Bệnh bạch cầu đa nhân và những triệu chứng thường gặp

Tổng quan về bệnh bạch cầu đa nhân

Multilocular bệnh nang sán là Echinococcus sán dây ấu trùng phế nang nang sán (phế nang nang sán) gây ra bởi bệnh ký sinh của con người, hay còn gọi là bệnh nang sán phế nang (Ae), bệnh nang sán đa phòng, từ sinh học Về mặt khoa học, dịch tễ học, bệnh lý và biểu hiện lâm sàng, bệnh mụn nước và mụn nước dạng nang có sự khác biệt rõ rệt.

Nguyên nhân của bệnh đa nang hydatid như thế nào?

Echinococcus multilocularis nhỏ hơn một chút so với Echinococcus granulosus. Con trưởng thành dài 1,3 ～ 3,0mm và rộng 0,28 ～ 0,51mm. Có bốn hoặc năm phần. Có bốn giác hút trong phần đầu tiên. Có hai vòng tròn móc nhỏ ở trên cùng, tổng số từ 13 đến 34, với các kích cỡ khác nhau. Bầu nhụy chia thành 2 thùy, nằm ở giữa nửa sau của đoạn. Tử cung cong, phần cuối phình to thành túi, hoặc hình cầu, không có nhánh phụ, khác với tử cung ở đoạn chửa của Echinococcus granulosus có 12 – 15 nhánh, tử cung không có túi bên và chứa trứng, trung bình 300 con. Một. Số lượng tinh hoàn ở đoạn trưởng thành là 26 ～ 36, ít hơn của Echinococcus granulosus (45 ～ 65). Các lỗ sinh dục đều ở mép bên trước đường chân trời, và hầu hết chúng là các lỗ so le bất thường, và cũng có thể nhìn thấy lỗ một bên.

　　1. U nang phế nang

Nó có dạng hình cầu và là một cụm các mụn nước nhỏ với nhiều kích thước và hình dạng khác nhau. Thành túi được chia thành lớp màng mầm bên trong và lớp màng mầm đồng chất bên ngoài, màng mầm rất giàu tế bào và tăng sinh tích cực, tạo ra phôi và các đoạn nguyên sinh chất. Không có tế bào ở lớp đồng nhất và không có chất sừng nên khác với lớp sừng của Echinococcus granulosus. Khoang nang chứa chất lỏng nhớt như gel, và có nhiều đoạn nguyên sinh chất. Tuy nhiên, con người không phải là vật chủ thích hợp, vì vậy khoang u nang của mụn nước thường không chứa đoạn nguyên sinh.

　　2 quả trứng

Nó có hình tròn hoặc hơi hình elip, màu vàng, màng phôi có sọc xuyên tâm, chứa ấu trùng, rất khó phân biệt với các loại trứng sán dây khác.

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu đa nhân là gì?

Các triệu chứng thường gặp: đau bụng kèm vàng da, khối u ở bụng, gan to, chán ăn, báng bụng
Thời gian ủ bệnh rất dài, từ khi nhiễm bệnh đến khi khởi phát thường từ 20 năm trở lên. Bệnh đa nang hydatid có một quá trình dài và được đặc trưng bởi sự tiến triển âm ỉ. Không có triệu chứng lâm sàng trong giai đoạn đầu, và nó chỉ được phát hiện trong quá trình kiểm tra siêu âm chế độ B gan.

　　1. Bệnh bạch cầu đa nhân gan

Triệu chứng chính của bệnh nhân là đau âm ỉ hoặc (và) khối ở vùng bụng trên. Theo biểu hiện lâm sàng, nó có thể được chia thành:

(1) Các triệu chứng lâm sàng của gan to đơn thuần khác nhau tùy thuộc vào vị trí và kích thước của tổn thương. Đỉnh của thùy gan phải là vị trí thường gặp nhất, bên trong gan phình to lên, nâng cơ hoành lên, có khi không sờ thấy gan nằm dưới xương sườn. Đau bụng có thể lan ra sau vai phải. Nếu tổn thương nằm ở thùy gan trái thì ở giai đoạn đầu của bệnh xuất hiện một khối u vùng thượng vị và rất dễ phát hiện. Tình trạng chung của bệnh nhân thay đổi theo độ dài của bệnh và kích thước của tổn thương ở gan. Các trường hợp nhẹ nhìn chung tốt, các trường hợp nặng có tổn thương lan rộng ở toàn bộ hoặc cả hai thùy gan, bệnh nhân có các triệu chứng toàn thân như mệt mỏi , sút cân .

(2) Vàng da tắc nghẽn – bệnh u nang phế nang liên quan đến gan và chèn ép ống mật chủ gây vàng da tắc nghẽn. Vàng da tiến triển nặng, thường kèm theo các triệu chứng đường tiêu hóa như ngứa da , chán ăn .

(3) Loại nốt gan khổng lồ hoặc loại giống như ung thư biểu mô gan biểu hiện chủ yếu là một khối ở bụng trên với khối phồng cục bộ. Các thùy gan trái và phải sưng to, tương ứng khoảng 10cm dưới bờ phụ và dưới quá trình xiphoid, chất lượng cứng, có thể sờ thấy bề mặt và nhiều nốt sần với kích thước khác nhau. Siêu âm B và chụp CT gan cho thấy hầu hết toàn bộ thùy gan bị tổn thương, trong khi thùy còn lại cho thấy sự to lên đáng kể, chất lượng mềm hơn.

　　2. Bệnh bạch cầu đa nhân ở phổi

Bệnh phổi có thể do thùy phải của gan bị bệnh sau khi xâm lấn cơ hoành đến gan, hoặc do vận chuyển máu. Các triệu chứng lâm sàng chính là ho ra máu một lượng nhỏ . Một số ít bệnh nhân bị tràn dịch màng phổi số lượng ít.

　　3. Bệnh hydatid đa mạch ở não.

Các triệu chứng lâm sàng chính là động kinh khu trú hoặc liệt nửa người , nhưng thay đổi tùy theo vị trí tổn thương. Chụp CT não cho thấy tổn thương hình tổ ong mật độ thấp ở thùy thái dương hoặc (và) thùy chẩm. Bệnh nhân loại não có kèm theo bệnh bạch cầu đa nhân ở gan và phổi.

Các hạng mục kiểm tra đối với bệnh hydatid đa phân là gì?

Các hạng mục kiểm tra: xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết enzym, xét nghiệm CT não, điện di miễn dịch, xét nghiệm cố định bổ thể (CFT), xét nghiệm ký sinh trùng trong nước tiểu, xét nghiệm máu ký sinh trùng, phương pháp định lượng trong suốt để kiểm tra ký sinh trùng và phương pháp tập trung để kiểm tra ký sinh trùng , Phương pháp phết tế bào trực tiếp để kiểm tra ký sinh trùng, xét nghiệm miễn dịch nhiễm ký sinh trùng, xét nghiệm ký sinh trùng âm đạo
Có một chút tăng bạch cầu ái toan trong máu. Các xét nghiệm chức năng gan hầu hết đều bình thường. Chỉ một số ít bệnh nhân bị bệnh gan tiến triển có tăng alanin aminotransferase và phosphatase kiềm trong huyết thanh, giảm albumin, tăng globulin và tỷ lệ bạch cầu / globulin ≤1.

Hầu hết các xét nghiệm da hydatid đều dương tính. Một số ít người có xét nghiệm da âm tính hầu hết đều dương tính với ELISA hydatid huyết thanh.

　　1. Siêu âm gan B

Tất cả có thể cho thấy các khối không đồng nhất trong gan, rối loạn cấu trúc bên trong, các bờ không đều. Trung tâm của khối cho thấy một vùng hóa lỏng hoại tử sẫm màu, và có những vết vôi hóa siêu phản xạ .

　　2. Chụp CT gan

Có thể thấy đường viền là những vùng không đều, không đồng đều, mật độ dày thấp không có ranh giới rõ ràng, các hốc hoại tử và các đám vôi hóa hình chấm thường gặp ở trung tâm. Thành của khoang hoại tử lớn không đồng đều, khác với u nang hydatid, được gọi là bệnh echinococcosis giả nang.

Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt bệnh hydatid đa điểm?

　　Ung thư gan nguyên phát :

Bệnh bạch cầu đa nhân trong gan thường bị chẩn đoán nhầm là ung thư gan ở những vùng không có dịch, thậm chí nếu chỉ quan sát bằng mắt thường khi thăm dò ngoại khoa thì rất khó để phân biệt. Ung thư gan nguyên phát có diễn biến bệnh ngắn và diễn biến nhanh. Xét nghiệm protein thai nhi dương tính, chẩn đoán bệnh đa nang gan, tiền sử dịch tễ học rất quan trọng, xét nghiệm dịch trong da đơn giản và dễ dàng, kết hợp với các đặc điểm hình ảnh của siêu âm B và CT scan, có thể được sử dụng để xác định.

　　Echinococcus granulosus :

Ở một số khu vực lưu hành ở Trung Quốc, chẳng hạn như tỉnh tự trị Ganzi của Tứ Xuyên, bệnh echinococcosis thể nang và đa phân là hỗn hợp. Hầu hết bệnh nhân mắc bệnh nang đều có biểu hiện đau bụng âm ỉ, gan cứng, bề mặt không bằng phẳng và có nốt . Hình ảnh siêu âm B và CT có sự khác biệt rõ rệt và dễ phân biệt.

Bệnh bạch cầu đa nhân có thể gây ra những bệnh gì?

Nó có thể phức tạp do tăng áp lực tĩnh mạch cửa , và một số ít bệnh nhân bị tràn dịch màng phổi phức tạp.
Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh hydatid đa phân?

Chủ yếu là vệ sinh thực phẩm và tăng cường quản lý. Giáo dục cư dân trong các khu vực lưu hành để tránh tiếp xúc gần với chó và cáo. Khi lột da cáo, không thể kiểm soát các loài động vật hoang dã trong tự nhiên bằng biện pháp bảo vệ cá nhân.

1 Cách ly theo bệnh truyền nhiễm và ăn thức ăn nửa lỏng hoặc nhạt.
2. Tránh tiếp xúc gần với chó, hoặc thường xuyên tẩy giun và điều trị chó bệnh.
3 Rửa tay thường xuyên, không uống nước sống hoặc ăn rau diếp.
4. Tăng cường và phổ biến giáo dục sức khỏe.
5. Thực hiện quản lý đăng ký đối với chó nuôi và kiểm soát chặt chẽ chó vô chủ.
6. Quản lý chặt chẽ chợ và giết mổ gia đình để ngăn chặn chó tiếp xúc với các cơ quan bị nhiễm hydatid.

Các phương pháp điều trị bệnh hydatid đa điểm là gì?

　　1. Điều trị phẫu thuật

Điều trị chủ yếu phụ thuộc vào phẫu thuật, vì vậy cần chẩn đoán sớm và tiến hành trước khi xuất hiện các triệu chứng hoặc biến chứng chèn ép. Nhiều bệnh nhân thường bỏ lỡ cơ hội phẫu thuật triệt để khi không đi khám cho đến khi có các triệu chứng rõ ràng như xơ gan, vàng da và tăng áp lực tĩnh mạch cửa .

Trước khi tiến hành phẫu thuật, nên hút dịch nang bằng kim nhỏ để ngăn không cho dịch nang tràn ra ngoài, sau đó phải lấy nang bên trong ra. Viên nang bên trong và bên ngoài chỉ hơi dính vào nhau, rất dễ bóc và thường có thể được lấy ra hoàn toàn. Trước khi phẫu thuật cắt bỏ viên nang bên trong hydatid, tiêm 2% formaldehyde (formalin), 0,01% hydrogen peroxide, 1% i-ốt, 0,05% axit hypochlorous hoặc 25% glycerol vào viên nang có thể giết chết phần đầu. Tác dụng của ấu trùng, 4 loại sau tốt hơn formaldehyde, độc tính của hydrogen peroxide và glycerin cũng thấp hơn.

　　2. Thuốc

(1) Mebendazole (mebendazole) được dùng bằng đường uống trong 16 đến 48 tuần để điều trị bệnh echinococcosis và tất cả các bệnh nhân đều có thể dung nạp được; nhưng một số người đã lấy dịch túi để cấy cho động vật sau 3 tháng bôi thuốc mà vẫn có kết quả dương tính. Do đó, người ta tin rằng nồng độ trong máu của sản phẩm này thấp sau khi uống và hiệu quả điều trị vẫn còn khó xác định, hiện nay nó chỉ được sử dụng như một phương pháp điều trị bổ trợ cho liệu pháp phẫu thuật.

(2) Nồng độ albendazole (albendazole) trong mô và trong túi hydatid cao. Dùng đường uống, là một đợt điều trị 30 ngày và hiệu quả điều trị đạt yêu cầu.

Xem thêm:

Babesia và những phương pháp điều trị hiệu quả

Nhiễm Escherichia coli enterohemorrhagic là như thế nào

Chế độ ăn uống cho bệnh bạch cầu đa nhân

　　Liệu pháp ăn kiêng:

Đối với nhân mướp, bạn hãy bóc vỏ một lượng hạt mướp đen còn nguyên, lấy nhân và uống với nước ấm khi bụng đói. Mỗi lần 50 viên, ngày 1 lần. Có thể xua đuổi giun đũa. Chỉ định hết giun đũa, đau bụng quanh rốn , lúc khỏi, không nghĩ đến ăn kiêng, cơ mặt hơi vàng, ngứa mũi, có nốt côn trùng trên mặt.

5 gam hạt cà rốt và 5 gam tiêu Tứ Xuyên băm nhỏ. Cho hạt cà rốt vào xào cho thơm, tán thành bột, trộn đều với tiêu Tứ Xuyên đã xay, uống khi bụng đói, ngày 2 lần. Có thể tăng sinh lực cho lá lách và xua đuổi giun đũa. Chỉ định nhiễm giun đũa, đau bụng quanh rốn, bụng ồn ào, buồn nôn và nôn , cơ mặt hơi vàng.

60 miếng lá đào tươi trong nước lá đào. Lá đào tươi đem rửa sạch, hãm với nước sôi rồi lấy bã. Có thể xua đuổi giun đũa. Chỉ định của bệnh giun đũa, đau bụng ở trẻ em quanh rốn, ngứa mũi, chế độ ăn uống kém, chảy nước bọt vảy răng khi ngủ , cơ mặt hơi vàng.

Hạt tiêu và đậu xanh, mỗi thứ 4 hạt tiêu và đậu xanh, xay chung thành bột mịn, trộn với rượu. Thuốc có thể giảm đau do giun đũa. Dấu hiệu của bệnh giun đũa. Đau đột ngột trong khoang dạ dày và bên phải hông, đau ở áo vest và vai phải, và thường kèm theo khạc ra giun đũa, thường kèm theo đau bụng quanh rốn, cơ mặt hơi vàng và ngứa mũi.

150 gram torreya. Xào torreya, nhai và nuốt khi bụng đói vào buổi sáng. Có thể xua đuổi giun đũa. Dấu hiệu của bệnh giun đũa, đau quanh rốn , bụng ồn ào, da vàng và da mỏng.

10 gam tiêu chiên, 15 gam mun. Thuốc sắc trong nước, chia hai lần uống trong ngày. Có thể xua đuổi giun đũa. Chỉ định cho bệnh giun đũa, đau quanh rốn, ngứa mũi, chảy nước miếng ở vảy răng khi ngủ, cơ mặt mỏng hoặc đau dữ dội đột ngột ở khoang dạ dày và bên phải, buồn nôn và nôn, và bồn chồn.

250 gram hành tím xào mận, 50 gram hành trắng và 30 gram mận mun. Uống nước sắc ba vị khi bụng đói, mỗi lần một liều và hai lần sắc trong 3 ngày. Có thể xua đuổi giun đũa. Chỉ định cho bệnh giun đũa, đau thường xuyên quanh rốn, ngứa mũi, đóng vảy răng khi ngủ, chế độ ăn uống kém, da vàng, buồn nôn và nôn.

　　Người bệnh ít ăn gì?

Ăn ít thức ăn dễ gây “đầy hơi” như củ cải, khoai lang, đậu đỗ… và ăn ít thức ăn nhiều dầu mỡ.

　　Người bệnh nên ăn gì nhiều?

Uống nhiều nước và ăn nhiều thực phẩm chứa chất xơ thực vật Thực phẩm giàu chất xơ bao gồm ngũ cốc, các loại hạt, rau tươi và trái cây như cần tây, tỏi tây, rau bina, chuối, đào và dâu tây.

Thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, mong bác sĩ tư vấn chi tiết.