Cổng Thông Tin Đại Học, Cao Đẳng Lớn Nhất Việt Nam

Tổng quan chung về bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu

THÔNG TIN CHI TIẾT VỀ TUYỂN SINH TRƯỜNG CHUẨN VÀ CHÍNH XÁC NHẤT CÁC BẠN CHỈ CẦN XEM PHẦN BÊN DƯỚI ĐÂY CÓ GÌ THẮC MẮC CÁC BẠN HÃY BÌNH LUẬN

Tổng quan về bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) đề cập đến một hội chứng bệnh lý trên cạn, trong đó tế bào gan khuếch tán và chất béo bóng nước toàn thân trở thành tính năng chính, đó là gây ra bằng cách loại trừ rượu và các yếu tố tổn thương gan rõ ràng khác, bao gồm đơn giản gan nhiễm mỡ và sự tiến triển của bệnh viêm gan nhiễm mỡ (NASH) và xơ gan.

bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu

Nguyên nhân của bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu như thế nào?

Béo không cồn bệnh gan (NAFLD) được chia thành hai loại:. Tiểu học và trung Cựu có liên quan đến tình trạng kháng insulin và tính nhạy cảm di truyền, trong khi sau này được gây ra bởi một số lý do đặc biệt. Tăng cân nhanh và thừa cân do suy dinh dưỡng , gan nhiễm mỡ liên quan đến hội chứng chuyển hóa như béo phì, đái tháo đường , tăng lipid máu và gan nhiễm mỡ do mật đều thuộc nhóm bệnh gan nhiễm mỡ nguyên phát không do rượu; và dinh dưỡng Gan nhiễm mỡ do dinh dưỡng kém , toàn phần qua đường tĩnh mạch, sụt cân nhanh sau phẫu thuật cắt lớp, ngộ độc thuốc / môi trường và công nghiệp , … thuộc nhóm bệnh gan nhiễm mỡ thứ phát không do rượu.

Các triệu chứng của bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu là gì?

Các triệu chứng thường gặp: mệt mỏi, mệt mỏi, gan lách to, đau gan, khó tiêu

1. Hầu hết bệnh nhân gan nhiễm mỡ không có triệu chứng, một số bệnh nhân có thể có các triệu chứng và dấu hiệu không đặc hiệu như mệt mỏi , khó tiêu , đau vùng gan, gan lách to .

2. Có thể có các triệu chứng liên quan đến hội chứng chuyển hóa như thừa cân và / hoặc béo phì nội tạng , tăng đường huyết lúc đói, rối loạn lipid máu, tăng huyết áp, v.v.

Các triệu chứng của bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu là gì?
Các triệu chứng của bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu là gì?

Các hạng mục kiểm tra đối với bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu là gì?

Các hạng mục kiểm tra: siêu âm gan, CT bụng, MRI bụng

1. Chẩn đoán siêu âm B
(1) Hồi âm trường gần của khu vực gan được tăng cường khuếch tán (mạnh hơn so với thận và lá lách), và âm vang trường xa giảm dần.
(2) Cấu trúc của ống nội gan không rõ ràng.
(3) Gan hơi to vừa phải, các cạnh và góc tròn.
(4) Hình ảnh lưu lượng máu Doppler màu cho thấy tín hiệu lưu lượng máu trong gan bị giảm hoặc khó hiển thị, nhưng các mạch máu trong gan có xu hướng bình thường.
(5) Tiếng vang của nang và cơ hoành của thùy gan phải không rõ ràng hoặc không đầy đủ.
Những người có một trong các mục 1 và 2 đến 4 nêu trên là gan nhiễm mỡ nhẹ ; những người có hai trong các mục 1 và 2 đến 4 trên là gan nhiễm mỡ trung bình; những người có các mục 1 và 2 nêu trên Hai trong 4 mục và mục thứ 5 là gan nhiễm mỡ nặng.

2. Chẩn đoán CT

Giảm mật độ gan lan tỏa, tỷ lệ CT gan / lá lách ≤1,0 nhưng lớn hơn 0,7 được coi là nhẹ; tỷ lệ CT gan / lá lách ≤0,7 nhưng thân lớn 0,5 là trung bình; tỷ lệ CT gan / lá lách ≤0,5 là nghiêm trọng.

3. Sinh thiết gan bằng chọc dò gan.

Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu?

Phân biệt với gan nhiễm mỡ do gan nhiễm mỡ do rượu và các yếu tố tổn thương gan rõ ràng khác.

1. Gan nhiễm mỡ do rượu: Sinh thiết gan của những người nghiện rượu lâu năm cho thấy 75% -95% có thâm nhiễm mỡ . Những người khác đã quan sát thấy rằng uống hơn 80 đến 160 gam rượu mỗi ngày làm tăng tỷ lệ mắc gan nhiễm mỡ do rượu từ 5 đến 25 lần.

2. Dystrophic béo gan: protein thiếu hụt do suy dinh dưỡng là một nguyên nhân quan trọng của gan nhiễm mỡ, đó là phổ biến hơn trong lượng thức ăn không đầy đủ hoặc rối loạn tiêu hóa, và không thể tổng hợp apolipoprotein, do đó triglycerid tích tụ trong gan và gan nhiễm mỡ dạng. Ví dụ, bệnh nhân thiếu dinh dưỡng trầm trọng bị phù do thiếu protein , sụt cân , giảm sắc tố da và gan nhiễm mỡ.

3. Gan nhiễm mỡ do đái tháo đường : Gan nhiễm mỡ có thể gặp ở khoảng 50% bệnh nhân đái tháo đường, và đa số là bệnh nhân trưởng thành. Bởi vì 50% đến 80% người mắc bệnh tiểu đường ở tuổi trưởng thành bị béo phì, nồng độ insulin trong huyết tương và axit béo trong huyết tương của họ tăng lên, và gan nhiễm mỡ không chỉ liên quan đến mức độ béo phì mà còn liên quan đến việc ăn chất béo hoặc quá nhiều đường.

4. Gan nhiễm mỡ do thuốc: một số loại thuốc hoặc chất độc hóa học gây ra gan nhiễm mỡ bằng cách ức chế tổng hợp protein, chẳng hạn như tetracycline, hormone vỏ thượng thận, puromycin, cyclohexamine, asen, chì, bạc, thủy ngân, v.v. Thuốc hạ lipid máu cũng có thể hình thành gan nhiễm mỡ do can thiệp vào chuyển hóa lipoprotein.

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu có thể gây ra những bệnh gì?

Thường liên quan đến béo phì, tiểu đường , tăng lipid máu , tăng huyết áp , bệnh mạch vành (CHD), bệnh gút, rối loạn tâm thần do sỏi đường mật . Những bệnh nhân gan nhiễm mỡ nặng có thể bị cổ trướng và phù nề chi dưới . Những người khác cũng có thể bị nhện gié , nữ hóa tuyến vú, teo tinh hoàn , liệt dương , phụ nữ vô kinh và hiếm muộn.

Gan nhiễm mỡ

không do rượu và ung thư gan không có mối quan hệ nhân quả trực tiếp, ung thư gan hiếm khi xảy ra, nhưng nếu phát triển thành xơ gan hoặc gây ra gan nhiễm mỡ cũng có vai trò trong việc hình thành ung thư gan, tỷ lệ ung thư gan tăng lên.

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu có thể gây ra những bệnh gì?
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu có thể gây ra những bệnh gì?

Làm thế nào để phòng ngừa bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu?

1. Chế độ ăn uống hợp lý: Ba bữa ăn một ngày nên được xây dựng hợp lý để đạt được sự cân bằng dinh dưỡng về độ dày và độ mịn, đủ lượng protein có thể làm giảm sự xuất hiện của gan nhiễm mỡ .

2. Tập thể dục phù hợp: Cần kiên trì tập luyện thể dục thể thao hàng ngày, tùy theo thể lực của mình mà chọn môn thể thao phù hợp, như chạy bộ, chơi bóng bàn, cầu lông. Bắt đầu với một lượng vận động nhỏ và dần dần đạt đến lượng vận động thích hợp để tăng cường tiêu hao mỡ trong cơ thể.

3. Thận trọng khi dùng thuốc: thuốc nào đi vào cơ thể cũng phải qua gan giải độc. Vì vậy, đừng uống thuốc ở mỗi lượt. Đối với những bệnh nhân gan nhiễm mỡ có triệu chứng cần thận trọng với tác dụng phụ của thuốc khi lựa chọn thuốc, đặc biệt không được sử dụng các loại thuốc gây hại cho gan để tránh tình trạng gan bị tổn thương thêm.

4. Ngoài ra , cần hết sức vui vẻ, không bạo lực , ít nóng giận, chú ý kết hợp làm việc và nghỉ ngơi.

5. Kiểm soát năng lượng nạp vào: Năng lượng cung cấp không nên quá cao. Những bệnh nhân gan nhiễm mỡ hoạt động nhẹ và cân nặng trong giới hạn bình thường nên cung cấp 126-147KJ (30-35kcal) mỗi kg mỗi ngày để ngăn ngừa tăng cân và làm trầm trọng thêm tình trạng tích mỡ. Đối với những người béo phì hoặc thừa cân, để kiểm soát hoặc giảm cân phải phấn đấu đạt được cân nặng lý tưởng hoặc phù hợp.

Xem thêm:

Bệnh dịch hạch thể phổi – Các triệu chứng, phân biệt, cách phòng ngừa

Bệnh cysticercosis – Nguyên nhân, triệu chứng và các mục kiểm tra

Các phương pháp điều trị bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu là gì?

1. Điều trị cơ bản

Hình thành năng lượng nạp vào hợp lý và điều chỉnh cơ cấu chế độ ăn uống, tập thể dục nhịp điệu vừa phải, điều chỉnh lối sống và hành vi xấu

2. Tránh làm nặng thêm tổn thương gan

Ngăn chặn tình trạng giảm cân nhanh chóng, lạm dụng thuốc và các yếu tố khác có thể gây ra sự suy giảm của bệnh gan .

3. Giảm cân

Tất cả bệnh nhân thừa cân, béo phì nội tạng, gan nhiễm mỡ không do rượu tăng cân nhanh trong thời gian ngắn cần kiểm soát cân nặng, giảm vòng eo thông qua thay đổi lối sống.

4. Chất nhạy cảm insulin

Bệnh nhân đái tháo đường týp 2 , rối loạn dung nạp glucose, tăng glucose huyết lúc đói, béo phì nội tạng có thể cân nhắc sử dụng thuốc metformin và thiazolidinedione để cải thiện tình trạng kháng insulin và kiểm soát đường huyết.

5. Thuốc hạ lipid máu

Những bệnh nhân rối loạn lipid máu đã điều trị cơ bản và dùng thuốc giảm cân, hạ đường huyết trên 3 đến 6 tháng mà vẫn có biểu hiện tăng lipid máu hỗn hợp hoặc tăng lipid máu có trên 2 yếu tố nguy cơ thì cần cân nhắc bổ sung thêm fibrat, statin hoặc Probucol và các thuốc hạ lipid máu khác.

6. Thuốc điều trị bệnh gan

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu với chức năng gan bất thường , có hội chứng chuyển hóa , không hiệu quả sau điều trị cơ bản từ 3 đến 6 tháng và sinh thiết gan được xác định là NASH và bệnh tiến triển mạn tính, có thể hỗ trợ bằng thuốc điều trị bệnh gan Có thể lựa chọn hợp lý việc điều trị bằng cách chống oxy hóa, chống viêm, chống xơ hóa, polyene phospholipid phthaloline, vitamin E, silymarin, axit ursodeoxycholic và các loại thuốc liên quan khác theo hiệu quả của thuốc, hoạt động của bệnh và giai đoạn bệnh, nhưng không phải cả hai. Áp dụng nhiều loại thuốc.

Chế độ ăn kiêng bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu ăn gì tốt cho sức khỏe?

Chế độ ăn kiêng bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
Chế độ ăn kiêng bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu

1. Nên bổ sung nhiều vitamin, và nên cung cấp các thực phẩm giàu đa vitamin (như vitamin B, axit folic, vitamin C, B12, A, D, E, K, v.v.);
2. Bổ sung chất xơ và khoáng chất trong khẩu phần, khẩu phần ăn không được quá nhuyễn, hạt thô và mịn, nên chọn thêm rau, trái cây, vi khuẩn và tảo để đảm bảo khẩu phần đủ chất xơ;
3. Chọn sữa không béo hoặc sữa chua;
4. Ăn các sản phẩm đậu nành ít dầu và gluten;
5. Ăn 500 gam rau xanh tươi mỗi ngày;
6. Nên thay thế khoai lang, khoai lang, khoai sọ, vv bằng gạo và bột lương thực chính, và tổng số lượng nên hạn chế;
7. Lượng muối tiêu thụ hàng ngày được giới hạn ở mức 5-6 gam;
8, thường ăn cá, tôm và các loại hải sản khác;
9. Ăn nhiều thực phẩm làm giảm chất béo, chẳng hạn như yến mạch, hạt kê và các loại ngũ cốc nguyên hạt khác, vừng đen, nấm đen, tảo bẹ, súp lơ lông và các loại rau tươi xanh khác;
10. Dùng 30 gam quả táo gai, 15 gam hạt cây mã đề sắc với 1000 ml nước uống thay trà mỗi ngày.
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu tốt nhất không nên ăn gì?
1. Không ăn thức ăn nhiều đường, chẳng hạn như đường, fructose, glucose và các loại bánh có đường, v.v …;
2. Tránh ăn những thức ăn có nhiều chất béo như đầu lợn, thịt mỡ,…;
4. Tránh dầu động vật; tổng lượng dầu thực vật không được vượt quá 20 gam.
5. Không ăn nội tạng động vật (tức là giảm tải, giảm tải), da gà, thịt mỡ, trứng cá và trứng cua.
6. Không ăn đồ chiên rán.
7. Không ăn sô cô la.
8. “Bốn loại ớt cay” như hành, tỏi, gừng, ớt đều ăn được, nhưng không nên ăn nhiều;

0 0 votes
Article Rating
Theo dõi
Thông báo của
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments

Khoa Y Dược Hà Nội tuyển sinh chính quy

Bài viết mới nhất

0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x