Bệnh viêm phổi do vi rút sởi ngăn ngừa ra sao? Nguyên nhân, triệu chứng của nó

Tổng quan về bệnh viêm phổi do vi rút sởi

Viêm phổi do vi rút sởi là biến chứng phổ biến nhất của bệnh sởi, chủ yếu ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ và những người có hệ miễn dịch suy yếu. Bệnh này chủ yếu xảy ra trong giai đoạn đầu của bệnh. Khi bệnh viêm phổi đã biến chứng, các triệu chứng hô hấp của trẻ mắc bệnh sởi rõ ràng trầm trọng hơn, thường sốt cao kéo dài, ho nặng hơn, khó thở , phập phồng cánh mũi , tím tái. Phổi có thể ngửi thấy âm thanh khô và ướt. Hầu hết chúng biến mất dần dần với sốt sởi và phát ban. Tuy nhiên, những người bị suy dinh dưỡng và khả năng miễn dịch yếu sẽ phát triển bệnh viêm phổi tế bào khổng lồ, và bệnh thường dai dẳng.

Bệnh viêm phổi do vi rút sởi gây ra như thế nào?

Sởi là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do vi rút sởi gây ra, biến chứng thường gặp là viêm phổi do sởi. Virus sởi có thể xâm nhập toàn bộ niêm mạc đường hô hấp và tạo ra bệnh viêm phổi. Bệnh này có thể xảy ra trong giai đoạn tiền phát ban và phát ban của bệnh sởi. Trẻ có chức năng miễn dịch thấp thường không có phát ban và rất dễ bị viêm phổi tế bào khổng lồ. Do tổn thương nhiều trên màng nhầy của đường hô hấp, nhiễm trùng do vi khuẩn thường đi kèm trong quá trình phun trào hoặc giai đoạn sau của đợt phun trào, chủ yếu xảy ra ở trẻ em suy dinh dưỡng và ốm yếu. Vi khuẩn gây bệnh là Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus và Haemophilus influenzae. Staphylococcus aureus đặc biệt phổ biến và bệnh càng nghiêm trọng. Một số ít trẻ em vẫn có thể bị biến chứng do nhiễm virus adenovirus . Khi bệnh sởi biến chứng do nhiễm vi khuẩn và nhiễm virus adenovirus, tình trạng bệnh nghiêm trọng hơn, và đây thường là nguyên nhân quan trọng gây tử vong do viêm phổi do sởi.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi do vi rút sởi là gì?

Các triệu chứng thường gặp: sốt cao dai dẳng, ho dữ dội, khó thở, cánh mũi phập phồng, tím tái, ho khan, đau bụng, đau cơ

Viêm phổi là biến chứng phổ biến nhất của bệnh sởi. Hầu hết trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ đều bị suy giảm miễn dịch và xảy ra trong giai đoạn đầu của bệnh. Khi bệnh viêm phổi đã biến chứng, các triệu chứng hô hấp của trẻ mắc bệnh sởi rõ ràng là trầm trọng hơn, thường sốt cao kéo dài, ho nặng hơn, khó thở , phập phồng cánh mũi , tím tái. Phổi có thể có mùi khô và ướt? Âm thanh thường biến mất khi sốt sởi giảm, phát ban giảm và viêm phổi dần biến mất. Tuy nhiên, những người bị suy dinh dưỡng và khả năng miễn dịch yếu sẽ phát triển bệnh viêm phổi tế bào khổng lồ, và bệnh thường dai dẳng. Trong giai đoạn phát ban và giai đoạn sau, nhiệt độ cơ thể không trở lại, hoặc giảm sốt rồi lại sốt , các triệu chứng hô hấp trầm trọng hơn và bạch cầu tăng, có thể cho thấy khả năng bị viêm phổi do vi khuẩn và nhiều cơ hội hơn cho bệnh phù thũng. Trước đây tôi đã từng tiêm vắc xin sởi bất hoạt, do lượng kháng thể sinh ra trong cơ thể không cao nên vài năm sau tôi bị nhiễm sởi, có thể gây ra hội chứng sởi không điển hình (AMS). Nó đôi khi được thấy ở những người đã được tiêm vắc xin sống giảm độc lực. Các triệu chứng không điển hình, và các triệu chứng ngộ độc thường nghiêm trọng và ít triệu chứng gây chết người. Có các triệu chứng như sốt cao, nhức đầu, ho khan , đau bụng , đau cơ, hiếm khi thấy các nốt niêm mạc. Ban đầu xuất hiện ở tứ chi, sau đó lan xuống tim, thường biến chứng viêm phổi, có thể tràn dịch màng phổi , tổn thương phổi có thể tiếp tục ngấm sau vài tháng. Cơ chế bệnh sinh của hội chứng sởi không điển hình vẫn chưa rõ ràng. Nó có thể liên quan đến phản ứng quá mẫn với vi rút sởi do bệnh nhân chỉ có miễn dịch một phần. Vắc xin sởi bất hoạt hiện được sử dụng thay vì vắc xin sởi sống giảm độc lực. Do đó, SARS Hội chứng sởi loại cực kỳ hiếm.

Chẩn đoán có thể được thực hiện dựa trên các mảng niêm mạc miệng đặc trưng và phát ban trên da, kết hợp với bệnh nhân dịch tễ học có tiền sử phơi nhiễm với bệnh sởi và viêm phổi chụp X-quang phổi trong 2 đến 3 tuần. Dịch tiết mũi họng và đờm được nhuộm bằng phương pháp Wright để quan sát tế bào khổng lồ đa nhân, hoặc phát hiện kháng nguyên huỳnh quang của virus sởi, hoặc phân lập virus sởi từ nuôi cấy mô để xác định chẩn đoán sớm. Trong giai đoạn cấp tính và dưỡng bệnh, ức chế đông máu, xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết enzym để phát hiện IgG sởi và xét nghiệm cố định bổ thể sởi, kháng thể đặc hiệu cao hơn 4 lần, giúp ích cho việc chẩn đoán. Xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym bắt kháng thể để phát hiện IgM sởi có độ nhạy và độ đặc hiệu cao, có giá trị chẩn đoán sớm.

Các hạng mục kiểm tra đối với bệnh viêm phổi do vi rút sởi là gì?

Các hạng mục kiểm tra: xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym, nuôi cấy đờm và độ nhạy với thuốc, xét nghiệm ngưng kết máu, soi phổi, xét nghiệm miễn dịch nhiễm vi rút, xét nghiệm immunoglobulin G (IgG) trong huyết thanh, xét nghiệm cố định bổ thể (CFT), xét nghiệm máu, chụp X quang

Dịch tiết mũi họng, soi đờm, soi đờm.

Ức chế đông máu, xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym cho bệnh sởi IgG và xét nghiệm cố định bổ thể sởi được thực hiện trong giai đoạn cấp tính và hồi phục.

Xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym bắt kháng thể để phát hiện IgM sởi có độ nhạy và độ đặc hiệu cao, có giá trị chẩn đoán sớm.

Khi kiểm tra X-quang phổi, viêm phổi do vi rút sởi cho thấy những thay đổi viêm lan tỏa ở tiểu phế quản và kẽ phổi. Tình trạng thâm nhiễm viêm của vi khuẩn kết cấu phổi nhiễm vi khuẩn thường là viêm phế quản phổi phân bố ở các phân đoạn phổi , phần lớn nằm ở thùy dưới của một hoặc cả hai phổi. .

Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán viêm phổi do vi rút sởi?

Nó nên được phân biệt với các bệnh do virus và phát ban khác, chẳng hạn như rubella , parvovirus, enterovirus, v.v.

Bệnh sởi Đức (rubella, bệnh sởi Đức): là bệnh truyền nhiễm cấp tính thường gặp do vi rút rubella gây ra, biểu hiện là sốt và nổi mẩn đỏ khắp người, thường kèm theo hạch to sau tai và chẩm .

Enterovirus: các hạt nhỏ, 20 cạnh, đường kính 24-30nm, không có liposome, axit ribonucleic mạch đơn trong lõi, kháng ete và các dung môi lipid khác, kháng axit, kháng các loại thuốc kháng sinh, thuốc kháng vi rút, chất tẩy rửa Có sự phản kháng. Hầu hết các virus tạo ra những thay đổi tế bào trong quá trình nuôi cấy tế bào. Nó thuộc họ Picornavirus và là một loại virus trần. Các enterovirus khác nhau có thể gây ra các triệu chứng giống nhau và cùng một loại virus có thể gây ra các biểu hiện lâm sàng khác nhau. Enterovirus thường gặp hơn trong các bệnh nhiễm trùng lặn, có thể gây cảm giác nhẹ vùng trên, khó chịu ở bụng và tiêu chảy. Đôi khi xâm phạm hệ thống thần kinh trung ương, gây tê liệt .

Xem thêm:

Tổng quan về bệnh viêm phổi do Chlamydia trachomatis cho người chưa rõ

Bệnh viêm phổi do sốt Q – Nguyên nhân triệu chứng và cách ngăn ngừa

Viêm phổi do vi rút sởi có thể gây ra những bệnh gì?

Thường phức tạp do viêm phổi do vi khuẩn .

Viêm phổi do vi khuẩn (viêm phổi do vi khuẩn) chiếm 80% các trường hợp viêm phổi ở người lớn với nhiều tác nhân gây bệnh, từ khi bước vào kỷ nguyên kháng sinh, tiên lượng của viêm phổi do vi khuẩn đã được cải thiện đáng kể, nhưng tỷ lệ tử vong vẫn cao từ những năm 1960. Hiện nay, viêm phổi do vi khuẩn đã xuất hiện một số bệnh mới. Các đặc điểm bao gồm sự thay đổi về phổ mầm bệnh, đặc biệt là sự gia tăng đáng kể tỷ lệ viêm phổi do trực khuẩn G. Mặc dù Streptococcus pneumoniae vẫn chiếm ưu thế trong các tác nhân gây bệnh của viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, nhưng biểu hiện lâm sàng có xu hướng không điển hình. Tỷ lệ vi khuẩn kháng thuốc ngày càng gia tăng và viêm phổi “khó chữa” không hiếm gặp, đặc biệt ở trẻ em, người già và bệnh nhân suy giảm miễn dịch, tỷ lệ tử vong rất cao. Cần nâng cao trình độ chẩn đoán bệnh, sử dụng kháng sinh hợp lý, tránh vi khuẩn kháng thuốc, hỗ trợ điều trị. Điều trị là một vấn đề cấp bách cần được chú trọng và giải quyết trong quản lý lâm sàng bệnh viêm phổi.

Làm thế nào để ngăn ngừa viêm phổi do vi rút sởi?

Biện pháp chính là cách ly bệnh nhân, tiêm chủng chủ động nhân tạo cho trẻ để nâng cao khả năng miễn dịch của cơ thể. Hiện nay, tiêm vắc xin sởi sống giảm độc lực được triển khai rộng rãi trong và ngoài nước , giúp giảm đáng kể tỷ lệ mắc bệnh sởi. Trung Quốc quy định trẻ 8 tháng tuổi tiêm chủng ban đầu, tiêm chủng nhắc lại 1 năm sau và trước tuổi đi học. Vắc xin này được tiêm dưới da, tỷ lệ chuyển hóa dương tính có thể đạt hơn 90%, tác dụng phụ ít, khả năng miễn dịch kéo dài khoảng 10 năm. Đối với trẻ nhạy cảm chưa được tiêm phòng và tiếp xúc với trẻ mắc bệnh sởi, tiêm bắp máu toàn phần của người lớn khỏe mạnh, huyết thanh người dưỡng bệnh sởi hoặc gamma globulin có thể có tác dụng phòng bệnh nhất định trong vòng 5 ngày sau khi tiếp xúc.

Các phương pháp điều trị viêm phổi do vi rút sởi là gì?

Hiện nay, không có thuốc kháng vi rút đặc hiệu cho vi rút sởi, các loại thuốc kháng vi rút nói chung như ribavirin thông qua khí dung hoặc tiêm tĩnh mạch chưa được chứng minh là có hiệu quả rõ ràng. Việc điều trị viêm phổi do vi rút sởi chủ yếu là điều trị triệu chứng, điều trị hỗ trợ và điều trị dự phòng biến chứng. Sử dụng kháng sinh thích hợp để ngăn ngừa nhiễm khuẩn thứ phát . Đối với những bệnh nhân bị nhiễm trùng phổi do vi khuẩn phức tạp , nên lựa chọn kháng sinh để kiểm tra độ nhạy của vi khuẩn gây bệnh và liên hợp. Khi bị viêm thanh quản và tắc nghẽn thanh quản, ngoài điều trị oxy, cần cân nhắc đặt nội khí quản hoặc mở khí quản tùy theo tình trạng bệnh. Để cải thiện thông gió.

Chế độ ăn uống do vi rút sởi viêm phổi

1. Chế độ ăn nhạt, chú ý vệ sinh, ăn uống hợp lý, nên ăn một số thức ăn nhẹ, dễ tiêu, ăn các thức ăn ít chất béo như thịt nạc và các sản phẩm từ sữa ít béo.

2. Ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin C, chẳng hạn như rau tươi và trái cây.

3. Tăng cường luyện tập thể dục thể thao, tăng cường thể lực, giảm thiểu các yếu tố nguy cơ như hút thuốc lá, nghiện rượu, nâng cao khả năng miễn dịch của bản thân là những biện pháp hữu hiệu để phòng bệnh viêm phổi do vi rút sởi.

4. Ăn nhiều bữa nhỏ thường xuyên hơn, tránh ăn quá no và bữa tối không nên ăn quá nhiều.