Cổng Thông Tin Đại Học, Cao Đẳng Lớn Nhất Việt Nam

Tìm hiểu sốt xuất huyết do virus và cách ngăn ngừa bệnh

Tổng quan về sốt xuất huyết do virus

Sốt xuất huyết do virus là một nhóm các bệnh tiêu điểm tự nhiên do virus arbovirus gây ra, với các đặc điểm lâm sàng chính là sốt , xuất huyết và sốc. Những bệnh này phân bố rộng rãi trên thế giới, biểu hiện lâm sàng nghiêm trọng hơn, tỷ lệ tử vong cao, hiện nay trên thế giới đã phát hiện hơn mười loại bệnh. Tác nhân gây bệnh, vật chủ ký sinh và đường lây truyền của chúng khác nhau, biểu hiện lâm sàng cũng có một số khác biệt và chúng thường phổ biến ở một số khu vực nhất định.

Sốt xuất huyết do virus phổ biến bao gồm sốt xuất huyết Crimean-Congo, sốt xuất huyết Ebola, sốt xuất huyết Marburg, sốt Lassa , sốt Rift Valley , sốt xuất huyết Dengue , sốt vàng da và đậu mùa . Nó có thể được chia thành hai loại theo sự hiện diện hoặc không có tổn thương thận, những người có tổn thương thận được gọi là sốt xuất huyết với hội chứng thận.

Việc chẩn đoán các bệnh sốt xuất huyết khác nhau phụ thuộc vào căn nguyên và xét nghiệm huyết thanh học. Không có phương pháp điều trị cụ thể cho những bệnh này. Sử dụng các liệu pháp điều trị triệu chứng và hỗ trợ để điều chỉnh sự mất cân bằng nước và điện giải, và nếu cần, bù nước, truyền máu và điều trị chống sốc. Bệnh nhân với bệnh thận có thể được điều trị bằng thẩm tách thận trong anuric kỳ. Việc ngăn chặn và loại bỏ các phương tiện và vật chủ lưu trữ là các biện pháp phòng ngừa quan trọng.

sốt xuất huyết do virus
Sốt xuất huyết do virus

Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán sốt xuất huyết do virus?

Giai đoạn sốt cần phân biệt với nhiễm trùng đường hô hấp trên, nhiễm trùng huyết , viêm dạ dày ruột cấp và lỵ trực khuẩn. Giai đoạn sốc cần được phân biệt với các sốc nhiễm trùng khác . Thiểu niệu được phân biệt với viêm thận cấp và các nguyên nhân khác gây suy thận cấp . Chảy máu rõ ràng cần được phân biệt với chảy máu do loét dạ dày tá tràng , ban xuất huyết giảm tiểu cầu và các nguyên nhân khác của DIC. Những biểu hiện chính của ARDS nên được phân biệt với những nguyên nhân do các nguyên nhân khác. Bệnh nhân đau bụng là dấu hiệu chính nên được phân biệt với bụng cấp do phẫu thuật .

Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán sốt xuất huyết do virus?
Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán sốt xuất huyết do virus?

Sốt xuất huyết do virus có thể gây ra những bệnh gì?

1. Thường gặp nhất là tình trạng nôn ra máu và nôn ở các hốc , có thể gây sốc thứ phát, chảy máu ổ bụng , chảy máu mũi và âm đạo.

2. Biến chứng hệ thần kinh trung ương bao gồm viêm não và viêm màng não do vi rút xâm nhập hệ thần kinh trung ương ở giai đoạn đầu khởi phát , phù não do sốc, rối loạn chức năng đông máu , mất cân bằng điện giải và hội chứng tăng thể tích tuần hoàn trong sốc và thiểu niệu . Bệnh não do tăng huyết áp và xuất huyết nội sọ có thể gây nhức đầu, nôn mửa , lú lẫn, co giật, thay đổi nhịp thở hoặc liệt nửa người, vv Khám CT có thể giúp chẩn đoán trên.   3. Phù phổi Đây là một bệnh đi kèm rất thường gặp, có hai bệnh cảnh lâm sàng.   (1) Hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS): Đây là tình trạng tổn thương mao mạch phổi. Tính thấm gia tăng làm cho các kẽ phổi chứa một lượng lớn chất lỏng. Ngoài ra, huyết khối của các vi mạch trong phổi và giảm sản xuất chất hoạt động bề mặt phế nang có thể góp phần gây ra ARDS. Biểu hiện lâm sàng là khó thở, 30 – 40 nhịp / phút, không có biểu hiện tím tái và ran ẩm ở giai đoạn đầu, có thể xuất hiện tím tái ở thời kỳ giữa, có tiếng thở phế quản và ran ẩm, ran ẩm, X-quang phổi thấy có đôi. Bóng đốm bên hoặc bong vảy, bóng dày trong trường phổi, rìa mỏng, giống như thủy tinh mài, phân tích khí máu Phân tích khí máu (PaO2) giảm xuống dưới 8,0kPa (60mmHg) và giảm dần, áp lực riêng phần động mạch phế nang rõ ràng Tăng lên đến 4,0kPa (30mmHg) hoặc hơn, thường gặp trong giai đoạn sốc và giai đoạn thiểu niệu, gần đây được báo cáo ở Hoa Kỳ về hội chứng phổi Hantavirus ở New Mexico và những nơi khác, với ARDS là biểu hiện chính, thường trong vòng 2 đến 6 ngày sau khi khởi phát. Anh chết vì suy hô hấp cấp do suy hô hấp.   (2) Suy tim

Phù phổi: Có thể do tổn thương mao mạch phổi, lượng lớn dịch trong phế nang, thể tích nhiều hoặc tổn thương cơ tim. Biểu hiện chủ yếu là thở nhanh hơn, ho khạc đờm màu hồng có bọt, tím tái và toàn phổi. .

Sốt xuất huyết do virus có thể gây ra những bệnh gì?
Sốt xuất huyết do virus có thể gây ra những bệnh gì?

4. Sốt xuất huyết do tràn dịch màng phổi và xẹp phổi phổ biến hơn Kanerva đã kiểm tra 125 trường hợp HFRS do PUUV và thấy rằng 28% bệnh nhân có tràn dịch màng phổi hoặc xẹp phổi, trong khi phù phổi rất hiếm. Những bệnh nhân này bị giảm protein máu rõ ràng , vì vậy người ta tin rằng sự rò rỉ và viêm mao mạch có thể là nguyên nhân gây ra các bất thường ở phổi.

5. Nhiễm trùng thứ phát thường gặp ở thiểu niệu và đa niệu sớm. Nhiễm trùng phổi và đường tiết niệu và nhiễm trùng huyết thường gặp hơn do suy giảm chức năng miễn dịch và đặt ống thông, dễ gây sốc thứ phát và làm bệnh nặng thêm.

6. Vỡ thận tự phát hầu hết xảy ra ở giai đoạn thiểu niệu, nguyên nhân là do xuất huyết tủy thận nặng, thường do buồn nôn, nôn hoặc ho, làm tăng áp lực trong ổ bụng hoặc lồng ngực đột ngột, làm tăng áp lực trong mạch máu thận và thúc đẩy chảy máu. Khi ngồi dậy hoặc trở mình đột ngột sẽ làm cho cơ bắp chân co cứng mạnh, thận dễ gây vỡ thận, biểu hiện lâm sàng là người bệnh cảm thấy đau đột ngột vùng thắt lưng hoặc bụng , sưng cục bộ rõ rệt, bụng có thể sờ thấy khối, cơ căng cứng. Hạn chế sinh hoạt, chảy máu nhiều, tụt huyết áp, vã mồ hôi lạnh , nếu máu thấm vào ổ bụng, có thể thấy kích thích phúc mạc, có máu tươi ở ổ bụng, siêu âm B có thể tìm thấy lượng dịch trong khối quanh thận và ổ bụng, nếu phẫu thuật kịp thời. Có thể giảm tỷ lệ tử vong.

7. Tổn thương tim và suy tim Virus Hantavirus có thể xâm nhập vào cơ tim và gây tổn thương cơ tim, trên lâm sàng thường gặp nhịp tim chậm, loạn nhịp tim Do hội chứng tăng thể tích tuần hoàn, phù phổi… làm cho cơ tim bị quá tải và có thể bị suy tim. .

8. 4% ~ 60% bệnh nhân bị tổn thương gan có ALT tăng cao, và một số ít bệnh nhân bị vàng da hoặc tổn thương gan rõ ràng. Tổn thương gan thường gặp hơn trong nhiễm trùng SEOV, nguyên nhân là do vi rút làm tổn thương gan.

9. Chứng nonketosis HyperosmolarHôn mê Một số rất nhỏ bệnh nhân HFRS tỏ ra thờ ơ trong giai đoạn thiểu niệu hoặc đa niệu, không đáp ứng , hôn mê hoặc thậm chí hôn mê và lượng đường trong máu tăng cao đáng kể, thường> 22,9 ~ 33,6mmol / L, natri máu> 145mmol / L, nước tiểu âm tính ceton, huyết tương Áp suất thẩm thấu> 350mmol / L, nguyên nhân là do giảm bài tiết insulin của tế bào β tuyến tụy ở bệnh nhân HFRS, hoặc sử dụng quá nhiều glucocorticoid, bổ sung đường tĩnh mạch, bổ sung quá nhiều natri và bài niệu quá mức dẫn đến mất nước.

Xem thêm:

Bệnh sốt tím Brazil và cách ngăn ngừa hiệu quả nhất hiện nay

Bệnh phổi Mucor – Nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng ngừa

Làm thế nào để ngăn ngừa sốt xuất huyết do virus?

Để ngăn ngừa bệnh sốt xuất huyết do virus, cần thực hiện các biện pháp toàn diện thường xuyên để diệt trừ các loài gặm nhấm và diệt trừ bọ ve in vitro trên vật nuôi để giảm mật độ bọ ve. Người lao động đi vào sa mạc, đồng cỏ hoặc khu vực rừng nên có biện pháp bảo vệ cá nhân để tránh bị bọ chét cắn, tiếp xúc với động vật ốm hoặc máu của bệnh nhân, đeo găng tay khi đi phân và không uống sữa tươi. Tiêm vắc xin là biện pháp chính để phòng bệnh này, có thể sử dụng vắc xin tinh chế não chuột bú bất hoạt sản xuất trong nước, tỷ lệ chuyển hóa kháng thể dương tính sau ba lần tiêm trong quần thể có thể đạt hơn 70%.

0 0 vote
Article Rating
Theo dõi
Thông báo của
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments

Khoa Y Dược Hà Nội tuyển sinh chính quy & liên thông vb2 các ngành Y Dược

Du học & XKLD Hướng tới 1 tương lai phát triển hơn

Top 15 phim anime hay nhất mọi thời đại không đọc hơi phí

Bài viết mới nhất

0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x