Cổng Thông Tin Đại Học, Cao Đẳng Lớn Nhất Việt Nam

Tăng sản vú là gì? Nguyên nhân sinh ra và cách phát hiện

KHOA Y DƯỢC HÀ NỘI

Thẳng tiến vào đại học chỉ với: Điểm lớp 12 Từ 6,5 Điểm thi từ 18 năm 2022

Contents

1, Tăng sản vú là gì?

Tăng sản vú đề cập đến sự tăng sản và xơ hóa biểu mô vú, mô vú tiểu thùy và ống thông ngược trong biến thể cấu trúc STD phát triển và mô liên kết, nguyên nhân chủ yếu là do tỷ lệ rối loạn hormone. 

Tăng sản tuyến vú là bệnh vú phổ biến nhất ở phụ nữ và tỷ lệ mắc bệnh này là bệnh đầu tiên trong số các bệnh vú. Trong những năm gần đây, tỷ lệ mắc bệnh ngày càng tăng cao qua từng năm, độ tuổi ngày càng trẻ hóa. 

Tăng sản vú
Bệnh ngày càng có dấu hiệu trẻ hóa

Theo khảo sát, có khoảng 70% đến 80% phụ nữ bị tăng sản tuyến vú ở các mức độ khác nhau, bệnh này thường gặp ở phụ nữ từ 25 đến 45 tuổi. Ở thanh thiếu niên hoặc phụ nữ trẻ thường bị đau vú trước kỳ kinh , đôi khi đau lan xuống vai và lưng, sau khi hành kinh, cơn đau vú dần tự giảm, chỉ sờ thấy một ít vú dày lên mà không có nốt sần rõ rệt . 

Đây là những thay đổi sinh lý, không phải Bệnh không cần điều trị và là bệnh tăng sản sinh lý. Tăng sản tuyến vú là sự tăng sản sinh lý và sự xâm nhập không hoàn toàn của các tiểu thùy bình thường của vú, và cấu trúc bình thường của vú bị rối loạn. 

Đây là bệnh lý tăng sản. Đây là một loại bệnh không phải là viêm cũng không phải là khối u .

2, Tăng sản vú gây ra như thế nào?

  Nguyên nhân của tăng sản tuyến vú vẫn chưa được hiểu rõ, hiện nay có một số ý kiến:

  1. Rối loạn nội tiết . Sự giảm tiết progesterone và sự gia tăng tương đối của estrogen là những lý do quan trọng dẫn đến sự khởi phát của tăng sản vú. Chẳng hạn như buồng trứng phát triển không ổn định , kinh nguyệt không đều , bệnh tuyến giáp và rối loạn chức năng gan.

  2. Ảnh hưởng của các yếu tố tinh thần như cảm xúc. Các yếu tố tinh thần tiêu cực như căng thẳng tinh thần và kích động cảm xúc dễ gây tăng sản vú. 

Trong tình trạng căng thẳng và lo lắng lâu dài , sự căng thẳng do opioid tăng lên, môi trường dẫn truyền thần kinh thay đổi và xảy ra hiện tượng mất phối hợp estrogen / dopamine, có thể dẫn đến tăng tiết PRL, điều này có thể gây ra Hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng tăng sản vú. 

Thường xuyên thức khuya, thiếu ngủ,… cũng có thể gây tăng sản vú, và những yếu tố bất lợi này cũng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng hiện có của tăng sản vú.

  3. Yếu tố con người hoặc thói quen sinh hoạt không tốt: phụ nữ tuổi cao, hiếm muộn, rối loạn đời sống tình dục, nạo phá thai nhân tạo, vợ chồng bất hòa, không cho con bú,… làm cho vú không thể hoạt động sinh lý bình thường và theo chu kỳ. Mặc áo ngực chật hoặc mặc quần lót chật, v.v.

  4. Cấu trúc chế độ ăn uống không hợp lý, chẳng hạn như chế độ ăn nhiều chất béo, nhiều năng lượng dẫn đến ăn quá nhiều chất béo, và các thói quen sinh hoạt xấu như uống rượu và hút thuốc có thể gây ra bệnh vú. 

Ngoài ra, chế độ ăn uống của người dân hiện nay đã tốt hơn, có nhiều người bị cao huyết áp và tăng đường huyết, dễ gây rối loạn nội tiết ở phụ nữ và gây tăng sản vú.

  5. Sử dụng lâu dài các sản phẩm sức khỏe và biện pháp tránh thai có chứa estrogen. Cơ thể con người hấp thụ quá nhiều estrogen trong thời gian dài sẽ dẫn đến mất cân bằng nội tiết. 

Ngày nay một số loại thức ăn tăng trưởng nhanh, thủy sản nuôi nhân tạo và thức ăn dùng cho gia cầm cũng chứa hormone, nếu tiêu thụ lâu dài cũng có thể gây ra các bệnh về vú.

  Y học Trung Quốc cho rằng kinh tuyến gan và thận là nơi gần vú nhất, tiếp theo là kinh mạch Chông và Thận. Gan khí ngưng trệ và nội thương xúc cảm có ảnh hưởng quan trọng đến cơ chế bệnh sinh của chứng nghiện vú. 

Thông thường cảm xúc trầm cảm , trì trệ của khí và khó chịu, mất mát của khí và máu, tích lũy trong tài sản đảm bảo vú và dạ dày, tắc nghẽn của vú và kinh tuyến tài sản thế chấp, đau do vú đau ; qi gan nghịch xâm nhập vào dạ dày, suy lá lách, đờm Sức khỏe, khí trệ và huyết ứ tích tụ đờm thành nhân, lưu lại trong sữa theo đường kinh lạc nên sữa kết lại. 

Gan và thận kém và mất cân bằng của Chong và Ren cũng là những lý do quan trọng dẫn đến chứng nghiện vú. Thận là cơ sở của ngũ tạng, Thận khí chuyển thành Tiangui có tác dụng kích thích Chongren, Chongren hạ thấp tử cung, kết nối hai vú, khí của Chongren và huyết, thượng có tác dụng sữa, hạ có tác dụng thông kinh lạc. 

Thận khí không đủ thì Thận và Thận mất cân bằng, khí và huyết đều bị ứ trệ, huyết ứ tích tụ ở vú, tử cung, vú sẽ đau và kết lại, hoặc kinh nguyệt rối loạn.

3, Các triệu chứng của tăng sản vú là gì?

Các triệu chứng thường gặp

Tăng sản vú
Vú bị nổi cục là một trong những triệu chứng thường xuyên gặp

Đau vú, nổi cục ở vú, tiết dịch núm vú

Đau và nổi cục ở vú là biểu hiện lâm sàng chính của bệnh này.

  1. Đau vú: Thường đau nhói hoặc ngứa ran, có thể ảnh hưởng đến một bên hoặc cả hai bên vú, một bên nhiều hơn, người bị đau nặng không nên sờ, thậm chí ảnh hưởng đến sinh hoạt và công việc. 

Cơn đau chủ yếu ở các khối u ở vú , và nó cũng có thể lan ra vùng nách, ngực và sau vai bị ảnh hưởng; một số biểu hiện như đau hoặc ngứa núm vú. 

Đau vú thường xuất hiện hoặc trầm trọng hơn một vài ngày trước khi hành kinh, và cơn đau giảm đáng kể hoặc biến mất sau khi hành kinh; cơn đau cũng có thể dao động khi thay đổi tâm trạng. 

Đau này liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt và thay đổi tâm trạng là đặc điểm chính của các biểu hiện lâm sàng của tăng sản tuyến vú.

  2. Các cục u ở vú: các cục u có thể xuất hiện ở một hoặc cả hai bên vú, một bên hoặc nhiều bên, và có nhiều khả năng xảy ra ở phần tư phía trên bên ngoài của vú, nhưng cũng có thể xảy ra ở các phần tư khác. 

Hình dạng của các khối u bao gồm các cục, nốt , sợi, hạt, vv, trong đó cục u phổ biến hơn. Ranh giới của khối không rõ ràng, kết cấu trung bình hoặc hơi cứng và dai, di chuyển tốt, không kết dính với các mô xung quanh và thường mềm. 

Kích thước của các cục u khác nhau, cục nhỏ to bằng hạt kê, cục lớn hơn có thể trên 3 đến 4 cm. Các cục ở vú cũng có đặc điểm là thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt, cục to lên và cứng lại trước kỳ kinh, cục nhỏ lại và mềm sau khi đau bụng kinh.

  3. Chảy dịch núm vú : một số ít bệnh nhân có thể chảy dịch núm vú là tự phát, chủ yếu có màu vàng nhạt hoặc trắng sữa nhạt, một số ít bệnh nhân có thể thấy dịch chảy ra sau khi bóp núm vú. Bạn cần thận trọng nếu bạn bị chảy máu hoặc màu cà phê.

  4. Rối loạn kinh nguyệt: Bệnh nhân mắc bệnh này có thể thấy kinh nguyệt trước và sau khi hành kinh không đều, lượng ít hoặc màu nhạt, có thể kèm theo đau bụng kinh.

  5. Thay đổi về cảm xúc: Người bệnh thường có những cảm xúc không như ý hay khó chịu và cáu kỉnh, càng trở nên trầm trọng hơn khi gặp phải những cơn tức giận, hồi hộp hoặc mệt mỏi.

  Các triệu chứng khác nhau

  (1) Gan ngưng trệ và khí trệ: sưng và đau vú biến mất cùng với sự vui mừng và tức giận trong thời kỳ tiền kinh nguyệt hoặc kỳ kinh. Có thể sờ thấy một hoặc cả hai bên và các nốt hình hạt với kích thước khác nhau, chủ yếu là các nốt sẩn màu đậu xanh hoặc các dải dày. 

Chất lượng, dẻo dai, không săn chắc, ấn vào không di chuyển được, không bám vào các mô sâu, chu kỳ kinh nguyệt không rõ ràng, kinh nguyệt không đủ, tức ngực, nóng nảy, tinh thần suy nhược, khó chịu, cáu gắt.

  (2) Loại Chong và Ren không đều: Các cục ở vú trước hoặc trong khi hành kinh đau nặng hơn sau kỳ kinh, thuyên giảm hoặc biến mất sau kỳ kinh, kinh kéo dài, đau, lượng kinh ít hơn, mệt mỏi, suy nhược, đau lưng, chân tay, lạnh, bụng và ớn lạnh. Có thể trở thành ung thư.

  Bệnh phẩm được cắt bỏ thường có màu trắng vàng, dai và không có nang, đôi khi có nhiều túi nhỏ rải rác trên bề mặt vết cắt. Chúng thực chất là các ống dẫn giãn giống như nang. 

Thành của nang chủ yếu nhẵn với chất lỏng nhớt màu vàng xanh hoặc nâu bên trong. một pho mát giống như vàng trắng chất tràn từ miệng của ống. 

Nếu đó là khuếch tán nang bệnh , nó được gọi là bệnh schimmelbusche, và một màu xanh đơn u nang với căng thẳng hơn được gọi là u nang màu xanh đứng đầu.

Mối liên hệ giữa tăng sản nang và ung thư vú vẫn chưa rõ ràng. Các nghiên cứu dịch tễ học đã chỉ ra rằng bệnh nhân tăng sản nang có nguy cơ mắc ung thư vú cao hơn 2-4 lần trong tương lai. Liệu bản thân tăng sản nang có trở thành ác tính hay không và tăng sản biểu mô ống dẫn trứng. 

Nó liên quan đến mức độ. Tăng sản dạng nang đơn thuần hiếm khi có chuyển dạng ác tính, nếu có kèm theo loạn sản biểu mô , nhất là các trường hợp nặng thì chuyển dạng ác tính có thể lớn hơn và đó là tổn thương tiền ung thư.

  Người bệnh thường sưng vú và đau một bên hoặc cả hai bên , trường hợp nhẹ có thể ảnh hưởng đến vai, chi trên hoặc ngực và lưng. Trước khi hành kinh thường thấy rõ, sau khi hành kinh thì cơn đau giảm hoặc biến mất. Khi khám thì xuất hiện rải rác ở vú. 

Các nốt tròn có kích thước khác nhau, độ dai và đôi khi hơi đau. Ranh giới giữa các nốt và mô vú xung quanh không rõ ràng và không dính vào da hoặc cơ ngực. Đôi khi nó xuất hiện dưới dạng các vùng dày lên với ranh giới không rõ ràng và tổn thương nằm ở vú.

Có nhiều phần bên ngoài và bên trên, cũng có thể ảnh hưởng đến toàn bộ vú. Một số bệnh nhân có thể bị tiết dịch núm vú, thường có màu nâu, dịch huyết thanh hoặc máu. Diễn biến của bệnh đôi khi rất lâu, nhưng các triệu chứng thường biến mất hoặc giảm bớt sau khi mãn kinh .

  Tăng sản vú được phân loại theo mức độ nghiêm trọng của nó

  (1) Tăng sản tiểu thùy vú ( tăng sản vú giai đoạn I) là giai đoạn đầu của tăng sản vú, chủ yếu xảy ra từ 25 đến 35 tuổi, với các triệu chứng nhẹ và thuộc giai đoạn I tăng sản vú.

  (2) Bệnh vú (giãn ống dẫn sữa, tăng sản vú giai đoạn II) là sự phát triển thêm của giai đoạn đầu của tăng sản vú, từ tăng sản tiểu thùy đến giãn ống vú, gọi là bệnh tuyến vú, thường xảy ra từ 30 đến 45 tuổi, với các triệu chứng nghiêm trọng. , Thuộc giai đoạn thứ hai của tăng sản vú. Bệnh này dễ gây sự chú ý và thường rất khó chữa, nếu để lâu có thể gây suy nhược tinh thần và khiến các triệu chứng trầm trọng hơn. Nghiêm trọng gây ra rối loạn nội tiết, chẳng hạn nhưMột loạt các phản ứng như kinh nguyệt không đều , mất ngủ , hay mơ , da xỉn màu.

  (3) Tăng sản dạng nang (giãn ống tuyến vú kết hợp với tăng sản biểu mô, tăng sản vú giai đoạn III) là sự phát triển thêm của tăng sản vú giai đoạn II, thường xảy ra ở độ tuổi từ 40 đến 55 và các triệu chứng rất nghiêm trọng. Tỷ lệ biến đổi ác tính của tăng sản giai đoạn III là trong Hơn 70% cần được điều trị tích cực và kiểm tra thường xuyên, Tăng sản vú giai đoạn 3 thường mang đến cho người bệnh tâm lý chán nản và sợ hãi .

  (4) Bệnh u nang vú (giai đoạn tăng sản vú) Các tế bào ống dẫn và tế bào biểu mô của vú tích tụ và chết đi với số lượng lớn, tạo thành các khối u với tỷ lệ ung thư hơn 90%.

  (5) Ung thư vú (tăng sản vú giai đoạn V) hầu hết phát triển từ tăng sản nang và u nang. Phẫu thuật là lựa chọn hàng đầu để điều trị sớm ung thư vú. Việc bảo tồn vú phải dựa vào tình trạng cụ thể. Khả năng tăng sản vú giai đoạn I và giai đoạn II phát triển thành ung thư vú là 1% đến 3%. Bị tăng sản vú phải được điều trị kịp thời, không thể để phát triển thêm.

4, Các mục kiểm tra tăng sản vú là gì?

Tăng sản vú
Dựa vào siêu âm để tìm ra bệnh

  Các hạng mục kiểm tra: khám vú, chụp X-quang nhũ ảnh, siêu âm B

  1. Tự kiểm tra:

  Việc tự khám có vai trò quyết định trong việc phát hiện các bệnh lý về vú, việc nắm được một số kiến ​​thức về tự khám vú đặc biệt quan trọng đối với các bạn nữ. Thời gian tự kiểm tra nên sau khi có kinh từ một đến hai tuần. Phương pháp tự kiểm tra chứng tăng sản vú như sau:

  Trực quan: Đứng trước gương với hai tay rũ xuống hoặc chống nạnh, quan sát kỹ hai bên vú có kích thước cân xứng không, da và núm vú có bị lõm vào hay bị chàm không , có mẩn đỏ, sưng tấy, lồi lõm bất thường không.

  Sờ: Đưa tay trái hoặc kimbo lên, dùng tay phải kiểm tra vú trái, dùng đầu ngón tay ấn nhẹ vào vú, sờ xem có u cục không, bắt đầu từ núm vú và kiểm tra theo chiều kim đồng hồ. Khi sờ, lòng bàn tay phải phẳng, bốn ngón tay với nhau, bằng ngón trỏ. 

Đầu ngón tay giữa và đầu ngón áp út và ngón áp út chạm nhẹ vào vùng trên ngoài, ngoài dưới, trong dưới, trong trên của bầu vú theo thứ tự, cuối cùng là vùng núm vú và quầng vú ở giữa bầu vú. 

Không dùng ngón tay để véo mô vú khi khám, nếu không mô vú bị véo sẽ bị nhầm thành khối. Nếu bạn phát hiện thấy khối vú hoặc núm vú tiết dịch , hãy đến bác sĩ kịp thời để tránh tình trạng của bạn bị trì hoãn.

  2. Kiểm tra vú chuyên nghiệp: nên kiểm tra thường xuyên hàng năm. Nhờ bác sĩ chuyên khoa vú khám. Kiểm tra thời gian càng xa càng tốt để tránh tình trạng tiền kinh nguyệt và kỳ kinh nguyệt.

  3. Khám siêu âm B: Vì những ưu điểm như tiện lợi, tiết kiệm, không xâm lấn, không đau nên nó đã trở thành một phương pháp khám lâm sàng phổ biến, với sự phát triển của siêu âm hình ảnh, việc ứng dụng siêu âm cao tần đã cải thiện rất nhiều độ phân giải của siêu âm và có Các tổn thương nhỏ ở vú, đặc biệt để xác định các khối u dạng nang và đặc , rất khó thay thế bằng các nghiên cứu hình ảnh khác.

  4. Chụp nhũ ảnh: Chụp nhũ ảnh là phương tiện quan trọng để phát hiện sớm ung thư và ung thư biểu mô vi mô nhưng không cần thiết phải khám lại trong thời gian ngắn, nhất là các tuyến vú ở lứa tuổi thanh thiếu niên, thời kỳ mang thai và cho con bú rất nhạy cảm với tia X, tình trạng phơi nhiễm quá mức sẽ tăng lên. 

Tỷ lệ mắc bệnh ung thư vú . Nói chung, nên kiểm tra nhũ ảnh ít nhất một lần trước 30 tuổi, 2-3 năm một lần đối với 30-40 tuổi, và 1-2 năm một lần sau 40 tuổi. Đối với các vi vôi hóa việc kiểm tra hình ảnh khác là không thể so sánh được.

  5. Kiểm tra từ tính hạt nhân vú: Kiểm tra từ tính hạt nhân vú có độ nhạy cao và độ đặc hiệu trung bình. Do giá thành khá cao, thời gian kiểm định lâu, không gian tương đối nhỏ và kín nên hiện nay không được ưa chuộng. 

Nó có ưu điểm lớn trong vi ung thư vú với chụp nhũ ảnh âm tính cộng với siêu âm, tái khám sau phẫu thuật, kiểm tra cấy ghép chân giả hoặc đặt túi ngực nâng ngực, tiết dịch núm vú, sàng lọc nhóm nguy cơ cao, v.v.

  Trong khám lâm sàng các bệnh lý vú hiện nay, chụp nhũ ảnh + siêu âm là sự kết hợp vàng, khi kết hợp cả chụp nhũ ảnh và siêu âm đều cho kết quả âm tính thì khả năng ác tính là dưới 3%.

5, Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt chứng tăng sản vú?

  Ở những bệnh nhân tăng sản tuyến vú, nếu biểu hiện lâm sàng không điển hình hoặc không có biểu hiện đau và căng vú trước kỳ kinh nguyệt rõ ràng mà chỉ có khối vú , đặc biệt là khối cứng đơn lẻ một bên thì cần phân biệt với u tuyến vú và ung thư vú .

  1. U xơ tuyến vú: có thể thấy các khối u ở vú trong cả hai trường hợp, đơn lẻ hoặc nhiều, có kết cấu chắc. Các khối u ở vú trong tăng sản tuyến vú chủ yếu là hai bên, với các kích thước khác nhau, dạng nốt , dạng cục hoặc dạng hạt. Kết cấu nói chung là mềm, nhưng cũng có thể cứng và dai. 

Đi kèm với sưng và đau vú trước kỳ kinh nguyệt, sờ vào cũng thấy đau , kích thước và đặc điểm của các khối vú có thể thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt. Tuổi khởi phát chủ yếu là trẻ và trung niên; các khối u xơ tuyến vú chủ yếu là một bên. 

Các khối u chủ yếu có hình tròn hoặc bầu dục, có đường viền rõ ràng, di động lớn và kết cấu nhìn chung chắc chắn. Cũng có nhiều trường hợp, nhưng nhìn chung không có hiện tượng căng tức vú hoặc chỉ hơi khó chịu ở vú khi hành kinh, không đau. 

Kích thước và đặc điểm của các khối u ở vú không thay đổi do chu kỳ kinh nguyệt, đa số bệnh nhân dưới 30 tuổi, thường gặp nhất ở độ tuổi 20-25. 

Ngoài ra, trên chụp X-quang vú, u xơ tuyến vú thường biểu hiện dưới dạng bóng tròn hoặc bầu dục với mật độ đồng đều và quầng trong suốt hình tròn độc đáo của nó, cũng có thể được dùng làm cơ sở quan trọng để chẩn đoán phân biệt.

  2. Ung thư vú: có thể thấy cả hai khối u ở vú. Tuy nhiên, kết cấu của các khối u ở vú trong tăng sản tuyến vú nói chung là mềm hoặc có độ cứng vừa phải. Các khối u này chủ yếu là hai bên và có kích thước khác nhau. 

Chúng có thể là dạng nốt, dạng vảy hoặc dạng hạt, di động và không dính vào da và các mô xung quanh. Kích thước và đặc điểm của các cục u thường thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt và thay đổi tâm trạng, các cục u này phát triển chậm , thường gặp ở phụ nữ trẻ và trung niên;

Các cục u ở vú của ung thư vú nói chung là cứng, một số cục cứng như đá và hầu hết các cục đó là một bên và đơn lẻ. Các cục có thể tròn, bầu dục hoặc không đều, có thể phát triển rất lớn, di động kém, dễ bám vào da và các mô xung quanh.

Không liên quan gì đến chu kỳ kinh nguyệt và thay đổi cảm xúc, nhưng có thể tăng nhanh trong thời gian ngắn. Nó có nhiều khả năng xảy ra ở phụ nữ trung niên và cao tuổi.

6, Tăng sản vú có thể gây ra những bệnh gì?

  1. Kinh nguyệt không đều : Thường kèm theo hiện tượng chậm kinh, đau bụng kinh tăng, lượng kinh nguyệt ra ít , mệt mỏi, suy nhược , đau lưng, chân tay lạnh, bụng ớn lạnh… Trong số những người mất điều trị lâu ngày, một số ít có thể bị ung thư vú .

  2. Gan ngưng trệ và khí trệ : Những bệnh nhân mắc chứng phì đại tuyến vú này có thể có các triệu chứng không mong muốn như chu kỳ kinh nguyệt không đủ, kinh nguyệt ra nhiều, tức ngực và nóng, trầm cảm , khó chịu và cáu gắt.

  3. Sinh ung thư: có khả năng sinh ung thư. Một khi phát hiện thấy một khối phát triển nhanh hoặc cứng lại trong thời gian ngắn, thì cần phải nghi ngờ rằng nó có thể trở thành ung thư.

7, Làm thế nào để ngăn ngừa tăng sản vú?

  Phòng ngừa tăng sản vú hàng ngày

  1. Điều trị tâm lý là rất quan trọng, tác hại của phì đại tuyến vú đối với cơ thể con người không gì khác hơn là tổn thương tâm lý, do không hiểu đúng về bệnh, yếu tố tâm lý không lành mạnh, căng thẳng quá mức kích thích lo lắng buồn phiền, gây suy nhược thần kinh , làm nặng thêm tình trạng rối loạn nội tiết . 

Khi bệnh tăng sản trầm trọng hơn, cần giải tỏa mọi kích thích tâm lý xấu, người có sức chịu đựng tâm lý kém nên cẩn thận hơn, bớt nóng giận, duy trì cảm xúc ổn định và tâm trạng vui vẻ, phấn chấn sẽ có lợi cho việc phục hồi sớm bệnh tăng sản.

  2. Thay đổi chế độ ăn để phòng chống béo phì Ăn ít đồ chiên rán, mỡ động vật, đồ ngọt và quá nhiều đồ bổ, ăn nhiều rau củ quả, ăn nhiều ngũ cốc nguyên hạt, tốt nhất là đậu nành đen, ăn nhiều óc chó, mè đen, hắc lào, nấm.

  3. Nên sinh hoạt điều độ, kết hợp làm việc và nghỉ ngơi để duy trì đời sống tình dục hài hòa, có thể điều chỉnh rối loạn nội tiết, duy trì tình trạng phân trơn sẽ giảm đau vú .

  4. Tập thể dục nhiều hơn để ngăn ngừa béo phì và cải thiện khả năng miễn dịch.

  5. Không được lạm dụng các biện pháp tránh thai và mỹ phẩm có chứa estrogen, không ăn thịt gà, thịt bò có chứa estrogen.

  6. Tránh nạo phá thai , cho con bú nhiều hơn các bà mẹ, có thể ngăn ngừa các vấn đề trước khi chúng xảy ra.

  7. Tự kiểm tra và đánh giá thường xuyên.

  8. Duy trì tâm trạng thoải mái, lạc quan.

  Giáo dục thể chất

  1. Điều hòa cuộc sống

  1. Chú ý đến việc khám tổng quát và tự khám các bệnh về vú.

  2. Kết hôn và sinh con đúng thời điểm, tích cực cho con bú và chú ý giữ vệ sinh đầu vú để tránh sang chấn.

  3. Chủ động phòng và điều trị các bệnh phụ khoa liên quan và các bệnh hệ thống nội tiết.

  4. Tạo không khí gia đình hòa thuận, vợ chồng chung sống hòa thuận, thúc đẩy đời sống tình dục vợ chồng hòa thuận, hạnh phúc trước kỳ kinh nguyệt.

  5. Thận trọng khi sử dụng mỹ phẩm, sản phẩm chăm sóc da có chứa nhiều estrogen.

  6. Sinh hoạt điều độ, kết hợp làm việc và nghỉ ngơi, chú ý giữ cho phân mịn.

  Điều hòa tinh thần

  Cải thiện khả năng đọc viết, tinh thần cởi mở, duy trì trạng thái tinh thần tốt, tránh những kích thích xấu về tinh thần như căng thẳng, trầm cảm , tức giận, buồn bã,… loại bỏ nỗi sợ hãi ung thư, xây dựng niềm tin chiến đấu với bệnh tật.

8, Các phương pháp điều trị tăng sản vú là gì?

  Tây y điều trị tăng sản vú

  1. Thuốc điều trị:

  Hầu hết các trường hợp tăng sản nang có thể được điều trị bằng phương pháp điều trị không phẫu thuật. Ngực được nâng đỡ bằng áo ngực và các phương pháp xoa dịu gan, điều hòa khí và điều hòa có thể giảm đau . 

Thuốc Tây có chứa 5% kali iodua, khi hết đau tiền mãn kinh có thể uống methyltestosterone trước khi có kinh, ngày 3 lần, mỗi lần 5mg; cũng có thể uống 5-10mg progesteron mỗi ngày trong 7-10 ngày trước khi hành kinh. 

Trong những năm gần đây, việc áp dụng phương pháp điều trị bằng vitamin E cũng đã giảm đau.

  2. Điều trị ngoại khoa:

  Phẫu thuật cũng có thể được áp dụng cho những bệnh nhân mà tổn thương chỉ giới hạn ở một phần vú và vẫn có những cục u rõ ràng sau khi hành kinh.

  3. Điều trị không phẫu thuật

  Tăng sản vú Atlas Hầu hết các trường hợp tăng sản nang có thể được điều trị bằng phương pháp điều trị không phẫu thuật. Nâng đỡ ngực bằng áo ngực. Thuốc bắc để làm dịu gan và điều hòa khí và các phương pháp điều hòa có thể giảm đau. 

Có thể thấy rõ cơn đau tiền mãn kinh. Bạn có thể dùng methyltestosterone 1 ngày trước khi bị đau bụng kinh Ngày 3 lần, mỗi lần 5mg, bạn cũng có thể uống 5-10mg progesteron mỗi ngày và uống trong vòng 7-10 ngày trước khi hành kinh.

Trong những năm gần đây, điều trị bằng vitamin E cũng đã giảm bớt các tổn thương khu trú ở vú và sau khi hành kinh vẫn còn nổi cục rõ rệt. Bệnh nhân cũng có thể được điều trị bằng phẫu thuật.

  4. Phương pháp điều trị hiện đại

  Thời gian gần đây, việc điều trị phì đại tuyến vú trong và ngoài nước hầu hết đều sử dụng kim phẫu thuật và các bài thuốc Đông y, tuy nhiên hầu hết đều rất khó chữa, diễn biến bệnh ngắn, diễn biến nhanh nên hầu hết bệnh nhân vẫn tái phát sau phẫu thuật.

  Y học cổ truyền Trung Quốc điều trị tăng sản vú

  Có nhiều loại phương pháp điều trị y học cổ truyền Trung Quốc cho chứng tăng sản vú, chẳng hạn như điều trị phân biệt hội chứng tổng thể, điều trị phân biệt hội chứng một phần và phương pháp điều trị bên ngoài.

  Điều trị toàn diện

  Y học cổ truyền Trung Quốc chú ý đến điều trị cơ bản, Tăng sản tuyến vú là gan, lá lách, thận và Chong Ren, thường có thể chia thành ba loại điều trị sau.

  Loại ứ trệ gan và ứ trệ khí : Hầu hết bệnh nhân trầm cảm , buồn bực, cáu gắt và áp lực công việc thuộc loại ứ trệ gan và khí trệ. Cần phân biệt và điều trị bệnh gan, và việc điều trị phải dựa trên việc xoa dịu gan và điều hòa khí. Nên lựa chọn nước sắc Xiaochaihu và bột Xiaoyao Cộng và trừ.

  Lá lách-thiếu và loại đờm-ngưng tụ: áp lực cao trong công việc và cuộc sống, thấu chi vật lý lâu dài, dễ mệt mỏi trầm cảm gan và lá lách, thiếu lá lách sản xuất đờm, đờm và máu ứ, và nhờn rêu và chán ăn bệnh nhân với bộ ngực trì trệ, điều trị nên bắt đầu với lá lách và chữa bệnh 

Để tăng cường sinh lực cho lá lách và giải quyết đờm, các đơn thuốc bao gồm Xiangsha Liujunzi Decoction và Shenlingbaizhu Powder.

  Rối loạn Chongren, loại thiếu hụt gan và thận: Đối với kinh nguyệt không đều , sưng và kết tụ vú trước kỳ kinh , đau lưng hoặc đau bụng khi hành kinh , cảm xúc khó chịu, thuộc về rối loạn Chongren, thiếu hụt gan và thận. 

Việc điều trị nên bắt đầu bằng việc điều chỉnh sự rụng tóc, bồi bổ và bồi bổ gan thận, đồng thời lựa chọn cách bổ sung và trừ nước sắc của Siwu và Erxian Decoction; nếu có âm hư lưỡi đỏ, có thể dùng Erzhi Pill và Liuwei Dihuang Decoction.

  Trên lâm sàng thường có các loại rối loạn chức năng gan, lá lách và thận hỗn hợp, ba phương pháp này cần được phát triển cùng nhau. 

Trong điều trị hội chứng, điều trị gan, lá lách và thận (Chong và Ren) được chú trọng lẫn nhau để đối phó với sự phức tạp và thay đổi của phòng khám. .

  Điều trị hội chứng cục bộ

  Tăng sản tuyến vú cũng cần chú ý đến việc phân biệt và điều trị các triệu chứng và dấu hiệu tại chỗ.

  1. Nếu chỉ đau cục bộ, đau mà không có cục u thì đa số là khí trệ, nên dùng các bài thuốc Đông y làm dịu gan, điều hòa khí huyết như: Bìm bìm biếc, Củ nghệ, Cyperus rotundus, Corydalis, Bergamot, v.v.

  2. Các khối cục bộ là khí trệ lâu ngày, khi sờ nắn thấy các khối có cảm giác mềm và dai phần lớn là các khối tăng sản của vú , các khối cứng và dai phần lớn là các khối tăng sản xơ hoặc các khối u sợi, nên dùng riêng các loại hoạt huyết, khử ứ. 

Thuốc bắc của Ruanjian, chẳng hạn như Đan sâm, Panax notoginseng, rễ mẫu đơn đỏ, đào nhân, ngải cứu, rau vòi voi, đá bọt, hàu nung, v.v.

  3. Đối với những trẻ bị chảy dịch núm vú , việc chẩn đoán và điều trị cần dựa vào phân biệt hội chứng và phân biệt bệnh.

  4. Đối với những bệnh nhân bị tăng sản tuyến vú kèm theo u xơ tử cung , u nang buồng trứng có thể bổ sung thêm các sản phẩm như thì là, chuông vàng, bạch chỉ, Wangbuliuxing, nghệ zedoary, tuckahoe. Cuscuta và như vậy.

  Quản trị bên ngoài

  Các phương pháp điều trị bên ngoài để điều trị bệnh này bao gồm: phương pháp áp dụng y học cổ truyền Trung Quốc, phương pháp ủi y học cổ truyền Trung Quốc, mặc áo ngực, phương pháp xông hơi và rửa tại chỗ, phương pháp điện di, v.v.

  Thuốc bằng sáng chế của Trung Quốc hoặc điều trị theo toa

  (1) Đối với loại ứ trệ gan-khí , nên làm dịu gan và điều hòa khí, hóa đờm và tiêu tan ứ trệ .

  Bạn có thể uống Xiaoyao Pill, Xiaojin Pian, Rupi Pill, Xihuang Pill, v.v.

  (2) Đối với những người thuộc loại thiếu âm gan thận , nên điều chỉnh và bổ sung sinh lực cho gan thận, hóa đờm, giải trừ tắc nghẽn. Bạn có thể dùng Liuwei Dihuang Pill và Erzhi Pill cùng với Xiaojindan.

  (3) Chong-Ren là một loại rối loạn Chong-Ren, nên điều hòa Chong-Ren, làm ấm thận và dịu gan. Có thể phục vụ Xiaojindan, Sanjieling, v.v.

  Các loại hội chứng phổ biến được điều trị trở lại các phương pháp chăm sóc sức khỏe

  1. Gan ngưng trệ Qi

  Hội chứng điểm khác biệt: khó chịu, cáu gắt hoặc trầm cảm tâm thần, tức ngực và đau khổ , mất ngủ, hay quên , những tiếng thở dài, khối vú, kém ăn, và khô miệng và cổ họng. Lưỡi đỏ sẫm, lớp phủ lưỡi mỏng màu trắng hoặc vàng mỏng, mạch đập dồn dập hoặc nặng.

  Chế độ ăn: Nên ăn các sản phẩm làm dịu gan, điều hòa khí trệ, tiêu tích trệ như tảo bẹ, rong biển, hải tảo, hàu, mai rùa, vỏ quýt, hoa mẫu đơn, bạch truật, cúc dại, v.v.

  Ví dụ về chế độ ăn uống y học: súp rùa cam bergamot

  2. Đờm lẫn nhau

  Điểm phân biệt hội chứng: ngực và hạ nhiệt sưng và căng tức, khạc đờm nhiều, ăn không ngon, bụng chướng, cơ thể mệt mỏi nặng nề, rối loạn kinh nguyệt, đau bụng kinh hoặc vô kinh , kinh nguyệt màu sẫm hoặc ứ.

  Chế độ ăn uống: Nên chọn các sản phẩm có tác dụng tiêu ẩm, giải đờm, thúc đẩy tuần hoàn máu, xua tan ứ trệ như tảo bẹ, rong biển, mai rùa, hàu, rong biển, mướp, bầu sáp, lúa mạch, poria, hạnh nhân, củ cải trắng, vỏ quýt, lô hội, táo gai, xạ đen Nấm mèo, hành tây, hoa hồng, đường nâu, rượu gạo, rượu vang… Tuy nhiên, bạn nên chú ý uống có chừng mực.

  Ví dụ về chế độ ăn uống chữa bệnh: thịt hàu hầm với hạt sen và hạt coix; súp thịt rùa tảo bẹ; súp rùa hầm panax notoginseng; súp sen thanh thịt nạc.

  3. Mất cân bằng

  Các điểm phân biệt của hội chứng: chu kỳ kinh nguyệt không đều, lượng kinh ít, ngày kinh ngắn hoặc không hết, hoặc vô kinh; đau thắt lưng và đầu gối hoặc đau gót chân; chóng mặt và ù tai. Chất lưỡi nhợt nhạt, lớp phủ lưỡi mỏng và trắng, mạch đập mỏng.

  Chế độ ăn uống: Nên chọn các sản phẩm bổ thận tráng dương như cây sói rừng, hà thủ ô, thục địa, khoai mỡ, dâu tằm, ngũ vị tử, vừng đen, sữa, lòng lợn, cật lợn, gan lợn, hắc hắc, nấm đông cô, v.v.

  Ví dụ về chế độ ăn uống có thuốc: Nước uống ngũ vị tử; Gà mượt dâu tằm.

  Liệu pháp dán bên ngoài

  Bệnh nhân tăng sản vú nặng cần phải phẫu thuật, và họ dễ bị tái phát sau phẫu thuật. 

Từ lâu, các loại thuốc Đông y uống, thuốc Bắc độc quyền đã trở thành một trong những phương pháp chủ yếu điều trị căn bệnh này, các chuyên gia, giáo sư đều dựa trên lý thuyết “gan ứ hóa đờm, điều kinh tác dụng kích thích”, bài thuốc Đông y có những khuyết điểm như bài thuốc Đông y uống giảm đau.

 Tác dụng kém, tỳ vị hư nhược, uống thuốc bắc không dễ hấp thu, thuốc bắc uống có vị không tốt, thuốc sắc đông y rườm rà, do bận rộn công việc và nhiều lý do khác không thể kiên trì hoặc không uống thuốc bắc đúng giờ thường ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị. 

Nhằm giúp việc điều trị tăng sản tuyến vú bằng thuốc Đông y trở nên dễ dàng, thuận tiện, hiệu quả và an toàn hơn, việc nghiên cứu lâm sàng và phát triển sản phẩm miếng dán ngực Zedoary Turmeric bôi ngoài đã thu hút nhiều sự quan tâm, điều này bù đắp những khuyết điểm của thuốc Đông y uống. 

Hiện đang được phổ biến sử dụng trên lâm sàng Miếng dán ngực nghệ Zedoary là một loại miếng dán bôi ngoài da mới của Trung Quốc để điều trị các bệnh tăng sản tuyến vú, trên cơ sở kế thừa tư tưởng và kinh nghiệm của y học cổ truyền Trung Quốc, đã khai phá ra bài thuốc “Bổ phế Hoàn”. 

Xie Yi Tiaoshe Chongren ”lý thuyết và thực hành lâm sàng TCM. Bước đột phá của công nghệ ứng dụng thẩm thấu qua da hiện đại của Trung Quốc đã cho phép thuốc tác động qua da. Ngày nay, là một miếng dán đặc biệt cho các bệnh vú, miếng dán nghệ Zedoary đã điều trị cho khoảng 10.000 bệnh nhân. 

Thực tế lâm sàng đã chứng minh rằng nó an toàn và hiệu quả, dễ sử dụng, không có phản ứng phụ rõ ràng và cứu một số bệnh nhân khỏi đau đớn khi phẫu thuật.

  Điều trị bằng châm cứu

  Lựa chọn điểm: Tanzhong, Wuyi, Hegu và Zusanli là những điểm chính. Những người suy nhược gan và khí trệ thì hợp với Thái âm, những người thiếu hụt âm dương ở gan và thận thì hợp với Thái Tây; những người kinh nguyệt không đều hợp với Tam muội, những người tức ngực và đau thì hợp với Waiguan.

  Thao tác: Dùng kim 1-1,5 inch nhãn hiệu Huatuo đâm xiên vào rễ vú của bệnh nhân tại điểm Tanzhong, và đâm xiên vào huyệt Wuyi về phía rễ vú, các điểm còn lại chủ yếu là kim thẳng. 

Sau khi vặn và lấy khí, hai huyệt Tân trung và Vũ trung có thể kết nối với thiết bị châm cứu điện G6805-density, dùng sóng mật độ, cường độ phù hợp cho người bệnh chịu đựng, các huyệt còn lại cứ 10 phút châm một lần, hội chứng được bổ phế. 

Mỗi lần giữ kim 20 phút, một đợt điều trị 10 lần, thời gian điều trị từ 3 đến 5 ngày, ngừng điều trị kinh nguyệt, ngừng tất cả các thuốc điều trị khác trong thời gian điều trị.

  Nghiên cứu hiện đại cho rằng sự xuất hiện của bệnh này có liên quan đến sự gia tăng hàm lượng estradiol, châm cứu có thể làm giảm nồng độ estradiol trong máu xuống mức bình thường, đồng thời huyệt có thể thúc đẩy cơ thể sản sinh ra chất giảm đau và làm giảm hoặc giảm bớt một số chất gây đau. 

Tiêu biến thì có tác dụng nhất định trong việc điều trị giảm đau, do đó, việc sử dụng châm cứu trong điều trị phì đại tuyến vú có thể đạt được hiệu quả điều trị cả bề mặt và bên trong, lấy tiêu bản làm quan tâm. 

Trong việc lựa chọn các huyệt, Tân Trung và Vũ là thuộc khu vực bị ảnh hưởng, Hegu và Zusanli là các huyệt chính để điều hòa khí và huyết, việc sử dụng tất cả các huyệt có thể đạt được sức mạnh của máy nạo vét khí và điều hòa khí và máu. , Giảm đau bụng kinh.

9, Chế độ ăn kiêng tăng sản vú

  Chăm sóc sức khỏe hàng ngày cho chứng tăng sản vú

  1. Thói quen trong sinh hoạt, kết hợp làm việc và nghỉ ngơi để duy trì phân mịn;

  2. Kết hôn và sinh con đúng giờ, cho con bú tích cực, tránh sang chấn, và sử dụng thận trọng các loại thuốc, thực phẩm, sản phẩm làm đẹp và chăm sóc da có chứa estrogen;

  3. Tích cực điều trị các bệnh phụ khoa như kinh nguyệt không đều và các bệnh nội tiết khác;

  4. Thường xuyên tự khám vú và khám tổng quát (bao gồm siêu âm màu vú và chụp nhũ ảnh, v.v.). Các dữ liệu nghiên cứu dịch tễ học cho thấy bệnh nhân tăng sản vú có nguy cơ mắc ung thư vú cao gấp 3-5 lần so với phụ nữ khỏe mạnh. 

Các nghiên cứu bệnh học đã khẳng định rằng 20% ​​-61% bệnh nhân ung thư vú có biến chứng do tăng sản nang. Bệnh nhân bị tăng sản tuyến vú nên được xem xét lại mỗi sáu tháng đến một năm để ngăn ngừa sự thay đổi của anh ta.

  Chế độ ăn uống và chăm sóc sức khỏe người phì đại tuyến vú 

(thông tin dưới đây chỉ mang tính chất tham khảo, mong bác sĩ tư vấn chi tiết)

  1. Hai con bọ cạp nguyên con, kẹp trong bánh hấp hoặc bánh ngọt, ngày dùng một lần, liệu trình bảy ngày, nên dùng liền 2 liệu trình, có thể nghỉ 2 ngày giữa các lần điều trị, nếu không hiệu quả có thể thay đổi phương pháp.

  2. Tảo bẹ 2-3 feet phần trăm, 1 miếng đậu phụ, súp luộc cho chế độ ăn kiêng. Gia vị được thêm vào như bình thường, và có thể thêm một chút giấm.

  Thứ ba, trà táo gai, bánh cam: Táo gai 10 g, bánh cam 7 vỉ đun sôi , khi trà sôi nóng thì cho mật ong vào 1-2 thìa, trà tần khi ăn.

  Thứ tư, trà quả chà là đỏ Thiên Hà, 15 gam Măng tây, 8 gam Táo tàu Albizia, 5 quả chà là đỏ, pha trà, thêm một chút mật ong.

  5. Gan heo xào xương rồng phát huy tác dụng khi ăn thường xuyên.

  6. 10-15 gram hạt mè đen, 5 quả óc chó, và 1-2 thìa mật ong.

  7. Lá chùm ngây 30 gam, cốt cam 15 gam, cúc dại 15 gam, sắc lấy nước uống.

  8. 2-3 con lươn, 3 con nấm mèo đen nhỏ, 10 quả chà là đỏ, 3 lát gừng, thêm gia vị, sốt nâu ăn như bình thường.

  Các công thức bổ trợ cho chứng tăng sản vú:

  1. Canh tảo bẹ và mai rùa: 65 gam tảo bẹ (rửa sạch với nước để loại bỏ tạp chất, ngâm mềm và cắt khúc), 65 gam mai rùa (đập dập), 65 gam thịt lợn nạc, đun cùng, thêm muối và dầu mè thích hợp sau khi nấu xong. Chỉ mùa thôi.

  2. Uống mật ong Xiangfu Passepartout: Rửa sạch 20 gram Tương, 30 gram Passepartout, 10 gram nghệ, 15 gram lá quất, cho vào nồi, thêm lượng nước thích hợp, sắc trong 30 phút, lọc bỏ bã, chắt lấy nước cốt. 

Sau khi hỗn hợp đã nóng lên, thêm 30 ml mật ong vào, khuấy đều và dùng.

  3. Công thức bột Prunus citrus: 100 gram Prunus citrus (tức là citron) được phơi hoặc sấy khô, nghiền thành bột mịn, đóng chai để sử dụng sau này.

  4. Nước uống bánh cam: Lấy 50 gam quất rửa sạch, để ráo, thái nhỏ, cho vào nồi hầm, thêm nước vừa đủ, nấu lửa vừa trong 15 phút.

  Chế độ ăn kiêng tăng sản vú không nên

  Nên

  1. Ăn nhiều trái cây, rau, đậu, nấm, chẳng hạn như nấm hắc lào, nấm, măng tây, cà rốt, cà chua và các loại thực phẩm khác có thể cải thiện khả năng miễn dịch của cơ thể.

  2. Nên ăn nhiều thức ăn có tác dụng chống ung thư vú như cá ngựa, cua móng ngựa (hẹ), thịt rắn hổ mang, dầu cá nhà táng, thịt cóc, cua, trai, sò, thịt ba ba, tảo bẹ, măng tây, tràng hoa.

  3. Nên ăn nhiều thực phẩm có tác dụng tăng cường miễn dịch và ngăn ngừa bệnh tái phát bao gồm dâu tằm, kiwi, măng tây, bí đỏ, táo tàu, hành tây, tỏi tây, lúa mạch, đậu tây, khoai mỡ, nấm đông cô, tôm khô, cua, cá trích, tôm, rắn.

  4. Đối với tiêu sưng, nên ăn đại mạch, mướp, đậu đỏ, khoai môn, nho, vải, hạt dẻ nước, cá diếc, rận ao, cá thu, tảo bẹ, chạch, cá trê vàng, ốc hương.

  5, sưng đau , núm vú bị thụt vào thì nên ăn thì là, hành lá, tôm, hải long, cá nhà táng, bánh cam, bánh Trung Quốc (fěi), bưởi, cua móng ngựa.

  6. Ăn nhiều ngũ cốc thô, chẳng hạn như gạo thô, ngô, ngũ cốc nguyên hạt, gạo ít đánh bóng và mì tinh chế; thường ăn trái cây khô và thực phẩm có hạt bổ dưỡng như hạt hướng dương, hạt vừng, hạt bí ngô, hạt dưa hấu, lạc, quả óc chó và quả mơ. Hạnh nhân khô, hạnh nhân, nho khô, v.v.

  tránh

  1. Tránh thức ăn cay và nóng. Theo lý luận của y học cổ truyền Trung Quốc, bệnh viêm tuyến vú chủ yếu là do tích nhiệt ở vú, thuộc chứng dương, chứng nhiệt, chứng dương hư. Các loại thực phẩm như tỏi, tiêu, ớt,… có tính chất khô nóng, sau khi ăn vào sẽ nóng lên khiến các triệu chứng bệnh nặng hơn.

  2. Tránh thức ăn nóng và nhiều dầu mỡ. Bao gồm thịt mỡ, bột chiên que, xoắn chiên và các loại bánh chiên khác.

  3. Tránh ăn Cái gọi là “chất béo” dùng để chỉ những thực phẩm đặc biệt dễ gây ra một số bệnh (đặc biệt là bệnh cũ) hoặc làm trầm trọng thêm các bệnh hiện có. Chẳng hạn như thịt đầu heo, thịt chó, thịt cừu, cua biển, v.v.

  4. Ăn ít thức ăn dầu mỡ, tránh béo phì, cố gắng tránh sử dụng các loại thuốc có chứa estrogen, và tránh ăn thịt gà và thịt bò được nuôi bằng estrogen. Vì những thứ này có thể làm tăng sản vú, hoặc làm cho tình trạng tăng sản vú nặng thêm.

Xem thêm:

 

0 0 votes
Article Rating
Theo dõi
Thông báo của
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments

Khoa Y Dược Hà Nội tuyển sinh chính quy

Bài viết mới nhất

Thi trắc nghiệm online
https://tintuctuyensinh.vn/wp-content/uploads/2021/10/Autumn-Sale-Facebook-Event-Cover-Template-1.gif
0
Would love your thoughts, please comment.x