Nôn mửa khi mang thai gây ra nguy hiểm gì? Cách phòng tránh

1, Nôn mửa khi mang thai gây ra nguy hiểm gì?

　　Hơn một nửa số phụ nữ trong thời kỳ đầu mang thai sẽ bị ốm nghén , bao gồm chóng mặt , nôn mửa khi mang thai, mệt mỏi, thờ ơ , chán ăn , nguyệt thực một phần, chán ghét, buồn nôn , nôn mửa , v.v. 

Mức độ nghiêm trọng và thời gian của các triệu chứng nôn mửa khi mang thai khác nhau ở mỗi người. Hầu hết chúng xuất hiện vào khoảng 6 tuần tuổi thai, đỉnh điểm là 8 đến 10 tuần và tự biến mất vào khoảng 12 tuần tuổi thai. 

Một số ít phụ nữ mang thai có phản ứng nặng ở giai đoạn đầu thai kỳ, thường xuyên buồn nôn và nôn mửa khi mang thai, không ăn uống được dẫn đến mất cân bằng chất lỏng và rối loạn chuyển hóa, thậm chí gây nguy hiểm đến tính mạng của thai phụ. Nguyên nhân nôn trớ khi mang thai như thế nào?

　　Phản ứng sớm của thai kỳ có thể do tăng gonadotropin màng đệm ở người (HCG), rối loạn chức năng tiêu hóa, giảm tiết axit dạ dày và kéo dài thời gian làm rỗng dạ dày. Hyperemesis gravidarum xảy ra ở 0,3% đến 1% phụ nữ mang thai, phổ biến hơn ở trẻ primiparas. 

Nó thường được cho là có liên quan đến sự gia tăng đáng kể HCG. Cơ sở là thời điểm xuất hiện và biến mất của phản ứng có thai sớm nhất quán với thời điểm trị số HCG trong máu của thai phụ lên xuống. 

Giá trị HCG trong máu của phụ nữ mang thai có nốt ruồi dạng hydatidiform và đa thai tăng lên đáng kể, và tỷ lệ nôn mửa dữ dội cũng cao, cho thấy chứng nôn nhiều có thể liên quan đến sự gia tăng nồng độ HCG. Tuy nhiên, mức độ biểu hiện lâm sàng và nồng độ HCG trong máu đôi khi không nhất thiết phải tỷ lệ thuận với nhau. 

Phụ nữ mang thai bị căng thẳng tinh thần quá mức , lo lắng, hồi hộp cộng với môi trường sống và điều kiện kinh tế kém dễ mắc chứng đái ra máu, cho thấy bệnh này có thể liên quan đến yếu tố tinh thần và xã hội. 

Các nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra rằng chứng buồn nôn cũng có thể liên quan đến nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori. 

2, Triệu chứng nôn mửa khi mang thai là gì?

　　Các triệu chứng nôn mửa khi mang thai thường gặp: buồn nôn vào sáng sớm, nôn mửa, chóng mặt, nôn mửa thường xuyên và không ăn uống được, chất dịch mật hoặc cà phê trong chất nôn mửa.

　　Hyperemesis gravidarum xảy ra từ đầu thai kỳ đến tuần thứ 16 của thai kỳ, và phổ biến hơn ở phụ nữ mang thai trẻ tuổi. Nói chung , phản ứng mang thai sớm xuất hiện vào khoảng 40 ngày sau khi mãn kinh , và nó dần dần trầm trọng hơn cho đến khi thường xuyên bị nôn mửa và không ăn được. 

Có mật hoặc chất giống như cà phê trong chất nôn. Nôn mửa nhiều có thể gây mất nước và rối loạn điện giải, đồng thời sử dụng chất béo trong cơ thể để tích tụ aceton, một sản phẩm trung gian, và gây nhiễm toan chuyển hóa . 

Bệnh nhân sụt cân rõ rệt, da xanh xao , da khô , mạch yếu, lượng nước tiểu giảm, huyết áp giảm trong trường hợp nặng có thể gây suy thận cấp trước thượng thận .

3, Các hạng mục kiểm tra nôn mửa khi mang thai là gì?

　　Các hạng mục kiểm tra nôn mửa khi mang thai: đái máu thường quy, HCG, điện giải đồ, siêu âm

　　1. Soi nước tiểu

　　đo lượng nước tiểu, trọng lượng riêng nước tiểu, thể ceton, chú ý xem có protein niệu và nước tiểu hình ống hay không .

　　2. Xét nghiệm máu

　　đo số lượng hồng cầu, hàm lượng hemoglobin, hematocrit, máu toàn phần và độ nhớt huyết tương để biết có cô đặc máu hay không. 

Phân tích khí máu động mạch đo pH máu, khả năng liên kết carbon dioxide, v.v. để hiểu sự cân bằng axit-bazơ. Kali máu, natri máu, hàm lượng clo trong máu và chức năng gan thận cũng nên được kiểm tra.

4, Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt nôn mửa khi mang thai?

　　Nôn mửa khi mang thai chủ yếu có nốt ruồi , và cường giáp có thể gây ra bệnh nôn mửa, chẳng hạn như viêm gan , viêm ruột , viêm tụy, bệnh mật và các dấu hiệu nhận biết tương tự khác. Những người có các triệu chứng thần kinh cần được phân biệt với viêm màng não và u não.

5, Bị nôn mửa khi mang thai có thể mắc những bệnh gì?

　　1. nôn mửa khi mang thai nghiêm trọng gây vỡ thực quản , thực quản và vết rách niêm mạc dạ dày chảy máu (hội chứng Mamory-Weiss). Nó thường xảy ra sau khi nôn mửa dữ dội. Đa số họ cho rằng nôn mửa khi mang thai gây ra phản xạ co thắt cơ vòng môn vị và co bóp dữ dội của hang vị. 

Cùng với sự co bóp của cơ hoành và cơ bụng, chất chứa trong dạ dày sẽ tác động lên vùng dạ dày và thực quản với tác động mạnh và áp lực cao. Giao lộ. Đồng thời, do thực quản ở trạng thái co giật nên đoạn xa của thực quản có biểu hiện giãn nở hạn chế. 

Khi áp lực trong dạ dày lên tới 13-20kPa có thể gây rách niêm mạc. Do lớp niêm mạc không thể giãn nở như lớp cơ nên niêm mạc ở chỗ nối dạ dày thực quản bị rách. 

Ngoài những nguyên nhân cơ học trên, những tổn thương tại chỗ niêm mạc dạ dày cũng là nguyên nhân chính bên trong gây ra nôn mửa khi mang thai. Viêm dạ dày do nhiều nguyên nhân khác nhau có thể khiến niêm mạc dạ dày bị giòn, sức đề kháng yếu, dễ gây rách niêm mạc dạ dày. 

Đau bụng xảy ra . Hầu hết các vùng thượng vị dữ dội đau xảy ra khi ói mửa hoặc sau khi nôn . Vị trí tương đối cố định. Thuốc giảm đau không thể làm giảm thở sâu hoặc làm trầm trọng thêm khi nuốt. 

Lượng nôn mửa khi mang thai ra máu chủ yếu phụ thuộc vào kích thước của vết rách niêm mạc và kích thước của các mạch máu có liên quan. Và có thể xuất hiện phân đen, trường hợp nặng có thể gây sốc xuất huyết , thậm chí tử vong.

　　2. Hyperemesis gravidarum thường phức tạp do cường giáp tạm thời, và các biến chứng đe dọa tính mạng có thể xảy ra trong những trường hợp nặng.

　　3. Sự thiếu hụt vitamin B1 trầm trọng gây ra bệnh não của Wernick trong thời kỳ mang thai, dẫn đến xuất huyết đốm , hoại tử tế bào và u thần kinh đệm ở chất xám xung quanh não giữa và các ống dẫn nước não . Xuất huyết tại chỗ và hoại tử tiểu não, nhân lưng, đồi thị và thể nhú. 

Khoảng 10% bệnh nhân bị nôn mửa ác tính là do bệnh phức tạp. Các đặc điểm chính là đau mắt , mất điều hòa thân và các triệu chứng tâm thần mất trí nhớ. Biểu hiện lâm sàng là rung giật nhãn cầu ,Suy giảm thị lực , dáng đi và tư thế đứng bị ảnh hưởng, tình trạng sững sờ hoặc hôn mê xảy ra trong một số trường hợp . 

Tỷ lệ tử vong của bệnh nhân nôn mửa khi mang thai mắc bệnh này là 10% sau khi điều trị, và tỷ lệ tử vong của bệnh nhân không được điều trị cao tới 50%, họ thường chết do phù phổi và liệt cơ hô hấp.

　　4. Xuất huyết võng mạc khác , rối loạn chức năng gan và thận.

　　5. Đối với thai nhi, nó có thể dẫn đến hạn chế sự phát triển của thai nhi và thậm chí là chết trong tử cung.

6, Làm thế nào để tránh nôn mửa khi mang thai?

　　1. Tránh ăn khi bạn dễ bị nôn ;

　　2. Chọn thức ăn yêu thích của bạn, ăn ít

　　và nhiều bữa hơn ; 3. Ăn nhiều rau, trái cây và các thực phẩm giàu vitamin khác;

　　4. Ăn nhiều chế độ ăn nhẹ và bổ dưỡng, chẳng hạn như Nước dùng thực vật, vv;

　　5. Nên tránh các thức ăn nhiều chất béo;

　　6. Ngoài ra, vì mùi nấu ăn có thể dễ gây ra và làm nặng thêm tình trạng nôn mửa, bệnh nhân nên tránh chúng càng nhiều càng tốt trước khi khỏi bệnh. Mà còn để uống nước, bồi bổ cơ thể do nôn và mất độ ẩm.

7, Cách điều trị nôn khi mang thai là gì?

　　Nhẹ buồn nôn và nôn là triệu chứng phổ biến trong thai kỳ sớm, ăn nhiều bữa nhỏ và uống vitamin B6 thường có thể làm giảm chúng.

　　Bệnh nhân đái ra máu nên nhập viện, nhịn ăn 2 đến 3 ngày, theo kết quả xét nghiệm, lượng nước mất trong và tình trạng mất cân bằng điện giải, nếu thích hợp, bổ sung nước và điện giải. 

Truyền tĩnh mạch hàng ngày dung dịch glucose và dung dịch Ringer, bổ sung vitamin B6, vitamin C, kali clorua, v.v. Duy trì lượng nước tiểu hàng ngày trên 1000 ml. Và được tiêm bắp vitamin B1. 

Người suy dinh dưỡng có thể được tiêm tĩnh mạch nhũ tương mỡ và axit amin. Nói chung, sau 2 đến 3 ngày sau khi điều trị trên, tình trạng bệnh có thể thuyên giảm. Phụ nữ mang thai có thể thử một ít chế độ ăn lỏng sau khi hết nôn và các triệu chứng thuyên giảm, nếu không có phản ứng phụ có thể tăng dần lượng thức ăn và điều chỉnh lượng chất lỏng.

　　Hầu hết phụ nữ mang thai bị chứng nôn nhiều máu sau khi điều trị sẽ tốt hơn và có thể tiếp tục mang thai. 

Nếu điều trị thông thường không hiệu quả, nếu vàng da dai dẳng , protein niệu dai dẳng , nhiệt độ cơ thể tăng cao, dai dẳng trên 38 ° C, nhịp tim nhanh (≥120 nhịp / phút), đồng thời hội chứng Wernicke và các mối đe dọa khác đến tính mạng của thai phụ, thì nên xem xét việc chấm dứt thai kỳ.

Xem thêm:

• Rối loạn kinh nguyệt là gì? Nguyên nhân và cách điều trị
• Sa âm đạo là gì? Nguyên nhân và cách khắc phục tình trạng bệnh
• Sa dây rốn là gì? Mức độ nguy hiểm của sa dây rốn
• Sarcoma tử cung là bệnh gì? Nguyên nhân gây ra như thế nào?
• Sốc xuất huyết là gì? Độ nguy hiểm khi gặp phải sốc xuất huyết