U sau xương rồng là gì? Những thông tin mới nhất về bệnh

Tổng quan về u sau xương rồng

U nguyên phát (ependymoma) xảy ra trong các tế bào đệm của não thất, chiếm 5% đến 10% các khối u nguyên phát của hệ thần kinh trung ương ở trẻ em . Nó thường xảy ra ở hố sau, khoảng 60%. Nó phổ biến hơn ở trẻ em dưới 5 tuổi.

Nguyên nhân gây ra u quái hậu môn như thế nào?

　　(1) Nguyên nhân của bệnh

Có hai loại khối u biểu mô thần kinh. Một loại được hình thành bởi các tế bào kẽ của hệ thần kinh (tức là tế bào thần kinh đệm) và được gọi là u thần kinh đệm; loại còn lại được hình thành bởi các tế bào nhu mô (tức là tế bào thần kinh) của hệ thần kinh và không có tên chung. Vì không thể phân biệt hoàn toàn hai loại u về căn nguyên và hình thái, và u thần kinh đệm phổ biến hơn, nên u thần kinh được bao gồm trong u thần kinh đệm. U biểu mô thần kinh là loại u nội sọ thường gặp nhất, chiếm khoảng 44% tổng số u nội sọ. Ependymoma xảy ra trong các tế bào ependymal của não thất.

　　(2) Cơ chế bệnh sinh

Ependymoma bắt nguồn từ biểu mô ependymal ban đầu, vì vậy nó chủ yếu xảy ra trong hệ thống não thất. Tâm thất thứ tư là vị trí xuất hiện phổ biến nhất. Nó có thể phát triển theo mặt lưng và xâm lấn vào bán cầu tiểu não và vỏ não; về phía trên, nó có thể nhô ra phía sau của tâm thất thứ ba qua ống dẫn nước mở rộng; về phía dưới, nó có thể nhô vào ống sống qua foramen magnum để nén tủy sống cổ; hoặc Nó phát triển vào góc tiểu não pons qua bốn lỗ bên (luschka foramen) để tạo thành kết dính với các dây thần kinh sọ sau. Các khối u thường có màu hồng và dạng nốt . Phần tăng trưởng của não thất thường có ranh giới rõ ràng, nhưng phần tăng trưởng ở đáy hoặc trong não bị thâm nhiễm. Kết cấu của khối u cứng và các tế bào khối u thường rơi ra trong khoang dưới nhện để hình thành khối tản. Chuyển khoản.

Các triệu chứng của ependymoma ở hố sau là gì?

Các triệu chứng thường gặp: nhức đầu, rung giật nhãn cầu, nôn mửa, nhìn đôi, đau cổ, dáng đi không vững, giảm trương lực cơ, các triệu chứng tổn thương não

Các dấu hiệu tăng áp lực nội sọ như 　　đau đầu, nôn , phù đĩa thị có thể xảy ra khi cản trở lưu thông dịch não tủy , nhưng triệu chứng nôn ở giai đoạn đầu của bệnh hầu hết liên quan đến khối u kích thích trung tâm nôn tủy của tầng 4 não thất. Các triệu chứng sớm và nghiêm trọng của chèn ép thân não là đặc điểm của bệnh này, có thể được biểu hiện bằng các dấu hiệu liên quan đến các nhân thần kinh sọ trong hố hoặc tủy (như liệt mặt , nhìn đôi , nuốt nghẹn, v.v.), sức cơ yếu và phản xạ hoạt động của gân. Dấu hiệu tia. Một số bệnh nhân có thể bị đau cổ và cố định đầu do chèn ép rễ thần kinh cổ . Khi sự phát triển về phía sau chèn ép chân tiểu não hoặc mặt bên của nó, các dấu hiệu tổn thương tiểu não như rung giật nhãn cầu, dáng đi không ổn định , mất điều hòa và giảm trương lực cơ có thể xuất hiện . Một số trẻ có thể có dấu hiệu tổn thương tủy sống do khối u làm tổ và di căn trong ống sống.

Trong giai đoạn đầu của bệnh, các triệu chứng kích thích nhân dây thần kinh sọ ở sàn của não thất thứ 4 và các dấu hiệu chèn ép đường hình chóp. Khi tổn thương tiểu não và tăng áp nội sọ xảy ra sau đó, cần xem xét khả năng mắc u xương sống.

Các hạng mục kiểm tra đối với khối u phía sau là gì?

Các hạng mục kiểm tra: phim chụp đầu, chụp CT, chụp cộng hưởng từ (MRI)

Kiểm tra trong phòng thí nghiệm không có biểu hiện cụ thể, vì vậy các khám phụ nên được thực hiện.

1. Phim X-quang sọ thường gặp hơn với dấu hiệu tăng áp lực nội sọ , và có thể thấy một số mảng vôi hóa (2,8%) ở hố sau .

2. Chụp CT não thất 4,… hoặc chiếm mật độ hơi cao, một số nang mật độ thấp và vôi hóa thường gặp hơn. Ranh giới khối u vẫn rõ ràng và dễ tăng cường, nhưng nó không đồng đều.

3. MRI hầu hết là tổn thương T1 dài và T2 dài với tín hiệu không đồng đều, là dạng nốt . Vị trí sagittal giúp phân biệt mối quan hệ vị trí giữa khối u với tầng 4 não thất và tiểu não và chiều dài kéo dài vào ống sống.

Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt u sau u xương sống?

Để phân biệt với u tế bào hình sao tiểu não ở trẻ em và u nguyên bào tủy , chuỗi các triệu chứng lâm sàng và những thay đổi hình ảnh đặc trưng làm cho việc phân biệt không khó.

U tế bào hình sao: Khối u chủ yếu nằm trong chất trắng và phát triển thâm nhiễm. Khối u đặc không có ranh giới rõ ràng. Hầu hết không giới hạn ở một thùy. Khối u phát triển ra ngoài có thể xâm lấn vỏ não và phá hủy cấu trúc sâu. Khối u này cũng có thể đi qua vỏ thể . Một khối u bị thoái hóa dạng nang ở bán cầu đại não bên bị xâm lấn bởi đường giữa có thể được gọi là “u nang trong khối u”. U tế bào hình sao nằm trong tiểu não thường là một túi lớn có các nốt u trên thành nang, thành nang được cấu tạo bởi các mô liên kết dạng sợi và các sợi thần kinh đệm, vì vậy, chỉ có việc cắt bỏ các nốt u mới có thể điều trị triệt để được khối u. Loại u này được gọi là “u trong nang”. Một số ít u tế bào hình sao tiểu não rắn, cho thấy thâm nhiễm phát triển không có ranh giới rõ ràng, tiên lượng xấu hơn u nang.

U nguyên bào tủy: Hình thái tế bào của u nguyên bào tủy rất giống với u nguyên bào phôi, do đó có tên gọi này. Tế bào tủy là những tế bào không cực nguyên thủy. Nó chỉ được tìm thấy trong cánh buồm sau tủy sống trong phôi thai người, điều này phù hợp với thực tế là u nguyên bào tủy có xu hướng xảy ra ở phần dưới của tiểu não. U nguyên bào tủy là loại u thần kinh đệm ác tính nhất trong não.

Những bệnh nào có thể do u quái ở hố sau?

Khối u　　thượng thừa có thể đi kèm với các triệu chứng động kinh và tổn thương não cục bộ. Các khối u vùng dưới có thể có các triệu chứng tổn thương tiểu não như rung giật nhãn cầu , chân tay kém và cử động kém, đồng thời tổn thương các dây thần kinh sọ não dưới (Ⅵ, Ⅶ, Ⅷ, Ⅸ, Ⅹ). Nôn mửa cũng phổ biến. Có thể hình thành chuyển nhượng phổ biến.

Nếu phẫu thuật được thực hiện, các biến chứng sau có thể xảy ra:

⒈Xuất huyết nội sọ hoặc tụ máu liên quan đến việc cầm máu bất cẩn trong quá trình mổ, với sự nâng cao của kỹ năng phẫu thuật, biến chứng này hiếm khi xảy ra. Cầm máu cẩn thận vết thương và rửa nhiều lần trước khi đóng hộp sọ có thể làm giảm hoặc tránh xuất huyết nội sọ sau mổ.

⒉ Phù não và áp lực nội sọ cao sau mổ có thể dùng thuốc giảm áp lực nội sọ bằng thuốc khử nước , glucocorticoid có tác dụng giảm phù não.

⒊ Mất chức năng thần kinh liên quan đến chấn thương của các vùng chức năng quan trọng và cấu trúc quan trọng trong quá trình phẫu thuật. Tránh chấn thương càng nhiều càng tốt trong khi phẫu thuật và điều trị triệu chứng.

Làm thế nào để ngăn ngừa u hậu môn?

Tham khảo các phương pháp phòng ngừa khối u chung, hiểu rõ các yếu tố nguy cơ của khối u, từ đó đưa ra các chiến lược phòng ngừa và điều trị tương ứng để giảm nguy cơ mắc khối u. Có hai manh mối cơ bản để ngăn chặn sự xuất hiện của khối u. Ngay cả khi khối u đã bắt đầu hình thành trong cơ thể, chúng cũng có thể giúp cơ thể nâng cao sức đề kháng. Các chiến lược này như sau:

1. Tránh các chất có hại (các yếu tố thúc đẩy ung thư) là giúp chúng ta tránh hoặc giảm thiểu tiếp xúc với các chất có hại.

Một số yếu tố liên quan của sự xuất hiện khối u nên được ngăn ngừa trước khi khởi phát. Nhiều bệnh ung thư có thể được ngăn ngừa trước khi chúng hình thành. Một báo cáo ở Hoa Kỳ năm 1988 đã so sánh chi tiếtVề nguyên tắc khối u ác tính , người ta đề xuất rằng nhiều khối u ác tính đã biết có thể được ngăn ngừa bằng các yếu tố bên ngoài, tức là khoảng 80% khối u ác tính có thể được ngăn ngừa thông qua thay đổi lối sống đơn giản. Tiếp tục nhìn lại, nghiên cứu do Tiến sĩ Higginson thực hiện năm 1969 đã kết luận rằng 90% khối u ác tính là do các yếu tố môi trường gây ra. “Yếu tố môi trường” và “lối sống” đề cập đến không khí chúng ta hít thở, nước chúng ta uống, thức ăn chúng ta chọn làm, thói quen sinh hoạt và các mối quan hệ xã hội.

2. Nâng cao khả năng miễn dịch của cơ thể chống lại khối u có thể giúp cải thiện và tăng cường hệ thống miễn dịch của cơ thể để chống lại khối u.

Trọng tâm của việc phòng ngừa và điều trị ung thư mà chúng ta đang phải đối mặt trước tiên cần tập trung vào và cải thiện những yếu tố liên quan mật thiết đến cuộc sống của chúng ta, chẳng hạn như bỏ thuốc lá, chế độ ăn uống hợp lý, tập thể dục thường xuyên và giảm cân. Bất cứ ai tuân theo những suy nghĩ chung về lối sống đơn giản và hợp lý có thể giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư.

Thúc đẩy khả năng miễn dịch của cơ thể chống lại ung thư: Điều quan trọng nhất để cải thiện chức năng của hệ thống miễn dịch là: chế độ ăn uống, tập thể dục và kiểm soát các phiền toái. Lựa chọn lối sống lành mạnh có thể giúp chúng ta tránh xa ung thư. Duy trì trạng thái tinh thần tốt và vận động thể chất hợp lý có thể giữ cho hệ thống miễn dịch của cơ thể ở trạng thái tốt nhất, đồng thời có lợi cho việc ngăn ngừa khối u và ngăn ngừa các bệnh khác. Ngoài ra, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các hoạt động thích hợp không chỉ nâng cao hệ thống miễn dịch của con người, mà còn làm giảm tỷ lệ mắc bệnh ung thư ruột kết bằng cách tăng nhu động của hệ thống đường ruột của con người . Ở đây chúng ta chủ yếu tìm hiểu một số vấn đề về chế độ ăn uống trong việc ngăn ngừa khối u.

Dịch tễ học trên người và các thí nghiệm trên động vật đã chỉ ra rằng vitamin A đóng một vai trò quan trọng trong việc giảm nguy cơ ung thư, vitamin A hỗ trợ niêm mạc và thị lực bình thường. Nó tham gia trực tiếp hoặc gián tiếp vào hầu hết các chức năng mô của cơ thể. Vitamin A tồn tại trong các mô động vật như gan, trứng và sữa nguyên chất, tồn tại dưới dạng β-caroten và carotenoid trong thực vật và có thể chuyển hóa thành vitamin A trong cơ thể người. Bổ sung quá nhiều vitamin A có thể gây ra tác dụng phụ cho cơ thể, nhưng β-caroten và carotenoid thì không có hiện tượng này, Vitamin A trong máu thấp sẽ làm tăng nguy cơ mắc các khối u ác tính. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người có hàm lượng vitamin A trong máu thấp là do ăn vào Những người sắp sinh có nhiều khả năng bị ung thư phổi , và những người hút thuốc có lượng vitamin A trong máu thấp có nhiều khả năng bị ung thư phổi. Vitamin A và hỗn hợp của nó có thể giúp loại bỏ các gốc tự do trong cơ thể (các gốc tự do có thể gây tổn hại đến vật liệu di truyền), và thứ hai có thể kích thích hệ thống miễn dịch và giúp các tế bào biệt hóa trong cơ thể phát triển thành các mô có trật tự (và các khối u có đặc điểm là rối loạn) . Một số giả thuyết tin rằng vitamin A có thể giúp các tế bào đã bị đột biến và xâm nhập bởi các chất gây ung thư để đảo ngược và trở thành tế bào phát triển bình thường.

Ngoài ra, một số nghiên cứu cho rằng chỉ cần bổ sung thuốc β-caroten không làm giảm nguy cơ ung thư, ngược lại còn làm tăng nhẹ tỷ lệ mắc ung thư phổi, tuy nhiên khi β-caroten kết hợp với vitamin C, E và các chất chống độc khác thì tác dụng bảo vệ của nó Nó hiển thị. Nguyên nhân là do nó cũng có thể làm tăng các gốc tự do trong cơ thể khi tự tiêu thụ, ngoài ra còn có sự tương tác giữa các loại vitamin khác nhau. Các nghiên cứu trên người và chuột đã chỉ ra rằng việc sử dụng β-carotene có thể làm giảm mức vitamin E trong cơ thể xuống 40%, tương đối an toàn. Chiến lược là ăn các loại thực phẩm khác nhau để duy trì sự cân bằng của vitamin để chống lại sự xâm lấn của ung thư, vì một số yếu tố bảo vệ vẫn chưa được phát hiện.

Vitamin C và E là một chất chống khối u khác. Chúng có thể ngăn ngừa nguy cơ gây ung thư như nitrosamine trong thực phẩm. Vitamin C có thể bảo vệ tinh trùng khỏi tổn thương di truyền và giảm nguy cơ mắc bệnh bạch cầu , ung thư thận và khối u não ở con cái của chúng . . Vitamin E có thể làm giảm nguy cơ ung thư da . Vitamin E có tác dụng chống khối u tương tự như vitamin C. Nó chống lại độc tố và loại bỏ các gốc tự do. Việc sử dụng kết hợp vitamin A, C và E có thể bảo vệ cơ thể chống lại các chất độc tốt hơn so với sử dụng một mình.

Hiện nay, nghiên cứu về hóa thực vật đang thu hút sự chú ý của mọi người, hóa thực vật là những chất hóa học có trong thực vật, bao gồm vitamin và các chất khác có trong thực vật. Hàng ngàn thành phần hóa học trong rừng trồng đã được phát hiện, trong đó có nhiều thành phần có tác dụng chống ung thư. Cơ chế bảo vệ của các hóa chất này không chỉ làm giảm hoạt động của chất gây ung thư mà còn tăng cường khả năng miễn dịch của cơ thể chống lại sự xâm nhập của chất gây ung thư. Hoạt tính chống oxy hóa được cung cấp bởi hầu hết các loại thực vật vượt quá tác dụng bảo vệ của các vitamin A, C và E. Ví dụ, một chén bắp cải chỉ chứa 50mg vitamin C và 13U vitamin E, nhưng hoạt tính chống oxy hóa của nó tương đương với 800mg vitamin C và Hoạt động chống oxy hóa của 1100U vitamin E có thể suy ra rằng tác dụng chống oxy hóa trong trái cây và rau quả mạnh hơn nhiều so với tác dụng của vitamin mà chúng ta biết. Không có nghi ngờ gì rằng các sản phẩm thực vật tự nhiên sẽ giúp công việc phòng chống ung thư trong tương lai.

Xem thêm:

U phôi thận là gì? Tổng quan chung về bệnh

U sẩn giống ung thư hạch là gì? Những thông tin về bệnh

Các phương pháp điều trị u quái hậu môn là gì?

　　(1) Điều trị

Phẫu thuật cắt bỏ là phương pháp điều trị ưu tiên. Do khối u thường dính vào thân não và dây thần kinh sọ não sau nên giảm tỷ lệ cắt bỏ toàn bộ trong phẫu thuật. Theo dõi điện sinh lý thần kinh trong mổ sẽ giúp cắt bỏ khối u hoàn thiện hơn, giảm các biến chứng và tử vong sau mổ. Đối với khối u mọc từ đáy não thất thứ 4 thì không cần thiết phải cắt toàn bộ, có thể giữ lại một lớp mô mỏng của khối u ở đáy não thất thứ 4 để tránh tổn thương đồi thị và thân não, nhưng thao tác phải làm cho dịch não tủy không bị tắc nghẽn. Ependymoma của bức xạ nhạy cảm vừa phải, khối u còn sót lại và đáp ứng với xạ trị toàn bộ não, cột sống. Hơn nữa, để ngăn ngừa sự xuất hiện của mô cấy và di căn ngoài trọng tâm chính, xạ trị toàn bộ não và tủy sống dự phòng cũng nên được thực hiện cho các khối u không di căn. Ependymoma ít nhạy cảm với hóa trị hơn so với u nguyên bào tủy , và hóa trị liều cao không thể tạo ra hiệu quả đáng kể. Tuy nhiên, một số học giả tin rằng hóa trị có thể ức chế sự tăng sinh của các khối u còn sót lại, có thể dễ dàng bị bóc tách khỏi thân não và dây thần kinh sọ trong lần phẫu thuật thứ hai.

　　(2) Tiên lượng

Tiên lượng của bệnh này là xấu, đặc biệt là ở trẻ em. Các yếu tố chính ảnh hưởng đến tiên lượng là: tuổi của bệnh nhân, vị trí của khối u, mức độ phẫu thuật cắt bỏ, loại bệnh lý của khối u, xạ trị và hóa trị sau phẫu thuật, v.v. Trong số đó, mức độ phẫu thuật cắt bỏ là quan trọng hơn cả. Năm 1995, Pollack báo cáo rằng tỷ lệ sống không tái phát 5 năm (PFS) ở nhóm cắt bỏ toàn bộ khối u là 75% đến 80%, trong khi nhóm cắt bỏ tổng cộng chỉ là 35%. Tỷ lệ sống thêm 1 năm ở nhóm này là 42,7%, và tỷ lệ sống 5 năm là 16,1% Nguyên nhân tử vong là do tăng áp lực nội sọ sau khi tái phát tại chỗ .

Chế độ ăn kiêng cho bệnh u quái ở xương sau

Liệu pháp ăn kiêng đối với u xương sống sau:

1) Cá viên chiên nấm Tương Dương: Nấm rơm, nấm đông cô, hạt hướng dương, cá bào sợi, xào với các nguyên liệu.

2) Đậu hũ hạnh nhân: 10g hạnh nhân giòn, trộn với đậu hũ. Thêm gạo biển, dầu mè và hành lá.

3) Trứng cút lộn xào mơ: 4 quả mận xanh, 20 gam hạnh nhân, 50 gam rau đông khô, 10 gam cơm biển, 2 quả trứng cút, đồ chiên.

(Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng hỏi ý kiến ​​bác sĩ để biết thêm chi tiết)