Bệnh bạch cầu cấp tính giảm tăng sinh gây ra như thế nào? Cách nhận biết và điều trị

Tổng quan về bệnh bạch cầu cấp tính giảm tăng sinh

Bệnh bạch cầu cấp tính giảm tăng sinh (HAL) là một loại bệnh bạch cầu cấp tính hiếm gặp (AL). Phần lớn các bệnh nhân cấp tính bệnh bạch cầu có một mức độ tăng sản tủy xương đó là hơn tích cực. Khoảng 10% bệnh bạch cầu cấp tính có pancytopenia tại bắt đầu. Có thể không có các tế bào chưa trưởng thành trong máu ngoại vi, không hepatosplenic hạch , giảm sự phát triển của sinh thiết tủy xương, và chiếm các tế bào chưa trưởng thành cho 5% ～ 75%.

Bệnh bạch cầu cấp tính giảm tăng sinh gây ra như thế nào?

　　(1) Nguyên nhân của bệnh

Nguyên nhân chính xác của bệnh bạch cầu ở người vẫn chưa được biết, và nhiều yếu tố được cho là có liên quan đến sự xuất hiện của bệnh bạch cầu. Vi rút có thể là yếu tố chính, ngoài di truyền, phóng xạ, chất độc hóa học hoặc thuốc.

1. Vi rút đã xác nhận rằng vi rút gây bệnh bạch cầu có thể được phân lập từ các mô bệnh bạch cầu tự phát của động vật như gà, chuột, mèo, gia súc và vượn. Nó là một loại retrovirus, hầu hết ở dạng C loại dưới kính hiển vi điện tử. Retrovirus là những virus RNA đi vào tế bào chất để loại bỏ vỏ bọc và giải phóng RNA. Dưới tác dụng của enzym phiên mã ngược, ARN của virut được dùng làm khuôn để phiên mã thành ADN bổ sung (tức là ADN của virut tiền thân), sau đó nhờ tác động của ADN polymerase phụ thuộc ADN để tạo thành ADN tiền vi. DNA proviral có thể được tích hợp vào DNA của tế bào chủ để sao chép, nhưng không ảnh hưởng đến sự tồn tại của tế bào chủ. Căn nguyên vi rút của bệnh bạch cầu ở người đã được nghiên cứu trong nhiều thập kỷ, nhưng cho đến nay chỉ có bệnh bạch cầu tế bào T ở người trưởng thành chắc chắn là do vi rút gây ra. Năm 1976, Gao Yueqing của Nhật Bản lần đầu tiên báo cáo bệnh bạch cầu / ung thư hạch bạch cầu tế bào T. (ATL) ở người lớn. Các cuộc điều tra dịch tễ học sau đó cho thấy tây nam Nhật Bản, khu vực Caribe và Trung Phi là những khu vực lưu hành cao. Năm 1980, các kháng nguyên liên quan đến ATL đã được tìm thấy trong các dòng tế bào ATL, và các phần tử virus được tìm thấy dưới kính hiển vi điện tử. Gallo ở Hoa Kỳ và Raif Nissho ở Nhật Bản đã phân lập virus RNA retro loại C từ các dòng tế bào nuôi cấy của bệnh nhân và đặt tên cho chúng lần lượt là HTLV-1 và ATLV. Đây là một đóng góp lớn cho việc nghiên cứu căn nguyên của virus gây bệnh bạch cầu ở người. Vùng nguy cơ cao ATL cũng là vùng có nguy cơ lây nhiễm HTLV-1. Điều tra huyết thanh học của Nhật Bản cho thấy tỷ lệ dương tính với kháng thể HTLV-1 ở người khỏe mạnh trên 40 tuổi ở vùng lưu hành là 6% đến 37%, trong khi tỷ lệ dương tính với kháng thể ở vùng không lưu hành chỉ là 0-37. 0,015%. HTLV-1 dễ lây và có thể truyền từ mẹ sang con qua sữa mẹ, qua quan hệ tình dục và truyền máu. Zeng Yi của Trung Quốc và những người khác đã tiến hành một cuộc điều tra huyết thanh dân số ở 28 tỉnh, thành phố và khu tự trị và phát hiện ra rằng hầu hết trong số 8 trường hợp dương tính với kháng thể HTLV-1 là người Nhật Bản hoặc có quan hệ gần gũi với họ. Năm 1989, Lv Lianhuang đã phát hiện ra một khu vực đặc hữu nhỏ của HTLV-1 ở khu vực ven biển Phúc Kiến. Mối quan hệ giữa các virus khác như HTLV-2 và bệnh bạch cầu tế bào lông , virus Epstein-Barr và phân nhóm ALL-L3 (bệnh bạch cầu Burkitt / u lympho) vẫn chưa được xác nhận đầy đủ. Các loại bệnh bạch cầu khác vẫn chưa được xác nhận nguyên nhân do vi-rút và không lây nhiễm.

2. Bức xạ ion hóa bức xạ có tác dụng gây ra bệnh bạch cầu, và ảnh hưởng của nó liên quan đến liều lượng bức xạ và nơi chiếu xạ. Một liều lượng lớn hoặc nhiều liều lượng nhỏ bức xạ có thể gây ra bệnh bạch cầu. Chiếu xạ toàn bộ cơ thể, đặc biệt là khi chiếu xạ tủy xương, có thể gây ức chế tủy xương và ức chế miễn dịch, vẫn có thể quan sát thấy các đứt gãy và quang sai nhiễm sắc thể vài tháng sau khi chiếu xạ. Trong số những người sống sót sau vụ tấn công bằng bom nguyên tử ở Hiroshima và Nagasaki, Nhật Bản năm 1945, số người mắc bệnh bạch cầu cao gấp 30 lần và 17 lần so với những vùng không bị bức xạ. Xạ trị cho bệnh viêm cột sống dính khớp và liệu pháp 32P cho bệnh đa hồng cầu có tỷ lệ mắc bệnh bạch cầu cao hơn so với nhóm chứng. Theo cuộc khảo sát ở Trung Quốc từ năm 1950 đến 1980, tỷ lệ mắc bệnh bạch cầu ở nhân viên chụp X-quang lâm sàng là 9,61 trên 100.000 (tỷ lệ chuẩn hóa là 9,67 trên 100.000), trong khi của các nhân viên y tế khác là 2,74 trên 100.000 (tỷ lệ chuẩn hóa là 2,77 trên 100.000) . Bức xạ có thể gây ra AML, ALL và CML, nhưng không thấy CLL, và thường có một giai đoạn ức chế tủy xương trước khi khởi phát, và thời gian ủ bệnh khoảng 2 đến 16 năm. Liệu bức xạ chẩn đoán có gây ra bệnh bạch cầu hay không vẫn chưa rõ ràng, nhưng bức xạ trong tử cung ở phụ nữ mang thai có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu ở trẻ sau khi sinh.

3. Chất hóa học benzen có ảnh hưởng tương đối tích cực đến bệnh bạch cầu, nó có thể gây tổn thương nhiễm sắc thể ở mức 1-10ppm, và nó có thể gây ra bệnh bạch cầu ở mức 124-200ppm. Bệnh bạch cầu cấp do benzen chủ yếu là AML và AEL, sau này chiếm tỷ lệ đáng kể và đáng được quan tâm, thường có giai đoạn suy tủy trước khi có biểu hiện lâm sàng của bệnh bạch cầu, tương tự như MDS. Bệnh bạch cầu mãn tính do benzen gây ra chủ yếu là CML, không thấy CLL. Các tác nhân alkyl hóa, chất ức chế topoisomerase Ⅱ và thuốc gây độc tế bào cũng có thể gây ra bệnh bạch cầu thứ phát. Nó còn được gọi là bệnh bạch cầu liên quan đến điều trị (t-AL), đặc biệt là hai loại thuốc đầu tiên. Hầu hết t-AL xảy ra trong các khối u ác tính ban đầu của hệ thống bạch huyết và các khối u ác tính dễ bị suy giảm miễn dịch sau khi điều trị lâu dài với các chất alkyl hóa, với khoảng thời gian từ 2-8 năm. Bệnh bạch cầu thứ phát gây ra bởi hóa trị là chủ yếu AML, và thường có một khoảng thời gian pancytopenia trước khi bắt đầu . Trong những năm gần đây, gần 100 trường hợp mắc bệnh bạch cầu thứ phát do bismorpholine đã được báo cáo ở Trung Quốc. Thuốc được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến và là một chất gây quang sai nhiễm sắc thể rất mạnh. Bệnh bạch cầu xảy ra từ 1 đến 7 năm sau khi dùng bismorpholine (trung bình 4 năm). Bệnh bạch cầu do bismorpholine gây ra chủ yếu là AML, phần lớn là M3. Người ta đã báo cáo rằng hút thuốc có liên quan đến sự khởi phát của bệnh bạch cầu.

4. Yếu tố di truyền Tỷ lệ mắc một số bệnh bạch cầu có liên quan đến yếu tố di truyền. Các cặp song sinh cùng trứng có 20% nguy cơ mắc bệnh bạch cầu ở người còn lại. Bệnh bạch cầu gia đình chiếm 7 ‰ tổng số ca bệnh bạch cầu, và bệnh bạch cầu bẩm sinh đôi khi được nhìn thấy . Một số bệnh bạch cầu ở trẻ sơ sinh được coi là có liên quan đến yếu tố di truyền, thường đi kèm với các bất thường 11q23 (MLL). Một số bệnh di truyền thường đi kèm với tỷ lệ mắc bệnh bạch cầu cao hơn, bao gồm Down, Bloom, Klinefeher, Fan-

Hội chứng Coni và Wiskott Aldrich, chẳng hạn như hội chứng Down, có tỷ lệ mắc bệnh bạch cầu cấp tính cao hơn 20 lần so với dân số nói chung. Hầu hết các bệnh di truyền nói trên đều có hiện tượng sai lệch và đứt gãy nhiễm sắc thể, nhưng hầu hết bệnh bạch cầu không phải là bệnh di truyền.

　　(2) Cơ chế bệnh sinh

Bệnh bạch cầu là một nhóm bệnh vô tính ác tính của tế bào gốc tạo máu và tế bào tiền thân. Mức độ tế bào tạo máu liên quan khác nhau. Đối với AML, đó có thể là tế bào gốc đa năng hoặc tế bào tiền thân đơn nhân hạt. Tế bào bệnh bạch cầu mất khả năng biệt hóa hơn nữa. Khả năng trưởng thành bị chặn ở giai đoạn trước đó. ALL chủ yếu liên quan đến hệ thống bạch huyết, hệ thống tủy hầu như không ác tính, và khối xảy ra trong giai đoạn đầu của hệ thống bạch huyết. Cơ chế của bệnh bạch cầu trong tế bào tạo máu vẫn chưa rõ ràng. Một số bất thường về nhiễm sắc thể có liên quan trực tiếp đến sự xuất hiện của bệnh bạch cầu. Sự đứt gãy và chuyển vị nhiễm sắc thể có thể di chuyển và kích hoạt vị trí của các tế bào sinh ung và những thay đổi trong cấu trúc gen trong nhiễm sắc thể có thể trực tiếp gây ra tế bào Đã xảy ra đột biến. Sự sắp xếp lại nhiễm sắc thể của các tế bào bệnh bạch cầu làm thay đổi cấu trúc hoặc quy định của các gen ung thư tế bào, gây ra những thay đổi về chất và lượng trong các sản phẩm gen. Điều này có thể liên quan đến sự xuất hiện và duy trì bệnh bạch cầu. Ví dụ: APL (M3) với t (15; 17) làm cho gen alpha (RARα) thụ thể axit retinoic nằm trên nhiễm sắc thể 17 hợp nhất với gen bệnh bạch cầu tiền bào (PML) nằm trên nhiễm sắc thể 15, tạo thành Gen dung hợp PML / RARα, sản phẩm protein của nó có thể ngăn chặn sự biệt hóa của bạch cầu hạt. Đây là cơ chế phân tử của sự khởi phát APL và điều trị hiệu quả axit retinoic all-trans. Ví dụ, nhiễm sắc thể Ph của CML là t (9; 22), tạo thành gen dung hợp BCR / ABL. Protein được mã hóa bởi nó có hoạt tính tyrosine kinase cao và có thể kích thích sự tăng sinh của các tế bào tạo máu. Ví dụ, ALL-L3 với t (8; 14) làm cho gen C-MYC trên nhiễm sắc thể 8 được xếp xen kẽ với gen chuỗi nặng immunoglobulin trên nhiễm sắc thể 14. Chuyển đoạn nhiễm sắc thể làm thay đổi phiên mã của gen C-MYC, do đó phá hủy Ngoài mạng lưới bình thường liên quan đến protein C-MYC, sự kích hoạt hoặc biểu hiện quá mức của gen C-MYC gây ra các khối u. Sự xuất hiện của bệnh bạch cầu có thể có một quá trình, và một số bệnh bạch cầu cấp tính xảy ra trên cơ sở tăng sinh tủy hoặc tăng sinh tủy. Cơ chế gây bệnh bạch cầu gây giảm bình thường tế bào máu và suy tạo máu rất phức tạp, không chỉ loại trừ tế bào bạch cầu tủy xương mà còn ức chế tạo máu qua trung gian tế bào và dịch cơ thể.

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp tính giảm tăng sinh là gì?

Các triệu chứng thường gặp: chóng mặt, mệt mỏi, hồi hộp, khó thở và các triệu chứng thiếu máu khác thường gặp nhất là chảy máu da và niêm mạc.

Hầu hết bệnh nhân là người cao tuổi, khởi phát âm ỉ và các triệu chứng thiếu máu như chóng mặt , mệt mỏi , hồi hộp , khó thở là phổ biến nhất. Chảy máu da và niêm mạc là phổ biến, với mức độ chảy máu nhẹ đến trung bình. Một số bệnh nhân bị sốt và nhiễm trùng như các đặc điểm lâm sàng. Các dấu hiệu của sự xâm nhập tế bào bệnh bạch cầu là nhẹ, và các hạch bạch huyết, gan và lá lách nói chung không to ra.

1. Tiêu chuẩn chẩn đoán trong nước

(1) Về mặt lâm sàng, gan, lá lách và các hạch bạch huyết nói chung không to ra.

(2) Kiểm tra phòng thí nghiệm:

Máu ①Peripheral thường cho thấy pancytopenia , thỉnh thoảng các tế bào nguyên thủy hoặc các tế bào chưa trưởng thành.

②Kiểm tra tủy xương ở các bộ phận khác nhau hơn 2 lần cho thấy giảm tăng sinh và ít tế bào nhân hơn, nhưng hơn 30% số tế bào ban đầu.

③ Xác nhận bằng sinh thiết tủy xương.

Foreign Beard và cộng sự đã đề xuất tiêu chuẩn chẩn đoán HAL vào năm 1975, gần giống với tiêu chuẩn chẩn đoán trong nước, nhưng yêu cầu tiếng nổ tủy xương phải> 40%. Nếu kết hợp với tiêu chuẩn chẩn đoán AL của FAB, thì việc sử dụng> 30% số tế bào gốc là phù hợp.

2. Chẩn đoán và phân tích khởi phát ẩn, với thiếu máu và xuất huyết da và niêm mạc từ nhẹ đến trung bình là biểu hiện lâm sàng chính, trong khi các dấu hiệu thâm nhiễm bệnh bạch cầu nhẹ hoặc không có, và giảm bạch cầu không có tế bào bạch cầu là đặc điểm của HAL. Chẩn đoán xác định phải dựa vào giảm sản tủy tại 2 vị trí, độ nổ> 30%. Khó khăn cần được xác nhận bằng sinh thiết tủy xương.

Do một số trường hợp AL, sự tăng sinh quá mức của các tế bào bạch cầu trong tủy xương, hoặc kết hợp với xơ hóa tủy xương , hoặc hoại tử tủy xương có thể dẫn đến việc thu thập vật liệu kém và rất dễ bị nhầm với giảm sản tủy xương. Vì vậy, sinh thiết tủy xương thường là một bước cần thiết để chẩn đoán HAL.

Các mục kiểm tra cho bệnh bạch cầu cấp tính giảm tăng sinh là gì?

Kiểm tra các mục: số lượng tế bào máu, hình ảnh tủy xương, mức độ tăng sản tủy xương

1. Hầu hết các hình ảnh máu show pancytopenia , và nó là rất rõ ràng, nhưng các tế bào bệnh bạch cầu hiếm khi xuất hiện, vì vậy nó được biểu hiện như bệnh bạch cầu phi bạch cầu.

2. Tủy xương giống giảm sản, tế bào nguyên thủy ≥ 30%.

1. Tăng sinh tế bào tạo máu bệnh lý trong sinh thiết tủy xương thấp, nhưng vẫn có bằng chứng về thâm nhiễm tế bào bạch cầu . Việc chẩn đoán bệnh bạch cầu giảm tăng sinh cần kết hợp giữa phết tế bào tủy xương (chọc dò nhiều lần) và sinh thiết tủy xương. Howe và cộng sự đã phân loại bệnh bạch cầu giảm tăng sinh thành ba tình trạng dựa trên diện tích của tế bào tạo máu trong sinh thiết tủy xương: reductionSự tăng sinh ít: diện tích tế bào tạo máu <15%; ② giảm tăng sinh ở mức độ: diện tích tế bào tạo máu từ 15% đến 30%; tăng sản Giảm nhẹ: diện tích tế bào tạo máu chiếm 30% đến 40%.

2. Siêu âm chế độ B nhìn chung không có gan lách và hạch to .

3. Chụp X-quang có thể chỉ ra nhiễm trùng phổi .

Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán bệnh bạch cầu cấp giảm tăng sinh?

1. thiếu máu bất sản (AA) Thiếu máu, chảy máu, pancytopenia và hypoplasia của tủy xương là những đặc điểm chính của AA, tương tự như HAL. Điểm khác biệt chính giữa hai phương pháp này là phết tế bào tủy xương và / hoặc sinh thiết tủy xương để tìm tế bào bệnh bạch cầu , trong khi AA chủ yếu là tế bào lympho trưởng thành.

2. Hội chứng loạn sản tủy xương (MDS) MDS trong bệnh thiếu máu chịu lửa với tăng nổ (RAEB) và thiếu máu chịu lửa với tăng nổ (RAEB-t) trong tủy xương của bệnh nhân, có thể có một tỷ lệ thấp của ban đầu. Các tế bào, đặc biệt là MDS bị loạn sản tủy, rất dễ bị nhầm lẫn với HAL. Các điểm phân biệt là: ① Tỷ lệ tế bào nguyên thủy là quan trọng nhất, ≥30% là HAL, và <30% là RAEB hoặc RAEB-t. ②Bệnh tạo máu. HAL thường không có hoặc rất nhẹ, và rối loạn tạo máu bệnh lý MDS là điều kiện cần thiết để chẩn đoán.

Bệnh bạch cầu cấp giảm tăng sinh có thể gây ra những bệnh gì?

1. Nhiễm trùng và sốt là những biến chứng thường gặp nhất, có thể bị nhiễm trùng lặp đi lặp lại .

2. Thiếu máu nặng có thể biến chứng thành bệnh tim thiếu máu.

3. Chảy máu thường gặp hơn trong chảy máu da và niêm mạc.

Suy ruột:
Do các loại thuốc hóa trị, xạ trị trong điều trị bệnh ung thư máu ảnh hưởng đến chức năng tiêu hóa, và gây sợ suy dạ dày nên việc bổ sung dinh dưỡng cho bệnh nhân đã trở thành vấn đề nổi cộm hiện nay, ghép tĩnh mạch dưới đòn vào tĩnh mạch chủ trên để có dinh dưỡng cao. Truyền dịch chỉ có thể giải quyết một phần của vấn đề, và thiếu hụt dinh dưỡng có thể gây ra các biến chứng như viêm phổi và viêm ruột .

Hội chứng tăng acid uric máu : Người
bình thường đào thải 300-500mg acid uric qua nước tiểu mỗi ngày do quá trình chuyển hóa phân hủy acid nucleic. Bệnh nhân ung thư máu có thể tăng đào thải axit uric lên hàng chục lần do sự phân hủy axit nucleic của một số lượng lớn tế bào ung thư máu. Tăng axit uric máu xảy ra khi bệnh nhân được hóa trị, xạ trị và các phương pháp điều trị khác . Việc sử dụng corticosteroid có thể làm tăng axit uric trong máu. Nồng độ cao của axit uric sẽ nhanh chóng bị bão hòa và kết tủa, gây tổn thương nhiều đến thận và tạo sỏi axit uric, có thể dẫn đến Thiểu niệu và vô niệu . Vì vậy, bệnh nhân ung thư máu phải bổ sung đầy đủ chất lỏng để đảm bảo lượng nước tiểu nhất định và uống allopurinol, nếu suy thận thì phải hạn chế bù dịch và điều trị lọc máu.

Mất cân bằng điện giải:
bệnh trắng tồn đọng trong điều trị thường phá hủy quá mức các tế bào bạch cầu do thuốc hóa trị liệu hoặc các lý do tổn thương thận như thải quá nhiều kali . Ngoài ra do hóa trị khiến ăn uống kém ngon, rối loạn chức năng hệ tiêu hóa, ăn không đủ và hạ kali máu . Hoặc do các tế bào bạch cầu bị phá hủy, lượng phốt pho được giải phóng tăng lên dẫn đến lượng canxi thấp. Do đó, hãy chú ý đến nồng độ điện giải của kali, canxi và natri trong quá trình điều trị.

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh bạch cầu cấp tính giảm tăng sinh?

　　Phòng ngừa:
1. Ăn nhiều thực phẩm tự nhiên và thực phẩm sản xuất thông thường đã qua kiểm tra vệ sinh, chẳng hạn như: rau tươi, ngũ cốc nguyên hạt, vv;
2. Giảm tiếp xúc với benzen. Ngộ độc benzen mãn tính chủ yếu làm tổn thương hệ thống tạo máu của con người, gây ra bệnh bạch cầu và bệnh bạch cầu do giảm số lượng bạch cầu và tiểu cầu Một số công nhân sản xuất benzen làm nguyên liệu hóa học cần tăng cường bảo hộ lao động, chọn vật liệu trang trí không gây hại cho cơ thể con người khi trang trí;
3. Không lạm dụng thuốc, sử dụng chloramphenicol, thuốc chống ung thư độc tế bào, thuốc ức chế miễn dịch, v.v. Thận trọng khi dùng thuốc và không sử dụng trong thời gian dài;
4. Tránh bức xạ càng nhiều càng tốt Người làm công việc bức xạ nên bảo vệ cá nhân Trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ và phụ nữ có thai nên tránh tiếp xúc với quá nhiều vạch phát xạ.

Các phương pháp điều trị bệnh bạch cầu cấp giảm tăng sinh là gì?

　　Phương pháp điều trị bệnh TCM bệnh bạch cầu cấp giảm tăng sinh
1. Công thức:
① 15 con cóc trọng lượng 125g (bỏ nội và rửa sạch), 1500ml rượu gạo. Cho cóc ngâm rượu vào nồi sứ đậy kín nắp rồi cho nồi sứ vào xửng hấp trong 2 giờ? Lọc nước thuốc và để sang một bên. Điều trị: Người lớn ngày 3 lần, 15-30ml / lần, dùng sau bữa ăn, giảm lượng cho trẻ em. Tiếp tục dùng thuốc cho đến khi các triệu chứng thuyên giảm hoàn toàn. Sau đó duy trì điều trị, uống thuốc nửa tháng, ngắt quãng nửa tháng. Có thể áp dụng các liệu pháp hỗ trợ khác trong giai đoạn này.
Hiệu quả: Tổng số 32 trường hợp bệnh bạch cầu đã được điều trị bằng đơn thuốc này (đều uống thuốc trên 20 ngày), tổng tỷ lệ thuyên giảm là 75% và tỷ lệ khỏi hoàn toàn là 25%. Trong đó, tắm cấp tính có hiệu quả tốt nhất, với tỷ lệ thuyên giảm hoàn toàn là 33,3% và tỷ lệ thuyên giảm toàn bộ là 88,6%.
Fang Yuan: Qian Jiaming, v.v …: Điều trị bệnh tổ đỉa bằng rượu cóc thuốc bắc- quan sát hiệu quả chữa khỏi 32 ca. “Y học cổ truyền Trung Quốc Liêu Ninh” (4): 18, 1984.
② Liushen Pills (bán trên thị trường): 90 đến 150 viên (270 đến 450 mg) mỗi ngày, chia làm 3 đến 4 lần.
Hiệu quả: Trị 10 ca ung thư máu, trong đó có 7 ca CML và 3 ca bạch cầu cấp. Trong số 7 trường hợp CML, 1 trường hợp thuyên giảm hoàn toàn, 1 trường hợp thuyên giảm một phần và 5 trường hợp có tiến triển. Trong 3 trường hợp bệnh bạch cầu cấp tính khác, 1 trường hợp AML khỏi hoàn toàn.
2. Biện pháp khắc phục tại nhà:3 đến 6 đô la cho việc rửa bát. Thuốc sắc trong nước, ngày 3 lần.
Hiệu quả: Trị 1 ca hạt mãn tính, khỏi trong 25 ngày.
Fang Yuan: Viện Y học Cổ truyền Trung Quốc Vân Nam.
　　Ba, đơn thuốc Trung Quốc
1. Yiqi Yangyin Jiedu Decoction
〖Biệt hóa 〗 Thiếu hụt khí và âm.
[Luật trị liệu] Bổ khí, dưỡng âm, thanh nhiệt, giải độc.
[Thành phần] 30 gam Xương rồng, 20 gam Nhân sâm, 15 gam Polygonatum, 12 gam Thương truật, 10 gam Poria, 20 gam Hà thủ ô, 20 gam Ophiopogon, 15 gam Măng tây, 18 gam Eclipta prostrata, 15 gam Ligustrum lucidum, 30 gam Oldenlandia diffusa, 30 gam Scutellaria barbata, 30 gam bồ công anh, 15 gam cây kế, 5 gam cam thảo. [Cách dùng] Thuốc sắc trong nước, ngày uống 1 lần, ngày 2 lần.
[Phương pháp trị liệu] Thanh nhiệt, giải độc, thúc đẩy tuần hoàn máu, dưỡng âm,
Viola dianthus, 18 Kim ngân hoa 15, Xích thược, 10 Anemarrhena, 12 Ophiopogon, 10 White Peony, 10 Beisha ginseng, 12 Schisandra, 8 Artemisia, 10 Dandelion, 15 Salvia 12, Scutellziaria, 10 White Chuanxiong 12 Oldenlandia Codonopsis 18 24 12 Astragalus
〖trừ]:

(1) sốt kết quả bất tỉnh, thêm thạch cao sừng trâu 35

30 (2) ăn bớt đi phân lỏng, cộng với bạch truật 18

15 (3) kết hạch , Thêm mai rùa 15 hải tảo 15 con hàu sống 30 Prunella vulgaris 20
(4) Tim đập nhanh, khó thở , da vàng tái, mất ngủ và hay mơ , cộng với họ Đa khoa 10 Cam thảo rang 5 Ngô thù du 10
(5) Hiện tượng chảy máu, thêm bột Panax notoginseng 8 Củ sen 15 Ejiao 10 (Huahua)
2. Manbai Decoction
【Hiệu quả】Bổ khí và huyết, ích tỳ và thận.
【Chỉ định】 Bệnh bạch cầu mãn tính. Chóng mặt, ù tai, tim đập nhanh, khó thở, kém ăn, da xanh xao, phù nề, thắt lưng? Đau thắt lưng, mệt mỏi và suy nhược ,Nóng bừng , chướng bụng, phân lỏng, màng lưỡi mỏng hoặc mỏng, mạch mỏng và se, hay chìm và muộn.
[Thành phần] Lá mã đề 9g, Bạch chỉ 9g, Bạch truật 9g, Xương cựa sống 15g, Trung hoa 15g, Vân chi 15g, Hạt ngày đã nấu chín 15g, Shouwu 15g, Yinchaihu 3g, Hoa mẫu đơn chiên trắng 6g, Ngày đỏ 6 mảnh.
[Cộng trừ] Xem tài liệu tham khảo
3. Thuốc sắc Jibai
[Công hiệu] Thanh nhiệt giải độc, thanh nhiệt cầm máu.
【Chỉ định】 Bệnh bạch cầu cấp, đau đầu do cảm và nóng, khó chịu ở ngực, buồn nôn, ngủ không yên giấc vào ban đêm, chóng mặt và mê sảng, đổ mồ hôi, khô miệng , đau họng, họng đỏ và sưng, chảy máu mũi và miệng, lớp phủ lưỡi vàng và nhờn, hoặc thô ráp, hoặc khô và cháy đen, đầu lưỡi đỏ, mạch Hongshu hoặc trượt lớn.

[Mẫu đơn] kim ngân hoa 15g, lá mã đề 15g, bột sừng tê giác 1,5g (cùn) , hoàng bá 6g, xạ can 9g, bột đậu mùa 15g, mẫu đơn đỏ Bắc Kinh 9g, bột Đan bì 9g, cây dành dành 6g, cây dành dành 6g, khô Rễ cây sậy 30g, lá tre nhạt 15g.

[Cộng trừ] Co giật , thêm 15g kim ngân hoa, 12g hoàng bá, 2,4g bột linh dương (tiêu dùng); buồn bực, thêm 3g sơn tra, 9g hắc chi tử; vết máu ngoài da, thêm 15g mướp hương, 15g rễ cỏ tranh; Đối với tiểu ra máu và phân có máu , thêm 15g cây mã đề, 15g thăng ma, 12g ngưu tất; đối với bệnh thối cổ họng, thêm 2,4g cây chàm, 4,5g quả bìm bịp, 6g nhân vàng và 6g nhân trắng.

　　Giảm sinh bệnh bạch cầu cấp tính phương pháp điều trị bằng thuốc tây y điều trị
1. Tăng cường điều trị hỗ trợ, truyền máu, tiểu cầu, bôi cytokin, v.v.
2. Cytarabine liều thấp kết hợp với điều trị aldesleukin (γIL-), cytarabine (Ara-C) 30-50 mg / ngày, tiêm dưới da, cứ 2 giờ một lần, dùng liên tục trong 2-3 tuần, nghỉ 1 tuần, Sử dụng lặp lại trong 2 đến 5 liệu trình; Aldesleukin (γIL-2) 5 đến 100.000 U + glucose 5% 100ml, tiêm tĩnh mạch, cách ngày một lần, trong 1 đến 3 tuần hoặc bôi lặp lại.
3. Cytarabine (Ara-C) 20mg / ngày, tiêm dưới da hoặc gốc ester tinh bột 0,5 ~ 1mg / ngày, tiêm tĩnh mạch.
Việc điều trị bệnh bạch cầu cấp giảm tăng sinh rất khó khăn. Howe và cộng sự tin rằng việc sử dụng liệu pháp thuyên giảm cảm ứng mạnh (phác đồ anthracycline + cytarabine) tốt hơn đáng kể so với điều trị hỗ trợ đơn thuần hoặc prednisone, hydroxyurea, mercaptopurine (6-MP), hóa trị liều thấp chỉ dựa trên cytarabine. Bệnh nhân trong nhóm chỉ hỗ trợ điều trị tiến triển dần dần. Thời gian sống thêm trung bình của nhóm hóa trị liều thấp chỉ là 17,5 tháng; tỷ lệ thuyên giảm hoàn toàn của nhóm hóa trị chuyên sâu là hơn 70% và thời gian sống thêm trung bình là 40 tháng. Nếu điều kiện hỗ trợ điều trị tốt thì hóa trị chuyên sâu có hiệu quả tốt hơn; khi không có điều kiện hỗ trợ mạnh thì nên giảm cường độ điều trị ban đầu. Nên sử dụng hóa trị chuyên sâu khi mức độ tăng sản tủy và số lượng bạch cầu đã được cải thiện sau hóa trị. .

Xem thêm:

Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính gây ra như thế nào? 4 Cách điều trị

Bệnh bạch cầu nguyên bào nuôi cấp tính gây ra như thế nào? Cách nhận biết và điều trị

Chế độ ăn kiêng cho bệnh bạch cầu cấp tính giảm tăng sinh

1. Liệu pháp ăn kiêng bệnh bạch cầu cấp tính tăng sinh thấp (thông tin sau chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để biết thêm chi tiết)

Liệu pháp ăn kiêng bệnh bạch cầu cấp tính

1 quả cà tím nướng tỏi

[Công thức] 25g tỏi, 500g cà tím, 2g muối, 5g đường, 10g xì dầu, 1g bột ngọt, 5g gừng, 10g hành trắng, 10g tinh bột khô, 50g dầu thực vật, 200g bột canh.

[Phương pháp chuẩn bị] Xé cuống cà tím, rửa sạch và cắt đôi, dùng dao chéo khoảng 1 cm trên bề mặt của mỗi nửa, sau đó cắt thành các hình vuông dài khoảng 4 cm và rộng 2 cm ( Sâu và liên tục cho mức độ). Cắt đôi mỗi nhánh tỏi, làm nóng chảo dầu thực vật, tinh luyện cho đến khi bọt dầu tan hết, và khi khói xanh bốc ra thì lấy ra khỏi lửa. Sau khi dầu nguội một chút, cho lần lượt từng quả cà tím vào xào, thêm gừng băm, xì dầu, muối, tỏi, bột canh, đun thêm 10 phút, đảo đều, rắc hành lá cắt khúc vào, thêm nước có đường và tinh bột. Nước gorgon pha đặc sánh lại với bột ngọt.

[Hiệu quả] Thanh nhiệt lương huyết , tán ứ khí, tiêu thũng, giải độc.

[Chỉ định] Thích hợp để điều trị ban xuất huyết và bệnh bạch cầu.

[Nguồn] “Bí quyết dân gian”

2 quả trứng luộc

[Công thức] Một con cóc (sống) và một quả trứng.

[Phương pháp bào chế] Rửa sạch cóc, bỏ nội tạng, cho một quả trứng vào bụng, khâu lại, nấu khoảng 30 – 40 phút.

[Cách dùng] Uống thức ăn trứng mỗi ngày, 7 ngày là một đợt điều trị, quan sát các triệu chứng và hình ảnh máu, nếu không có phản ứng gì có thể uống lại.

[Hiệu quả] Giải độc và chống ung thư, bồi bổ cơ thể, trừ tà.

[Chỉ định] Bệnh bạch cầu cấp tính.

3 Shi Quan Da Tonic Soup

[Công thức] Astragalus, Codonopsis, Poria, Atractylodes, Rehmannia glutinosa, Radix Paeoniae Alba, mỗi thứ 10 gram, Angelica 5 gram, Quế 5 gram, Ligusticum chuanxiong, Cam thảo 3 gram, 12 quả bách hợp, 20 gram gừng, nửa con gà, vịt già Nửa khúc, 250 gam mộc nhĩ, 250 gam lòng lợn, 50 gam mực, 500 gam xương ống, 50 gam nấm đông cô, nấm hương, măng đông, lạc, tiêu, muối, tiêu, hành lá, rượu nấu ăn, bột ngọt.

[Cách chế biến] Cắt bỏ đầu xương cựa, ngâm nước, cắt miếng, phơi khô, ngâm táo tàu với rượu, rửa sạch gà, vịt và cùi chỏ, ngâm mực cho mềm, xé bỏ màng (không xương), bỏ xương. Đục, cắt miếng măng đông, cắt nấm thành hai lát, cắt nấm thành khối vuông, thả vào nồi nước sôi, vớt ra để nguội. Gói 4 hương vị của Codonopsis, Astragalus, Jujube, và đậu phộng vào một gói, và 9 hương vị như Baizhu vào một gói để sử dụng sau. Cho 6000 ml nước lạnh vào nồi, để lửa lớn, cho gà vịt, lá ngón, giò heo, mực, xương ống, hai gói thuốc, hành lá và hạt tiêu vào, đun sôi khoảng 30 phút. Chuyển sang lửa chậm, thêm rượu nấu ăn, tiếp tục hầm đến khi nước canh cô đặc còn 3000 ml thì giảm lửa, hầm cho đến khi gà, vịt chín nhừ. Thịt gà chín vớt ra chặt miếng vừa ăn, chặt vịt thành từng dải dài, bụng heo cắt sợi, cùi chỏ cắt thành 12 miếng, mực cắt nhỏ cho vào 12 tô. Phần nước lèo ban đầu, sau khi đun sôi, bạn cho măng đông, nấm hương và nấm đông cô vào chung 12 bát. Lọc hết nước cốt, bỏ tạp chất, đổ vào nồi nhỏ đun sôi, thêm muối, bột mịn, hạt tiêu vào khuấy đều, múc vào 12 bát trên.

[Cách dùng] Mỗi ngày 1 lần, mỗi lần 1 bát, ăn lúc bụng đói vào buổi sáng.

[Hiệu quả] Xương cựa, Mã đề, Cây mã đề, Độc hoạt, Cam thảo, Táo tàu để dưỡng khí, dưỡng tỳ vị, Bạch chỉ, Xích thược, Xích thược, Xích thược, Hoa mẫu đơn trắng, cỏ mực, gà mỡ, vịt già, cùi chỏ, lạc tiên, thanh xương dưỡng âm, dưỡng huyết , Quế giúp bổ dương sinh huyết. Sản phẩm này bồi bổ khí và huyết, tăng cường sinh lực cho lá lách và dạ dày, và giúp ích cho người yếu.

[Chỉ định] Bệnh lâu ngày, thiếu cả âm và dương, bổ trợ điều trị bệnh bạch cầu, giảm bạch cầu .

4 Canh dưa và cơm mùa đông

[Công thức] 300 gam mướp đông và 30 gam gạo.

[Phương pháp chuẩn bị] Hai thứ được nấu cùng nhau trong 1 giờ.

[Cách dùng] Lấy nước súp, nêm muối hoặc đường và uống nước súp mỗi ngày một lần hoặc cách ngày.

[Hiệu quả] Bổ tỳ và ẩm thấp, giải độc và thanh nhiệt.

[Chỉ định] Nó có tác dụng thúc đẩy miễn dịch tế bào và miễn dịch dịch thể, đồng thời có tác dụng chống ung thư nhất định. Nó được sử dụng để điều trị bổ trợ bệnh bạch cầu và các khối u khác và các bệnh do chức năng miễn dịch thấp ở trẻ em.

5. Cháo huyết ngỗng: 100 gam huyết ngỗng, 50 gam gạo tẻ. Hấp cách thủy huyết ngỗng tươi để dùng sau, đun sôi gạo japonica, cho huyết ngỗng và muối vào đun sôi rồi uống, dùng thường xuyên sẽ có hiệu quả.

6. Cháo gạo Japonica, gan lợn, hạt sen, táo tàu: 50 gam gạo Nhật, 20 gam hạt sen ( vỉ ), 30 gam gan lợn nấu chín (cắt khối), 10 quả táo tàu, thêm nước nấu thành cháo, dùng vào buổi sáng và tối. Nó có tác dụng ngăn ngừa bệnh thiếu máu .

7. Cháo táo tàu, long nhãn, đại mạch: 10 quả táo tàu, 20 gam long nhãn, 40 gam đại mạch, thêm nước nấu thành cháo, ăn vào buổi sáng và tối. Táo tàu, long nhãn và kỷ tử đều là những thực phẩm bổ dưỡng giúp tăng cường sinh lực cho lá lách và dạ dày. Ăn thường xuyên có thể nâng cao thể lực và cải thiện chức năng miễn dịch chống ung thư của cơ thể. Bệnh nhân khối u thiếu máu, suy nhược cơ thể hoặc huyết sắc tố thấp, giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu do xạ trị hoặc hóa trị có tác dụng bổ trợ tốt.

8. Canh lòng lợn, đậu tương và nấm trắng: 1 con lợn tươi, 25 gam đậu tương, 10 gam nấm trắng khô, 10 gam muối, và một lượng nước vừa đủ. Sau khi bì lợn và đậu tương đã chín, cho nấm trắng vào đun khoảng 5-10 phút, chắt lấy nước canh. Sản phẩm này không chỉ có thể tăng cường dinh dưỡng cho bệnh nhân, mà còn tăng cường khả năng chịu đựng của bệnh nhân khối u với xạ trị và hóa trị.

9. Canh ba ba, nấm đen, củ cải trắng: 1 con ba ba mềm (200-250 gam), 10 gam nấm mèo khô (chế với nước), 250 gam củ cải trắng, lượng nước thích hợp, 5 gam muối, và một ít bột ngọt. Bỏ nội tạng của rùa rồi nấu với nấm và củ cải trắng. Nó có thể cải thiện dinh dưỡng của bệnh nhân, chữa bệnh thiếu âm, sốt thấp và thiếu máu, đồng thời cải thiện chức năng bệnh thỏ của cơ thể và thúc đẩy phục hồi. Thức ăn bài thuốc trên có thể ăn xen kẽ.

10. Bánh bao nấm và bắp cải tươi

[Công thức] 500 gram mỗi loại bột và bắp cải, 100 gram nấm tươi và lượng gia vị thích hợp.

[Phương pháp bào chế] Trộn bột mì với muối tinh, 200 gam nước lạnh, nhào nhiều lần để tạo thành khối bột mịn, mềm, đậy vung, dậy 15 phút, luộc bắp cải trong nước sôi, cắt nhỏ, trộn với nấm tươi, thêm gừng. – Hành lá xắt nhỏ, rượu gạo, muối tinh, dầu mè, bột ngọt, làm nhân, chia bột thành 60 phần, vo sạch vỏ, gói thành bánh bao, cho vào nước sôi nấu chín.

[Hiệu quả] Giải độc và chống ung thư.

[Chỉ định] Thích hợp cho bệnh bạch cầu, ung thư tử cung , ung thư da, sarcoma, v.v.

11. Đậu phụ hầm nấm

[Công thức] 15 gam nấm, 1 miếng đậu phụ nhỏ, 10 gam thịt nguội, 10 gam đậu Hà Lan, và gia vị thích hợp.

[Cách chế biến] Rửa sạch nấm sau khi ngâm, ngâm nấm vào nước cho sạch và để riêng; cắt đậu phụ thành sợi dài, trụng sơ qua nước sôi rồi vớt ra để ráo. Cho nước súp vừa nấu và nước nấm vào nồi đun sôi, cho nấm hương, đậu phụ, thịt nguội, đậu Hà Lan vào, thêm muối, đun khoảng 10 phút cho nước sệt lại, thêm bột ngọt, nhỏ dầu mè vào.

[Cách dùng] Trong bữa ăn.

[Hiệu quả] Tăng sinh khí và tiếp thêm sinh lực cho lá lách và dạ dày.

[Chỉ định] Thích hợp cho bệnh phổi, bệnh bạch cầu, thiếu máu, thiếu canxi ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, thiếu sắt.

12. Thịt ngao xào tỏi

[Công thức] 250 gram tỏi giống và thịt trai, 2 nhánh tỏi và gia vị thích hợp.

[Phương pháp chế biến] Rửa sạch củ tỏi và cắt thành từng đoạn dài từ 2 đến 3 cm, dùng dao khía phần sau của thịt hến, sau đó thái thành từng lát mỏng, chần sơ qua nước sôi. Thêm rượu gạo, muối và trộn đều để dùng sau. Nấu dầu thực vật và để nguội một lúc. Cho tỏi băm, gừng băm và tỏi băm vào xào cho chín một nửa thì cho thịt ngao vào, nêm muối và đường, đun khoảng 4 phút, thêm bột ngọt và dùng.

[Hiệu quả] Thanh nhiệt giải độc, chống ung thư và lợi tiểu .

[Chỉ định] có thể là mọi thứĐiều trị bổ trợ khối u ác tính và bệnh bạch cầu.

13, đậu phụ tỏi

[Công thức] 400g đậu phụ mềm, 100g tỏi xanh, gia vị thích hợp.

[Phương pháp pha chế] Đun nóng dầu thực vật, khi nhiệt độ hạ xuống 60%, cho tỏi vào xào cho chín mềm, cho đậu phụ viên vào, thêm rượu gạo, nước tương, muối tinh, đường và các gia vị khác, thêm chút nước. Đun sôi, cho gorgon dày và thêm bột ngọt.

[Hiệu quả] Thuốc bổ và giải độc.

[Chỉ định] Tất cả các bữa ăn cho bệnh nhân khối u ác tính và bệnh bạch cầu.

2. Lợi ích sức khỏe của bệnh bạch cầu cấp giảm tăng sinh là gì?

1. Ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin. Dữ liệu lâm sàng chứng minh rằng 70 đến 90% bệnh nhân có khối u ác tính có mức độ thiếu vitamin khác nhau. Nghiên cứu y học nước ngoài đã chứng minh rằng ăn nhiều rau và trái cây giàu vitamin C có thể ngăn chặn tế bào ung thư hình thành và lây lan. Uống nhiều vitamin C cũng có thể nâng cao sức đề kháng cục bộ của cơ thể và chức năng miễn dịch toàn thân, để đạt được mục đích kiểm soát và điều trị ung thư. Thực phẩm giàu vitamin C bao gồm hạt cải dầu, mù tạt potherb, cà chua, lai trắng nhỏ, tỏi tây, hạt dẻ nước, táo gai, cam quýt, chà là tươi, khỉ, hắc mai biển và chanh. Vitamin A có thể kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể, huy động sự hăng hái của cơ thể để chống lại bệnh ung thư và chống lại sự xâm nhập cơ thể của các tác nhân gây bệnh. Thực phẩm giàu vitamin A bao gồm cà rốt, bí ngô, lòng đỏ trứng, gan động vật, dầu gan cá, cỏ linh lăng, ớt chuông và rau bina.

2. Ăn nhiều thực phẩm giàu chất sắt. Một trong những biểu hiện chính của bệnh tổ đỉa là thiếu máu, do đó, trong thời gian điều trị bằng thuốc, khuyến khích người bệnh ăn các thực phẩm giàu chất sắt như gan động vật, huyết, rùa, đậu Hà Lan, đỗ đen, rau xanh, chà là, đường nâu, nấm mèo, Tahini, lòng đỏ trứng, v.v.

3. Bệnh nhân ung thư máu, đặc biệt là trong quá trình hóa trị, thường có nhiều phản ứng ở hệ tiêu hóa như buồn nôn , nôn mửa , chướng bụng, tiêu chảy và các triệu chứng khác, lúc này bạn có thể ăn thành nhiều bữa nhỏ và nhiều bữa, hoặc tăng khối lượng nào đó ngoài ba bữa ăn. Thực phẩm nhỏ, nhiều calo, bổ dưỡng, chẳng hạn như bánh ngọt, sô cô la, bánh mì, trứng cút, ruốc cá, sữa chua, kiwi, nước ép rau tươi, v.v.

4. Nếu bệnh nhân chán ăn, khó tiêu có thể cho ăn cơm nửa lỏng hoặc mềm như cháo hai mét, cháo gan bằm, mãng cầu hấp, sữa chua, Dou Chuangnao, Xiaolong Baozi,… và có thể ăn kèm với táo gai , Củ cải và các thực phẩm tiêu hóa khác.

3. Những thực phẩm nào tốt nhất không nên ăn trong bệnh bạch cầu cấp giảm tăng sinh?

1. Tránh lạnh, ăn ít dầu mỡ, kiêng đồ cay, bỏ thuốc lá, rượu bia.

2. Cố gắng ăn ít thức ăn cay và kích thích. Ví dụ: hành, tiêu, ớt, tiêu, mù tạt, thì là.

3. Tránh thức ăn chiên, nhiều mỡ. Chẳng hạn như thịt lợn béo, que bột chiên, bơ, bơ, socola, v.v.