Bệnh sán dây ruột gây ra những bệnh gì? Cách chuẩn đoán và phòng tránh
6 Tháng Mười Hai, 2020Contents Tổng quan về bệnh sán dây ruột Bệnh sán dây ruột là bệnh do sán dây non ký...
Contents
Hội chứng sốc nhiễm độc do tụ cầu (STSS) lần đầu tiên được báo cáo ở nước ngoài vào năm 1978, và các báo cáo trong nước đã tăng dần trong những năm gần đây. Đây là một bệnh do vi khuẩn tụ cầu vàng nhóm I gây ra và đặc trưng bởi sốt , ngất , hạ huyết áp , phát ban trên da và rối loạn chức năng đa cơ quan.
Phần lớn Staphylococcus aureus liên quan đến TSS thuộc nhóm thực khuẩn thể 29 hoặc 52. Những loại Staphylococcus aureus này có thể tạo ra độc tố hội chứng sốc độc-1 (TSST-1).
Các triệu chứng thường gặp: sốt, đau họng, phát ban dạng ban đỏ, xung huyết kết mạc, hạ huyết áp, sốc, tiêu chảy, hematocrit cao, giảm lượng máu hiệu quả, tiếng tim yếu, chèn ép tim, ngất
Thời kỳ tiền triệu là 1 đến 4 ngày, biểu hiện là sốt , ớn lạnh , đau cơ , mệt mỏi, đau khớp , nhức đầu, đau họng , nôn mửa , tiêu chảy, v.v.
1. Da niêm mạc có biểu hiện xung huyết tim ban, ban lan tỏa, không ngứa, ấn nhạt dần. Trường hợp nặng bị mụn rộp , nổi mụn mủ hoặc chấm xuất huyết. Kết mạc, hầu họng và niêm mạc âm đạo cũng bị sung huyết, và lưỡi bayberry được thấy trong một nửa số trường hợp. Trong giai đoạn phục hồi, thân và tay chân có thể có trấu giống như bong vảy và găng tay giống như bong tróc mà không vảy .
2. Tụt huyết áp hoặc ngất tư thế Sốc thường xuất hiện sau khi sốt 72 giờ. Ngất thế đứng có thể xảy ra.
3. Bệnh nhân bị tổn thương đa cơ quan có tổn thương gan, tim, thận và mô não, trường hợp nặng có thể suy các cơ quan này, thậm chí có thể xảy ra hội chứng suy hô hấp. Bệnh nhân khi hành kinh có dịch tiết có mùi hôi từ âm đạo, cổ tử cung sung huyết, xói mòn và đau phần phụ hai bên.
1. Sốt cao đột ngột , nhiệt độ cơ thể trên 38,9 ℃.
2. Phát ban da (ban đỏ loang lổ lan tỏa).
3. Da tróc vảy xảy ra từ 1 đến 2 tuần sau khi khởi phát.
4. Tụt huyết áp hoặc ngất thế đứng.
5. Ít nhất 3 hoặc nhiều cơ quan trong toàn bộ cơ thể bị ảnh hưởng.
6. Cấy vi khuẩn trong máu, ngoáy họng và dịch não tuỷ âm tính. Nếu thiếu vật phẩm trên coi như trường hợp đáng ngờ.
Các hạng mục kiểm tra: xét nghiệm máu, xác định cation huyết thanh, tràn dịch huyết thanh
Xét nghiệm kháng thể TSST-1 trong huyết thanh, nếu dương tính thì có giá trị tham khảo nhất định.
Đa số bạch cầu ở bệnh nhân máu tăng lệch trái, một số bệnh nhân giảm tiểu cầu hoặc tăng, đôi khi nhìn thấy tế bào dương tính là thiếu máu kháng sốc nhiễm độc . 2. Kéo dài thời gian prothrombin và thời gian đông tụ một phần thromboplastin kaolin.
⒊Trong xét nghiệm chức năng gan, chỉ số vàng da , bilirubin, transaminase, gamma glutamyl transferase, lactate dehydrogenase, … đều tăng, hoạt tính phosphatase kiềm bình thường, tổng protein huyết thanh và albumin giảm.
⒋Kiểm tra chức năng thận dương tính với protein trong nước tiểu , và một số lượng lớn tế bào mủ được nhìn thấy, nhưng cấy vi khuẩn trong nước tiểu cho kết quả âm tính, và các yếu tố hình thành khác được thấy. Nitơ urê nước tiểu tăng, cũng tăng creatinine huyết thanh.
⒌ Nuôi cấy vi khuẩn Staphylococcus aureus có thể được nuôi cấy từ âm đạo hoặc cổ tử cung của bệnh nhân có kinh nguyệt: bệnh nhân không có kinh có thể nuôi cấy vi khuẩn từ các tổn thương trên cơ thể. Tỷ lệ dương tính với Staphylococcus aureus trong cấy máu là 8l%. Mỗi chủng phân lập tạo ra ngoại độc tố gây độc C và độc tố ruột F.
Nên liên quan đến ngộ độc thực phẩm , bệnh ban đỏ nhiễm độc , sốt xuất huyết do dịch, sốc nhiễm trùng , bệnh Legionnaires ‘ , bệnh leptospirosis, hội chứng hạch niêm mạc da ở trẻ em . Bệnh nhân bị sốc nhiễm trùng không do tụ cầu vàng có thể bị sốt , sốc và các biểu hiện lâm sàng khác, và cũng có thể kèm theo tổn thương một số cơ quan, và các dấu hiệu sốc nhiễm độc bị nhầm lẫn, nhưng mẫu máu trước đây không phải do tụ cầu vàng, có thể phân biệt được. Ban đỏ có thể dễ bị nhầm lẫn với các triệu chứng nội tại khi bệnh nhân sốt, nổi mẩn đỏ trên da, lưỡi đỏ tươi,… nhưng bệnh do nhiễm liên cầu tan huyết beta, cấy dịch ngoáy họng có thể cho kết quả dương tính, cần chú ý phân biệt.
Các biến chứng bao gồm sốc, dẫn đến DIC, suy thận , suy tim , phù não , và hôn mê . Có các triệu chứng nguy hiểm như khó chịu chung, sốt nhẹ , đau cơ hoặc nôn mửa . Khởi phát nhanh, thường sốt cao đột ngột , thân nhiệt có thể cao hơn 38,9, thường kèm theo ớn lạnh . Tụt huyết áp , tư thế đứng có ngất hoặc sốc, phát ban ban đỏ lan rộng, phát ban ban đỏ và các nốt ban mụn mủ , bàn tay-bàn chân phù nề rõ ràng . Ban đỏ niêm mạc, chảy máu dưới kết mạc, loét niêm mạc miệng, thực quản, âm đạo và bàng quang . Thường kèm theo ngứa . Đôi khi có thể xảy ra các biến chứng như mụn nước và nốt ban , phát ban dát sẩn và ban xuất huyết .
Xem thêm:
Hội chứng gan thận và những bí quyết người bệnh cần nắm vững
Hội chứng sốc nhiễm độc do liên cầu và cách chẩn đoán, điều trị
Chọn các sản phẩm bảo vệ kinh nguyệt an toàn và đáng tin cậy. Nếu bạn bị sốt , nhức đầu, nôn mửa và tiêu chảy trong kỳ kinh nguyệt, bạn nên tháo nút âm đạo ra càng sớm càng tốt và đi khám ngay. Chú ý vệ sinh kinh nguyệt và cố gắng tránh nhiễm trùng vết thương. Cần bổ sung dịch và điện giải để phòng và điều trị tình trạng giảm thể tích tuần hoàn, tụt huyết áp, hay sốc để chủ động phòng ngừa các biến chứng và bệnh lý tim phổi. Cần lưu ý rằng chế độ ăn uống ngủ nghỉ hợp lý giúp tăng cường tổng thể.
(1) Chống sốc. Nó sẽ nhanh chóng lấp đầy khả năng tắc nghẽn và dựa trên dung dịch cân bằng muối.
(2) Chú ý cân bằng điện giải, bổ sung kịp thời các chất điện giải như kali và canxi. Nhiễm toan đúng cách .
(3) Cho thở oxy kịp thời để đường thở không bị tắc nghẽn.
(4) Sử dụng ngắn hạn hormon vỏ thượng thận khi cần thiết.
(1) Điều trị tại chỗ: tháo nút âm đạo. Nếu là do phẫu thuật hoặc nhiễm trùng vết thương, cần dẫn lưu và làm sạch tại chỗ.
(2) Áp dụng thuốc kháng khuẩn: có thể làm giảm nhiễm khuẩn huyết và giảm tái phát. Nguyên tắc dùng thuốc cũng giống như đối với trường hợp nhiễm Staphylococcus aureus.
Bên 1
[Thành phần] 30 gam phèn chua khô và 15 gam gừng.
[Cách dùng] Xay phèn chua khô thành bột mịn, lấy nước gừng nấu canh.
Bên 2
[Thành phần] các phần bằng nhau của đại hoàng, cây mã đề và gừng khô.
[Cách dùng] Tổng tài nghiên cứu kỹ, mật ong tinh luyện thành viên thuốc, to bằng hạt đậu nhỏ. Uống 3 viên mỗi khẩu phần và cho cơm canh.
Bên 3
[Thành phần] Lượng rượu trắng thích hợp.
[Cách sử dụng] Làm nóng quần áo.
Hình vuông 4
[Thành phần] 5 gam gừng khô và aconite mỗi loại, 2 ánh sáng hạn chế trên nền trắng, lượng thích hợp gạo japonica và đường nâu.
[Cách dùng] Gừng khô và hà thủ ô xay chung, nấu cháo với gạo tẻ, sau khi cháo sôi thì cho bột năng, hành lá và đường nâu vào, nấu thành cháo.
Người bệnh bị hội chứng sốc nhiễm độc do tụ cầu nên ăn gì để tốt cho sức khỏe.
1. Uống nhiều nước.
2. Chế độ ăn nhẹ, dễ tiêu, ăn nhiều rau, trái cây, duy trì phân mịn.
Bệnh nhân bị hội chứng sốc nhiễm độc do tụ cầu ăn uống khiến sức khỏe giảm sút.
1. Không ăn thức ăn cay và hải sản.
2. Uống ít rượu. Từ bỏ hút thuốc.