Bệnh u xơ gây ra như thế nào? Cách điều trị bệnh

Tổng quan về bệnh u xơ

U xơ là một khối u có nguồn gốc từ mô sợi . Tỷ lệ mắc bệnh là 1,37% các khối u lành tính mô mềm. Các khối u có thể xuất hiện ở các cơ lớn ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể. Các cơ trực tràng chiếm ưu thế của thành bụng và apxe của các cơ lân cận là phổ biến nhất và chúng có xu hướng xảy ra trong thời kỳ mang thai và cuối thai kỳ. Những khối u bên ngoài thành bụng phổ biến hơn ở nam giới, và phổ biến hơn ở bả vai, đùi và mông. Độ tuổi khởi phát bệnh chủ yếu từ 30 đến 50 tuổi, trẻ em và thanh thiếu niên không hiếm gặp. Nguyên nhân của bệnh này không rõ ràng, và có thể liên quan đến chấn thương, nội tiết tố và yếu tố di truyền.

U xơ gây ra như thế nào?

Fibromatosis là một khối u mô sợi có nguồn gốc từ cơ, aponeurosis, và cân bằng giàu collagen . Bệnh lý là lành tính hoặc ác tính cấp độ thấp. Tuy nhiên, khối u không có vỏ bọc, phát triển theo kiểu thâm nhiễm, có biểu hiện ác tính sinh học rõ rệt, là u cứng đầu tái phát nhiều lần, nhưng hiếm khi di căn xa. Tỷ lệ tái phát là 25 đến 57%. Thời gian tái phát thường từ 1 tháng đến 1 năm sau phẫu thuật, thậm chí hơn 10 năm nên loại u này còn được gọi là u xơ tích cực. Tái phát nhiều lần có thể khiến bệnh diễn biến trên phạm vi rộng hơn, phát triển không thể kìm hãm, xâm lấn các cơ quan quan trọng và gây nguy hiểm đến tính mạng.

Dưới kính hiển vi có thể thấy khối u có nhiều sợi collagen, tổn thương không có nang, không có ranh giới với các mô xung quanh, đôi khi tổn thương bao gồm cả các mô xung quanh, hiếm gặp sự phân chia nhân, hiếm gặp mao mạch và tế bào mỡ. Một số ít trường hợp tái phát có thể có thay đổi hình thái của fibrosarcoma .

Các triệu chứng của bệnh u xơ là gì?

Các triệu chứng thường gặp: cục bộ, đau

Khối u nằm trong mô sâu, và không có triệu chứng rõ ràng hoặc hơi khó chịu. Tăng trưởng chậm . Có hình dạng không đều hoặc hình elip và đường kính dài của nó phù hợp với hướng của các sợi cơ bị ảnh hưởng. Kích thước của khối u liên quan đến chiều dài của bệnh, đường kính từ vài cm đến cả chục cm. Chu vi khối u không rõ ràng, bề mặt nhẵn, không mềm và kết cấu dai như cao su. Nó tương đối cố định theo hướng dọc của cơ xâm lấn, nhưng có thể di chuyển nhẹ theo hướng bên và không có độ dính vào da. Các khối u lớn có thể ảnh hưởng đến vận động và chèn ép các dây thần kinh.

Dưới kính hiển vi có thể thấy khối u có nhiều sợi collagen, tổn thương không có nang, không có ranh giới với các mô xung quanh, đôi khi tổn thương bao gồm cả các mô xung quanh, hiếm gặp sự phân chia nhân, hiếm gặp mao mạch và tế bào mỡ. Một số ít trường hợp tái phát có thể có thay đổi hình thái của fibrosarcoma .

Các hạng mục kiểm tra cho bệnh u xơ tử cung là gì?

Các hạng mục kiểm tra: X-quang, CT, xét nghiệm máu, siêu âm B

Chụp Xquang: Là bóng mờ giảm tỷ trọng, các nốt vôi hóa rải rác hoặc các mảng mọng nước ở tổn thương.

Soi kính hiển vi: Có thể thấy khối u rất giàu các sợi collagen, bệnh không có vỏ bao, không có ranh giới với các mô xung quanh, đôi khi các mô xung quanh được bao gồm trong bệnh, hiếm gặp bệnh phân chia nhân, hiếm gặp mao mạch và tế bào mỡ. Một số ít trường hợp tái phát có thể có thay đổi hình thái của fibrosarcoma .

Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán bệnh fibromatosis?

Khối u nằm trong mô sâu, và không có triệu chứng rõ ràng hoặc hơi khó chịu. Tăng trưởng chậm . Có hình dạng không đều hoặc hình elip và đường kính dài của nó phù hợp với hướng của các sợi cơ bị ảnh hưởng. Kích thước của khối u liên quan đến chiều dài của bệnh, đường kính từ vài cm đến cả chục cm. Chu vi khối u không rõ ràng, bề mặt nhẵn, không mềm và kết cấu dai như cao su. Nó tương đối cố định theo hướng dọc của cơ xâm lấn, nhưng có thể di chuyển nhẹ theo hướng bên và không có độ dính vào da. Các khối u lớn có thể ảnh hưởng đến vận động và chèn ép các dây thần kinh.

Bệnh fibromatosis có thể gây ra những bệnh gì?

Phức tạp với u tủy, osteofibrosarcoma , sụn và các bệnh khác.

U tủy (hay còn gọi là plasmacytoma ) là một khối u ác tính có nguồn gốc từ các tế bào plasma trong tủy xương và là một khối u ác tính tương đối phổ biến. Có những điểm đơn lẻ và nhiều điểm, những điểm sau phổ biến hơn.

Osteofibrosarcoma là một khối u ác tính nguyên phát hiếm gặp. Về đặc điểm hình ảnh, lâm sàng và mô học, u xương tương tự như các khối u xương khác, và ngay cả những nhà giải phẫu bệnh có kinh nghiệm cũng thường khó xác định bệnh.

Chondrosarcoma là khối u xương ác tính nguyên phát phổ biến thứ hai , chiếm một phần tư tổng số mô xương cơ thể Sarcoma bệnh hoa liễu .

Làm thế nào để ngăn ngừa chứng bệnh u xơ?

Fibromatosis là một khối u mô sợi có nguồn gốc từ cơ, aponeurosis, và cân bằng giàu collagen . Bệnh lý là lành tính hoặc ác tính cấp độ thấp. Tuy nhiên, khối u không có vỏ bọc, phát triển theo kiểu thâm nhiễm, có biểu hiện ác tính sinh học rõ rệt, là u cứng đầu tái phát nhiều lần, nhưng hiếm khi di căn xa. Tỷ lệ tái phát là 25 đến 57%. Thời gian tái phát thường từ 1 tháng đến 1 năm sau phẫu thuật, thậm chí hơn 10 năm nên loại u này còn được gọi là u xơ tích cực. Tái phát nhiều lần có thể khiến bệnh diễn biến trên phạm vi rộng hơn, phát triển không thể kìm hãm, xâm lấn các cơ quan quan trọng và gây nguy hiểm đến tính mạng.

Các phương pháp điều trị bệnh u xơ là gì?

Nguyên nhân chính là do phẫu thuật cắt bỏ diện rộng. Xạ trị và áp dụng hormone có thể ức chế sự phát triển của khối u trong từng trường hợp riêng lẻ , nhưng người ta thường coi nó không thể được sử dụng làm phương pháp điều trị chính và có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị giảm nhẹ cho những người không thể phẫu thuật.

(1) Các điểm chính của phẫu thuật Mặc dù bệnh này có nhiều lần tái phát hành vi sinh học ác tính, nhưng việc cắt bỏ rộng rãi và triệt để bệnh có thể ngăn ngừa tái phát.

1. Khám phần đông lạnh trong mổ Mặc dù hầu hết bệnh nhân đã được chẩn đoán bệnh trước khi mổ, nhưng điều này chủ yếu được xác nhận qua phần đông lạnh trong mổ.

2. Cắt bỏ rộng rãi là cần thiết Phạm vi cắt bỏ phải có chiều rộng và chiều sâu nhất định. Nó phải bao gồm 3 đến 5 cm da bình thường xung quanh khối u, cơ, gân và các mô khác cũng như các mô bình thường trong một độ sâu nhất định. Nếu khối u xâm lấn màng xương hoặc phúc mạc thì nên cắt bỏ cùng nhau. Nếu khối u bao quanh các mạch máu và dây thần kinh quan trọng, nó nên được tách ra một cách rõ ràng và có thể sử dụng phương pháp cấy ghép mạch máu nếu cần thiết. Nắm chắc các chỉ định cắt cụt chi và cắt cụt nửa chậu.

3. Phải nắm vững các phương pháp điều trị cấy ghép mô. Việc cắt bỏ khối u trên diện rộng thường gây ra khuyết tật mô mềm cục bộ và làm lộ ra các mô quan trọng. Việc cấy ghép mô phải được sử dụng để sửa chữa cục bộ. Ngược lại, chỉ khi nắm vững các phương pháp điều trị cấy ghép mô, chúng ta mới có thể tạo điều kiện để phẫu thuật khối u triệt để.

(2) Phương pháp sửa chữa Sau khi cắt bỏ nhiều lớp xơ hóa, các khuyết tật cơ hoặc mạch máu lớn và dây thần kinh thường lộ ra, xương và khớp lộ ra ngoài, và các khuyết tật mô sụn. Việc sửa chữa các vạt cơ hoặc vạt cơ tại chỗ là lý tưởng nhất. Ưu điểm của nó là: ① Cung cấp máu dồi dào và dễ tồn tại. ②Dễ dàng hoạt động. ③ Sửa chữa lỗi ngay lập tức. ④Khả năng chống nhiễm trùng mạnh mẽ. ⑤Tổ chức phong phú vừa có thể là lớp đệm tốt, vừa có thể đóng vai trò đệm. ⑥Vòng quay lớn, thuận tiện cho việc chuyển dịch theo mọi hướng, nếu tạo thành vạt cơ hình đảo, chuyển vị có thể đạt 180o. Dưới đây là các phương pháp để sửa chữa khuyết tật của vạt cơ sau phẫu thuật:

1. Sau khi cắt bỏ triệt để khối mông, dây thần kinh tọa thường lộ ra ngoài và lộ xương chậu, cần phải sửa mô dày. Có thể dùng vạt cơ tensor fascia lata để chuyển ngay mạch dinh dưỡng là động mạch khoeo đùi bên. Vào vạt cơ từ chỗ nối 1/3 giữa trên của cơ. Tỷ lệ chiều dài và chiều rộng của vạt cơ có thể đạt 15 × 35 ～ 40cm, và vị trí của người hiến tặng sẽ được khâu trong một giai đoạn.

2. Sau khi cắt bỏ triệt để khối cơ đùi giữa, khuyết tật mô mềm sâu hoặc lộ mạch máu lớn cũng có thể được sửa chữa bằng vạt xương cơ tensor fascia lata.

3. Sau khối cơ đùi bên, vạt cơ gracilis có thể được sử dụng để sửa chữa. Phần cuống mạch của nó là một nhánh của động mạch đùi giữa hoặc động mạch đùi sâu, đi vào vạt từ 1/3 trên của cơ, với tỷ lệ chiều dài và chiều rộng là 6 × 24cm, vị trí nhà tài trợ đã được khâu một giai đoạn.

4. Sau khi cắt bỏ khối u ở hố mũi thường lộ ra các động mạch, tĩnh mạch và dây thần kinh của hốc mũi, đôi khi khối u bao quanh bó mạch và dây thần kinh, nếu các dây thần kinh có thể tách mạnh và tách thẳng được mạch máu thì có thể bảo tồn được chi. Vạt cơ đầu dạ dày bên cạnh bên có thể được sử dụng để chuyển và cố định tư thế bắt chéo chân. Nếp mạch là mạch máu trong dạ dày được phân nhánh bởi động mạch Nai ngang với khớp gối, đi vào cơ từ cực trên của cơ, tỷ lệ chiều dài và chiều rộng của vạt có thể đạt 8 × 25cm. Ghép da tại nơi hiến tặng để loại bỏ vết thương.

5. Sau khi khối vảy được lấy ra, vạt đảo hình thang dưới được sử dụng để sửa chữa lại. Mạch dinh dưỡng là nhánh đi xuống của nhánh nông của động mạch cảnh ngang, tỷ lệ chiều dài và chiều rộng của vạt có thể đạt 10 × 15cm. Vị trí của nhà tài trợ đã được khâu trong một giai đoạn.

6. Sau khi cắt bỏ khối cơ thành bụng, khâu sửa chữa bằng vải lưới (Nylon Teflon, Dacron, Polyglactin,…) da ít khuyết thì có thể khâu trực tiếp, nếu khuyết nhiều có thể sửa bằng vạt đảo nông bên đối diện thành bụng và băng ép. .

Xem thêm:

Nguyên nhân của u nguyên sống như thế nào? Cách tiếp nhận và điều trị

Bệnh bạch cầu bẩm sinh nguyên nhân như thế nào? Thông tin chung về bệnh

Chế độ ăn kiêng của bệnh u xơ

Chế độ ăn uống của người bệnh fibromatosis cần chú ý những điều sau:

(1) Tránh uống quá nhiều rượu: Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người uống nhiều rượu sẽ làm tăng gấp đôi nguy cơ mắc ung thư miệng , ung thư vòm họng , ung thư thực quản và ung thư phổi . Việc phòng ngừa bệnh fibromatosis cũng cần chú ý tránh uống quá nhiều.

(2) Tránh chế độ ăn nhiều chất béo: Cũng cần tránh chế độ ăn nhiều chất béo đối với chế độ ăn fibromatosis. Các chuyên gia cho rằng, chế độ ăn nhiều chất béo có thể làm tăng tỷ lệ mắc bệnh ung thư ruột kết , ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt , cũng như tăng tỷ lệ mắc bệnh u xơ.

(3) Tránh cholesterol thấp: Để ngăn ngừa chứng fibromatosis, cũng cần phải tránh cholesterol thấp. Một số dữ liệu cho thấy giảm cholesterol có thể làm tăng tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư lên 3%. Cholesterol thấp là một yếu tố nguy cơ tử vong quan trọng và cần được chú ý.

(4) Tránh quá nhiều chất đạm: Chế độ ăn uống của người u xơ cũng cần chú ý tránh quá nhiều chất đạm. Các chuyên gia chỉ ra rằng việc hấp thụ quá nhiều chất đạm trong thời gian dài cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư. Vì vậy, việc bổ sung chất đạm trong cuộc sống hàng ngày cần chú ý với lượng phù hợp, không nên quá nhiều.

(5) Tránh bổ sung không đủ vitamin và khoáng chất: Các chuyên gia chỉ ra rằng, việc phòng ngừa bệnh fibromatosis cũng cần chú ý bổ sung đầy đủ vitamin và khoáng chất. Vitamin C, E và caroten có tác dụng chống oxy hóa và rất có lợi cho việc phòng chống ung thư. Ăn không đủ kẽm, canxi, selen, molypden và iốt dễ bị ung thư.