U lympho âm đạo nguyên phát là gì? Các hạng mục kiểm tra và điều trị
25 Tháng Một, 2021Contents Tổng quan về u lympho âm đạo nguyên phát Ung thư hạch ác tính (u lympho ác tính)...
Contents
U mỡ sau phúc mạc còn được gọi là u mỡ sau phúc mạc nguyên phát, u mỡ thận hoặc u mỡ ngoài nội tạng sau phúc mạc nguyên phát, không bao gồm u mỡ xảy ra ở thận, tuyến thượng thận, tuyến tụy và các cơ quan đặc khác. Giai đoạn đầu thường không có triệu chứng, và khối u phát triển đến một mức độ đáng kể trước khi các triệu chứng xuất hiện.
Hiện vẫn chưa rõ nguyên nhân của căn bệnh này.
Các triệu chứng thường gặp: nổi cục ở bụng, nặng bụng, chướng bụng, buồn nôn, nôn, đi tiểu nhiều lần, tiểu gấp, tiểu khó, tiểu máu, tiểu khó, bí tiểu
Khối u phát triển rất lớn, cảm cúm chướng bụng , có thể ảnh hưởng đến hô hấp, vùng chậu có thể bị tụt cảm giác giãn nở .
Trong một số trường hợp nghiêm trọng, nó có thể gây tắc nghẽn các khoang và các triệu chứng tiêu hóa như buồn nôn , nôn mửa , tăng số lượng phân, mót rặn và cảm giác muốn ngã. Các triệu chứng về hệ tiết niệu bao gồm đi tiểu thường xuyên , tiểu gấp, tiểu máu và tiểu khó. Nếu các dây thần kinh bị chèn ép, có thể xuất hiện đau ở lưng dưới, đáy chậu và chi dưới, cũng như giảm cảm giác và tê ở vùng bên trong.
Hầu hết bệnh nhân có thể sờ thấy một khối ở bụng.
Các hạng mục kiểm tra: phim bụng trơn, CT bụng, MRI bụng, bột bari chụp X-quang đường tiêu hóa trên, chụp cắt lớp vi tính.
1. Bột bari đường tiêu hóa và thuốc xổ bari có thể loại trừ khối u đường tiêu hóa. Khi khối u đủ lớn, có thể tìm thấy sự dịch chuyển hoặc biến dạng của đường tiêu hóa. Khối này nằm ở bụng dưới và ruột non có thể di chuyển lên trên hoặc sang một bên; khối nằm ở bụng trên, và ruột non và đại tràng ngang di chuyển xuống dưới. Tỷ lệ phát hiện của đợt kiểm tra này là dưới 50%.
2. Chụp bể thận qua đường tĩnh mạch và chụp ngược dòng hầu hết có bể thận, niệu quản, bàng quang bị dịch chuyển và chèn ép. Tỷ lệ khám phá là 66%.
3. Siêu âm B có thể làm rõ vị trí, kích thước, số lượng của khối u và mối liên hệ với các cơ quan xung quanh, đồng thời hiểu được khối u là rắn hay nang. Tỷ lệ khám phá là 80%.
4. Độ chính xác của CT cao hơn so với siêu âm B, với tỷ lệ phát hiện là 89%. Vị trí, kích thước, phạm vi và mối quan hệ giữa khối u và các cơ quan lân cận được hiển thị trực quan và rõ ràng hơn. Bản quét nâng cao có thể hiển thị mối quan hệ giữa khối u và các mạch máu xung quanh. Sự xuất hiện của mật độ chất béo trong khối u là đặc điểm của nó (Hình 1).
5. MRI ưu việt hơn CT trong việc khám phá mức độ lan rộng của khối u và mối liên hệ của nó với các mô và mạch máu xung quanh.
6. Chụp mạch chọn lọc các mạch máu có thể bị dịch chuyển, có ý nghĩa đối với vị trí khối u sau phúc mạc và hiểu biết về nguồn cung cấp máu của khối u, nhưng nó không đặc hiệu.
(1) Các khối u lành tính và ác tính của đường tiêu hóa tương đối nhỏ và hạn chế, chủ yếu do các khuyết tật lấp đầy trong khoang, độ cứng của thành ống và hẹp khoang.
(2) Gan sưng hầu hết làm cho độ cong của dạ dày ít hơn và bóng tá tràng chuyển sang bên trái và thấp hơn, và sự uốn cong của đại tràng dịch chuyển xuống dưới.
(3) Khi lá lách to ra , phần đáy của dạ dày và phần cong lớn hơn bị lệch về phía dưới bên phải hoặc ra sau, và dễ dàng sờ thấy lá lách hoặc khối sau rìa dạ dày có thể cản quang với thành dạ dày, không khó để phân biệt.
(4) Các khối u bên trong cơ quan sinh dục nữ thường chèn ép vào khoang chậu, ruột non di chuyển lên trên, nếu khám phụ khoa vẫn khó xác định thì có thể chụp phim lạm phát vùng chậu.
(1) Các khối u của tuyến tụy, thận và tuyến thượng thận có thể được xác định bằng cách chụp hình tĩnh mạch, CT, cộng hưởng từ và siêu âm B.
(2) Áp xe cơ psoas do lao thường kèm theo áp xe với sự phá hủy các đốt sống lân cận và vôi hóa .
(3) Phình động mạch chủ bụng khổng lồ . Chụp động mạch chủ bụng cho thấy khối u mở rộng.
3. Khối u ác tính và lành tính sau phúc mạc nguyên phát
(1) Các khối u lành tính có thể được phân biệt bằng CT, MRI và siêu âm B về mật độ, tín hiệu và tiếng vang của các mô khác nhau.
(2) Các khối u ác tính có thể được xác định bằng các triệu chứng lâm sàng, dấu hiệu và ranh giới rõ ràng giữa khối u và các mô xung quanh, có thâm nhiễm hay không và có sưng hạch bạch huyết hay không. Nếu cần thiết, có thể định tính bằng siêu âm B hoặc sinh thiết kim có hướng dẫn CT. Trong số đó , rất khó để phân biệt liposarcoma với liposarcoma , nhưng liposarcoma CT có mật độ khối mỡ không đồng đều với tổn thương rộng và nang không đầy đủ; trong khi lipomas có mật độ đồng nhất và viên nang còn nguyên vẹn.
1. Theo vị trí phát triển của lipoma, một số có thể chèn ép các cơ quan lân cận và gây tắc nghẽn các cơ quan rỗng.
2. Nếu các dây thần kinh bị chèn ép, nó sẽ có biểu hiện đau ở lưng, đáy chậu và chi dưới, cũng như giảm nhận thức và tê ở vùng trong.
3. U mỡ xuất hiện trong thành ống tiêu hóa hoặc trong khoang ruột cũng có thể gây tắc nghẽn, chảy máu, thủng, vàng da và các trường hợp khẩn cấp khác do khối u to ra, nếu chậm điều trị có thể dẫn đến tử vong. Phương pháp phòng ngừa tốt nhất là phát hiện sớm, chẩn đoán sớm và điều trị sớm.
1. Cung cấp thực phẩm giàu đạm dễ tiêu hóa và hấp thụ như sữa, trứng, cá, các sản phẩm từ đậu nành, v.v.
2. Đa dạng hóa chế độ ăn, chú ý đến màu sắc, mùi thơm, mùi vị, hình dạng, thúc đẩy sự thèm ăn của người bệnh; chế biến thức ăn chủ yếu là hấp, luộc, hầm, tránh thức ăn khó tiêu và cấm uống.
3. Vitamin E có thể thúc đẩy sự phân chia tế bào và trì hoãn sự lão hóa của tế bào; Vitamin B1 có thể thúc đẩy sự thèm ăn của bệnh nhân và làm giảm các triệu chứng do xạ trị gây ra. Vì vậy, bạn nên ăn nhiều thực phẩm giàu vitamin kể trên như rau tươi, trái cây, dầu mè, ngũ cốc, đậu, nội tạng động vật.
4. Khám sức khỏe định kỳ hàng năm để phát hiện sớm, chẩn đoán sớm và điều trị sớm.
Xem thêm:
Liposarcoma âm hộ là gì? Các dấu hiệu nhận biết và cách chữa
U mỡ của vú là gì? Những thông tin về bệnh nguy hiểm này
1. Chủ yếu là điều trị ngoại khoa. Trường hợp không thể loại trừ các triệu chứng lâm sàng hoặc xấu không thể loại trừ STD thời gian biểu hiện khác nhau thì nên mổ.
2. Phẫu thuật điều trị: đề cập đến phạm vi phẫu thuật bao gồm cắt bỏ tất cả các u mỡ và hầu hết hoặc tất cả các cơ quan hoặc mô, và nếu cần thiết, toàn bộ các hạch bạch huyết xung quanh vị trí cần được loại bỏ.
3. Tiên lượng của bệnh này tốt, rất ít bệnh nhân chuyển thành ác tính, sau khi cắt bỏ hoàn toàn có thể khỏi, cắt một phần cũng có thể sống được lâu. Người ta cũng tin rằng những u mỡ lớn hoặc nhiều u mỡ sau phúc mạc vẫn có thể tái phát nếu chúng không được loại bỏ hoàn toàn.
Thức ăn thích hợp: Ăn nhiều thức ăn có chất xơ, tăng tỷ lệ rau, quả và ngũ cốc trong khẩu phần ăn, khẩu phần chất xơ lớn hơn 30g / ngày, nội tạng động vật.
Liệu pháp ăn kiêng: Lúa mạch thô có tác dụng điều trị nhất định đối với bệnh đa u mỡ. Người bệnh có thể dùng cháo lúa mạch để điều trị. Cách làm cụ thể như sau: 100-120 gam đại mạch, nấu cháo ăn ngày 1 lần, ăn ngày 1-2 lần, một đợt điều trị trong 30 ngày.
Ăn càng ít thức ăn càng tốt: tỷ lệ thức ăn động vật như trứng, thịt, sữa, thức ăn nướng muối, hun khói và nướng than trong khẩu phần ăn, thức ăn mốc và hư hỏng, thức ăn có hàm lượng cholesterol cao, thức ăn cay, rán, Đặc biệt là thực phẩm giàu chất béo.