Bệnh thận sốt rét và những triệu chứng, cách điều trị nhanh chóng

Tổng quan về bệnh thận sốt rét

Các biểu hiện lâm sàng chính của bệnh thận sốt rét là tăng huyết áp , tiểu đạm , tiểu máu và phù nề . Cả bốn loại sốt rét đều có thể biến chứng bởi bệnh này, nhưng ba loại sốt rét do vivax thường gặp hơn. Bệnh nhân suy thận cấp do sốt rét có thể sốt cao , đổ mồ hôi nhiều, uống không đủ nước dẫn đến giảm thể tích máu hiệu quả, dẫn đến tăng hoạt động thần kinh giao cảm bù trừ, tăng tiết catecholamine, co mạch thận mạnh dẫn đến lưu lượng máu đến thận đáng kể. Giảm, nó có thể gây ra hoặc làm nặng thêm tình trạng suy thận.

Bệnh sốt rét gây ra như thế nào?

Con người nói chung dễ bị nhiễm một số ký sinh trùng sốt rét ở người. Nhiễm trùng plasmodium là nguyên nhân duy nhất của bệnh này. Người ta thấy rằng tỷ lệ mắc bệnh thận ở các vùng lưu hành sốt rét cao hơn nhiều so với các vùng không lưu hành trong cùng thời kỳ . Trong những năm gần đây, các nghiên cứu lâm sàng và mô học cho thấy có kháng nguyên Plasmodium trong các phức hợp miễn dịch ở cầu thận người bệnh, càng khẳng định rằng sốt rét là nguyên nhân quan trọng gây ra bệnh thận.

Các triệu chứng của bệnh thận sốt rét là gì?

Các triệu chứng thường gặp: tăng huyết áp, tiểu đạm, tiểu máu, phù, tràn dịch màng phổi, cổ trướng kèm theo sưng gan và lá lách và thiếu máu, sốt dai dẳng

Các biểu hiện lâm sàng chính của bệnh thận do sốt rét là tăng huyết áp , protein niệu , tiểu máu và phù nề , bệnh sốt rét ba vivax thường gặp hơn. Bệnh nhân suy thận cấp do sốt rét có thể sốt cao , đổ mồ hôi nhiều, uống không đủ nước dẫn đến giảm thể tích máu hiệu quả, dẫn đến tăng hoạt động thần kinh giao cảm bù trừ, tăng tiết catecholamine, co mạch thận mạnh dẫn đến lưu lượng máu đến thận đáng kể. Giảm, nó có thể gây ra hoặc làm nặng thêm tình trạng suy thận. Biểu hiện lâm sàng chính của tổn thương thận tiến triển mạn tính do sốt rét là hội chứng thận hư. Nó thường là ba bệnh sốt rét do vivax phức tạp với hội chứng thận hư, thường gặp hơn ở trẻ em. Phù thận điển hình xuất hiện trong vòng 3 tuần sau khi kiểm soát được tình trạng sốt rét ba ngày, thậm chí tràn dịch màng phổi và tràn dịch ổ bụng , kèm theo gan và lách to, và thiếu máu . Sau khi phù giảm, protein niệu vẫn còn, tổn thương thận và tăng huyết áp. Một số ít bị suy thận tiến triển nhanh.

Các mục kiểm tra bệnh thận sốt rét là gì?

Các hạng mục kiểm tra: xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang gián tiếp, phát hiện mầm bệnh trong máu, phát hiện đầu dò axit nucleic, phát hiện PCR

　　1. Kiểm tra phòng thí nghiệm

(1) Kiểm tra mầm bệnh trong máu Có bốn loại Plasmodium trong cơ thể người. Chỉ có falciparum. Chỉ tìm thấy các vòng và giao tử trong máu xung quanh, và có nhiều cơ hội được phát hiện hơn trong giai đoạn tấn công. Hầu hết các động vật nguyên sinh xâm nhập vào mao mạch nội tạng trong thời gian gián đoạn. xảy ra, xét nghiệm máu có thể tạm thời âm tính, vì vậy xét nghiệm máu sốt rét falciparum là thích hợp nhất trong đợt tấn công; ba xét nghiệm máu sốt rét khác không giới hạn thời gian, cả trong đợt tấn công và ngắt quãng đều có thể thấy động vật nguyên sinh. Do đó, nếu các triệu chứng lâm sàng giống với bệnh sốt rét và xét nghiệm máu nguyên sinh động vật âm tính thì nên xét nghiệm máu trong vài ngày, và kiểm tra máu hai lần một ngày. Trong tất cả các trường hợp sốt rét, plasmodium cuối cùng sẽ được tìm thấy trong máu xung quanh. Lấy lam máu, nhuộm và soi bằng kính hiển vi từ dái tai hoặc đầu ngón tay của bệnh nhân vẫn là phương pháp đáng tin cậy nhất để chẩn đoán bệnh sốt rét. Có thể xác định chẩn đoán nếu tìm thấy hồng cầu.

(2) Phát hiện miễn dịch phát hiện kháng nguyên và kháng thể Plasmodium. Các phương pháp chính bao gồm xét nghiệm khuếch tán agarose, điện di miễn dịch đối lưu, xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym, huỳnh quang trực tiếp hoặc nhuộm miễn dịch enzym, v.v …; có thể phát hiện bệnh nhân mắc bệnh u nguyên bào máu. Nó có thể được sử dụng để chẩn đoán lâm sàng, điều tra dịch tễ học, truy tìm nguồn lây nhiễm, đánh giá hiệu quả điều trị và suy ra xu hướng dịch bệnh sốt rét bằng cách đo mức độ kháng thể ở các vùng lưu hành bệnh; sàng lọc người hiến máu để ngăn ngừa lây nhiễm bệnh sốt rét truyền máu và tìm hiểu các biện pháp chống sốt rét Hiệu ứng v.v.

(3) Đầu dò axit nucleic Hiện nay, có một số đầu dò axit nucleic khác nhau được sử dụng để phát hiện Plasmodium ở trong và ngoài nước. Do độ đặc hiệu cao độc đáo và độ nhạy cao hơn kính hiển vi, công nghệ đầu dò axit nucleic rất hứa hẹn sẽ thay thế kính hiển vi thông thường, và nó có thể xử lý một số lượng lớn mẫu trong một khoảng thời gian ngắn, có thể định lượng và ước tính mức độ bệnh đa u máu Đây là một công cụ chẩn đoán có tiềm năng lớn trong việc điều tra dịch tễ học sốt rét và đánh giá hiệu quả của các biện pháp chống sốt rét.

(4) PCR phát hiện Trong số các phương pháp phát hiện sốt rét khác nhau, phương pháp PCR có độ nhạy và độ đặc hiệu cao nhất. Để nâng cao hơn nữa độ nhạy và độ đặc hiệu của công nghệ PCR và tạo điều kiện thúc đẩy nó trong công việc thực tế, các nghiên cứu về các phương pháp như PCR lồng nhau và PCR-ELISA đã được thực hiện. Ngoài việc phát hiện trực tiếp Plasmodium trong mẫu máu chống đông, PCR phát hiện Plasmodium trên giọt máu khô trên giấy lọc cũng thuần thục, điều này tạo điều kiện thuận lợi cho việc sử dụng PCR để giám sát sốt rét ở vùng sâu, vùng xa.

(5) Phương pháp que thăm có độ nhạy và độ đặc hiệu cao trong chẩn đoán bệnh sốt rét, có đặc điểm là thao tác đơn giản, thao tác nhanh và ổn định, tuy nhiên việc áp dụng phương pháp que thăm cũng có những hạn chế nhất định là khó phát hiện được thời gian ủ bệnh hoặc máu bằng phương pháp này. Plasmodium falciparum chỉ chứa các giao tử trưởng thành.

Trong trường hợp cấp tính tổn thương thận , do sự thoái hóa và hoại tử ống thận xa, các chương trình kiểm tra rằng có phôi hemoglobin và phôi hạt trong lumen, phù kẽ thận , bệnh nhân có thể có một số lượng lớn các protein niệu , đỏ và nước tiểu tế bào máu trắng và nước tiểu diễn viên , hầu hết trong số đó là Protein niệu không chọn lọc. Albumin huyết thanh giảm, α2 globulin tăng, cholesterol tăng, C3 giảm, v.v.

　　2. Các kỳ thi bổ trợ khác

Sinh thiết thận của tổn thương thận cấp có hồi phục cho thấy dày trung bì cầu thận, tăng sinh và phì đại tế bào nội mô, màng đáy dày lên không đều. Trong điều kiện miễn dịch huỳnh quang, IgM (chủ yếu), IgG và C3 có thể được nhìn thấy lắng đọng dưới lớp nội mô và vùng trung bì của màng đáy. Có thể nhìn thấy cặn dày đặc electron dưới kính hiển vi điện tử, và một số kháng nguyên Plasmodium có thể được tìm thấy. Những thay đổi bệnh lý ở thận của bệnh sốt rét ác tính bao gồm dày khu trú (khoảng 30%) hoặc lan tỏa của thành mao mạch cầu thận, xơ cứng từng đoạn quanh các quai mao mạch và trong các tế bào trung bì (30% đến 75%) Chủ yếu. Màng đáy dày lên, trong một số trường hợp có một lượng nhỏ hình lưỡi liềm. Bệnh tiến triển thành xơ cứng toàn bộ cầu thận (khoảng 75%), teo ống thận thứ phát. Nó được đặc trưng bởi sự dày lên của thành mao mạch, hẹp và tắc lòng mạch, teo ống thận và thâm nhiễm mô kẽ đáng kể. Kính hiển vi miễn dịch huỳnh quang chủ yếu có lắng đọng IgM ở vùng trung bì, ngoài ra, thỉnh thoảng có thể tìm thấy một lượng nhỏ IgG, C3 và IgA. Globulin miễn dịch chủ yếu xuất hiện một tuần sau khi bệnh khởi phát, và kéo dài đến sáu tháng. Trong những năm gần đây, người ta tin rằng độ dày của các hạt trầm tích có liên quan đến loại phụ IgG. Các hạt thô thường chứa IgG3, và các hạt mịn thường chứa IgG2. Dưới kính hiển vi điện tử, có các chất giống màng đáy lắng đọng dưới nội mô cầu thận và các chất lắng đọng dày đặc điện tử ở màng đáy.

Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán bệnh thận sốt rét?

Biểu hiện lâm sàng điển hình của bệnh sốt rét , chẩn đoán không khó, chiếm hơn 1/3 số trường hợp được gọi là không điển hình, để kèm theo sốt , gan lách to Hoắc các bệnh khác có đặc điểm phân biệt để tránh điều trị chậm trễ, sốt rét tăng sinh, hoặc bỏ qua. Các bệnh khác cùng tồn tại với bệnh sốt rét.

1. Bệnh sán máng cấp tính có tiền sử tiếp xúc với nước bị nhiễm và viêm da cercariae ở những vùng lưu hành bệnh sán máng , các triệu chứng thường gặp ở hệ tiêu hóa như tiêu chảy và phân có máu và ho khan . Không giống như sốt rét, hơn 90% bệnh nhân có gan to, có thùy trái. Đáng kể hơn, số lượng bạch cầu tăng, bạch cầu ái toan tăng, phản ứng màng cercaria, xét nghiệm kết tủa trứng vòng hoặc độ nở trong phân đều dương tính.

2. Bệnh giun chỉ: Đa số có tiền sử từng bị bệnh, bạch cầu và bạch cầu ái toan tăng, không thiếu máu và lách to, vi thể máu hơn ấu trùng dương tính.

3. Kala-azar có lịch sử sống trong khu vực đặc hữu của kala-azar. Sốt thường là không thường xuyên, và sau này có thể phát triển thành pancytopenia , chảy máu cam hoặc chảy máu nướu răng, gan lách to, và Lidu cơ thể có thể được phát hiện bằng cách đâm thủng tủy xương.

4. Áp xe gan do amip Gan to rõ và đau, không có lách to, nóng không đều, bạch cầu tăng rõ rệt, chủ yếu là bạch cầu đa nhân trung tính, siêu âm và chụp Xquang có thể tìm thấy ổ áp xe.

5. Sốt thương hàn: Sốt là sốt bỏ sót, các triệu chứng đường tiêu hóa như ban đỏ , chướng bụng và các triệu chứng ngộ độc toàn thân khác . Máu, tủy xương, phân và cấy vi khuẩn khác và sự ngưng kết huyết thanh thương hàn là dương tính.

6. Thân nhiệt không đều đối với nhiễm trùng huyết, bạch cầu và bạch cầu trung tính tăng đáng kể, nguyên nhân nhiễm trùng nói chung có thể tìm được, cấy vi khuẩn trong máu hoặc tủy xương là dương tính.

7. Bệnh Brucellosis Sốt có chu kỳ và các triệu chứng không nghiêm trọng. Một loạt các triệu chứng thần kinh có thể được nhìn thấy sau đó, và các xét nghiệm huyết thanh và trong da có thể được thực hiện.

8. Thân nhiệt của bệnh Leptospirosis phần lớn là sốt dai dẳng hoặc sốt nổi , như xung huyết kết mạc, đau dạ dày, sưng và đau hạch bạch huyết, chảy máu da và niêm mạc, tổn thương gan và các triệu chứng ở phổi. Xét nghiệm miễn dịch huyết thanh và kiểm tra Leptospira có thể được thực hiện để xác định chẩn đoán và penicillin có hiệu quả.

9. Viêm thận bể thận cấp có biểu hiện sốt không đều như đau lưng, tiểu nhiều , tiểu gấp, tiểu khó. Xét nghiệm nước tiểu thấy hồng cầu, bạch cầu và protein, cấy vi khuẩn dương tính. Tuy nhiên, không có triệu chứng lâm sàng và tiền sử sốt rét nguyên phát, có thể được dùng để xác định.

Bệnh thận sốt rét có thể gây ra những bệnh gì?

1. Sốt nước tiểu đen Đây là một biến chứng nặng của tan máu cấp tính xảy ra đột ngột ở bệnh nhân sốt rét do falciparum, kèm theo đái ra huyết sắc tố và sốt cao . Thường gặp hơn ở các trường hợp sốt rét do falciparum sử dụng quinin nhiều lần và không thường xuyên.

2. Sốt rét của bệnh thận với tăng huyết áp , protein niệu, tiểu máu và phù nề như những biểu hiện lâm sàng chính, bốn loại bệnh sốt rét có thể trở nên phức tạp bởi bệnh này, nhưng ba ngày sốt rét phổ biến hơn.

3. Gan to , gan to , thay đổi tế bào máu và bụng giả cấp cũng là những biến chứng thường gặp.

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh thận sốt rét?

1. Kiểm soát nguồn lây nhiễm, hoàn thành báo cáo dịch, loại trừ bệnh nhân mắc bệnh sốt rét hiện tại và bệnh nhân có ký sinh trùng sốt rét.

2. Cắt đứt đường lây truyền chủ yếu là loại trừ Anopheles và tránh cho Anopheles bị cắn. Loại bỏ nơi sinh sản của ấu trùng Anopheles và sử dụng thuốc diệt côn trùng. Bảo vệ cá nhân có thể sử dụng các chất xua đuổi hoặc màn chống muỗi để tránh bị muỗi đốt.

3. Nâng cao sức đề kháng của quần thể Việc tiêm phòng sốt rét có thể làm giảm tỷ lệ mắc và tử vong của bệnh này, tuy nhiên, do sự đa dạng của các kháng nguyên Plasmodium, nó mang lại khó khăn lớn cho việc phát triển vắc xin. Các vắc xin di truyền và protein sporozoite chính hiện được phát triển vẫn chưa có sẵn để ứng dụng trên thực địa.

Vắc xin sốt rét, vắc xin AIDS và vắc xin lao đã trở thành ba loại vắc xin chính được ưu tiên trên toàn cầu. “Vắc xin sốt rét tái tổ hợp” do Trung Quốc độc lập phát triển đã được Cục Quản lý Dược phẩm Nhà nước và Tổ chức Y tế Thế giới phê duyệt và đưa vào thử nghiệm lâm sàng. Hóa chất là biện pháp được sử dụng phổ biến hiện nay. Nó có thể được lựa chọn phù hợp cho người khỏe mạnh và người nước ngoài ở các vùng có sốt rét cao. Với việc ngăn ngừa và điều trị hiệu quả các loại bệnh sốt rét, tổn thương thận do sốt rét gây ra sẽ được kiểm soát tương ứng.

Xem thêm

Bệnh sùi mào gà ở nam giới có triệu chứng gì? Bí quyết phòng tránh hiệu quả

Bệnh psittacosis – Tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách chữa trị

Các phương pháp điều trị bệnh thận sốt rét là gì?

Sốt rét của bệnh thận hầu hết có thể phòng ngừa được, việc điều trị nên được ưu tiên bởi bệnh chính.

1. Ứng dụng của chloroquine Chloroquine có thể kiểm soát bệnh sốt rét. Liều uống đầu tiên là 1,0g, và tổng lượng là 2,5g vào ngày thứ 2 đến thứ 3. Đối với những người cần điều trị lâu dài, liều duy trì là ≤0,25 / ngày. Liều đầu tiên truyền tĩnh mạch là 1,5g, mỗi lần 0,5g vào ngày thứ 2-3. Bệnh nhân sốt rét do falciparum có suy thận cấp nên sử dụng dextran trọng lượng phân tử thấp, dipyridamole hoặc một lượng nhỏ heparin cùng lúc với điều trị sốt rét để giảm độ nhớt của máu và ngăn ngừa huyết khối . Bệnh nhân suy thận cấp nên lọc máu bụng sớm.

2. Artemisinin là một loại thuốc điều trị sốt rét do Trung Quốc phát triển độc lập, nó là một loại thuốc sesquiterpene lactone được chiết xuất từ ​​cây thuốc cổ truyền Trung Quốc Artemisia annua (Họ cây Artemisia annua), là một loại thuốc trị sốt rét có tác dụng nhanh và hiệu quả cao. Nó có tác dụng tiêu diệt nhanh và mạnh đối với các thể phân liệt vô tính ở giai đoạn hồng cầu của các loại Plasmodium khác nhau. Không có đề kháng chéo với chloroquine. Tác dụng của nó liên quan đến sự can thiệp của chức năng màng nguyên sinh chất-ti thể. Thuốc có độc tính và độ an toàn thấp, được dùng chủ yếu cho bệnh nhân sốt rét do falciparum kháng chloroquine, nhược điểm lớn nhất là tỷ lệ tái phát cao. Liều đầu tiên có thể dùng đường uống 1,0g, 6-8h và sau đó 0,5g, 0,5g vào ngày thứ 2 và thứ 3, hoặc các dẫn xuất của nó như artemether, tiêm bắp, 0,2g đầu tiên, ngày thứ hai đến ngày thứ 4 giảm một nửa, tổng lượng 0,6g, hoặc artesunat (artesunat), liều đầu 0,2g, tiêm chậm mạch tĩnh , 2 đến 3 ngày mỗi lần 0,1g.

3. Primaquine có thể ngăn ngừa sự tái phát và lây lan của bệnh sốt rét. Uống 26,4mg / ngày (tương đương 15mg base) trong 14 ngày, hoặc 39,6mg / ngày (tương đương 22,5mg base) trong 8 ngày. Chloroquine nên được sử dụng 3 ngày trước khi dùng thuốc này. Đối với những bệnh nhân bị thiếu men G-6-PD, nên cấm dùng primaquine và các loại thuốc khác để ngăn ngừa bệnh sốt nước tiểu đen , có thể gây tổn thương thận nặng . Khi bị sốt nước tiểu đen, nên dùng chloroquine hoặc artemisinin hoặc artemether để thay thế.

4. Tổn thương thận cấp do sốt rét, tuy là viêm thận tăng sinh nhưng đáp ứng tốt với điều trị sốt rét. Nói chung, khoảng 1 tháng sau khi điều trị sốt rét, bệnh viêm cầu thận thuyên giảm và nước tiểu trở lại bình thường.

Tuy nhiên, điều trị sốt rét rốt cuộc không thể loại bỏ hoàn toàn tổn thương thận. Corticosteroid có hiệu quả đối với những bệnh nhân có protein niệu chọn lọc cao . Do đó, corticosteroid có thể được sử dụng cho những bệnh nhân có protein niệu chọn lọc và tình trạng của một số bệnh nhân có thể thuyên giảm; một số bệnh nhân có thể thuyên giảm bằng cách điều trị bằng cyclophosphamide hoặc azathioprine. Tuy nhiên, những bệnh nhân có protein niệu không chọn lọc có tác dụng kém với corticosteroid.

Chế độ ăn kiêng bệnh thận sốt rét

Thức ăn có thể ăn được

Thức ăn thanh đạm, tươi mát, chế độ ăn giàu đạm dễ tiêu hóa và hấp thu, giàu chất dinh dưỡng, đủ nước, có thể dùng sữa, canh gan, canh trứng, nước hoa quả, rau và các thức ăn khác.

Trong thời gian sốt cao , nên ăn chế độ ăn nhạt và bán lỏng như cháo, mì, súp rau, nước hoa quả, sữa, súp trứng, v.v.

Người nóng khát nên ăn hoa quả tươi như dưa hấu, lê, dẻ nước, mía.

1. Nước cốt bìm bìm biếc: Nước cốt bìm bìm biếc tươi, sắc uống trước khi sốt rét hai giờ, uống liền vài ngày; hoặc bảy củ tỏi, giã nhỏ đun chút rượu, uống trước khi sốt rét, uống liền hai ngày. . Hoặc rang đầu tỏi thành màu nâu, uống rượu và ăn tỏi hai giờ trước khi lên cơn sốt rét , và uống hết một lần.

2. Trứng lộn với dấm: bỏ vỏ của ba quả trứng, cho vào nồi luộc với 200g dấm gạo, cho ấm qua một lần.

3. Canh lá tiêu tỏi: 100g lá tiêu, một củ tỏi, đun lấy nước 500m1 canh, uống. Thích hợp với những người bị sốt rét ít nhiệt và nóng lạnh.

4. Bột tiêu trắng: đập dập 20 hạt tiêu trắng, sau nấu thêm 100g rượu, sắc uống.

5. Canh cá chép đậu đỏ: Đậu đỏ 150g, cá chép một con, chà là đỏ, vỏ quýt, 50g gừng, đun cách thủy, nêm dầu, muối, mỗi ngày một thang. Cũng có thể dùng 250g thịt chó vàng, 150g đậu đen, 100g gừng, một lát vỏ quýt, 10 miếng chà là đỏ đun với nước, ăn thịt và uống nước canh. Nó phù hợp với các trường hợp sốt rét do vivax, sốt rét do vivax, hoặc sốt rét lâu ngày không lành.

6. Súp đen chuột chũi: 2 con chuột đồng, 1508 hạt đậu đen, 10 quả chà là đỏ, một miếng vỏ quýt, cạo sạch lông và phủ tạng của chuột đồng, rửa sạch đun với nước, ăn thịt nấu canh, ngày 1 liều.

7. Canh cá trê: Clarias fuscus, 200g cá chấy hoặc cá góc ao, 50g đậu đen, 10 quả chà là đỏ, 3g vỏ quýt, đun với nước, ăn với cá.

8. Sừng ram: 300g sừng ram giã nhỏ, thêm 1000ml nước đun nhỏ lửa thành 500ml, uống trước khi sốt rét 3 giờ.

9. Canh ba ba: Sau khi giết ba ba khoảng 500g, cho lượng nước thích hợp nấu chín, nêm muối, ăn lấy thịt, uống nước canh. Mỗi ngày một lần, việc chữa khỏi là mức độ. Đơn thuốc này phù hợp với những bệnh nhân sốt rét ba vivax hoặc sốt rét tái phát sau giờ làm việc.

10. Trà gừng: Đập một lượng gừng vừa đủ và đắp lên cả hai đầu gối bốn giờ trước khi lên cơn sốt rét, có thể chấm dứt cơn sốt rét trong vài ngày. Nếu bị ngứa thì hãy uống thuốc đi.

11. Canh vịt trời và táo tàu: 1 con vịt trời, 10g gừng, 15g táo tàu, rượu, muối và dầu lượng thích hợp, giết vịt rừng bỏ lông, thái miếng thịt và gừng, hầm táo tàu với một ít dầu, muối và rượu. Nấu chín. Ăn một trong nhiều phần, một lần trong vài ngày. Đơn thuốc này thích hợp cho những bệnh nhân sốt rét kinh niên không lành.

Thực phẩm không nên ăn

Ăn ít xoài sống và các sản phẩm ướt.

1. Những người bị sốt rét nhiệt độ cao, sốt cao, khát nước, nước tiểu đỏ và táo bón , nên tránh những thức ăn có tính hăng, khô như thuốc lá, rượu, tỏi, tiêu, hạt tiêu, tỏi tây.

2. Sốt rét, tức ngực, thèm ăn, buồn nôn, rêu lưỡi dày và nhiều dầu mỡ, tránh ăn nhiều dầu mỡ, đồ ngọt như đồ chiên rán, thịt mỡ, khoai lang, caramen, đồ ngọt.

3. Các tác giả của bệnh sốt rét lặp đi lặp lại, tránh ăn cá tanh và thức ăn ngâm dấm, như cá cao su, cá chỉ vàng, đuôi tóc, tôm biển, cá khô, rau chua cay, bí đỏ.