Myxoma vỏ bọc thần kinh là gì? Nguyên nhân, chẩn đoán, chế độ ăn

Tổng quan về myxoma vỏ bọc thần kinh

U sợi thần kinh (neurothekeoma) là một bệnh phổ của các khối u thần kinh, được đặc trưng bởi sự tăng sinh của các tế bào vỏ bọc thần kinh ở các mức độ khác nhau của ma trận myxoma.

Nguyên nhân gây bệnh myxoma vỏ bọc thần kinh như thế nào?

(1) Nguyên nhân của bệnh

Schwannoma bắt nguồn từ các tế bào Schwann. Mặc dù có một số suy đoán về nguyên nhân của u thần kinh, các yếu tố gây bệnh thực sự vẫn chưa được tìm thấy đầy đủ cho đến nay. Xu hướng nhất hiện nay là sự vắng mặt của các gen ức chế khối u .
(2) Cơ chế bệnh sinh
Khối u có vỏ hoàn chỉnh, bề mặt cắt có thể có màu đỏ nhạt, xám hoặc vàng. Đôi khi có thể nhìn thấy các nang hình thành do thoái hóa , chứa dịch máu. Dưới kính hiển vi, nhu mô khối u chủ yếu bao gồm các tế bào vỏ bọc thần kinh, và các tế bào hạch trưởng thành và thân thần kinh đôi khi có liên quan. Theo đặc điểm của cơ cấu tổ chức, có thể chia thành hai loại: loại dày đặc và loại lưới.
1. Loại dày (Antoni loại A) có các đặc điểm sau: Tế bào Schwann thường sắp xếp thành xoang hoặc bó với các sợi mô liên kết mịn; nhân có xu hướng sắp xếp thành hàng rào và xen kẽ với vùng không nhân.
2. Kiểu lưới (Antoni type B)
Tế bào Schwann sắp xếp rối loạn và phù nề kẽ . Có thể thấy rằng sự thoái hóa chất nhầy nền tạo thành nhiều nang nhỏ, và các nang nhỏ có thể kết hợp với nhau tạo thành một nang lớn chứa đầy dịch. Có nhiều tế bào phì đại hơn trong khối u. Khối u chứa nhiều mạch máu, nhất là vùng lưới lỏng lẻo, thành mạch mỏng, kèm theo huyết khối và chảy máu.

Các triệu chứng của myxoma vỏ bọc thần kinh là gì?

Các triệu chứng thường gặp: tổn thương da là các sẩn và nốt cứng, màu hồng hoặc nâu đỏ

Nó có thể được chia thành hai loại: loại cổ điển và loại ô. Myxoma vỏ bọc thần kinh điển hình, xuất hiện ở người trung niên (trung bình 48 tuổi), chủ yếu xảy ra ở đầu và chi trên. Các tổn thương riêng lẻ là các mụn và nốt sần có màu da hoặc màu hồng, mềm như cao su . Myxoma vỏ bọc thần kinh tế bào xảy ra ở người trẻ tuổi (trung bình 24 tuổi). Bệnh này phổ biến hơn ở phụ nữ và thường xuất hiện ở đầu và cổ. Tổn thương da là những sẩn, nốt sẩn cứng màu hồng hoặc nâu đỏ, kích thước dưới 3cm. Myxoma vỏ bọc thần kinh điển hình thường không có triệu chứng và đôi khi đau. Tổn thương là lành tính, nhưng nó có thể tái phát nếu việc cắt bỏ không hoàn toàn.

Theo biểu hiện lâm sàng có thể chẩn đoán được đặc điểm tổn thương da, đặc điểm mô bệnh học, nhuộm hóa mô miễn dịch.

Các hạng mục kiểm tra đối với u sợi dây thần kinh là gì

Mục kiểm tra: kiểm tra nhuộm hóa mô miễn dịch

Về mặt mô bệnh học, myxoma vỏ bọc thần kinh cổ điển thường bao gồm các tiểu thùy và bó liên kết với nhau tạo thành một khối u có ranh giới rõ ràng ở lớp hạ bì . Bó chứa một lượng lớn chất nền myxomatous chỉ với một vài thành phần tế bào. Hình thái của các tế bào khác nhau, với các quá trình tế bào chất dạng lưỡng cực béo phì, mảnh mai, lưỡng cực, hoặc hình sao. Nhuộm hạt nhân hơi tối hơn, không có nucleoli rõ ràng. Nguyên phân hiếm hoặc không có. Các tế bào khổng lồ đa nhân đôi khi được nhìn thấy. Chất nền nhầy thường được ngăn cách bởi một bao được giữ lại một phần hoặc mô sợi nén xung quanh. Mặc dù các nhánh nhỏ của dây thần kinh thường có thể được tìm thấy gần đó, nhưng thường không dễ dàng để xác định các kết nối trực tiếp với dây thần kinh.

Xét nghiệm hóa mô miễn dịch của các tế bào trong chất nền nhầy cho kết quả dương tính mạnh với protein S-100 và collagen loại IV, và dương tính với enolase đặc hiệu tế bào thần kinh và kháng nguyên Leu7 (CD57). Khi lớp vỏ được giữ lại, kháng nguyên màng biểu mô là dương tính, và sự nhuộm sợi thần kinh của sợi trục là âm tính. Myxomatous stroma cho thấy một phản ứng dương tính mạnh mẽ với nhuộm mucopolysaccharide axit.

U nhầy vỏ bọc thần kinh di động là tổn thương thâm nhiễm, ranh giới không rõ ràng. Nó liên quan đến hầu hết lớp hạ bì và thậm chí cả mô dưới da. Khối u phát triển trông giống như các bó, cụm, nốt hoặc tổ. Khối u chủ yếu bao gồm các tế bào biểu mô, với một nhân lớn hình bầu dục, nhiều tế bào chất và màng bạch cầu ái toan kín đáo. Chất nhiễm sắc thường tập trung trên màng nhân với một nucleolus riêng biệt. Cũng có thể thấy tế bào hình trục chính, đặc biệt khi tế bào tạo thành tổ hoặc hình xoáy, nhân béo phì hoặc hình bầu dục. Nguyên phân là rõ ràng, với các mức độ bất thường của tế bào khác nhau. Các tế bào khổng lồ đa nhân cũng có thể được nhìn thấy. Thường thiếu vật chất giống như chất nhầy, hoặc tập hợp xung quanh các tổ tế bào riêng lẻ. Xét nghiệm hóa mô miễn dịch cho thấy protein S-100 và HMB45 của myxoma vỏ bọc thần kinh tế bào âm tính, có thể phân biệt với u ác tính . Tương tự, Leu7 (CD57), collagen loại IV và kháng nguyên màng biểu mô âm tính hoặc dương tính yếu. Enolase đặc hiệu tế bào thần kinh NK1 / C3, kháng nguyên actin và CD34 đặc hiệu cho cơ trơn có các báo cáo dương tính lẻ tẻ, và chỉ có fibrin gấp nếp là thường dương tính.

Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt với myxoma vỏ bọc thần kinh?

Plexiform schwannoma (schwannomas plexiform) có thể là một thiệt hại một hoặc nhiều, cục bộ hoặc khái quát hóa, xảy ra ở lớp hạ bì hoặc mô dưới da. Có thể xảy ra đơn lẻ hoặc với u sợi thần kinh loại I, loại II hoặc nhiều u tế bào biểu mô. Loại phụ khác của schwannoma là loại u sarcoid và sắc tố mảng của hội chứng Carney. Myxoma và hoạt động nội tiết đi kèm với hoạt động nội tiết quá mức. Các loại phụ ác tính có thể xảy ra. Đây là một loại đơn lẻ liên quan đến bệnh u sợi thần kinh. Thiệt hại tình dục. Hoặc trong một số trường hợp với xeroderma pigmentosum.
Theo biểu hiện lâm sàng có thể chẩn đoán được đặc điểm tổn thương da, đặc điểm mô bệnh học, nhuộm hóa mô miễn dịch.

Bệnh myxoma bẹ lá neur có thể gây ra những bệnh gì?

Các biến chứng thường xảy ra khi phẫu thuật.
1. Biến chứng khi phẫu thuật: ① chảy máu; ② nhồi máu thân não cấp tính và chấn thương cơ học. Trong trường hợp nghiêm trọng, anh ta đã chết trong khi phẫu thuật.
2. Biến chứng sớm sau mổ: ① Chảy máu sau mổ. (Trước khi kiểm tra phòng ngừa, sọ do Quay); ② thân nhỏ hoặc phù não , bệnh tăng áp nội sọ .
3. Biến chứng sau mổ ở giai đoạn giữa và cuối: ① Rò dịch tủy sống (dùng sáp xương để bịt các chỉ khâu xương chũm và cục cưng trong quá trình mổ có thể ngăn ngừa được); als Bại thần kinh , thường là tổn thương dây thần kinh mặt , cũng có thể có ba dây thần kinh Tổn thương dây thần kinh hầu họng và dây thần kinh phế vị ; ③ triệu chứng não: mất điều hòa , khó thở; ① tổn thương đường kim tự tháp: biểu hiện bằng rối loạn vận động chân tay.
4. biến chứng hậu phẫu muộn: ① nhiễm trùng nội sọ ; ② rối loạn lưu thông dịch não tủy; ③ khối u tái phát, cắt bỏ khối u phần, tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật là 80%. Thời gian tái phát sau mổ từ một năm đến vài năm. Gần đây,
dao gamma đã được sử dụng thành công trong điều trị u thần kinh âm học . Nó có thể làm giảm đáng kể cơ thể khối u, và theo dõi sớm có thể ức chế sự phát triển của khối u, và chức năng thần kinh có thể được sử dụng có chọn lọc trong một số trường hợp.
Schwannomas xảy ra ở nhiều cơ quan khác và có thể xảy ra các khối u não như u màng não , u thần kinh đệm và u tế bào hình sao.

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh myxoma vỏ bọc thần kinh?

1. Biện pháp phòng ngừa: không có biện pháp phòng ngừa hiệu quả đặc biệt.
2.Phòng chống khối u ác tính .
Phòng ngừa chủ yếu là làm giảm hoặc loại bỏ tác động gây ung thư của các yếu tố gây ung thư khác nhau trên cơ thể con người và giảm tỷ lệ mắc bệnh. Ví dụ, bạn nên chú ý tham gia các bài tập thể dục thể thao, thay đổi tâm trạng thấp kém của bản thân, duy trì năng lượng hoạt bát, từ đó nâng cao chức năng miễn dịch của cơ thể và kháng bệnh; chú ý chế độ ăn uống, sinh hoạt để ngăn ngừa ung thư xâm nhập vào miệng; không ăn đồ nấm mốc, đồ hỏng, đồ cháy. Thực phẩm hun khói, quay, ngâm, ngâm hoặc không uống nước để lâu, không hút thuốc, không lạm dụng rượu bia, chế độ ăn uống phù hợp khoa học, ăn nhiều rau, quả tươi và nhiều loại thực phẩm bổ dưỡng, phát triển tốt. Thói quen vệ sinh. Đồng thời, chú ý bảo vệ môi trường, tránh và giảm thiểu ô nhiễm bầu không khí, chế độ ăn uống, nước uống có tác dụng ngăn chặn các yếu tố vật lý, hóa học, ký sinh trùng, vi rút và các yếu tố gây ung thư khác gây hại cho cơ thể con người, ngăn ngừa hiệu quả sự phát sinh ung thư.
Phòng ngừa thứ cấp là sử dụng các phương tiện phát hiện sớm, chẩn đoán sớm và điều trị sớm hiệu quả để giảm tử vong cho bệnh nhân ung thư. Ngoài việc tăng cường các bài tập thể dục thể thao trong cuộc sống hàng ngày, bạn cũng nên chú ý đến một số thay đổi khó chịu và khám sức khỏe thường xuyên. Ví dụ, chụp X quang phổi và nội soi phế quản có thể phát hiện sớm ung thư phổi ; siêu âm B và xác định alpha-fetoprotein có thể phát hiện ung thư gan; làm xét nghiệm tế bào âm đạo định kỳ có thể phát hiện sớm ung thư cổ tử cung ; kiểm tra lưới thực quản, soi thực quản bằng sợi, Nội soi dạ dày và nội soi đại tràng có thể phát hiện sớm ung thư thực quản, ung thư dạ dày, ung thư đại tràng , …. Vì vậy, ngay khi phát hiện cơ thể bị ung thư, bạn phải đến bệnh viện chuyên khoa ung thư để được chẩn đoán và điều trị, tạo niềm tin chiến đấu với ung thư, hợp tác tích cực thì bệnh ung thư có thể chữa khỏi.
Phòng ngừa cấp ba là cố gắng ngăn ngừa ung thư tái phát và di căn, ngăn ngừa các biến chứng và di chứng khi điều trị ung thư. Hiện nay, các bệnh viện ung thư có ưu điểm là điều trị toàn diện, các phương pháp điều trị các bệnh lý ung thư khác nhau. Chẳng hạn như phẫu thuật cắt bỏ khối u, hóa trị, xạ trị , thuốc bắc, miễn dịch và các phương pháp điều trị khác. Tôi tin rằng chỉ cần chú ý học tập và nắm vững những kiến ​​thức cơ bản, phổ biến về phòng và điều trị ung thư thì mọi người đều có thể nắm bắt sớm nhất những dấu hiệu, biểu hiện của một số bệnh ung thư, để có thể đi khám kịp thời, giúp bác sĩ chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Xem thêm: 

Liposarcoma là gì? Làm sao để loại bỏ dứt điểm chúng

Mesenchymal Chondrosarcoma là gì? Căn bệnh hiếm có hiện nay

Các phương pháp điều trị bệnh myxoma vỏ bọc thần kinh là gì?

(1) Điều trị

Schwannoma là khối u lành tính , điều trị không phẫu thuật không hiệu quả, nó bao bọc, ranh giới rõ ràng, tốt nhất nên điều trị ngoại khoa, không nên áp dụng các phương pháp điều trị khác. Phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn khối u mà không làm tổn thương các dây thần kinh.
Dùng thuốc sulfa (như hợp chất trimethoprim) hoặc thuốc chủ yếu tác động lên vi khuẩn Gram dương (như erythromycin, penicillin, v.v.) để dự phòng chống nhiễm trùng trong phẫu thuật nói chung; phạm vi phẫu thuật lớn và vị trí khối u sâu Ở những người khác, thuốc kết hợp thường được sử dụng và thường được sử dụng hơn là: thuốc tác động lên vi khuẩn gram dương (như penicillin) + thuốc tác động lên vi khuẩn gram âm (như gentamicin) + tác động lên vi khuẩn kỵ khí Thuốc (như metronidazole); trước và sau khi phẫu thuật, nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc phẫu thuật lớn và phương pháp sửa chữa phức tạp, có thể lựa chọn hiệu quả chống tác dụng tùy theo thử nghiệm lâm sàng và độ nhạy của thuốc.

(2) Tiên lượng “

Trừ các u ác tính, phẫu thuật cắt bỏ có thể chữa khỏi hoàn toàn.

Chế độ ăn myxoma vỏ bọc thần kinh

Chú ý vệ sinh thức ăn, nước uống để ngăn ngừa ung thư xâm nhập vào miệng; không ăn thức ăn bị mốc, ôi thiu, đồ hun khói, rang, ngâm, ngâm, không uống nước để lâu, không hút thuốc, không lạm dụng rượu bia. Thức ăn nhẹ, dễ tiêu, chú ý tăng cường bổ sung nhiều loại vitamin như vitamin A, B1, B6, B12, C và D. Nên ăn nhiều rau, quả và thức ăn chứa chất xơ thô, thường xuyên ăn các loại hạt, chú ý bổ sung dinh dưỡng.