Tìm hiểu bệnh thâm nhiễm bạch cầu ái toan dai dẳng ở phổi

Tổng quan về thâm nhiễm bạch cầu ái toan dai dẳng ở phổi

Bệnh thâm nhiễm bạch cầu ái toan dai dẳng ở phổi, còn được gọi là viêm phổi tăng bạch cầu ái toan mãn tính (mãn tính tăng bạch cầu ái toan), được Carrington mô tả lần đầu tiên vào năm 1969. Diễn biến và biểu hiện trên Xquang thường kéo dài, thường kéo dài hơn 1 tháng, triệu chứng cũng đơn giản hơn. PIE tình dục là quan trọng.

Nguyên nhân của thâm nhiễm bạch cầu ái toan dai dẳng ở phổi là gì?

Nguyên nhân gần tương tự như thâm nhiễm bạch cầu ái toan đơn giản ở phổi, và một số người nghĩ rằng đó là một loại hội chứng Lufrau. Trong số các loại ký sinh trùng, giun móc và giun đũa là phổ biến nhất. Nitrofurantoin phổ biến hơn trong các loại thuốc. Các nguyên nhân khác bao gồm bệnh coccidioidomycosis và bệnh brucellosis. Nhiều bệnh nhân bị dị ứng nhưng không rõ nguyên nhân thực sự.

Có sự thâm nhập dày đặc của bạch cầu ái toan và đại thực bào ở kẽ và phế nang, kèm theo một lượng nhỏ tế bào lympho và tế bào huyết tương. Ngoài ra, có thể thấy sự tăng sinh tế bào biểu mô loại II, tiết ra protein phế nang, tăng sinh nguyên bào sợi và collagen vách ngăn. điềm tĩnh. Bạch cầu ái toan cũng có thể tạo ra pyrogens, khiến những bệnh nhân như vậy thường bị sốt .

Các triệu chứng của thâm nhiễm bạch cầu ái toan dai dẳng ở phổi là gì?

Các triệu chứng thường gặp: ho, sốt, khó thở, sụt cân, đổ mồ hôi ban đêm, mệt mỏi, ho ra máu, thở khò khè

　　Biểu hiện lâm sàng

Tỷ lệ nam trên nữ ở bệnh nhân là 1: 2, và hầu hết trong số họ là 20-50 tuổi. Một nửa số bệnh nhân bị dị ứng và các triệu chứng khác nhau từ mức độ nghiêm trọng đến mức độ nghiêm trọng. Họ có thể chỉ chụp X-quang ngực bất thường hoặc có thể bị suy hô hấp . Diễn biến của bệnh khoảng 1 đến 8 tháng. Các triệu chứng thường gặp bao gồm ho , sốt , khó thở , sụt cân , đổ mồ hôi ban đêm , mệt mỏi, … Một số ít bệnh nhân có thể bị ho ra máu . Hơn một nửa số bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu và có thể nghe thấy tiếng ran ẩm.

Các phát hiện điển hình trên X-quang thường có giá trị chẩn đoán, bao gồm ba thay đổi: ① Bóng dịch tiết không liên quan gì đến các thùy hoặc phân thùy phổi, phân bố chủ yếu ở mặt ngoài của hai phổi và đang tiến triển; Với các triệu chứng lâm sàng tiết ra lặp đi lặp lại, nó cũng tái phát.

Các xét nghiệm chức năng phổi thường cho thấy rối loạn chức năng thông khí hạn chế với rối loạn khuếch tán và giảm oxy máu . Tỷ lệ bạch cầu ái toan trong máu ngoại vi từ 10% đến 40%, tốc độ lắng hồng cầu có thể tăng đáng kể lên đến 100mm / h Tỷ lệ bạch cầu ái toan trong dịch rửa phế quản phế nang có thể cao tới 40% và dưới 1% trong điều kiện bình thường. Tất cả những thay đổi trên có thể giảm dần sau khi điều trị.

　　chẩn đoán

Chẩn đoán thường dựa trên bệnh sử điển hình và các phát hiện trên X-quang. Bệnh này cần được phân biệt với bệnh lao , bệnh Hodgkin,… Nếu có nghi ngờ về chẩn đoán, cần làm sinh thiết phổi hoặc rửa phế quản phế nang, đôi khi có thể dùng hormone vỏ thượng thận để điều trị chẩn đoán.

Các mục khám để biết thâm nhiễm bạch cầu ái toan dai dẳng ở phổi là gì?

Kiểm tra các hạng mục: MRI ngực, phim thường ngực, kiểm tra CT ngực, kiểm tra chức năng phổi, áp suất riêng phần oxy bão hòa nửa, áp suất riêng phần oxy động mạch, áp suất riêng phần carbon dioxide, thông lệ máu, rửa phế quản phế nang

Cần làm những xét nghiệm nào để biết thâm nhiễm bạch cầu ái toan dai dẳng ở phổi?

Các phát hiện X-quang điển hình thường có giá trị chẩn đoán, bao gồm ba thay đổi:

① Các bóng dịch tiết không liên quan gì đến các thùy hoặc phân thùy phổi, chủ yếu phân bố ở mặt ngoài của phổi và đang tiến triển;

②Sau khi sử dụng kích thích tố vỏ thượng thận, sự tập trung bài tiết sẽ nhanh chóng được hấp thụ;

③ Khi các triệu chứng lâm sàng xuất tiết nhiều lần, bệnh cũng tái phát.

Xét nghiệm chức năng phổi thường cho thấy rối loạn chức năng thông khí hạn chế với rối loạn khuếch tán và giảm oxy máu . Tỷ lệ bạch cầu ái toan trong máu ngoại vi từ 10% đến 40% và tốc độ lắng hồng cầu tăng đáng kể lên đến 100mm / h. Dịch rửa phế quản phế nang. Tỷ lệ bạch cầu ái toan có thể cao tới 40% và dưới 1% trong điều kiện bình thường. Tất cả những thay đổi trên có thể được giải quyết sau khi điều trị.

Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt thâm nhiễm bạch cầu ái toan dai dẳng ở phổi?

Bệnh này cần được phân biệt với bệnh lao và bệnh Hodgkin.

Bệnh nhân lao phổi thường có một số triệu chứng nhiễm độc lao , trong đó sốt là phổ biến nhất, thường sốt nhẹ 37,4 ℃ ~ 38 ℃ vào buổi chiều , có thể kéo dài vài tuần, sốt không đều, một số bệnh nhân có biểu hiện nóng bừng ở má, lòng bàn tay, bàn chân . Có thể biểu hiện bệnh lao phổi cấp tính lan tỏa theo đường máu, viêm phổi, thể hang hoặc nhiễm trùng phổi dưới dạng sốt cao . Đổ mồ hôi ban đêm cũng là một triệu chứng ngộ độc thường gặp ở bệnh nhân lao, biểu hiện là vã mồ hôi khi ngủ sâu, gần như ướt đẫm quần áo, sau khi tỉnh lại ngừng đổ mồ hôi. Bệnh nhân suy nhược cơ thể thường xuất hiện. Có các triệu chứng toàn thân khác như mệt mỏi, suy nhược , chán ăn , sụt cân , mất ngủ , rối loạn kinh nguyệt và thậm chí là vô kinh.

Phì đại hạch bạch huyết là biểu hiện lâm sàng phổ biến nhất của bệnh ung thư hạch Hodgkin. 90% bệnh nhân có biểu hiện to hạch bạch huyết, khoảng 70% bị to hạch cổ tử cung, và 50% có hạch bạch huyết trung thất. Hạch sưng thường không đau và tăng dần. Sự mở rộng hạch bạch huyết có thể chèn ép các cơ quan và mô lân cận và gây rối loạn chức năng và các biểu hiện lâm sàng tương ứng. Như phù một chi , màng phổi và cổ chướng, thiểu niệu, v.v.

Xem thêm:

Phồng và các triệu chứng, phân biệt, phòng ngừa hữu hiệu

Bệnh sỏi bàng quang và niệu đạo có biểu hiện gì? Một số cách phòng tránh

Thâm nhiễm bạch cầu ái toan dai dẳng ở phổi gây ra những bệnh gì?

Nguyên nhân gần tương tự như thâm nhiễm bạch cầu ái toan đơn giản ở phổi, và một số người nghĩ rằng đó là một loại hội chứng Lufrau. Trong số các loại ký sinh trùng, giun móc và giun đũa là phổ biến nhất. Nitrofurantoin phổ biến hơn trong các loại thuốc.

1. Nguyên nhân của giun móc có thể là viêm da và dị ứng, còn nguyên nhân của giun đũa có thể là mày đay và bệnh giun đũa đường mật .

2. Nguyên nhân của nitrofurantoin có thể bao gồm viêm da, giảm bạch cầu , viêm gan, v.v.

Làm thế nào để ngăn ngừa thâm nhiễm bạch cầu ái toan dai dẳng ở phổi?

Ký sinh trùng do giun móc, giun đũa gây ra, vì vậy trong cuộc sống hàng ngày chúng ta cần chú ý vệ sinh ăn uống của bản thân, thường xuyên tắm rửa, rửa tay sau khi đi tiểu, ở nông thôn cần chú ý quản lý phân. Ăn rau và trái cây hư hỏng thay vì thịt chưa nấu chín.

Các phương pháp điều trị thâm nhiễm bạch cầu ái toan dai dẳng ở phổi là gì?

Dưới 10% bệnh nhân có thể tự thuyên giảm. Hormone vỏ thượng thận là lựa chọn điều trị đầu tiên. Prednisone thường được sử dụng với liều lượng 30-40 mg / ngày. Vài giờ sau khi dùng thuốc, nhiệt độ cơ thể sẽ giảm xuống và tình trạng chung sẽ được cải thiện. Một đến hai ngày sau , các triệu chứng như khó thở , thở khò khè và ho bắt đầu cải thiện và chụp X-quang là bất thường Bệnh thường cải thiện sau 2 ngày dùng thuốc và trở lại bình thường trong khoảng 2 tuần. Mọi biểu hiện lâm sàng biến mất hoàn toàn sau một tháng điều trị. Xét thấy bệnh dễ tái phát sau khi cai thuốc, nên duy trì liệu pháp hormon vỏ thượng thận từ 6 đến 12 tháng, một số bệnh nhân phải dùng thuốc vài năm. Điều trị duy trì thường là prednisone 10mg / ngày. Nếu rõ ràng là stridor, có thể thêm theophylline hoặc chất chủ vận thụ thể β2.

Chế độ ăn kiêng để thâm nhiễm bạch cầu ái toan dai dẳng ở phổi

　　1. Liệu pháp ăn kiêng cho bệnh viêm phổi mãn tính tăng bạch cầu ái toan :

· Cá chép cần tây-250 gam cá trắm sống, 50 gam cần tây tươi, tinh bột, gừng, tỏi, xì dầu, đường, giấm, muối tinh, bột ngọt, rượu gạo, ớt chua, dầu thực vật. Để làm, cắt cá trắm thành từng khúc, cần tây cắt khúc, cho xì dầu, đường, giấm, bột ngọt, rượu gạo, muối, tinh bột vào nấu thành nước cốt. Đặt chảo trên lửa lớn, cho dầu vào đun đến 50%, thêm phần nhân cá vào tán nhuyễn, chắt hết dầu còn lại, thêm gừng băm và ớt ngâm. Các đoạn cần tây được chiên cho có mùi thơm, sau đó nấu chín trong nước sâm, cho một ít dầu nhẹ và chảo đã sẵn sàng. Công hiệu Cá chép có tác dụng thanh nhiệt giải độc, lợi tiểu tiêu sưng, giảm ho, hạ khí; cần tây có tác dụng mát gan, thanh nhiệt, trừ gió ẩm, dưỡng tâm, bổ khí. Cá chép và cần tây thực phẩm kết hợp, thích hợp hỗ trợ điều trị viêm phổi cấp và mãn tính .

· Thịt thỏ và nấm cắt nhỏ – 100 gram thịt thỏ nấu chín, 50 gram nấm, 25 gram hành trắng, dầu ớt, xì dầu, giấm, đường, dầu mè, bột mè, tiêu bột và bột ngọt. Cho thịt thỏ đã nấu chín và hành lá cắt nhỏ vào nấu riêng, cho nấm vào nấu cùng. Hành lá và nấm ở dưới cùng, tơ thỏ phủ trên bề mặt. Trộn vừng với xì dầu, trộn đều với dầu vừng để tạo thành nước sốt, rưới lên giò lụa và dọn ra đĩa. Tác dụng Nó có chức năng thanh nhiệt giải độc, bổ khí, cường tỳ vị, khử ẩm làm mát huyết, cải thiện bệnh tiêu chảy. Nấm có tác dụng thanh nhiệt giải độc, dưỡng khí, kiện tỳ, tiêu thũng, cầm tiêu chảy. Sự kết hợp của thịt thỏ và nấm thích hợp để điều trị viêm phổi cấp tính.

· Canh chim cút-1 con chim cút sống, 25 gam hoa hòe, gừng, hành lá, bột ngọt, muối tinh. Chim cút sau khi giết chết, nhặt bỏ lông, chân và nội tạng, rửa sạch, chần qua nước sôi rồi cắt bỏ, ngắt cánh hoa lily, rửa sạch, để riêng. Rửa sạch gừng và hành lá, đập dập gừng rồi cắt hành lá thành từng đoạn. Đặt nồi trên lửa lớn, đổ một lượng nước vừa đủ, cho chim cút vào, đun sôi, cho lá lốt, gừng, hành lá vào đun trên lửa nhỏ cho đến khi chim cút chín, nêm thêm muối và bột ngọt, đun khoảng vài phút rồi cho vào bát canh. Ăn được. Công hiệu Thịt chim cút có tác dụng bồi bổ ngũ tạng, bổ gan, nhuận phổi, thanh nhiệt, trừ ẩm, trừ tích tụ, làm dịu tiêu chảy; hoa hòe có tác dụng nhuận phổi, giảm ho, dưỡng âm, thanh nhiệt, bổ tâm, an thần. Hai thứ ăn như nhau, thích hợp với bệnh viêm phổi cấp và mãn tính.

· Canh thịt nạc và bắp cải – 100 gram thịt nạc và tim bắp cải, một ít gừng, tỏi, muối, bột ngọt, mỡ gà. Làm thịt nạc và thái sợi, bắp cải rửa sạch, thái nhỏ, chần sơ qua nước sôi, vớt ra rửa lại với nước sạch, để ráo nước, để riêng; bắc nồi lên lửa lớn, cho mỡ gà vào nấu năm lần. Nhân tỏi, phi thơm vàng, cho thịt nạc vào xào chín, nêm muối tinh, nấu sôi, cho tim bắp cải vào, đun sôi, thêm bột ngọt vừa ăn. Công hiệu Thịt nạc có tác dụng bổ trung ích khí, bồi bổ cơ thể, dưỡng ẩm đường ruột; cải thảo tính ôn, vị ngọt, có tác dụng thanh nhiệt, giải độc, hóa đờm giảm ho, thông tiện, nhuận tràng. Sự kết hợp của thịt nạc và bắp cải rất thích hợp cho bệnh viêm phổi cấp và mãn tính.

　　2. Ăn gì cho người bệnh viêm phổi mãn tính tăng bạch cầu ái toan tốt cho cơ thể:

Thức ăn cần có nhiều dinh dưỡng, nhạt và dễ tiêu hóa.

· Chất lỏng, đặc biệt là nước trái cây;

· Trái cây tươi và rau quả;

· Cá béo, trứng và các thực phẩm giàu vitamin A.

　　3. Những thực phẩm nào tốt nhất không nên ăn đối với bệnh viêm phổi mãn tính tăng bạch cầu ái toan:

· Tránh thức ăn cay và nhiều dầu mỡ. Không ăn cá lớn, thịt to hoặc các sản phẩm quá nhiều dầu mỡ. Bệnh nhân viêm phổi không nên thêm ớt, hạt tiêu, mù tạt, hạt tiêu Tứ Xuyên và các loại gia vị khác vào chế độ ăn uống của họ. Bỏ thuốc lá và uống rượu.

· Không nên ăn các loại trái cây có vị ngọt và tính ấm như đào, mơ, mận, cam.

· Không ăn lạnh:

⑴ Các loại đồ uống có đá;

(2) Dưa và hoa quả có tính lạnh và mát: bao gồm dưa hấu, lê, chuối, kiwi, v.v … thứ hai, kiêng ăn chua: như dấm, bắp cải chua, dưa chua và táo gai, mận mun, cam quýt chua, v.v …; thực phẩm làm se: như Bạch quả, củ sen, hồng xiêm, mồng tơi, v.v.