Bệnh tầng sinh môn ở nam giới là gì? Triệu chứng và cách khắc phục

1, Bệnh tầng sinh môn ở nam giới là gì?

Bệnh tầng sinh môn ở nam giới – Epispadias là một dị tật bẩm sinh của niệu đạo ngoài do khiếm khuyết của sự hợp nhất của niệu đạo lưng. Ở bệnh nhân nam, lỗ niệu đạo ngoài nằm ở mặt sau của dương vật. 

Ở bệnh nhân, lỗ niệu đạo ngoài nằm ở mặt sau của dương vật. Rộng hơn. Vì các vết lõm bẩm sinh thường biến chứng với bệnh lý bàng quang , phôi thai có thể được coi là một phần của bệnh lý bàng quang. Epispadias phổ biến hơn ở nam giới, với tỷ lệ nam nữ khoảng 3: 1.

2, Nguyên nhân bệnh tầng sinh môn ở nam giới?

Bệnh tầng sinh môn ở nam giới – Epispadias xảy ra trong giai đoạn đầu của phôi thai và gây ra bởi sự di chuyển bất thường từ nguyên sinh nốt sinh dục sang màng đệm. Nguyên nhân cụ thể không rõ ràng. 

Nó thường liên quan đến valgus bàng quang . Dị tật tầng sinh môn đơn lẻ là dị tật phổ biến hơn của loại này. Hạng mục nhẹ.

3, Các triệu chứng của bệnh tầng sinh môn ở nam giới là gì?

　　Các triệu chứng bệnh tầng sinh môn ở nam giới thường gặp: thoát nước tiểu, tiểu không kiểm soát, đái dầm

　　1. Biểu hiện lâm sàng

　　(1) Vị trí của lỗ niệu đạo không bình thường, lỗ niệu đạo của nam giới có thể nằm từ lỗ giao cảm đến đầu dương vật. Ở phụ nữ, lỗ niệu đạo bất thường nằm giữa âm vật và môi âm hộ, và không có niệu đạo xa.

　　(2) trong nước tiểu không kiểm soát Mức độ nghiêm trọng của tiểu không tự chủ nam chủ yếu phụ thuộc vào mức độ lưng ngoài tử cung niệu đạo lỗ khiếm khuyết. 90% bệnh nhân nữ bị són tiểu. 

Nguyên nhân của chứng són tiểu bao gồm: mất cơ vòng niệu đạo; dị sản bàng quang và thể tích nhỏ; giảm sức cản của niệu đạo.

　　(3) bệnh nhân nam bị dị tật sinh dục, dương vật phát triển kém, đầu dương vật phẳng, dương vật rộng và ngắn, bao quy đầu bị chẻ ra sau, dương vật thường kèm theo teo dương vật Alice ngắn . Ở phụ nữ, do sự tách biệt của xương mu giao cảm, xương mu phẳng và nhỏ lại, môi âm hộ lớn và nhỏ bị tách ra trước môi âm hộ, môi âm hộ phát triển kém, âm vật và bao quy đầu bị tách ra.

　　(4) Sự tách biệt của xương mu chỉ được kết nối bởi mô sợi giữa xương mu trái và phải, và khoảng cách giữa các ống sinh dục được mở rộng.

　　(5) Bệnh thận do trào ngược Một số bệnh nhân có thể liên quan đến dị tật và trào ngược túi niệu quản .

　　(6) Nhiễm trùng đường tiết niệu Hầu hết bệnh nhân có thể phối hợp với nhiễm trùng đường tiết niệu.

　　(7) Rối loạn chức năng tình dục Hầu hết bệnh nhân nam không thể giao hợp do đầu dương vật bị cong về phía thành bụng. Một số có chức năng phóng tinh tốt, một số có tinh dịch chảy ngược vào bàng quang do cổ bàng quang không đóng được.

　　2. Phân loại lâm sàng bệnh tầng sinh môn ở nam giới

　　(1) Vị trí của niệu đạo ngoài của nam giới được chia thành ba loại sau: 

① Lỗ niệu đạo ngoài kiểu dương vật mở ra ở mặt sau của phần đầu rộng và phẳng của dương vật, và hiếm khi xảy ra tình trạng tiểu không tự chủ; 

② Lỗ niệu đạo ngoài kiểu dương vật mở ra trên giao cảm mu Giữa lỗ hậu môn, lỗ niệu đạo rộng và giống như cái kèn, và đầu xa của lỗ niệu đạo ngoài có hình rãnh đối với đầu dương vật; 

③ Lỗ niệu đạo dương vật-mu mở ra ở lỗ giao cảm mu, và có một rãnh niệu đạo hoàn chỉnh đến đầu dương vật ở mặt sau của dương vật. Thường kết hợp với hiện tượng ectropion bàng quang .

　4, Các mục kiểm tra cho bệnh tầng sinh môn ở nam giới là gì?

　　Các hạng mục kiểm tra bệnh tầng sinh môn ở nam giới: đếm vi khuẩn trong nước tiểu giữa đoạn, màu nước tiểu (UCO), chụp niệu đồ tĩnh mạch, soi bàng quang

　　1. Nó có thể được chẩn đoán bằng mắt thường mà không cần kiểm tra đặc biệt.

　　1. Chụp X-quang khung chậu có thể xác định được liệu xương chậu có tách rời hay không và mức độ của nó. Chụp niệu đồ tĩnh mạch có thể xác định chức năng và hình dạng của đường tiết niệu, cũng như các dị dạng đường tiết niệu khác.

　　2. Nội soi bàng quang giúp ích rất nhiều trong việc xác định tình trạng són tiểu Người mắc chứng són tiểu có niệu đạo sau rộng và cổ bàng quang không thể đóng lại được.

　　2. Chụp X quang

　　1. Urography: Chụp niệu đồ ngoại tiết (Excretory urography) hay còn gọi là chụp niệu đồ tĩnh mạch;

　　2. Chụp X quang sau phúc mạc có bơm hơi;

　　3. Chụp động mạch chủ bụng-động mạch thận;

　　Lỗ niệu quản ngoài tử cung chủ yếu xảy ra trong các dị dạng thận kép và niệu quản đôi, và hầu hết các lỗ niệu quản ngoài tử cung xuất phát từ đoạn thận trên của thận trùng lặp.

5, Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán bệnh tầng sinh môn ở nam giới?

　　Rò rỉ đường tiểu: niệu quản ngoài tử cung , lỗ rò âm đạo , lỗ rò niệu quản và các bệnh khác có triệu chứng rò rỉ tiểu, cần phân biệt với trường hợp nữ bị són tiểu. Nói chung, không khó để phân biệt giữa hai loại này bằng cách hỏi bệnh sử và khám sức khỏe chi tiết để tìm phần cụ thể của rò rỉ nước tiểu.

6, Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh tầng sinh môn ở nam giới?

　　Đối với bệnh tầng sinh môn ở nam giới, hiện chưa có phương pháp và loại thuốc phòng ngừa rõ ràng. Vì vậy, thai phụ nên chăm sóc chu sinh khoa học và khám thai thường xuyên trong thời kỳ chu sinh sẽ giúp ích cho việc chẩn đoán sớm và điều trị bệnh.

7, Các phương pháp điều trị bệnh tầng sinh môn ở nam giới là gì?

　　Mục đích của điều trị phẫu thuật bệnh tầng sinh môn ở nam giới là: tái tạo niệu đạo; kiểm soát và điều trị chứng són tiểu ; chỉnh sửa các dị tật bộ phận sinh dục ngoài. 

Bất kỳ loại hẹp tầng sinh môn nào ở nam giới đều cần phải phẫu thuật, chủ yếu là để chỉnh sửa các dị tật dương vật, tái tạo dương vật có chức năng sinh dục và hình dạng ưng ý, sửa chữa các dị tật niệu đạo, tái tạo lại niệu đạo và điều trị chứng tiểu không tự chủ, kiểm soát tiểu tiện và bảo vệ chức năng thận. 

Vôi hóa tầng sinh môn ở nữ thường không cần điều trị ngoại khoa vì không bị són tiểu, mục đích của phẫu thuật là làm dài niệu đạo sau và tái tạo lại cổ bàng quang nhằm mục đích kiểm soát tiểu tiện và điều chỉnh các bất thường bộ phận sinh dục ngoài của nữ giới.

　　Bệnh tầng sinh môn ở nam giới được khuyến cáo thực hiện phẫu thuật sau 3 tuổi, tốt nhất là từ 4 đến 5 tuổi để bàng quang phát triển tốt, có dung tích và cơ địa phù hợp, sự phát triển của tuổi dậy thì ở trẻ trai có lợi cho việc kiểm soát lượng nước tiểu. Phẫu thuật cho bệnh nhân nữ có thể được thực hiện từ 18 tháng đến 2 tuổi. 

Tái tạo niệu đạo sinh dục ngoài và cổ bàng quang có thể được hoàn thành trong một giai đoạn hoặc nhiều giai đoạn. Phẫu thuật tạo hình niệu đạo sinh dục ngoài được thực hiện trước, và tái tạo cổ bàng quang được thực hiện khi trẻ 4 đến 5 tuổi. Thể tích có thể lên đến hơn 50ml, và trẻ em cũng có thể được đào tạo về tiểu tiện.

8, Chế độ ăn kiêng cho bệnh tầng sinh môn ở nam giới

　　Người bệnh tầng sinh môn ở nam giới bệnh cũng cần đặc biệt chú ý trong chế độ ăn uống, kiêng ăn thức ăn lỏng như sữa, nước hoa quả, nước rau, nước canh, và các chế độ dinh dưỡng khác, yêu cầu dinh dưỡng cao, nhiệt lượng, nhiều đạm, ít chất xơ. 

Điều này không chỉ có lợi cho việc chữa lành vết mổ mà còn có thể kiểm soát việc đại tiện đúng cách. Tránh ăn thức ăn quá nhiều dầu mỡ, vì có thể làm giảm nhu động ruột, không có lợi cho việc hình thành phân. Thường nên chú ý uống nhiều nước hơn để giữ đường tiểu tiện.

Xem thêm:

• Bệnh nhiệt đới bào thai là gì? Nguyên nhân và cách chữa trị

• Bí tiểu là gì? Nguyên nhân và cách điều trị

• Co thắt tử cung là gì? Nguyên nhân và cách điều trị

• Khối u buồng trứng là gì? Nguyên nhân và cách chữa

• Lạc nội mạc tử cung là gì? Cách để chữa trị bệnh