Cổng Thông Tin Đại Học, Cao Đẳng Lớn Nhất Việt Nam

Xơ gan do tim mạch là gì và những cách điều trị thiết thực nhất

Tổng quan về Xơ gan do tim mạch

Xơ gan do tim mạch hay còn gọi là “gan ăn trầu”. Do suy tim phải , tĩnh mạch trở về bị tắc nghẽn khiến gan bị sung huyết, sau đó gan to lên.Đồng thời tế bào gan bị thiếu máu cục bộ không có dinh dưỡng và hoại tử dẫn đến gan bị xơ hóa và hình thành nốt . Bệnh này do suy tim, giúp cải thiện chức năng tim và ổn định bệnh gan không phát triển.

Xơ gan do tim do các đợt suy tim sung huyết mãn tính lặp đi lặp lại. Tình trạng tắc nghẽn và thiếu oxy trong thời gian dài dẫn đến tăng sản mô xơ lưới gan, nguyên nhân chủ yếu là do xơ hóa hình sao ở trung tâm các tiểu thùy gan. Mô xơ chia các tiểu thùy gan thành các cụm tế bào không đều, tức là hình thành tiểu thùy giả.

Xơ gan do tim mạch
Xơ gan do tim mạch

Nguyên nhân của bệnh xơ gan do tim như thế nào?

Đứng trước sự xuất hiện của bệnh xơ gan, người ta rất lo lắng về sự tồn tại của nó, và những yếu tố gây nên bệnh xơ gan cũng trở thành phần mà mọi người rất mong muốn được khám phá. Trên thực tế, nguyên nhân gây ra bệnh xơ gan luôn hiện hữu xung quanh mọi người mà mọi người không hề phát hiện ra. Hãy cùng chúng tôi điểm qua các yếu tố gây nên bệnh xơ gan.

  1. Virus viêm gan:

Nhiễm virus viêm gan là một trong những nguyên nhân chính gây ra bệnh xơ gan. Nhiều người nghĩ rằng nhiễm virus viêm gan siêu vi không phải là vấn đề lớn, không có triệu chứng gì nghiêm trọng và không ảnh hưởng đến tính mạng thì không sao. Thực ra kiểu xem này là sai.

Có nhiều trường hợp lâm sàng cho thấy bệnh nhân mắc bệnh viêm gan B , C có thể tiến triển thành bệnh nhân xơ gan. Do virus viêm gan tích tụ lâu ngày trong cơ thể người bệnh và virus tiếp tục nhân lên sẽ gây ra những tổn thương rất nghiêm trọng cho gan, từ đó dẫn đến hình thành xơ gan. Đây là lý do tại sao virus viêm gan trở thành nguyên nhân gây ra xơ gan. Điều cần được nhắc nhở là quá trình tiến triển từ viêm gan vi rút đến xơ gan có thể ngắn khoảng vài tháng và lâu nhất là hàng chục năm.

  2. Bệnh sán máng:

các trường hợp xơ gan do nhiễm sán máng phổ biến hơn trong những ngày đầu thành lập nước Cộng hòa Nhân dân Trung Hoa. Lý do khiến bệnh sán máng trở thành nguyên nhân gây ra bệnh xơ gan là do sán máng ký sinh ở các nhánh của mạc treo ruột, sau khi vào gan theo đường máu, trứng chủ yếu tập trung ở vùng cửa, kích thích trứng và các sản phẩm độc hại của chúng khiến một số lượng lớn các mô liên kết tăng sinh dẫn đến xơ gan. Và tăng áp lực tĩnh mạch cửa . Theo thời gian, xơ gan phát triển. Bệnh sán máng có thể ủ bệnh trong cơ thể người từ 30 – 40 năm, vì vậy mọi người cần lưu ý một trong những nguyên nhân gây bệnh xơ gan.

  3. Nghiện rượu mãn tính :

Chúng ta đều biết rằng những bệnh nhân mắc các bệnh về gan thông thường xung quanh chúng ta bắt buộc phải từ bỏ rượu. Trên thực tế, điều này là do acetaldehyde, một chất chuyển hóa trung gian của rượu, gây hại trực tiếp cho gan. Đối với những người thường xuyên uống rượu thì khả năng mắc bệnh xơ gan lớn hơn rất nhiều so với người bình thường, do gan của những người như vậy đã bị tổn thương do rượu bia lâu ngày. Do đó, uống rượu bia là một trong những tác nhân gây nên bệnh xơ gan.

Các triệu chứng của bệnh xơ gan do tim là gì?

Các triệu chứng thường gặp: vàng da, khó chịu, chán ăn, buồn nôn và nôn, nôn trớ, tĩnh mạch mạng nhện, cổ trướng, tĩnh mạch hình túi căng phồng, thành bụng căng phồng, lách to, đánh trống ngực và tức ngực

Ở những bệnh nhân suy tim sung huyết và gan sung huyết thụ động, hầu hết họ đều có các triệu chứng và dấu hiệu do suy tim nặng gây ra, trong khi gan đóng vai trò thứ yếu. Bên phải có thể nhẹ bụng , vàng da chiếm 10% đến 20% . Khám sức khỏe có thể có các biểu hiện của suy tim sung huyết, bao gồm căng phồng tĩnh mạch hình túi , dấu hiệu trào ngược tĩnh mạch gan, hầu hết bệnh nhân gan to , một số ít sưng nhiều, 50% bệnh nhân có biên độ thấp hơn 5cm, với ba thứ phát. Bệnh nhân suy đỉnh có thể cảm thấy gan sưng lên , và gan có thể trở lại bình thường với sự hình thành xơ hóa gan, 15% bệnh nhân bị cổ trướng và 25% bị lách to .

Các triệu chứng của bệnh xơ gan do tim là gì?
Các triệu chứng của bệnh xơ gan do tim là gì?

Các hạng mục kiểm tra bệnh xơ gan do tim là gì?

Các hạng mục kiểm tra: chức năng gan thận, điện tâm đồ, viêm gan B, viêm gan A, viêm gan C, theo dõi điện tâm đồ, đường huyết và lipid máu, điện giải đồ, siêu âm màu tim mạch, siêu âm hệ tiêu hóa B

  1. Kiểm tra phòng thí nghiệm

Không có mối tương quan tuyệt đối giữa mức độ tắc nghẽn gan và chức năng gan bất thường . 80% có lưu giữ sulfobromophthalein, và 25% đến 75% có bilirubin huyết thanh tăng . Phosphatase kiềm huyết thanh hầu hết bình thường hoặc chỉ tăng nhẹ, và hầu hết các bệnh gan khác đều kèm theo tăng phosphatase kiềm huyết thanh, do đó bệnh gan sung huyết cũng có thể được phân biệt với các bệnh gan khác.

Trong gan sung huyết cấp tính, transaminase huyết thanh (AST, ALT) tăng lên đáng kể, trong khi gan sung huyết mãn tính chỉ tăng nhẹ. Dù là sung huyết gan cấp hay mãn tính đều kèm theo giảm albumin và tăng globulin, thời gian prothrombin kéo dài, không điều chỉnh được bằng vitamin K nhưng dần dần trở lại bình thường với sự cải thiện của suy tim sung huyết . Ngoài ra, với việc cải thiện tình trạng suy tim sung huyết, các chỉ số chức năng gan khác, đặc biệt là transaminase huyết thanh sẽ nhanh chóng trở lại bình thường, trong khi xét nghiệm lưu giữ sulfobromophthalein chỉ có thể hồi phục sau 1 đến 2 tuần, còn hypothrombin prothrombin huyết là vài tuần. Nó có thể được khôi phục sau.

Các chỉ số sinh hóa khó phân biệt xơ gan với không xơ gan. Xơ gan do tim hiếm khi có các chỉ số sinh hóa bất thường. Có thể do bệnh nhân chết vì bệnh tim mạch trước khi tiến triển thành xơ gan do tim, chẳng hạn như sau .Tình huống cần xem xét sự hình thành xơ gan do tim: ①Một số bệnh tim thấp, đặc biệt là hẹp van hai lá ; ② Viêm màng ngoài tim co thắt nghiêm trọng ; ③ Suy tim sung huyết với các cơn lặp lại hoặc tồn tại lâu dài; ④ Gan sung huyết, nhưng gan nhỏ, cổ trướng và lách to ; ⑤ trào ngược ba lá, nhưng gan không chạm được nhịp giãn tương ứng.

  2. Sinh thiết gan

Nó là một chỉ điểm chẩn đoán nhưng áp lực tĩnh mạch gan tăng trong suy tim sung huyết nên sinh thiết gan dễ bị chảy máu, suy tim cần điều chỉnh chỉ có thể sinh thiết gan sau khi chức năng gan trở lại. Tuy nhiên, nếu cần chọc dò khẩn cấp để xác định chẩn đoán, sinh thiết gan cũng khả thi khi thời gian prothrombin và tiểu cầu và các chỉ số khác cho phép.

Xem thêm

Tổn thương thận do xơ gan và những triệu chứng, nguyên nhân, cách điều trị

Xơ gan do thuốc và cách phân biệt, điều trị bệnh hiệu quả

Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán bệnh xơ gan do tim?

Phân biệt xơ gan dinh dưỡng khác và xơ gan nguyên phát.

Bệnh xơ gan cổ trướng gây ra những bệnh gì?

Dễ bị biến chứng do mất cân bằng điện giải, xuất huyết tiêu hóa trên , cổ trướng , bệnh não gan, v.v

Làm thế nào để ngăn ngừa xơ gan do tim?

Chủ yếu là để ngăn ngừa viêm cơ tim , phòng và điều trị tăng huyết áp và các bệnh tim mạch khác . Để phòng ngừa xơ gan cần điều trị một số nguyên nhân có thể gây xơ gan, các yếu tố gây bệnh bao gồm viêm gan virus , xơ gan do rượu , các bệnh di truyền và chuyển hóa.

Chúng được bao gồm trong điều trị dự phòng xơ gan. Sự xuất hiện của xơ gan có liên quan mật thiết đến một số bệnh viêm gan cấp tính hoặc bán cấp tính, giống như một số lượng lớn tế bào gan bị hoại tử và xơ hóa có thể tiến triển thành xơ gan. Vì vậy, điều trị viêm gan virus có thể được sử dụng như nội dung phòng ngừa bệnh xơ gan. Ở các nước Âu Mỹ, xơ gan do rượu chiếm khoảng 50% -90% tổng số xơ gan. Các bệnh di truyền và chuyển hóa, xơ gan dần dần phát triển từ các bệnh gan thuộc bệnh di truyền và chuyển hóa, muốn phòng bệnh xơ gan thì phải điều trị kịp thời các bệnh này.

Thứ hai, phòng ngừa xơ gan là tránh tiếp xúc với chất độc hóa học và thuốc. Do sử dụng lâu dài một số loại thuốc như cồn giấm bis phenol, methyldopa, tetracycline, tiếp xúc nhiều lần hoặc kéo dài với một số chất độc hóa học như phốt pho, asen, carbon tetrachloride, v.v., có thể gây viêm gan nhiễm độc , gan tiến triển sự cứng lại.

Vì vậy, trong nội dung phòng chống bệnh xơ gan, mọi người cần nhớ giảm tiếp xúc với các chất độc hóa học dễ tiếp xúc này hoặc thực hiện các biện pháp phòng tránh trong thời gian phơi nhiễm. Đồng thời cần chú ý cân bằng dinh dưỡng trong việc phòng chống bệnh xơ gan để tránh xảy ra tình trạng rối loạn dinh dưỡng. Điều này chủ yếu là do bệnh xơ gan do suy dinh dưỡng cũng xảy ra theo thời gian.

Làm thế nào để ngăn ngừa xơ gan do tim?
Làm thế nào để ngăn ngừa xơ gan do tim?

Các phương pháp điều trị bệnh xơ gan do tim là gì?

Chủ yếu để điều chỉnh hoặc làm giảm tình trạng suy tim , có thể dùng thuốc lợi tiểu , thuốc trợ tim và thuốc giảm hậu gánh cho tim. Tuy nhiên, một số triệu chứng của bệnh nhân như vậy là do gan gây ra, chẳng hạn như hạ đường huyết khó chữa và rối loạn ý thức , sau này cũng liên quan đến giảm cung lượng tim.

Bản thân bệnh xơ gan do tim không gây tăng áp lực tĩnh mạch cửa nặng và chảy máu do giãn tĩnh mạch thực quản , nhưng có thể gây ra lách to và cổ trướng . Gan bàn tay , nốt ruồi nhện và “đầu rắn biển” rất hiếm. Về mặt lâm sàng, việc cải thiện chức năng tim, chẳng hạn như thay van giả, làm giảm hẹp màng ngoài tim do viêm màng ngoài tim co thắt và điều chỉnh các bất thường giải phẫu của bệnh tim bẩm sinh , có thể cải thiện dần dần hoặc thậm chí nhanh chóng chức năng tế bào gan.

Chế độ ăn cho người xơ gan do tim

1. Không nên ăn quá no hoặc quá no để tránh vi khuẩn đường ruột phát triển quá mức, gây chuyển vị, dẫn đến viêm phúc mạc nguyên phát .

2. Tránh uống rượu, tốt nhất là không nên uống để không làm tổn thương gan nặng thêm.

3. Đối với bệnh nhân xơ gan có kèm theo giãn tĩnh mạch thực quản , cần tuyệt đối tránh các loại thức ăn có tính kích thích, cay nóng, quá nóng, gắt, các loại rau có chứa nhiều chất xơ thực vật cũng cần thận trọng.

4. Nếu có phù hoặc cổ trướng , nên áp dụng chế độ ăn ít muối.

5. Bệnh nhân xơ gan giai đoạn đầu có thể thực hiện chế độ ăn giàu protein đúng cách để thúc đẩy quá trình tái tạo tế bào gan và nâng cao khả năng miễn dịch. Tuy nhiên, nếu chức năng gan kém và có xu hướng hôn mê gan , bạn nên chuyển sang chế độ ăn ít đạm, nhạt, chủ yếu là chất bột đường, thường xuyên ăn rau quả tươi.

0 0 vote
Article Rating
Theo dõi
Thông báo của
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments

Khoa Y Dược Hà Nội tuyển sinh chính quy & liên thông vb2 các ngành Y Dược

Du học & XKLD Hướng tới 1 tương lai phát triển hơn

Top 15 phim anime hay nhất mọi thời đại không đọc hơi phí

Bài viết mới nhất

0
Would love your thoughts, please comment.x
()
x