Cổng Thông Tin Đại Học, Cao Đẳng Lớn Nhất Việt Nam

Tổn thương tiền ung thư cổ tử cung có dấu hiệu như thế nào?

KHOA Y DƯỢC HÀ NỘI

Thẳng tiến vào đại học chỉ với: Điểm lớp 12 Từ 6,5 Điểm thi từ 18 năm 2022

Tổn thương tiền ung thư cổ tử cung đề cập đến những tổn thương xảy ra ở vị trí trước khi bị ung thư và những tổn thương đã gây ra ung thư. Tổn thương tiền ung thư cổ tử cung là bệnh tân sinh nội biểu mô cổ tử cung (CIN3) nghiêm trọng. 

Sự xuất hiện và phát triển của ung thư cổ tử cung có quá trình diễn biến từ từ, có thể từ vài năm đến vài chục năm, người ta tin rằng quá trình tiến triển này trải qua các giai đoạn sau: ung thư nội biểu mô nhẹ, vừa và nặng, ung thư biểu mô xâm lấn sớm , Ung thư xâm lấn.

Contents

1, Các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung gây ra như thế nào?

         Ung thư cổ tử cung hiện là khối u ác tính phụ khoa duy nhất có nguyên nhân rõ ràng , có liên quan đến sự lây nhiễm dai dẳng của virus gây u nhú ở người (HPV) nguy cơ cao.

Tổn thương tiền ung thư cổ tử cung
Tổn thương tiền ung thư cổ tử cung có liên quan đến virus HPV

 Virus HPV là một loại virus DNA sợi kép, có vỏ hình cầu và đường kính 55 nm, chủ yếu lây nhiễm vào biểu mô của da và niêm mạc và gây ra các tổn thương khác nhau. Hiện tại, hơn 200 loại vi rút HPV đã được xác định, và ít nhất 30 loại có liên quan đến nhiễm trùng niêm mạc của đường sinh sản.

2, Các triệu chứng của tổn thương tiền ung thư cổ tử cung là gì?

  Các triệu chứng thường gặp: chảy máu âm đạo bất thường, tăng tiết dịch âm đạo, đi tiểu nhiều lần, tiểu gấp, tiểu buốt, chảy máu sau khi quan hệ, xói mòn cổ tử cung, chảy máu khi tiếp xúc, ra máu hỗn hợp.

  Bệnh nhân có tổn thương tiền ung thư cổ tử cung thường không có triệu chứng rõ ràng, hoặc chỉ có các triệu chứng của viêm cổ tử cung nói chung, chẳng hạn như tăng tiết dịch âm đạo . Ngoài ra còn có những phàn nàn về hiện tượng xuất huyết kèm theo máu hoặc ra một ít máu âm đạo sau khi quan hệ tình dục.

Tổn thương tiền ung thư cổ tử cung
Bệnh nhân có dấu hiệu đau bụng dưới bất thường

  Bệnh tân sản nội biểu mô cổ tử cung nặng là một tổn thương tiền ung thư. Nó có thể đảo ngược, tức là một phần của tổn thương có thể biến mất một cách tự nhiên, nhưng nó cũng tiến triển, tức là tổn thương có thể phát triển hoặc thậm chí trở thành ung thư. 

Khả năng hồi phục và phát triển của nó có liên quan đến phạm vi và mức độ của bệnh. Các khối u nhẹ trong biểu mô có nhiều khả năng biến mất tự nhiên hơn so với mức độ trung bình và nặng. 

Tổn thương tiền ung thư cổ tử cung  nặng có nhiều khả năng phát triển thành ung thư hơn mức độ nhẹ hoặc trung bình. Một số học giả cũng tin rằng tân sinh nội biểu mô cổ tử cung nhẹ là một sự tăng sinh bất thường lành tính có thể trở thành bình thường một cách tự nhiên.

3, Các hạng mục kiểm tra các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung là gì?

  Các hạng mục kiểm tra tổn thương tiền ung thư cổ tử cung: xét nghiệm tế bào học dựa trên chất lỏng lớp mỏng TCT, soi cổ tử cung, xét nghiệm mô bệnh học

      1. Bước đầu tiên: Tế bào học dựa trên chất lỏng lớp mỏng TCT

  Đầu tiên, dùng phương pháp tế bào học dựa trên chất lỏng (TCT) lớp mỏng để quan sát các tế bào bong tróc ở cổ tử cung dưới kính hiển vi để xem có bất thường gì trong tế bào cổ tử cung hay không. Ngoài ra, nếu điều kiện kinh tế cho phép cũng có thể thực hiện xét nghiệm HPV đồng thời nên độ chính xác sẽ cao hơn.

  2. Bước thứ hai: soi cổ tử cung điện tử

  Sau khi xét nghiệm tế bào học bằng chất lỏng lớp mỏng TCT, nếu thấy tế bào cổ tử cung bất thường thì phải soi cổ tử cung. Dưới kính soi cổ tử cung độ phóng đại cao 40 lần, việc quan sát được những thay đổi tinh vi trên bề mặt các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung có giá trị rất lớn trong việc phát hiện sớm và chẩn đoán sớm ung thư cổ tử cung và các tổn thương tiền ung thư.

  3. Bước thứ ba: Kiểm tra mô bệnh học

  Nếu phát hiện thấy bất thường khi soi cổ tử cung, cần tiến hành sinh thiết dưới hướng dẫn của phương pháp nhuộm soi đặc biệt. Dưới sự nhắc nhở của soi cổ tử cung, sinh thiết nhiều tổn thương nghi ngờ và xét nghiệm mô bệnh học có thể được sử dụng để chẩn đoán tổn thương cổ tử cung.

  Sau 3 bước thăm khám tổn thương tiền ung thư cổ tử cung trên có thể xác định được các tổn thương ở cổ tử cung và phát hiện sớm ung thư cổ tử cung.

4, Làm thế nào để phân biệt và chẩn đoán các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung?

Tổn thương tiền ung thư cổ tử cung
Chẩn đoán bệnh dựa vào các thăm khám tây y

  1. Tế bào học cổ tử cung

  (1) Pap smear cổ tử cung: Đây là một xét nghiệm tế bào học cổ tử cung truyền thống. Ứng dụng rộng rãi của nó đã làm giảm tỷ lệ mắc và tử vong của ung thư cổ tử cung khoảng 70% trong 50 năm qua . 

Tuy nhiên, do tỷ lệ chẩn đoán nhầm và âm tính giả cao nên xét nghiệm Pap smear không còn đáp ứng được nhu cầu của các dịch vụ y tế ngày nay và dần được thay thế bằng các phương pháp kiểm tra tiên tiến hơn.

  (2) Xét nghiệm tế bào học dựa trên chất lỏng lớp mỏng TCT cổ tử cung: Đây là một công nghệ tế bào học mới được phát minh vào cuối những năm 1990. 

Nó có thể làm tăng đáng kể tỷ lệ phát hiện ung thư cổ tử cung và các tổn thương tiền ung thư, và là tế bào cổ tử cung được sử dụng rộng rãi nhất trên thế giới Tìm hiểu các phương pháp kiểm tra.

  2. Xét nghiệm HPV gây u nhú ở người: để tìm nhóm nguy cơ cao và kiểm tra thêm.

  3. Soi cổ tử cung điện tử.

  4. Kiểm tra i-ốt cổ tử cung.

  5. Sinh thiết cổ tử cung và ống cổ tử cung.

  6. Khám bệnh về co hóa cổ tử cung .

  7. Xét nghiệm tế bào học âm đạo.

  Thận trọng khi xét nghiệm tế bào âm đạo tổn thương tiền ung thư cổ tử cung: 

(1) Trước khi soi tế bào, không được rửa âm đạo, cấm quan hệ tình dục và không soi cổ tử cung. Nên thực hiện phết tế bào trước khi khám phụ khoa . Không bôi dầu bôi trơn lên mỏ vịt mà nên bôi một ít dung dịch muối sinh lý để tránh ảnh hưởng đến kết quả kiểm tra. 

(2) Bản chiếu phải khô và sạch. 

(3) Vết bôi phải đồng đều và các động tác phải nhẹ nhàng. Lực quá mạnh có thể gây tổn thương hoặc biến dạng tế bào. 

(4) Vết bôi không được quá dày hoặc quá loãng để không ảnh hưởng đến việc quan sát. 

(5) Tránh chảy máu khi nạo, nếu không, phiến kính tạo ra sẽ bị hồng cầu can thiệp và che phủ, khó tìm thấy tế bào ung thư. 

(6) Nên tiến hành quay phim ngay sau khi lấy dịch tiết âm đạo. 

(7) Cố định các phiến kính ngay sau khi chuẩn bị để tránh các tế bào bị biến dạng do các phiến kính bị khô và khó xác định các tế bào ung thư.

5, Các bệnh do tổn thương tiền ung thư cổ tử cung là gì?

      Các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung có thể bị biến chứng do suy thận.

6, Làm thế nào để ngăn ngừa các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung?

  1. Đối với những tổn thương ở cổ tử cung đã phát hiện và nhiễm trùng hệ thống sinh sản, đặc biệt là những trường hợp nhiễm virus HPV ở người, cần có những biện pháp chẩn đoán và điều trị thích hợp để ngăn ngừa sự xuất hiện và phát triển của ung thư cổ tử cung .

  2. Tăng cường giáo dục sức khỏe, nâng cao ý thức phòng, tránh tình trạng mãn dục sớm, rối loạn đời sống tình dục.

  3. Việc khám phụ khoa được thực hiện thường xuyên . Phụ nữ đã kết hôn nên khám tế bào cổ tử cung ít nhất hai năm một lần, nếu phát hiện có vấn đề thì phải khám thêm về bệnh lý.

7, Các phương pháp điều trị tổn thương tiền ung thư cổ tử cung là gì?

Tổn thương tiền ung thư cổ tử cung
Tùy vào mức độ bệnh mà có chế độ điều trị hợp lý

  Đối với nhiễm virus HPV, cần áp dụng nguyên tắc điều trị cả triệu chứng và căn nguyên, tấn công bổ sung, kết hợp điều trị toàn thân với điều trị tại chỗ. Căn cứ vào việc HPV là nguyên nhân chính gây ra ung thư cổ tử cung , phân biệt hội chứng dựa vào nhiệt ẩm và độc tố huyết ứ, các hội chứng phụ là tỳ hư , suy gan, thận âm , thận dương bất túc . . 

Phương pháp điều trị toàn thân là thuốc sắc uống để cải thiện tình trạng mất cân bằng của cơ thể, nâng cao chức năng miễn dịch, bồi bổ cơ thể và trừ tà, phương pháp điều trị đặc hiệu bao gồm thanh nhiệt, dưỡng âm, giải độc, tiêu ứ huyết, cường tỳ, bổ thận. 

Điều trị tại chỗ là đặc điểm chính của phương pháp điều trị bằng y học cổ truyền Trung Quốc. Hầu hết các bác sĩ đều có phương pháp điều trị bổ sung bằng phương pháp nhúng âm đạo với một số loại thuốc cổ truyền của Trung Quốc, bao gồm xông hơi và rửa âm hộ, tưới máu và rửa âm đạo, đưa thuốc vào âm đạo, v.v. 

Thành phần của thuốc chủ yếu có tác dụng thanh nhiệt, giải độc, chống ung thư.

8, Chế độ ăn cho các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung

  Chế độ ăn của những tổn thương tiền ung thư ở cổ tử cung chỉ có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị bổ trợ, ít nhất hai phần rau, hai trái cây và một phần ngũ cốc mỗi ngày. Sự thiếu hụt axit folic có liên quan đến sự khởi phát của ung thư cổ tử cung. 

Thực phẩm ngũ cốc là một trong những thực phẩm có hàm lượng axit folic cao nhất, ví dụ, nếu bạn ăn một bát lúa mì mỗi ngày thì hàm lượng axit folic chiếm 25% nhu cầu folate hàng ngày (400 microgam). Axit folic cũng có nhiều trong các loại rau lá xanh, nước cam và các loại đậu.

Xem thêm:

0 0 votes
Article Rating
Theo dõi
Thông báo của
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments

Khoa Y Dược Hà Nội tuyển sinh chính quy

Bài viết mới nhất

Thi trắc nghiệm online
https://tintuctuyensinh.vn/wp-content/uploads/2021/10/Autumn-Sale-Facebook-Event-Cover-Template-1.gif
0
Would love your thoughts, please comment.x