vị, cần cấp cứu giải áp nội sọ. Khả năng bù áp của áp lực nội sọ ở trẻ em cao hơn người lớn, tăng áp lực nội sọ xảy ra muộn hơn, khi đã mất bù thì tình trạng xấu đi nhanh chóng nên việc chẩn đoán sớm là rất quan trọng.

2. Nôn Khoảng 70% -85% trẻ bị nôn, nguyên nhân là do tăng áp lực nội sọ hoặc khối u hố sau kích thích trực tiếp trung tâm nôn ở tuỷ. Nôn trớ là triệu chứng ban đầu duy nhất ở một số trẻ em (khoảng 10% đến 20%), và nó phổ biến hơn ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Nôn có thể kèm theo đau đầu hoặc chóng mặt . Nôn không phải đều như tia nước mà thường xảy ra vào sáng sớm hoặc sau khi ăn sáng, ăn xong nôn ra ngay sau đó nôn ra nhanh chóng. Một số ít trẻ có thể bị đau bụng nên dễ chẩn đoán nhầm. Đối với rối loạn tiêu hóa.

3. 70% ～ 75% trẻ mắc bệnh đau đầu. Đau đầu của các khối u thượng thừa chủ yếu ở trán, và hầu hết các khối u phụ ở gối. Nguyên nhân chủ yếu do tăng áp lực nội sọ hoặc di lệch mô não do căng màng não, mạch máu hoặc dây thần kinh sọ. Nhức đầu có thể từng cơn hoặc liên tục, và có xu hướng nặng dần lên khi đợt bệnh kéo dài, nhưng hầu như thuyên giảm sau khi mất thị lực. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ không thể kêu đau đầu, nhưng có thể biểu hiện bằng cách ôm đầu, gãi đầu hoặc khóc và cảm thấy bồn chồn. Cần chú ý đến chứng đau đầu ở trẻ em, vì trẻ ở độ tuổi này rất ít khi bị đau đầu cơ năng .

4. Suy giảm thị lực: Mất thị lực có thể do teo dây thần kinh thị giác nguyên phát do khối u bán dẫn chèn ép trực tiếp đường dẫn truyền thị giác, và thường gặp hơn là do teo dây thần kinh thị giác phụ do tăng áp lực nội sọ và phù đĩa thị . Phù đĩa thị phụ thuộc vào vị trí, tính chất và diễn tiến của u. U hố sau lớn xảy ra sớm hơn và nặng hơn ở bán cầu đại não. Độ ác tính của u càng cao hoặc diễn tiến càng lâu thì phù đĩa thị càng rõ. Việc giảm thị lực của trẻ dễ bị cha mẹ bỏ qua nên chưa đến 40% số người phàn nàn mắc chứng này, trong những năm đầu có khoảng 10% trẻ bị mù hoặc mù lúc điều trị . Trong nhóm 2000 trẻ em này, 75% bệnh nhân bị phù đĩa thị giác, 8,4% bị teo dây thần kinh thị giác nguyên phát và ít thay đổi trường thị giác hơn. Các khối u lớn hơn ở vùng bán kính có thể có hemianopia hai bên ; trong giai đoạn sau của phù đĩa thị, thị trường có thể giảm đồng tâm, nhưng khám thị trường ở trẻ em thường không thể hợp tác.

5. Đầu to. Đầu to và tiếng vỡ nồi (dấu hiệu McCewen) là dương tính. Bệnh này thường xảy ra hơn ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Do các vết khâu sọ chưa lành hoặc bị xơ, áp lực nội sọ tăng có thể gây tách vết khâu sọ. Mở rộng ra, có thể nghe thấy âm thanh vỡ nồi khi bộ gõ. Mở rộng đầu chiếm 48,9% trong nhóm này. Tình trạng sưng phồng tĩnh mạch và tĩnh mạch da đầu cũng có thể gặp ở trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi, nhưng không nghiêm trọng như trẻ bị não úng thủy bẩm sinh . Nếu khối u nằm trên mặt lồi của bán cầu đại não, có thể thấy đầu phình to cục bộ và hình dạng không đối xứng.

6. Thường gặp hơn ở trẻ em bị chống cổ hoặc tư thế đầu bị ép với khối u nội sọ. Khối u của não thất 3 có thể ở vị trí đầu gối – lồng ngực, còn khối u hố sau nghiêng về bên bị tổn thương để giữ lưu thông dịch não tủy không bị cản trở, đây là phản xạ bảo vệ của cơ thể. Đề kháng cổ thường gặp hơn trong u hố sọ sau, nguyên nhân do thoát vị amidan tiểu não mạn tính hoặc khối u phát triển xuống chèn ép và kích thích các rễ thần kinh cổ trên. Để ngăn ngừa sự xuất hiện của thoát vị foramen ở những bệnh nhân này, chọc não thất và dẫn lưu bên ngoài hoặc thuốc khử nước nên được thực hiện càng sớm càng tốt để giảm áp lực nội sọ.

7. kinh co giật ở trẻ em với khối u não tỷ lệ mắc chứng động kinh ở người lớn giảm, lý do: khối u lớn ở trẻ em dưới lều, và khối u ác tính phổ biến hơn, các triệu chứng tổn thương não hơn kích ứng. Các tác giả mắc bệnh động kinh chiếm 10% trong nhóm này.

8. Sốt Tiền sử sốt trong quá trình mắc bệnh là biểu hiện đặc trưng của u não ở trẻ em, tỷ lệ mắc bệnh ở nhóm này là 4,1%, có liên quan đến sự bất ổn định của trung tâm điều nhiệt và đa số u não ác tính ở trẻ em.

9. nhìn đôi và esotropia chủ yếu là do tăng áp lực nội sọ và abducens thần kinh bại. Họ có thể xảy ra cùng một lúc và chủ yếu là song phương.

Khi trẻ bị đau đầu tái phát và nôn mửa không rõ lý do, cần nghĩ đến khả năng có khối u nội sọ. Không nên thả lỏng cảnh giác vì các triệu chứng thuyên giảm, cần thực hiện khám thần kinh thận trọng và kiên nhẫn. Đối với trẻ nghi ngờ có khối u nội sọ, nên chụp X-quang sọ não, CT não, MRI và các khám phụ trợ khác nếu thích hợp.

Các hạng mục giám định đối với khối u nội sọ là gì?

Các hạng mục giám định: chụp động mạch, đo thị lực, chọc dò thắt lưng, phim chụp thường trực, chụp cộng hưởng từ (MRI)

Chọc thủng thắt lưng cần kiêng kỵ đối với trẻ em bị phù đĩa thị , có thể gây thoát vị não . Các phép đo áp suất thường không chính xác khi trẻ khóc. “Bạch cầu” dịch não tủy ở trẻ em bị u não có thể tăng lên, nhưng cần phân biệt với tế bào u rụng . Protein tăng nhưng đường và clorua nhiều hơn bình thường, khác với tình trạng viêm.

1. Phim X-quang sọ để tìm hiểu xem có dấu hiệu tăng áp lực nội sọ hay không (tách các vết khâu sọ và tăng áp lực ngón tay, v.v.) và các mảng vôi hóa bất thường (thường gặp hơn ở u sọ và u mỡ).

2. Chụp động mạch não khối u có thể thấy sự dịch chuyển của mạch máu khi chúng có tác dụng chiếm không gian; khối u có nguồn cung cấp máu dồi dào có thể thấy sự nhuộm màu bất thường của khối u.

3. Chụp cắt lớp vi tính (CT) không chỉ có thể xác định vị trí chính xác mà còn hiểu được kích thước khối u, độ đặc của nang, có hay không có vôi hóa, nguồn cung cấp máu có nhiều không, và tình trạng phù nề xung quanh.

4. Chụp cộng hưởng từ (MRI) có độ tương phản rõ nét hơn và nền giải phẫu tốt hơn, có thể hiển thị rõ hơn đường giữa và đường sau của các khối u xương, nhưng không tốt bằng CT về vôi hóa và xương.

Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán các khối u nội sọ?

Ở trẻ em, do khả năng biểu hiện kém và thần kinh phát triển chưa hoàn thiện hoặc khám sức khỏe không hợp tác, các triệu chứng và dấu hiệu có thể không rõ ràng, nhiều triệu chứng giống với các bệnh khác ở trẻ em, hoặc xảy ra sau các bệnh khác nên dễ chẩn đoán nhầm và cần hết sức lưu ý. U não ở trẻ em rất dễ bị chẩn đoán nhầm là các bệnh sau:

1. Viêm màng não hoặc viêm não: 4,1% bị sốt do u não ở trẻ em ; dịch não tủy có thể có biến đổi viêm và kết hợp với thoát vị đĩa đệm làm cổ chướng, lâm sàng dễ chẩn đoán nhầm là viêm màng não do lao hoặc mủ .

Sau khi trẻ ăn nhiều lần 2. rối loạn tiêu hóa tăng áp lực nội sọ , nôn trớ , thường bị chẩn đoán nhầm là viêm ruột dạ dày hoặc tắc môn vị và bệnh giun đũa.

3. Não úng thủy bẩm sinh Đầu to ra , sức căng cao và sưng tĩnh mạch da đầu của khối u não ở trẻ sơ sinh tương tự như của bệnh não úng thủy, nhưng các đặc điểm sau đây giúp ích cho việc xác định sự khởi phát của bệnh não úng thủy sớm hơn so với các khối u nội sọ . , Đầu to dần sau khi sinh; dấu hiệu hoàng hôn rõ ràng trên nhãn cầu; nhiều đĩa thị giác hơn mà không bị phù nề ; ít triệu chứng nôn hơn.

4. Nhức đầu đau đầu ở trẻ em chủ yếu là các biến thể STD định tính , cần kiểm tra thêm.

5. Đái tháo nhạt chủ yếu là một triệu chứng của khối u bán dẫn hơn là một bệnh.

6. Các bệnh nhãn khoa U não gây phù đĩa thị và teo dây thần kinh thị giác thứ cấp, có thể ảnh hưởng đến thị trường, dễ bị chẩn đoán nhầm là viêm thị giác hoặc viêm dây thần kinh thị giác. Bệnh sử và khám phụ trợ có thể giúp xác định.

7. Bệnh động kinh Khoảng 10% trẻ em bị u não bị động kinh, chỉ khi loại trừ được khối u và các bệnh lý mạch máu thì mới chẩn đoán được bệnh động kinh nguyên phát.

8. Mất điều hòa tiểu não là một bệnh lý thoái hóa của tiểu não, diễn tiến chậm và không tăng áp lực nội sọ có thể phân biệt với u hố sau.

Khối u nội sọ có thể gây ra những bệnh gì?

Các triệu chứng tại chỗ khác nhau tùy thuộc vào vị trí và kích thước của khối u. Các khối u bán cầu não gần với trung tâm trước và sau hồi chuyển có thể bị yếu chi bên hoặc liệt nửa người ; ảnh hưởng đến trung tâm ngôn ngữ có thể bị mất ngôn ngữ vận động hoặc cảm giác; khối u bán cầu có thể teo dây thần kinh thị giác chính và thay đổi thị lực và thị giác; khối u ảnh hưởng đến tuyến yên -Các vùng dưới đồi có thể có rối loạn tăng trưởng và phát triển, béo phì hoặc giảm cân , uống nhiều và đa niệu, và rối loạn điều tiết nhiệt độ; u subtentorial thường có sự bất ổn dáng đi , rung giật nhãn cầu , trương lực cơ và phản xạ gân; khối u não có tổn thương thần kinh não Và các dấu hiệu đường viền hình tháp bên; khối u tuyến tùng có vấn đề về mắt và dậy thì sớm . Thường phức tạp do động kinh , thoát vị não, v.v.

Xem thêm:

Khối u nguyên bào nuôi là gì? Tất tần tật các thông tin về bệnh

Khối u nguyên phát sau phúc mạc là gì? Nguyên nhân, triệu chứng về bệnh

Làm thế nào để ngăn ngừa khối u nội sọ?

Nguyên nhân chính xác của căn bệnh này vẫn chưa được làm rõ, hãy tham khảo các phương pháp phòng ngừa khối u nói chung. Hiểu được các yếu tố nguy cơ của khối u và xây dựng các chiến lược phòng ngừa và điều trị tương ứng có thể làm giảm nguy cơ mắc các khối u. Có hai manh mối cơ bản để ngăn chặn sự xuất hiện của khối u. Ngay cả khi khối u đã bắt đầu hình thành trong cơ thể, chúng cũng có thể giúp cơ thể nâng cao sức đề kháng. Các chiến lược này như sau:

1. Tránh các chất có hại (các yếu tố thúc đẩy ung thư) là giúp chúng ta tránh hoặc giảm thiểu tiếp xúc với các chất có hại.

Một số yếu tố liên quan của sự xuất hiện khối u nên được ngăn ngừa trước khi khởi phát. Nhiều bệnh ung thư có thể được ngăn ngừa trước khi chúng hình thành. Một báo cáo ở Hoa Kỳ năm 1988 đã so sánh chi tiếtVề nguyên tắc khối u ác tính , người ta đề xuất rằng nhiều khối u ác tính đã biết có thể được ngăn ngừa bằng các yếu tố bên ngoài, tức là khoảng 80% khối u ác tính có thể được ngăn ngừa thông qua thay đổi lối sống đơn giản. Tiếp tục nhìn lại, nghiên cứu do Tiến sĩ Higginson thực hiện năm 1969 đã kết luận rằng 90% khối u ác tính là do các yếu tố môi trường gây ra. “Yếu tố môi trường” và “lối sống” đề cập đến không khí chúng ta hít thở, nước chúng ta uống, thức ăn chúng ta chọn làm, thói quen sinh hoạt và các mối quan hệ xã hội.

2. Nâng cao khả năng miễn dịch của cơ thể chống lại khối u có thể giúp cải thiện và tăng cường hệ thống miễn dịch của cơ thể để chống lại khối u.

Trọng tâm của việc phòng ngừa và điều trị ung thư mà chúng ta đang phải đối mặt trước tiên cần tập trung vào và cải thiện những yếu tố liên quan mật thiết đến cuộc sống của chúng ta, chẳng hạn như bỏ thuốc lá, chế độ ăn uống hợp lý, tập thể dục thường xuyên và giảm cân. Bất cứ ai tuân theo những suy nghĩ chung về lối sống đơn giản và hợp lý có thể giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư.

Điều quan trọng nhất để cải thiện chức năng hệ thống miễn dịch là: chế độ ăn uống, tập thể dục và kiểm soát những lo lắng. Lựa chọn lối sống lành mạnh có thể giúp chúng ta tránh xa ung thư. Duy trì trạng thái tinh thần tốt và vận động thể chất hợp lý có thể giữ cho hệ thống miễn dịch của cơ thể ở trạng thái tốt nhất, đồng thời có lợi cho việc ngăn ngừa khối u và ngăn ngừa các bệnh khác. Ngoài ra, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các hoạt động thích hợp không chỉ nâng cao hệ thống miễn dịch của con người, mà còn làm giảm tỷ lệ mắc bệnh ung thư ruột kết bằng cách tăng nhu động của hệ thống đường ruột của con người . Ở đây chúng ta chủ yếu tìm hiểu một số vấn đề về chế độ ăn uống trong việc ngăn ngừa khối u.

Dịch tễ học trên người và các thí nghiệm trên động vật đã chỉ ra rằng vitamin A đóng một vai trò quan trọng trong việc giảm nguy cơ ung thư, vitamin A hỗ trợ niêm mạc và thị lực bình thường. Nó tham gia trực tiếp hoặc gián tiếp vào hầu hết các chức năng mô của cơ thể. Vitamin A tồn tại trong các mô động vật như gan, trứng và sữa nguyên chất, tồn tại dưới dạng β-caroten và carotenoid trong thực vật và có thể chuyển hóa thành vitamin A trong cơ thể người. Bổ sung quá nhiều vitamin A có thể gây ra tác dụng phụ cho cơ thể, nhưng β-caroten và carotenoid thì không có hiện tượng này, Vitamin A trong máu thấp sẽ làm tăng nguy cơ mắc các khối u ác tính. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người có hàm lượng vitamin A trong máu thấp là do ăn vào Những người sắp sinh có nhiều khả năng bị ung thư phổi , và những người hút thuốc có lượng vitamin A trong máu thấp có nhiều khả năng bị ung thư phổi. Vitamin A và hỗn hợp của nó có thể giúp loại bỏ các gốc tự do trong cơ thể (các gốc tự do có thể gây tổn hại đến vật liệu di truyền), và thứ hai có thể kích thích hệ thống miễn dịch và giúp các tế bào biệt hóa trong cơ thể phát triển thành các mô có trật tự (và các khối u có đặc điểm là rối loạn) . Một số giả thuyết tin rằng vitamin A có thể giúp các tế bào đã bị đột biến và xâm nhập bởi các chất gây ung thư để đảo ngược và trở thành tế bào phát triển bình thường.

Ngoài ra, một số nghiên cứu cho rằng chỉ cần bổ sung thuốc β-caroten không làm giảm nguy cơ ung thư, ngược lại còn làm tăng nhẹ tỷ lệ mắc ung thư phổi, tuy nhiên khi β-caroten kết hợp với vitamin C, E và các chất chống độc khác thì tác dụng bảo vệ của nó Nó hiển thị. Nguyên nhân là do nó cũng có thể làm tăng các gốc tự do trong cơ thể khi tự tiêu thụ, ngoài ra còn có sự tương tác giữa các loại vitamin khác nhau. Các nghiên cứu trên người và chuột đã chỉ ra rằng việc sử dụng β-carotene có thể làm giảm mức vitamin E trong cơ thể xuống 40%, tương đối an toàn. Chiến lược là ăn các loại thực phẩm khác nhau để duy trì sự cân bằng của vitamin để chống lại sự xâm lấn của ung thư, vì một số yếu tố bảo vệ vẫn chưa được phát hiện.

Vitamin C và E là một chất chống khối u khác. Chúng có thể ngăn ngừa nguy cơ gây ung thư như nitrosamine trong thực phẩm. Vitamin C có thể bảo vệ tinh trùng khỏi tổn thương di truyền và giảm nguy cơ mắc bệnh bạch cầu , ung thư thận và khối u não ở con cái của chúng . . Vitamin E có thể làm giảm nguy cơ ung thư da . Vitamin E có tác dụng chống khối u tương tự như vitamin C. Nó chống lại độc tố và loại bỏ các gốc tự do. Việc sử dụng kết hợp vitamin A, C và E có thể bảo vệ cơ thể chống lại các chất độc tốt hơn so với sử dụng một mình.

Hiện nay, nghiên cứu về hóa thực vật đang thu hút sự chú ý của mọi người, hóa thực vật là những chất hóa học có trong thực vật, bao gồm vitamin và các chất khác có trong thực vật. Hàng ngàn thành phần hóa học trong rừng trồng đã được phát hiện, trong đó có nhiều thành phần có tác dụng chống ung thư. Cơ chế bảo vệ của các hóa chất này không chỉ làm giảm hoạt động của chất gây ung thư mà còn tăng cường khả năng miễn dịch của cơ thể chống lại sự xâm nhập của chất gây ung thư. Hoạt tính chống oxy hóa được cung cấp bởi hầu hết các loại thực vật vượt quá tác dụng bảo vệ của các vitamin A, C và E. Ví dụ, một chén bắp cải chỉ chứa 50mg vitamin C và 13U vitamin E, nhưng hoạt tính chống oxy hóa của nó tương đương với 800mg vitamin C và Hoạt động chống oxy hóa của 1100U vitamin E có thể suy ra rằng tác dụng chống oxy hóa trong trái cây và rau quả mạnh hơn nhiều so với tác dụng của vitamin mà chúng ta biết. Không có nghi ngờ gì rằng các sản phẩm thực vật tự nhiên sẽ giúp công việc phòng chống ung thư trong tương lai.

Các phương pháp điều trị u nội sọ là gì?

(1) Điều trị

Các khối u nội sọ ở trẻ em chủ yếu được phẫu thuật cắt bỏ. Đối với hầu hết các khối u, xạ trị sau mổ có thể được bổ sung. U thần kinh đệm ác tính có thể được điều trị bằng hóa trị liệu hoặc liệu pháp miễn dịch.

1. Nguyên tắc và mục tiêu của điều trị phẫu thuật bao gồm các khía cạnh sau: cắt bỏ hoàn toàn khối u càng nhiều càng tốt; đảm bảo giảm áp lực nội sọ sau phẫu thuật ; phẫu thuật phải làm giảm hoặc ít nhất một phần sự chèn ép của các cấu trúc thần kinh quan trọng; các khối u không thể cắt bỏ hoàn toàn phải Cắt bỏ càng nhiều càng tốt để giải áp đủ bên trong tạo điều kiện cho xạ trị và hóa trị sau này; đối với tắc nghẽn lưu thông dịch não tủy, mục đích chính của phẫu thuật là giải tỏa tắc nghẽn và phục hồi lưu thông không tắc nghẽn; phẫu thuật có thể làm rõ loại mô học của khối u. Mô não của trẻ em đang trong giai đoạn phát triển và có khả năng bù trừ mạnh, tổn thương thần kinh sau mổ hồi phục nhanh hơn người lớn.

2. Xạ trị ở trẻ em bị u nguyên bào tủy , u tế bào mầm nhạy cảm với tia xạ , nên được xếp vào loại điều trị bổ trợ sau mổ thường quy. Thứ hai, các loại u thần kinh đệm cũng có tác dụng nhất định trong quá trình xạ trị, các khối u chưa được loại bỏ hoàn toàn cũng nên được sử dụng. Trong những năm đầu đã có nhiều tranh cãi về phương pháp xạ trị đối với các u sọ lành tính và u tế bào hình sao , nhưng gần đây người ta cũng nghiêng về xạ trị sau phẫu thuật để trì hoãn sự tái phát của khối u. Chỉ định xạ trị bao gồm: tất cả các khối u ác tính nội sọ , bất kể mức độ cắt bỏ; khối u chưa được phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn; theo dõi CT phát hiện khối u phát triển nhanh. Đối với trẻ em dưới 3 tuổi, cần đặc biệt lưu ý đến tác dụng phụ lâu dài của xạ trị đối với mô não đang phát triển, có thể gây hoại tử bức xạ, suy giáp , chậm lớn và chỉ số thông minh thấp hơn. Gần đây, bức xạ phân đoạn liều cao (xạ trị phân đoạn, HFRT), chiếu xạ kẽ (Ⅱ) và phẫu thuật thần kinh vô tuyến lập thể (lập thể, phẫu thuật thần kinh vô tuyến) đã được sử dụng để cải thiện hiệu quả của xạ trị và giảm tác dụng phụ. .

3. Hóa trị Hóa trị về nguyên tắc được sử dụng cho các khối u ác tính sau phẫu thuật, được thực hiện cùng với xạ trị, các khối u ác tính nội sọ tái phát cũng là một chỉ định của hóa trị. Hóa trị cấy ghép nội tủy cho u nguyên bào tủy ở trẻ em có thể là phương pháp được ưu tiên. Tùy theo đặc tính của thuốc mà đường dùng có thể là uống, tiêm tĩnh mạch hoặc truyền động mạch. Các loại thuốc hóa trị liệu thường được sử dụng là cisplatin, vincristin, methotrine, v.v. Gần đây, việc trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ được sử dụng hóa trị sớm sau mổ để trì hoãn thời gian bắt đầu xạ trị kết hợp với tự thân mà không ảnh hưởng đến nghiên cứu liều cao và kiểm soát tác dụng của hóa trị đa bệnh ghép tủy xương (hóa trị liều cao và cứu tủy tự thân ) nhằm giảm tác dụng phụ của hóa trị. Nghiên cứu đã trở thành một điểm nóng.

(2) Tiên lượng

Tiên lượng của u nội sọ trẻ em xấu hơn người lớn, nguyên nhân chủ yếu là do u ở trẻ em ác tính hơn và u lành tính nằm sâu, khó cắt bỏ. Các loại u khác nhau có thời gian sống sau mổ khác nhau, thời gian sống của trẻ phụ thuộc vào các yếu tố sau: ① Mức độ phẫu thuật cắt bỏ. ②Loại mô khối u. ③ Cho dù bệnh nhân đã hoàn thành quá trình xạ trị hoặc hóa trị sau phẫu thuật. ④ Vị trí và kích thước của khối u. ⑤ Có tái phát và làm tổ hay di căn trong và ngoài hệ thần kinh hay không.

Tỷ lệ sống sót sau 5 năm 　　của 921 trẻ em bị u não được theo dõi trong nhóm này là 36,2% và tỷ lệ sống 10 năm là 21,6%. Trong số đó, u tế bào hình sao có tỷ lệ sống 5 năm cao nhất (62,6%), và tỷ lệ sống 5 năm của u nguyên bào thần kinh đệm là dưới 7,1%.

Chế độ ăn uống cho khối u nội sọ

Trong quá trình điều trị u não, để người bệnh có thể vượt qua giai đoạn điều trị một cách suôn sẻ và cơ thể nhanh chóng hồi phục thì chế độ ăn uống của người u não cần được điều chỉnh.

　　1. Thói quen ăn uống tốt.

Bệnh nhân u não nên duy trì chế độ ăn uống điều độ, tránh ăn quá no , chú ý vệ sinh ăn uống , không ăn đồ lạnh, cứng, bỏ thuốc lá, rượu bia, tạo thói quen đại tiện tốt.

　　2. Thực phẩm giàu protein.

Bệnh nhân u não nên sử dụng thực phẩm giàu đạm, vitamin và năng lượng nhiệt cao . Protein trong chế độ ăn uống có thể được lấy từ thực phẩm động vật và các loại đậu, chẳng hạn như cá, trứng, sữa và các sản phẩm từ đậu nành. Thực phẩm giàu vitamin có thể ăn nhiều rau và trái cây tươi như táo, cam và các loại rau lá xanh khác nhau. Thực phẩm giàu calo có thể được tiêu hóa từ thực phẩm đường dễ tiêu hóa, chẳng hạn như bánh ngọt và sôcôla.