Bệnh viêm vòi trứng là gì? Nguyên nhân và cách điều trị

1, Bệnh viêm vòi trứng là gì? 

        Viêm vòi trứng phổ biến hơn ở phụ nữ hiếm muộn. Căn nguyên của nó là do nhiễm mầm bệnh. Các tác nhân gây bệnh chủ yếu bao gồm Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Proteus, phế cầu và Chlamydia. 

Thời điểm dễ bị lây nhiễm nhất là sau khi sinh con, sau sẩy thai hoặc sau kỳ kinh nguyệt. Tổn thương ống sinh và bề mặt bong tróc nhau thai do sinh nở hoặc sẩy thai, hoặc vết thương bong tróc nội mạc tử cung trong thời kỳ kinh nguyệt đều là những cách mầm bệnh có thể lây nhiễm sang bộ phận sinh dục bên trong. 

Đôi khi nhiễm trùng liên quan đến các thao tác phẫu thuật vô trùng không nghiêm ngặt, chẳng hạn như đặt dụng cụ tử cung, nạo, hút dịch ống dẫn trứng, chụp lipiodol, v.v. Đời sống tình dục thường xuyên, giao hợp kinh nguyệt, cũng có thể gây nhiễm trùng và viêm tuyến lệ. 

Một số ít bệnh nhân nguyên nhân trực tiếp là do viêm nhiễm các cơ quan lân cận, chẳng hạn như viêm ruột thừa hoặc các ổ nhiễm trùng ở các bộ phận khác trên cơ thể lây lan theo đường máu đến ống dẫn trứng và gây nhiễm trùng.

2, Nguyên nhân của viêm vòi trứng như thế nào?

        Bệnh viêm vòi trứng dễ mắc khi có nhiều vi khuẩn, độc lực mạnh hoặc sức đề kháng của cơ thể giảm sút. Theo các loại vi khuẩn gây bệnh, viêm vòi trứng cấp tính được chia thành hai loại: một là nhiễm trùng lậu đặc hiệu , lây lan dọc theo niêm mạc cổ tử cung và nội mạc tử cung đến niêm mạc ống dẫn trứng; hai là nhiễm vi khuẩn sinh mủ không đặc hiệu. 

Vi khuẩn xâm nhập vào mô liên kết tiếp giáp với tử cung từ nội mạc tử cung qua hệ bạch huyết và mạch máu, và cuối cùng gây ra viêm phúc mạc và viêm vòi trứng. Nếu tình trạng viêm tắc vòi trứng cấp tính phát triển thêm có thể dẫn đến viêm phúc mạc vùng chậu cấp tính và viêm phúc mạc cấp tính .

3, Các triệu chứng của bệnh viêm vòi trứng là gì?

　　Các triệu chứng viêm vòi trứng thường gặp: đau bụng dưới, sưng tấy, đi tiểu nhiều lần, tiểu buốt, dịch âm đạo có lẫn máu mủ

     1. Các triệu chứng của bệnh viêm vòi trứng cấp tính

　　1. Các triệu chứng của viêm vòi trứng cấp tính thường bao gồm đau bụng dưới , đầy bụng , đi tiểu nhiều lần , tiểu buốt , tiết dịch âm đạo và có máu, có thể kèm theo ớn lạnh và sốt , và cũng có thể bị căng bụng , táo bón hoặc tiêu chảy. Nếu bệnh xuất hiện trong thời kỳ kinh nguyệt hoặc sau khi sẩy thai thì lượng máu kinh ra nhiều và kéo dài thời gian hành kinh.

　　2. Bệnh nhân bị viêm vòi trứng cũng có thể có các triệu chứng như nhiệt độ cơ thể cao, nhịp mạch nhanh, căng cơ hoặc sức đề kháng, đau nhức, đau dội ngược và các triệu chứng khác ở vùng bụng dưới. Khám phụ khoa có thể thấy âm đạo có mủ ở cổ tử cung, cổ tử cung bị sung huyết , khi chạm vào dễ chảy máu, đau. Vùng phụ mềm và có thể sờ thấy một khối đau. Chọc thủng phía sau có thể hút một lượng nhỏ dịch mủ.

　　2. các triệu chứng của viêm vòi trứng mãn tính

　　1. Đau bụng: bệnh nhân bị viêm họng mạn tính có các mức độ đau khác nhau ở vùng bụng dưới, chủ yếu là cảm giác khó chịu ẩn, đau, sưng và cảm giác xẹp ở lưng dưới và xương cùng, thường trầm trọng hơn do mệt mỏi. Do dính vùng chậu, có thể bị đau hoặc đau khi đổ đầy bàng quang và trực tràng, hoặc các kích thích bàng quang và trực tràng khác, chẳng hạn như đi tiểu thường xuyên, mót rặn, v.v.

　　2. Đau bụng kinh: Đau bụng kinh do xung huyết vùng chậu, hầu hết đều bị đau bụng vào tuần đầu trước kỳ kinh, càng về gần ngày hành kinh càng nặng hơn cho đến khi hành kinh.

　　3. Kinh nguyệt không đều : Ống dẫn trứng tiếp giáp với buồng trứng, nói chung bệnh tắc ống dẫn trứng không ảnh hưởng đến chức năng của buồng trứng cũng như không ảnh hưởng đến lượng kinh nguyệt, kinh nguyệt bất thường chỉ xảy ra khi tình trạng viêm nhiễm ảnh hưởng đến buồng trứng và làm tổn thương chức năng buồng trứng. 

Kinh nguyệt thường xuyên và lượng kinh nguyệt quá nhiều là hiện tượng phổ biến nhất, có thể là kết quả của tắc nghẽn vùng chậu và rối loạn chức năng buồng trứng . Do tình trạng viêm nhiễm mãn tính, nhân xơ tử cung, tử cung chưa hoàn thiện hoặc vị trí tử cung bất thường do dính,… đều có thể gây rong kinh.

　　4. Vô sinh : Bản thân ống dẫn trứng bị tổn thương tạo thành tắc nghẽn và gây vô sinh, vô sinh thứ phát thường gặp hơn.

　　5. Khác: Phụ nữ bị viêm vòi trứng mãn tính cũng có thể gặp các triệu chứng như tăng tiết dịch âm đạo, đau khi giao hợp , rối loạn tiêu hóa, mệt mỏi , lao động bị ảnh hưởng hoặc không dung nạp, các triệu chứng tâm thần kinh và trầm cảm .

4, Các hạng mục kiểm tra đối với bệnh viêm vòi trứng là gì?

　　Các hạng mục kiểm tra: lấy máu thường quy, cấy máu, phết dịch tiết âm đạo, phết dịch tiết niệu đạo hoặc cổ tử cung hoặc chọc dò fornix sau khi nuôi cấy 4

   　1. Xét nghiệm máu

　　Tổng số lượng bạch cầu tăng lên, và bạch cầu trung tính chiếm hơn 80%.

　　2. Cấy máu

Những người bị ớn lạnh và sốt cao nên xét nghiệm cấy máu để nắm rõ tình trạng bệnh, xác định loại vi khuẩn gây bệnh và mức độ nhạy cảm của mầm bệnh với thuốc, từ đó mới có thể nhắm được kháng sinh.

　　3. Bôi hoặc nuôi cấy dịch tiết niệu đạo hoặc cổ tử cung

　　Để hiểu vi khuẩn gây bệnh.

　　4. Chọc thủng vòm sau

　　Dịch tiết hoặc mủ có thể bị thủng.

5, Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán bệnh viêm vòi trứng?

      (1) Viêm ruột thừa cấp có sốt và đau bụng dữ dội. Tuy nhiên, sự khởi phát của viêm ruột thừa cấp tính nhanh hơn và sốt không quá 38 ° C. Đau bụng đặc trưng bởi đau bụng trên hoặc toàn bộ và đau vùng quanh bụng , chỉ giới hạn ở vùng bụng dưới bên phải sau vài giờ, thường kèm theo buồn nôn và nôn . Không ra máu âm đạo . 

Khi khám bụng, có cảm giác đau nhói và đau dữ dội ở điểm Mc, và căng cơ bụng , biểu hiện rõ ràng hơn là viêm màng não cấp tính. Khám phụ khoa không thấy bất thường ở cơ quan sinh sản. 

Kiểm tra hậu môn xem có bị đau ở vùng ruột trên bên phải không. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cho thấy số lượng bạch cầu và bạch cầu trung tính tăng lên. Rất khó phân biệt ruột thừa thủng với viêm phúc mạc. 

Lúc này, các cơn đau bụng, căng tức, căng cơ vùng bụng đều ảnh hưởng đến toàn bộ vùng bụng dưới, trông giống như viêm nhiễm cấp tính. Khi khám vùng chậu bên phải, có thể bị đau và có lực cản, trong khi viêm tuyến lệ chủ yếu là đau hai bên.

　　(2) Vỡ thai ống dẫn trứng cũng có biểu hiện lâm sàng là đau bụng dữ dội , kèm theo một ít máu âm đạo. Nhưng bệnh này khởi phát đột ngột, có tiền sử mãn kinh và các phản ứng sớm của thai kỳ.

Đau bụng được đặc trưng bởi cơn đau dữ dội xuống một bên của bụng dưới, sau đó là đau bụng toàn bộ, thường kèm theo sốc xuất huyết. Nói chung là không sốt. Khám bụng cho thấy đau toàn bộ bụng, đau dữ dội vùng bụng dưới, đau âm ỉ và cử động âm ỉ. 

Khi khám phụ khoa, cổ tử cung mềm, bờ sau căng và mềm, tử cung nổi, có thể sờ thấy một bên ruột thừa có độ đàn hồi. Tổng số bạch cầu nhìn chung trong giới hạn bình thường, số lượng huyết sắc tố và hồng cầu giảm. Kết quả thử thai có thể dương tính. Hậu môn thủng ra máu đỏ sẫm không đông.

　　(3) Niệu đạo của phụ nữ bị viêm tiểu khung ngắn và thẳng, vi khuẩn dễ xâm nhập. Bệnh khởi phát đột ngột, thân nhiệt cao đến 38 ℃, có thể kèm theo ớn lạnh và đau bụng. Tuy nhiên, cơn đau của viêm đài bể thận chủ yếu ở vùng bụng trên và cũng có thể lan ra toàn bộ bụng. 

Hầu hết họ đều có biểu hiện đau thắt lưng rõ ràng , vị trí đau thắt lưng bị hạn chế, vùng thận bị đau nhức rõ rệt. Hầu hết họ đều có biểu hiện kích thích bàng quang như đi tiểu nhiều lần, tiểu gấp, tiểu khó. 

Kiểm tra nước tiểu định kỳ cho thấy sự hiện diện của bóng mủ và hồng cầu. Cấy vi khuẩn trong nước tiểu hầu hết đều dương tính.

　　(4) Xoắn cuống của u nang buồng trứng có thể gây chuột rút, buồn nôn và nôn ở một bên bụng dưới. Nhưng sự khởi phát đột ngột của xoắn nang buồng trứng thường liên quan đến sự thay đổi đột ngột của vị trí cơ thể. Một số bệnh nhân có tiền sử có khối u vùng bụng dưới, không sốt, không ra máu âm đạo. 

Khối lượng ban đầu có thể tăng lên sau khi cơn đau xuất hiện. Khám bụng có thể sờ thấy những cục u ở vùng bụng dưới, đau rõ. Khi khám phụ khoa, một bên sờ thấy một khối u nang ở vùng phụ, bề mặt nhẵn, di động, mềm và có cảm giác đau ở sừng tử cung hai bên. Số lượng bạch cầu tăng hoặc bình thường.

　　(5) Viêm hạch mạc treo ruột cấp　có thể sốt cao, đau bụng, đau tức vùng bụng dưới khi khám bụng. Tuy nhiên, viêm hạch mạc treo ruột cấp tính thường gặp hơn ở trẻ em, thường có tiền sử nhiễm trùng đường hô hấp. 

Đau bụng đầu tiên bắt đầu ở vùng bụng dưới bên phải, và hiếm khi nôn. Khi khám bụng, thấy đau ở bụng dưới bên phải, với phạm vi rộng và đau theo hướng của rễ mạc treo, tức là bụng dưới bên phải kéo dài xiên sang bên trái của đường giữa bụng trên, và đôi khi sờ thấy hạch to.

　　(6) Viêm đại tràng cấp có biểu hiện đau bụng, khám bụng có cảm giác đau. Tuy nhiên, bệnh có tiền sử ăn uống bị nhiễm khuẩn, nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng đi đại tiện , đau bụng khi đi đại tiện xong. Không căng cơ bụng khi khám bụng. Soi phân có thể thấy tế bào mủ. Khám phụ khoa không thấy bất thường.

　　(7) Viêm hồi tràng khu trú có biểu hiện đau bụng, sốt, khám bụng, bạch cầu tăng trong đợt cấp. Tuy nhiên, cơn đau bụng của bệnh này có đặc điểm là cơn đau kịch phát, tương tự như tắc ruột và có tiền sử nhiều đợt, thường kèm theo tiêu chảy. 

Khi khám bụng, cơ bụng bị căng cứng nhiều và phần dễ nhận thấy nhất của đau, đôi khi thay đổi khi thay đổi vị trí cơ thể. Khám phụ khoa không thấy bất thường.

　　(8) Ban xuất huyết dị ứng có biểu hiện đau bụng, đau vùng bụng dưới và căng cơ bụng. Tuy nhiên, ban xuất huyết dị ứng phổ biến hơn ở trẻ em và thanh thiếu niên, và thường xuất hiện sau nhiễm trùng đường hô hấp trên. 

Vị trí đau bụng không cố định trong mỗi cơn và biểu hiện của các triệu chứng ở bụng không phù hợp với các dấu hiệu thực thể. 

Ngoài ra, hầu hết bệnh nhân bị tiêu chảy, buồn nôn, nôn, phát ban trên da, có máu trong phân, tiểu máu, đau khớp, tăng bạch cầu ái toan trong máu. Hỏi kỹ mới biết bạn có tiền sử dị ứng.

　　(9) Vỡ nang buồng trứng hoặc thể vàng có thể gây đau bụng, đau tức vùng bụng dưới, căng cơ bụng và bạch cầu tăng nhẹ. Tuy nhiên, đau bụng của bệnh này là do chảy máu, lúc đầu xuất hiện đột ngột, dữ dội, sau đó có thể thuyên giảm, khi ra máu nhiều thì đau bụng thường liên tục, kịch phát, có thể lan xuống vai. 

Cảm giác muốn đi tiêu. Khi khám phụ khoa, cổ tử cung mềm, hố sau đầy, tử cung nổi. Chọc thủng phía sau có thể rút ra máu không đông. Bệnh sử vô cùng quan trọng để chẩn đoán Vỡ nang buồng trứng xảy ra trong thời kỳ rụng trứng, phần lớn là giữa kỳ kinh. Vỡ thể vàng xảy ra sau giữa kỳ kinh, khoảng 14 ngày trước kỳ kinh tiếp theo.

　　(10) U nang bị xoắn hoặc nhồi máu có biểu hiện đau bụng, sốt nhẹ, khám bụng và bụng dưới căng, căng cơ bụng, bạch cầu tăng vừa phải. Tuy nhiên, diễn tiến của xoắn hoặc nhồi máu không tiến triển nhanh như viêm cấp tính, biểu hiện đau bụng dưới vùng bụng dưới bên phải hoặc quanh rốn, đau bụng thường thuyên giảm khi nằm hoặc cúi xuống. Nếu có nhiều mô mỡ hơn, có thể sờ thấy khối u.

　　(11) Áp xe ống dẫn trứng: Bệnh này phát triển từ viêm vòi trứng. Về mặt lâm sàng, áp xe vòi trứng thường gặp hơn, các triệu chứng và dấu hiệu lâm sàng tương tự như viêm vòi trứng cấp tính, tuy nhiên khi khám phụ khoa thường có thể sờ thấy vòi trứng phì đại, thấy khối u nang nhưng không hoạt động với các mô xung quanh. Cảm giác của u nang dần dần không rõ ràng sau khi chuyển đổi.

　　(12) Viêm phúc mạc vùng chậu cấp tính và viêm phúc mạc cấp tính có các triệu chứng toàn thân rõ ràng, kích thích phúc mạc rõ ràng, thậm chí có triệu chứng sốc nhiễm độc, sốt cao dai dẳng, cơ bụng cứng, đau rõ ràng và đau dội ngược. 

Khám phụ khoa cổ tử cung, thân tử cung và vùng hậu môn Tất cả rõ ràng là đấu thầu. Tổng số lượng bạch cầu và bạch cầu trung tính đã tăng lên đáng kể, và chất lỏng có mủ có thể được chọc thủng qua khoang bụng hoặc vết thủng sau fornix.

6, viêm vòi trứng có thể gây ra những bệnh gì?

1. Kích thích mang thai ngoài tử cung Số liệu lâm sàng cho thấy khoảng 98% trường hợp chửa ngoài tử cung xảy ra ở vòi trứng, khi phụ nữ bị viêm vòi trứng sẽ gây ra hiện tượng tắc vòi trứng, tích nước hoặc kết dính, gây cản trở sự di chuyển của tinh trùng, trứng hoặc trứng được thụ tinh Mang thai ngoài tử cung xảy ra do các chướng ngại vật đối với khoang tử cung.

　　2. Có rất nhiều bệnh gây vô sinh, hiếm muộn nữ , nhưng vô sinh do tắc ống dẫn trứng chiếm khoảng 30% đến 44%, và tắc ống dẫn trứng do viêm vòi trứng là thủ phạm lớn nhất gây vô sinh nữ.

　　3. Các biến chứng khác Các chuyên gia cho rằng bệnh viêm tuyến mang tai thường cùng tồn tại, khi bị viêm tuyến mang tai sẽ gây ra hiện tượng đi ngoài ra mủ , đau bụng hai bên, đau vùng kín , rối loạn kinh nguyệt, … sẽ gây nguy hiểm nghiêm trọng đến sức khỏe thể chất và tinh thần của phụ nữ bị viêm tuyến mang tai.

7, Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh viêm vòi trứng?

1. Phụ nữ nên chú ý đến việc vệ sinh cá nhân của bản thân và bạn tình khi quan hệ tình dục. Trước khi quan hệ tình dục, nên vệ sinh cơ quan sinh dục ngoài của cả nam và nữ để tránh sự xâm nhập trơn tru của vi trùng. Khi có triệu chứng chảy máu âm đạo chị em nên hạn chế quan hệ tình dục.

　　2. Phụ nữ cần chú ý vệ sinh âm hộ, vệ sinh cá nhân của mình, chú ý tránh lây nhiễm từ các thiết bị vệ sinh, bồn cầu.

　　3. Đa số phụ nữ cần quan tâm đến chế độ dinh dưỡng và chăm sóc sức khỏe của bản thân, tăng cường dinh dưỡng trong thời kỳ kinh nguyệt, sau nạo phá thai nhân tạo và sau khi sinh con ; tăng cường thể lực, tăng sức đề kháng và khả năng miễn dịch, giảm khả năng ốm đau.

　　4. Khi thực hiện phá thai nhân tạo, sinh con, lấy dụng cụ tử cung và các thao tác đặt buồng tử cung chính thức khác, cần tiến hành khử trùng nghiêm ngặt để tránh thao tác đưa vi trùng vào âm đạo, tử cung và gây nhiễm trùng nhân tạo.

　　5. Bệnh nhân nữ mắc bệnh tắc ống dẫn trứng cấp tính nên nghỉ ngơi ở tư thế bán nghiêng để ngăn chặn và hạn chế dòng dịch viêm do thay đổi tư thế cơ thể. Ăn thức ăn giàu dinh dưỡng, dễ tiêu hóa và giàu vitamin.

　　6. Một khi mắc bệnh phụ nữ cần tuân thủ các nguyên tắc điều trị, có thái độ tích cực, điều trị triệt để, kiểm soát tình trạng bệnh càng sớm càng tốt, không để bệnh trở thành mãn tính.

8, Các phương pháp điều trị bệnh viêm vòi trứng là gì?

1. viêm vòi trứng cấp tính

　　Điều trị ngoại trú: Nếu bệnh nhân toàn trạng tốt, các triệu chứng nhẹ, có thể dung nạp kháng sinh đường uống và có điều kiện theo dõi thì có thể dùng kháng sinh đường uống hoặc tiêm bắp tại phòng khám ngoại trú. 

Các chương trình thường dùng: 

① Ofloxacin 400mg uống hai lần một ngày, hoặc levofloxacin 500mg uống một lần một ngày, cộng với metronidazole 400mg, 2 đến 3 lần một ngày trong 14 ngày. 

②Ceftriaxone natri 250mg, tiêm bắp một lần, hoặc cefoxitin natri, tiêm bắp một lần, trong khi probenecid uống, sau đó đổi thành doxycycline 100mg, hai lần một ngày trong 14 ngày.

Đồng thời, 400mg metronidazole được uống hai lần một ngày trong 14 ngày; hoặc các cephalosporin thế hệ thứ ba khác được sử dụng kết hợp với doxycycline và metronidazol.

　　Nhập viện: Nếu tình trạng chung của bệnh nhân kém và tình trạng nghiêm trọng, kèm theo sốt , buồn nôn , nôn ; hoặc viêm phúc mạc vùng chậu ; hoặc áp xe vòi trứng ở ống dẫn trứng; hoặc điều trị ngoại trú không hiệu quả; hoặc không thể dung nạp kháng sinh đường uống; hoặc chẩn đoán không rõ ràng, tất cả bệnh nhân nên nhập viện Điều trị toàn diện dựa trên liệu pháp thuốc kháng sinh được đưa ra.

　　(1) Hỗ trợ tổng quát và điều trị triệu chứng.Nghỉ ngơi tuyệt đối tại giường, bán nằm nghiêng để dẫn lưu và tiêu dịch thuận lợi, giúp tiêu viêm tại chỗ. Uống nước và ăn khi sốt cao , chế độ ăn bán lỏng dễ tiêu hóa. Người bị sốt cao nên bù nước để chống mất nước và rối loạn điện giải. 

Để khắc phục chứng táo bón , hãy dùng thuốc truyền thống của Trung Quốc, chẳng hạn như senna, hoặc sử dụng nước muối thông thường hoặc 1, 2, 3 liều thuốc xổ. Những người bị đau và lo lắng có thể được dùng thuốc an thần và giảm đau. Bệnh nhân bị kích ứng phúc mạc nặng trong giai đoạn cấp tính có thể chườm túi đá hoặc chai nước nóng lên vùng bị đau. 

Sau 6-7 ngày , tình trạng bệnh đã được khẳng định bằng khám phụ khoa, tổng số lượng bạch cầu, tốc độ lắng hồng cầu thì có thể sử dụng phương pháp trị liệu bằng tia hồng ngoại hoặc điện di sóng ngắn.

　　(2) Đường dùng kháng sinh để kiểm soát nhiễm khuẩn có tác dụng nhanh bằng cách nhỏ giọt tĩnh mạch và tính tương thích thường được sử dụng như sau: 

①Các cephalosporin thế hệ 2 hoặc 3 hoặc các thuốc có tác dụng tương đương có thể dùng kết hợp với các thuốc tetracyclin. Chẳng hạn như cefoxitin natri, cefuroxime natri, ceftriaxone natri, v.v., cộng với doxycycline nhỏ giọt tĩnh mạch. 

② Clindamycin kết hợp với các thuốc aminoglycoside. 

③Sự kết hợp của quinolon và metronidazol. 

④ Kết hợp penicillin và tetracycline.

　　Sau 24 đến 48 giờ các triệu chứng lâm sàng được cải thiện, anh chuyển sang thuốc uống. Đối với những người không dung nạp được doxycycline, có thể dùng azithromycin để thay thế. Đối với những bệnh nhân bị tắc ống dẫn trứng và áp xe buồng trứng, có thể bổ sung thêm clindamycin hoặc metronidazol để chống vi khuẩn kỵ khí hiệu quả hơn. 

Việc điều trị phải triệt để, liều lượng và thời gian sử dụng kháng sinh phải phù hợp, không đủ liều lượng chỉ có thể dẫn đến sản sinh ra các chủng vi khuẩn kháng thuốc và tổn thương tiếp tục tồn tại, tiến triển thành bệnh mãn tính. 

Dấu hiệu của việc điều trị hiệu quả là các triệu chứng và dấu hiệu được cải thiện dần dần, thường có thể nhận thấy trong vòng 48 đến 72 giờ, vì vậy không nên dễ dàng thay đổi kháng sinh.

　　(3) Điều trị phẫu thuật chủ yếu được sử dụng khi việc kiểm soát kháng sinh không khả quan. Các chỉ định phẫu thuật bao gồm điều trị nội khoa không hiệu quả, áp xe dai dẳng và vỡ áp xe. Phẫu thuật có thể chọn mổ bụng hoặc mổ nội soi , chủ yếu là cắt bỏ tổn thương.

　　Sau khi áp xe được hình thành, tác dụng của kháng sinh toàn thân không lý tưởng. Nếu ống dẫn trứng hoặc áp xe buồng trứng gần với vòi sau và vòi trứng đầy và dao động sau khi khám âm đạo, thì nên chọc dò vòi trứng sau. Có thể rạch vòi nhĩ sau để dẫn lưu mủ và có thể đặt ống cao su để dẫn lưu. 

Nếu mủ đặc và khó rút ra, có thể pha loãng với nước muối sinh lý thông thường có chứa kháng sinh để dễ rút ra sau khi lấy mẫu huyết thanh dần. Nói chung, áp xe sẽ biến mất sau 2 đến 3 lần điều trị.

　　Nếu áp xe vùng chậu thủng vào ổ bụng, thường sẽ có những thay đổi toàn thân đồng thời phải truyền dịch, truyền máu, mất cân bằng điện giải và sốc, kể cả truyền tĩnh mạch kháng sinh, dexamethasone và các thuốc khác. 

Trong khi điều chỉnh thể trạng chung, nên mổ mở ổ bụng càng sớm càng tốt để tháo mủ và loại bỏ ổ áp xe càng nhiều càng tốt. Sau ca mổ, một ống silicon được đặt vào hai bên bụng dưới để dẫn lưu. 

Giải áp đường tiêu hóa sau mổ và truyền tĩnh mạch kháng sinh phổ rộng tiếp tục điều chỉnh rối loạn mất nước và điện giải, truyền máu để nâng cao sức đề kháng của cơ thể.

　　2. viêm vòi trứng mãn tính

　　viêm vòi trứng mãn tính có thể khởi phát mãn tính hoặc có thể là hậu quả của tình trạng viêm cấp tính mà không được chữa khỏi. Nó có thể được chia thành viêm vòi trứng mô kẽ mãn tính, viêm vòi trứng dạng nốt của eo đất , phù thũng , hydrosalpinx và hemosalpinx. 

Bệnh thường kéo dài và việc điều trị khó khăn và các triệu chứng chủ yếu là do viêm dính vùng chậu gây ra. Hầu hết các tác nhân gây bệnh của nhiễm trùng đã biến mất. Các phương pháp điều trị triệu chứng thường được áp dụng, chẳng hạn như nghỉ ngơi, tăng cường dinh dưỡng và bổ sung bằng vật lý trị liệu.

9, Chế độ ăn kiêng viêm vòi trứng

       Tôi nên ăn gì khi bị viêm vòi trứng?

　   1. Hạn chế chất béo một cách hợp lý, cấm các thức ăn cay nóng, nhiều dầu mỡ gây kích thích, cấm hút thuốc, uống rượu và tập thể dục nhiều hơn.

　　2. Tăng cường dinh dưỡng, nâng cao sức đề kháng, ăn nhiều thịt gà, trứng, thịt nạc, sữa, các chế phẩm từ đậu nành,… để tăng cường thể lực một cách hiệu quả.

　　3. Khi bổ sung nước với lượng nhỏ nên giảm sự bốc hơi nước, ăn nhiều rau củ quả, bổ sung vitamin C, vitamin B… sẽ giúp ngăn ngừa táo bón .

　　Những gì cần tránh đối với bệnh viêm tuyến nước bọt?

　　1. Đối với các loại hải sản như tôm, cua, sò ốc và các loại hải sản khác phải kiêng kỵ.

　　2. Trong thời gian bị bệnh tốt nhất không nên ăn các thức ăn ngọt, nhiều dầu mỡ như kem, bơ, sữa nhiều chất béo, kem và các thức ăn tương tự vì những thức ăn này sẽ làm tăng tiết dịch bạch đới và làm nặng thêm tình trạng bệnh.

　　3. Đối với các thức ăn cay như ớt, tiêu, cà ri và các thức ăn nóng khác và nên ăn ít thịt cừu, thịt chó, nhãn và các thức ăn nóng khác, vì chúng sẽ giúp tiêu viêm và làm trầm trọng thêm tình trạng viêm lan rộng.

Xem thêm:

• Bệnh viêm niệu đạo không do lậu cầu là gì? Nguyên nhân và cách điều trị

• Bệnh tầng sinh môn ở nam giới là gì? Triệu chứng và cách khắc phục

• Chảy máu tử cung là gì? Nguyên nhân và triệu chứng

• Chấn thương cơ quan sinh dục nữ là gì? Triệu chứng nhận biết

• Chấn thương niệu đạo là gì? Nguyên nhân và triệu chứng