Tổng quan về bệnh acanthoma tế bào rõ ràng
23 Tháng Mười Hai, 2021Bệnh acanthoma tế bào rõ (clear cell acanthoma) còn được gọi là bệnh acanthoma tế bào nhạt (nhợt nhạt...
Contents
Sarcoma bạch cầu hạt ở âm đạo có thể gặp trong bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính tái phát, và có thể xảy ra cùng lúc với bệnh sarcoma bạch cầu hạt ở vú. Cũng có báo cáo về bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính được tìm thấy bằng sinh thiết tủy xương do chẩn đoán bệnh sarcoma bạch cầu hạt ở âm đạo. Tại thời điểm chẩn đoán, cả sinh thiết máu ngoại vi và tủy xương đều bình thường, một số phát triển thành bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính sau 1 tuần và 7 tháng . Sarcoma bạch cầu hạt (granulocytic sarcoma) còn được gọi là ” khối u xanh “. Về mặt lâm sàng, nó có thể được nhìn thấy trong bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính hoặc bệnh tăng sinh tủy mãn tính, và nó cũng có thể được chẩn đoán mà không có bất kỳ bệnh hệ thống máu nào.
(1) Nguyên nhân của bệnh
Các yếu tố gây bệnh của sarcoma bạch cầu hạt âm đạo vẫn chưa được biết rõ.
(2) Cơ chế bệnh sinh
Sarcoma bạch cầu hạt ở âm đạo biểu hiện thâm nhiễm đồng nhất lan tỏa, chủ yếu bao gồm nhiều tế bào tủy xương chưa trưởng thành và một lượng nhỏ tế bào megakaryocyte của tủy xương. Nhìn thấy các tế bào ngây thơ bạch cầu ái toan là rất gợi ý cho chẩn đoán khối u này. Kính hiển vi điện tử cho thấy có các hạt bạch cầu trung tính mịn trong tế bào chất được nhuộm Giemsa. Các xét nghiệm mô hóa và mô miễn dịch đều dương tính với myeloperoxidase, chloroacetate esterase và lysozyme. Ngoài ra, các kháng thể hiệp đồng bạch cầu đơn nhân tủy xương, CD68 và CD43 đều dương tính.
Các triệu chứng thường gặp: chảy máu âm đạo, đau bụng dưới, chảy máu sau mãn kinh
Sarcoma bạch cầu hạt ở âm đạo biểu hiện chủ yếu là chảy máu âm đạo hoặc lấm tấm sau khi mãn kinh , tiết dịch âm đạo và đau bụng dưới . Khối âm đạo cứng, giới hạn trên da hoặc thâm nhiễm vào mô vùng chậu xung quanh.
Vì sarcoma bạch cầu hạt ở âm đạo rất hiếm gặp, đặc biệt khi xét nghiệm máu ngoại vi và tủy đồ đều bình thường nên thường khó chẩn đoán, nếu cần có thể khẳng định bằng kính hiển vi điện tử.
Sarcoma bạch cầu hạt ở âm đạo có thể gặp trong bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính tái phát và có thể xảy ra cùng lúc với sarcoma bạch cầu hạt ở vú. Cũng có báo cáo về bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính được tìm thấy khi sinh thiết tủy xương do chẩn đoán bệnh sarcoma bạch cầu hạt ở âm đạo.
Các hạng mục kiểm tra: xét nghiệm máu, phát hiện dấu hiệu khối u, soi cổ tử cung
Xét nghiệm máu định kỳ, xét nghiệm chất chỉ điểm khối u , xét nghiệm hóa mô và miễn dịch.
Soi cổ tử cung.
Sarcoma bạch cầu hạt ở âm đạo biểu hiện chủ yếu là chảy máu âm đạo hoặc lấm tấm sau khi mãn kinh , tiết dịch âm đạo và đau bụng dưới . Khối âm đạo cứng, giới hạn trên da hoặc thâm nhiễm vào mô vùng chậu xung quanh.
Xem thêm:
Sacôm mô mềm là gì? Những nguyên nhân, triệu chứng, phòng ngừa
Sarcoma âm đạo ở thanh thiếu niên và trẻ em là gì?
Sarcoma bạch cầu hạt ở âm đạo cần được phân biệt với u lympho ác tính, ung thư âm đạo và u tế bào hạt .
Một số bệnh nhân bị biến chứng nhiễm trùng huyết . Nhiễm trùng huyết: Thay đổi tùy theo loại, số lượng, độc lực của vi khuẩn gây bệnh, theo độ tuổi và sức đề kháng của trẻ. Các trường hợp nhẹ chỉ có các triệu chứng nhiễm trùng chung, và các trường hợp nặng có thể bị sốc nhiễm trùng , DIC và suy đa tạng. Tổng số lượng bạch cầu trong máu hầu hết đều tăng đáng kể, đạt 10-30 × 109 / L, và tỷ lệ bạch cầu trung tính tăng, hầu hết trên 80%, và có thể có sự dịch chuyển sang trái rõ ràng của nhân và các hạt nhiễm độc nội bào . Một số ít nhiễm trùng huyết gram âm và chức năng miễn dịch của cơ thể suy giảm, tổng số bạch cầu có thể bình thường hoặc giảm nhẹ. 2. Xét nghiệm tetrazolium blue tetrazolium (NBT) bạch cầu trung tính Xét nghiệm này chỉ dương tính với các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn , tỷ lệ này có thể cao từ 20% trở lên (bình thường là dưới 8%), rất hữu ích đối với các bệnh nhiễm vi rút và các bệnh không lây nhiễm và vi khuẩn Xác định nhiễm trùng.
Phòng bệnh:
1. Tích cực điều trị các bệnh như bạch sản âm đạo , viêm, loét mãn tính .
2. Nếu có hiện tượng chảy máu âm đạo bất thường và ra máu bất thường , cần chẩn đoán xác định càng sớm càng tốt, và điều trị tích cực.
3. Sau khi điều trị sacom bạch cầu hạt âm đạo cần kiểm tra lại định kỳ 3 đến 6 tháng một lần, xét nghiệm tế bào học, nếu xuất hiện trở lại âm đạo hoặc tiết dịch âm đạo bất thường thì cần đến bác sĩ tư vấn bất cứ lúc nào.
Liệu pháp y học cổ truyền Trung Quốc dựa trên nguyên lý hoạt huyết khử ứ, tiêu thũng, giải độc, tiêu thũng nhưng việc áp dụng cụ thể cần dựa trên nguyên tắc điều chế; nói chung, khi bệnh mới bắt đầu, bệnh nên được phẫu thuật cắt bỏ và kết hợp với các bài thuốc Đông y. Điều trị bằng các sản phẩm làm tan huyết ứ, giảm triệu chứng, ở giai đoạn giữa và cuối tùy theo tình trạng bệnh mà tấn công là chính, bổ sung bổ sung, hoặc vừa tấn công vừa bổ phế, nắm chắc biện pháp để “phế hơn phân nửa.” Đồng thời chú ý áp dụng các biện pháp xạ trị , hóa trị và các phương pháp khác. sự đối xử.
1.
Phương pháp điều trị nhiệt ẩm thông kinh lạc gan ; thanh nhiệt giải trừ ẩm thấp.
Công thức: Longdan Xiegan Decoction, Gentiana 30g, Bupleurum 15g, Gardenia 15g, Scutellariae 15g, Hà thủ ô 15g, Cam thảo 10g, Alisma 15g, Chùm ngây 10g, Hạt cây mã đề 10g, Bạch chỉ 15g. Bán nghệ sen 15g, thục địa 15g, ngưu tất 10g, hạt ý dĩ 10g. Lưỡi sẫm màu với ba đường gờ; miệng đắng và khó chịu với rễ hoa mẫu đơn đỏ và Yinchen.
: Điều hòa khí và thúc đẩy tuần hoàn máu, làm tan huyết ứ.
Công thức: Guizhi Fuling Pills cộng với hương vị. Cành cây sắn dây 30g, cây dừa cạn 10g, rễ mẫu đơn đỏ 15g, đào nhân 15g, vỏ cây Đan bì 15g, cây bạch chỉ 20g, cây đinh lăng 15g, nghệ Curcuma 20g, Coprinus spatholobi 15g, Tam thất, Yuanhu, Chuanmuzi, Magnolia officinalis, Sơn tra khô, Solanum 10g mỗi vị, 15g xương cựa, Spatholobus, Smilax spathula, Shenglongmu mỗi thứ, thêm nhũ hương và nấm hương chữa đau nhiều.
3.
Công thức; Thức uống khử trùng năm hương có thêm hương vị. Nhị hoa 20g, Forsythia, Viola dianthus, và cúc dại mỗi thứ 15g, Helianthus annuus 10g, Smilax glabra 10g, Dianthus 15g, Scutellaria barbata 15g, Angelica 15g, Chuanxiong 15g, Nhũ hương 10g, Myrrh 10g, Hedyotis diffusa 15g , Diếp cá 15g.
: Bổ thận, giải độc, tiêu sưng.
Công thức: Zhibai Dihuang Pills plus hương vị, Anemarrhena 20g, Phellodendron amurense 20g, Rehmannia glutinosa 25g, Poria 15g, Dogwood 25g, Chinese yam 50g, Alisma orientalis 15g, Danpi 20g, Caoheche 15g, cây kế mỗi cỡ 10g, Scutellaria barbata 20g Cam thảo 10g.
(1) Bên giặt ngoài
1. Ba đơn thuốc: bạch truật 45g, phèn chua 60g, khiếm thực 7,2g, huyền sâm 3,6g. Bột mịn được trộn để làm thành bánh tam giác mạch có kích thước bằng đồng xu 5 xu (dày 2mm, trọng lượng 0,2g), được khử trùng bằng tia cực tím, bệnh nhân nằm trên giường khám phụ khoa và sát trùng âm đạo, đầu tiên dùng gạc làm từ dầu hỏa để bảo vệ âm đạo và vệ sinh vùng kín. Không bị hư hỏng. Đắp Sanpinbing lên khối u, và các mô hoại tử sẽ rụng sau 5-7 ngày. Sau khi Sanpinbing được hấp thụ, hãy bôi thuốc cổ truyền Trung Quốc “bột tím kép” (comfrey, tía dianthus, Caoheche, phellodendron, cỏ) trước khi mô rụng. Cỏ sen mỗi thứ 30g, một ít borneol dùng khử trùng trong nồi hấp tiệt trùng), dùng thuốc từ 5-7 ngày sau khi có kinh đến 5 ngày trước khi có kinh, phương pháp này có tác dụng sát trùng, chống ung thư, tiêu sưng, tiêu ứ huyết. Người bị tổn thương nặng ở gan và thận bị tàn phế. 2. Bột rết vàng số 1: Cồn 64%, bột nhạt 13%, rết 7%, borneol 3%, xạ hương 0,7%, giấm thật 12,3%, lần lượt xay qua rây 100 mesh, trộn đều và dùng vô trùng. Đầu tăm bông nhúng vào khoảng 1g bột thuốc rồi dùng nhíp cán dài chấm vào vùng tổn thương, đối với trường hợp nhẹ thì bôi thuốc 2 đến 3 lần / tuần đối với trường hợp nặng. Tránh quan hệ tình dục trong thời gian điều trị.
(2) Quy chế quản trị nội bộ1
. Tấm ức chế khối u: Health Strychnos, bột đậu mùa , khối lượng mỗi tầng 5 kg, 1 kg cam thảo, Strychnos đã bóc vỏ, dầu chiên giòn, và các loại thuốc khác đã được thêm vào viên nén shamisen được dán nhãn tinh bột mịn mỗi viên 0,3g, ngày uống 3 lần, ngay từ đầu uống 3 viên, mỗi lần 3 viên, không có phản ứng có hại tăng 5 viên mỗi lần không kể đợt điều trị, dùng thuốc liên tục. Hầu hết đều tăng cường thể lực và tăng cảm giác thèm ăn, dùng quá liều hoặc quá lâu thì triệu chứng tê bì chân tay, biến mất sau khi ngừng thuốc, đơn thuốc này có tác dụng giải độc, giảm sưng tấy, tiêu ứ huyết.
2. Lá cọ Công thức: Một lượng vừa đủ Lá cọ, làm thành viên nén uống, ngày uống 3 lần, tổng lượng khoảng 60g thuốc thô, có tác dụng thanh nhiệt, giải độc, chống ung thư rõ rệt.
(3) Phòng ngừa và điều trị các tác dụng phụ của xạ trị và hóa trị. Hóa trị cho
các khối u ác tính thường có một loạt các tác dụng phụ sau xạ trị, chẳng hạn như đau cục bộ , dính và hoại tử môTế bào máu toàn thân, giảm tiểu cầu , rối loạn chức năng tiêu hóa, tổn thương gan thận, tổn thương hệ thần kinh,… Việc áp dụng các bài thuốc Đông y để phòng và điều trị các tác dụng phụ này có hiệu quả tốt được nhiều người lựa chọn.
l. Shenqi Fangdu Decoction: Astragalus và Codonopsis, mỗi thứ 3Og. Ngũ vị tử, Ngũ vị tử, Chi tử, Chi tử mỗi vị 15g, Bạch truật 20g, Bạch chỉ mỗi vị 12g, Bạch chỉ, Vỏ quýt, Thanh diệp, sắc lấy nước, chia uống hai đến ba lần trong ngày, bắt đầu dùng trước khi hóa trị ba ngày. Sản phẩm này có công dụng tăng cường sức đề kháng cơ thể và chống ung thư, dưỡng âm huyết, bổ khí, làm khô ẩm, tăng cường sinh lực cho lá lách và dạ dày, giảm nôn mửa, xua tan huyết ứ, phòng chống các tác dụng phụ do hóa trị liệu gây ra. Thực hiện hóa trị liệu thành công.
2. Dưỡng huyết, thăng trắng uống: Mã đề, Xương cựa, Bạch chỉ, Rehmannia glutinosa, Ligustrum lucidum, Caulis spatholobi, Smilax glabra mỗi vị 15g, Giảo cổ lam, Psoralen 10g, Xích thược, Cam thảo nguyên mỗi vị 6g, Giao sơn chi, Tiêu thần mỗi vị. 9g, thiếu âm cộng với sinh địa, 15g phụ tử; người thiếu dương thêm Morinda citrifolia và Curculio vulgaris mỗi thứ 12g; thiếu máu thêm hạt Táo tàu và diệp hạ châu mỗi thứ 12g; ẩm nóng thêm Phellodendron chinense và Alisma orientalis mỗi thứ 10g. Nó có tác dụng bổ khí, cường tráng kiện tỳ, cân bằng âm dương, thúc đẩy tuần hoàn máu và giải độc, được dùng cho chứng giảm bạch cầu do hóa trị .
1. Phương pháp xoa: Xoa mỡ dầu nghệ zedoary, sau mỗi lần xạ trị, thoa kem lên vị trí xạ trị và lau khô, yêu cầu bệnh nhân mặc quần lót rộng để thuốc không dính vào da, dùng được cho bỏng da trong xạ trị .
2. Phương pháp tiêm trong y học cổ truyền Trung Quốc:
Tiêm ① Hẹ, mỗi lần 4ml, ngày 1 lần, tiêm bắp, 30 ngày là một liệu trình, có tác dụng thanh nhiệt, tiêu thũng, giải độc, tiêu sưng.
②Sau khi thêm 10% Brucea javanica vào âm đạo đã khử trùng, kết nối kim với một ống tiêm cao áp 5ml. Theo vị trí tổn thương, tiêm tại chỗ khối u 2 lần / tuần, mỗi lần 5-10% dầu Brucea javanica 4-8ml. Tác dụng hoại sinh mới. Câu hỏi về thuốc thảo dược Trung Quốc Breakline Phương pháp điều trị bằng phương pháp điều trị ung thư bạch cầu hạt ở âm đạo
(xạ trị):
bệnh nhân mắc bệnh sarcoma bạch cầu hạt ở âm đạo có thể được điều trị bằng hóa trị và / hoặc xạ trị, hóa trị thường là DA (daunorubicin và cytarabine) hoặc TAD (chim lưu huỳnh) Purine, cytarabine và daunorubicin.
Chế độ ăn uống nên nhẹ nhàng và giàu dinh dưỡng. Ăn nhiều rau (như bắp cải và súp lơ, …) và củ cải, mận chua, đậu nành, thịt bò, nấm, măng tây, hạt coix, … Thực phẩm có chứa chất chống ung thư, trái cây, sữa, ba ba, … rất giàu axit amin, vitamin, Protein và thức ăn nuôi dưỡng dễ tiêu hóa.
Bệnh nhân ung thư tiêu hao nhiều nhiệt năng nên khẩu phần ăn của họ nên tăng lượng đạm hơn người bình thường 20%.
Ăn ít thức ăn nhiều dầu mỡ và thừa cân; ăn ít thức ăn có tính nóng như thịt chó và thịt cừu; ăn ít hải sản chưa bóc vỏ, măng, khoai môn và các “đồ tóc” gây dị ứng khác; ăn ít đồ uống có chứa hóa chất, chất bảo quản và phụ gia Đồ ăn nhẹ. Tránh thức ăn quá chua, quá nóng, quá mặn, thuốc lá và rượu và các chất kích thích khác.