Ung thư buồng trứng – Nguyên nhân, dấu hiệu nhận biết, các giai đoạn

Tổng quan về ung thư buồng trứng

Ung thư buồng trứng là một trong những khối u ác tính thường gặp của cơ quan sinh sản nữ, tỷ lệ mắc bệnh chỉ đứng sau ung thư cổ tử cung và ung thư thân tử cung và đứng hàng thứ ba. Tuy nhiên, tỷ lệ tử vong do ung thư buồng trứng biểu mô đứng đầu trong số các loại u phụ khoa, đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng phụ nữ. Do quá trình phát triển phôi, giải phẫu mô, chức năng nội tiết của buồng trứng rất phức tạp và các triệu chứng ban đầu không điển hình nên khá khó phân biệt các loại mô, loại lành tính và ác tính của khối u buồng trứng trước khi phẫu thuật . Ung thư biểu mô là khối u ác tính buồng trứng phổ biến nhất, sau đó là khối u ác tính tế bào mầm. Ở bệnh nhân ung thư buồng trứng biểu mô, chỉ có 30% khối u khu trú trong buồng trứng, phần lớn đã di căn đến tử cung, phần phụ hai bên, buồng trứng và các cơ quan vùng chậu nên việc chẩn đoán sớm là một vấn đề lớn.

Nguyên nhân ung thư buồng trứng như thế nào?

Căn nguyên không rõ ràng và có thể liên quan đến các khía cạnh sau: các yếu tố bên ngoài của tỷ lệ mắc ung thư (bao gồm các yếu tố hóa học, vật lý, sinh học và các yếu tố gây ung thư khác); các yếu tố bên trong tỷ lệ mắc bệnh ung thư (bao gồm chức năng miễn dịch, nội tiết, di truyền, tâm linh, v.v.), và rối loạn chế độ ăn uống và dinh dưỡng Và những thói quen xấu. Xảy ra ở phụ nữ tiền mãn kinh . Ung thư biểu mô buồng trứng thường gặp ở những người trên 35 tuổi, tế bào mầm chủ yếu ở phụ nữ trẻ và vị thành niênCác khối u ác tính .

Các triệu chứng của ung thư buồng trứng là gì?

Các triệu chứng thường gặp: đau bụng dưới, khó chịu vùng bụng dưới, chảy máu sau mãn kinh, suy mòn

      1. Triệu chứng

(1) Đau. Các khối u buồng trứng ác tính có thể gây đau liên tục đáng kể do những thay đổi trong khối u, chẳng hạn như chảy máu, hoại tử và phát triển nhanh chóng . Khám thấy có hiện tượng đau nhức cục bộ.

(2) Kinh nguyệt không đều Thỉnh thoảng, chảy máu tử cung không đều , chảy máu sau khi mãn kinh .

(3) Lãng phí lũy tiến trong giai đoạn cuối của lãng phí .

　　2. Dấu hiệu

(1) Các khối u buồng trứng ác tính có khối ở bụng dưới chiếm 75% khối u hai bên, trong khi khối u buồng trứng lành tính chỉ chiếm 15%.

(2) Dịch cổ trướng Mặc dù các khối u buồng trứng lành tính như u xơ hoặc u nhú cũng có thể biến chứng thành dịch cổ trướng, nhưng có nhiều trường hợp khối u ác tính buồng trứng bị cổ trướng. Nếu các tế bào khối u ác tính xâm nhập vào nang hoặc đã di chuyển đến phúc mạc, tràn dịch màng bụng có thể có máu.

(3) Suy nhược cơ thể Những người mắc bệnh kéo dài có triệu chứng gầy mòn, mệt mỏi do ăn lâu và chán ăn .

Các hạng mục kiểm tra ung thư buồng trứng là gì?

Các hạng mục kiểm tra: Siêu âm, chọc dò ổ bụng hoặc hậu môn, nội soi ổ bụng

      1. Khám siêu âm B

Nó có thể làm rõ kích thước, hình dạng, độ nang, vị trí và mối quan hệ với các cơ quan xung quanh của khối u , đồng thời xác định các khối u nang buồng trứng rất lớn .

　　2. Kiểm tra bằng tia X

Nếu cần thiết, chụp ruột có thể hiểu mối quan hệ giữa khối u và ruột, và loại trừ các khối u đường tiêu hóa.

　　3. Kiểm tra CT và cộng hưởng từ

Có thể hiểu mức độ xâm lấn của khối u vào khoang bụng và vùng chậu

Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt ung thư buồng trứng?

1. U nang buồng trứng không phải tân sinh , chẳng hạn như nang noãn và u nang hoàng thể , thường có đường kính nhỏ hơn 5cm và có thành mỏng. Chúng thường biến mất trong vòng 1 đến 2 tháng.

2. U xơ tử cung và u buồng trứng có thể bị nhầm lẫn với sự thoái hóa nang của u xơ tử cung hoặc u xơ tử cung phụ. Siêu âm B có thể xác định chẩn đoán.

3. Tử cung trở nên to và mềm trong thời kỳ đầu mang thai, và có tiền sử mãn kinh . Có thể chẩn đoán sự gia tăng giá trị hCG. B siêu âm thấy túi phôi hoặc tim thai đập.

4. Bí tiểu mãn tính thường　có tiền sử tiểu khó hoặc tiểu không tinh khiết, khối nằm ở giữa bụng dưới, ranh giới không rõ ràng, khối biến mất sau khi đặt ống thông, cũng có thể xác định được bằng siêu âm B.

5, khối viêm phần phụ trong đó có tiền sử viêm vùng chậu mãn tính và vô trùng, vị trí khối lượng thấp, đau, dính tử cung.

6. Phân biệt được cổ trướng với viêm phúc mạc do lao (dịch hoàn) và u nang buồng trứng khổng lồ .

Xem thêm:

Mang thai ngoài tử cung và những nguyên nhân, cách phòng tránh bệnh

U nang buồng trứng nguyên nhân do đâu? Các phương pháp phòng ngừa

Ung thư buồng trứng có thể gây ra những bệnh gì?

1. Xoắn cuống thường gặp hơn và là một trong những bệnh lý vùng bụng cấp tính . Nó phổ biến hơn ở những khối u dạng nang có cuống khối u dài, kích thước trung bình, tính di động cao và một bên là trọng tâm . Nó chủ yếu xảy ra khi thay đổi vị trí cơ thể đột ngột, thời kỳ đầu mang thai hoặc sau khi sinh. Sau khi cuống phổi bị xoắn, đường hồi tĩnh mạch của khối u bị tắc nghẽn, gây xung huyết , màu nâu tím, thậm chí là vỡ mạch máu. Hoại tử và nhiễm trùng khối u có thể xảy ra do tắc nghẽn động mạch. Trong cơn xoắn cấp tính, người bệnh đột ngột đau dữ dội vùng bụng dưới , có thể kèm theo buồn nôn , nôn , thậm chí có thể bị sốc trong trường hợp nặng . Khi khám, các cơ thành bụng bên tổn thương căng , đau rõ rệt, khối căng lớn. Sau khi chẩn đoán được thực hiện, khối u nên được phẫu thuật cắt bỏ. Không được xoay ngược phần cuống xoắn trong khi mổ, nên kẹp và cắt bỏ phần cuống xoắn để tránh huyết khối rơi ra và đi vào hệ tuần hoàn máu.

2. Vỡ khối u có thể do vỡ tự phát do hoại tử vô mạch của thành u hoặc do khối u bị bào mòn thủng, hoặc vỡ do chấn thương do chèn ép, sinh đẻ , khám phụ khoa và chọc dò. Sau khi vỡ, dịch nang chảy vào khoang bụng và kích thích màng bụng, có thể gây đau bụng dữ dội , buồn nôn, nôn, thậm chí sốc. Khi khám, có các dấu hiệu kích ứng vùng bụng như căng thành bụng, đau và đau trở lại, khối ban đầu co lại hoặc biến mất. Sau khi chẩn đoán được xác định, cần tiến hành ngay phẫu thuật mở bụng để cắt bỏ u nang và làm sạch phúc mạc.

3. Nhiễm trùng hiếm gặp, chủ yếu là thứ phát sau xoắn hoặc vỡ cuống khối u. Các triệu chứng chính là sốt , đau bụng, bạch cầu tăng cao và các mức độ khác nhau của viêm phúc mạc . Nhiễm trùng nên được kiểm soát tích cực, và thăm dò phẫu thuật nên được thực hiện trên cơ sở tự chọn.

4. Sự biến đổi ác tính của khối u lành tính buồng trứng thường xảy ra ở lứa tuổi lớn hơn, nhất là ở tuổi mãn kinh, khối u tăng nhanh trong thời gian ngắn, người bệnh cảm thấy chướng bụng , chán ăn , thể tích khối u to lên rõ rệt, cố định và thường có cổ trướng . Nghi ngờ có chuyển biến ác tính cần xử lý kịp thời.

Làm thế nào để ngăn ngừa ung thư buồng trứng?

Trọng tâm là phát hiện sớm các khối u. Những bệnh nhân ở giai đoạn đầu dù lành tính hay ác tính thường không có triệu chứng rõ ràng, khối u lành tính có thể trở thành ác tính. Cần tiến hành tầm soát thường xuyên để phát hiện sớm khối u ác tính buồng trứng cần lưu ý những điểm sau:

(1) Tất cả các khối u đặc hoặc u nang buồng trứng lớn hơn 6 cm phải được phẫu thuật cắt bỏ ngay lập tức.

(2) Phụ nữ tiền mãn kinh và mãn kinh có khối u buồng trứng nên được coi là khối u. Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có khối u nhỏ ở phần phụ, nếu quan sát 2 tháng mà không thấy co rút thì coi như khối u, ai tăng trong thời gian quan sát thì mổ bất cứ lúc nào.

(3) Các khối viêm vùng chậu , đặc biệt là các khối nghi ngờ lao vùng chậu hoặc các khối lạc nội mạc tử cung , sau điều trị không hiệu quả, khi không thể loại trừ khối u thì nên phẫu thuật thăm dò.

(4) Nếu phát hiện có tăng sản u tuyến nội mạc tử cung hoặc ung thư biểu mô tuyến nội mạc tử cung sau khi mãn kinh, cần chú ý xem có khối u trong buồng trứng hay không và điều trị phẫu thuật kịp thời.

(5) Khi thực hiện phẫu thuật vùng chậu, cần kiểm tra kỹ hai bên buồng trứng xem có tổn thương không, ngoài những chỉ định của bản thân bệnh lý buồng trứng, nếu trên 45 tuổi phải cắt tử cung vì các bệnh lý tử cung thì nên cắt bỏ cả hai phần phụ cùng một lúc. .

Các phương pháp điều trị ung thư buồng trứng là gì?

      1. Nguyên tắc điều trị

Các khối u ác tính ở buồng trứng có các lựa chọn điều trị khác nhau do các loại bệnh lý khác nhau. Các phương pháp điều trị toàn diện như phẫu thuật kết hợp với hóa trị thường được áp dụng.

　　2. Điều trị phẫu thuật

Trước tiên, phẫu thuật nên được khám phá cẩn thận, bao gồm kiểm tra tế bào học của dịch tưới hoặc tràn dịch ổ bụng , và sờ nắn cơ hoành, các cơ quan vùng chậu và ổ bụng, các hạch bạch huyết vùng chậu và các hạch bạch huyết sau phúc mạc để xác định chính xác việc phân loại khối u. Phương pháp phẫu thuật của những bệnh nhân ban đầu được chia thành hoạt động giai đoạn toàn diện và hoạt động giai đoạn để bảo tồn khả năng sinh sản. Phạm vi của phẫu thuật phân đoạn toàn diện bao gồm phần phụ hai bên, tử cung, cắt bỏ túi thừa, và bóc tách hạch bạch huyết vùng chậu và sau phúc mạc. Đối với những bệnh nhân tiến triển có khối u đã phát triển rộng và di căn trong khoang chậu, nên phẫu thuật lấy tế bào càng nhiều càng tốt.

　　3. Hóa trị

Do khối u ác tính buồng trứng, đặc biệt là ung thư biểu mô di căn rất sớm, hầu hết các trường hợp không thể cắt bỏ tổn thương khi phẫu thuật, tác dụng và áp dụng của xạ trị cũng hạn chế nên hóa trị toàn thân là phương pháp điều trị bổ trợ quan trọng. Đặc biệt đối với các khối u tế bào mầm ác tính, hóa trị liệu chuẩn hóa có thể cải thiện đáng kể tỷ lệ sống của bệnh nhân. Ở một số bệnh nhân tiến triển, khối u có thể giảm sau khi hóa trị, điều này tạo điều kiện thuận lợi cho việc giảm khối u đạt yêu cầu trong quá trình phẫu thuật.

　　4. Xạ trị

Độ nhạy cảm với phóng xạ của các khối u buồng trứng ác tính rất khác nhau. Các khối u xoang nội bì buồng trứng, u quái chưa trưởng thành và ung thư phôi thai là những loại ít nhạy cảm nhất, ung thư biểu mô buồng trứng và ung thư tế bào hạt có độ nhạy vừa phải và các khối u loạn sản nhạy cảm nhất. Sử dụng sau phẫu thuật Xạ trị có thể được kiểm soát. Tuy nhiên, do u tế bào mầm ác tính và các khối u tế bào mầm ác tính khác chủ yếu là thanh thiếu niên và hiệu quả của hóa trị tốt nên tác dụng phụ của xạ trị vùng bụng và vùng chậu là tương đối lớn, và xạ trị hiếm khi được sử dụng cho các khối u ác tính buồng trứng.

Chế độ ăn uống cho bệnh ung thư buồng trứng

Liệu pháp ăn kiêng ung thư buồng trứng

　　1. Mực bạch quả

60 gram thịt mực, 10 miếng bạch quả, gia vị thích hợp. Hai vị rửa sạch, cho vào nồi, thêm nước, nấu đến khi thịt nhừ, nêm gia vị, dùng. Ngày lấy nước canh một lần.

　　2. Sắt (thức ăn có chất sắt) canh lá chà là đỏ

200 gam lá sắt và 10 quả chà là đỏ. Hai vị rửa sạch cho vào nồi, thêm lượng nước thích hợp, nấu lấy nước. Mỗi ngày uống 1 liều, chia làm 3 lần, một đợt điều trị là 30 ngày.

　　3. Trà ngọc rồng

15 gam hạt Solanum, 30 gam đá y, đường nâu lượng thích hợp. Hai vị hà thủ ô và đá y được sắc trong nước, bỏ bã lấy nước cốt, cho đường nâu vào. Uống trà hàng ngày.