Tìm hiểu sốt xuất huyết do virus và cách ngăn ngừa bệnh
10 Tháng Mười Hai, 2020Contents Tổng quan về sốt xuất huyết do virus Sốt xuất huyết do virus là một nhóm các bệnh...
Contents
Gan do rượu, được gọi là gan nhiễm mỡ do rượu ,Bệnh xuất hiện sớm nhất và phổ biến nhất trong bệnh gan do rượu . Gan do rượu là một bệnh gây hại cho gan do uống nhiều rượu trong thời gian dài ( nghiện rượu ).
Bệnh gan nhiễm mỡ do rượu nhẹ hầu hết không có triệu chứng, trong khi bệnh gan nhiễm mỡ do rượu trung bình và nặng có thể có các biểu hiện tương tự của bệnh viêm gan mãn tính , chẳng hạn như tình trạng khó chịu nhẹ, mệt mỏi, mệt mỏi , buồn nôn và nôn , chán ăn và căng bụng .
Trong việc lựa chọn thuốc điều trị bệnh gan, cố gắng chọn một số loại thuốc bảo vệ gan thực vật tự nhiên có tác dụng phụ nhỏ để bảo vệ gan, vì một số loại thuốc điều trị bệnh gan có tác dụng phụ lớn hơn và gây tổn thương thứ phát cho gan.
1. Khối lượng và năm uống. Thời gian và mức tiêu thụ rượu tối thiểu là 160 g / ngày × 5 năm, đối với bệnh gan do rượu nói chung , trong khi xơ gan do rượu là 160 g / ngày × 10 năm. Phụ nữ nhạy cảm với rượu hơn nam giới nên phụ nữ cũng ít mắc các bệnh liên quan đến nghiện rượu hơn.
2. Tình trạng dinh dưỡng. Do đó, uống rượu khi bụng đói hoặc chỉ uống một lượng nhỏ thức ăn sẽ nguy hiểm hơn. Trong điều kiện dinh dưỡng đầy đủ, uống rượu trong một phạm vi nhất định ít gây tổn thương gan hơn, nhưng nếu nó vượt quá giá trị quan trọng của chứng nghiện rượu , thì việc điều chỉnh chế độ ăn không có tác dụng bảo vệ.
3. Yếu tố di truyền. Tính dễ bị nghiện rượu và bệnh gan do rượu có liên quan đến di truyền. Khoảng 50% người Phương Đông thiếu acetaldehyde dehydrogenase trong cơ thể và không thể oxy hóa hoàn toàn rượu, nguy cơ mắc bệnh gan do rượu cao hơn người phương Tây.
Các triệu chứng thường gặp: móng tay hình quạt, gan to, nội dung bệnh gan
Các biểu hiện lâm sàng của gan do rượu bao gồm gan nhiễm mỡ do rượu , viêm gan do rượu và xơ gan do rượu. Ba loại tổn thương này có thể tồn tại độc lập hoặc kết hợp với nhau.
Gan do rượu có thể không có triệu chứng rõ ràng trong giai đoạn đầu, nhưng gan có những biến đổi bệnh lý, trước khi khởi phát thường có tiền sử uống nhiều rượu trong thời gian ngắn, sụt cân rõ rệt , chán ăn , buồn nôn , nôn , mệt mỏi toàn thân , mệt mỏi , sốt , đau bụng và tiêu chảy, đường tiêu hóa trên Chảy máu và các triệu chứng tâm thần.
① Gan to và mềm do thâm nhiễm mỡ .
② Các triệu chứng như vàng da, buồn nôn, nôn do hoại tử tế bào gan.
③ tăng áp lực tĩnh mạch cửa và các biến chứng, biểu hiện của lách to, giãn tĩnh mạch thực quản và cổ trướng , v.v.
④ Các triệu chứng khác như tĩnh mạch mạng nhện , gan bàn tay, v.v.
1. Trong giai đoạn cuối của gan do rượu, các triệu chứng cơ bản là đau gan, suy nhược chung, khó tiêu, chán ăn, buồn nôn và nôn, sốt, chướng bụng và tiêu chảy.
2. Trong giai đoạn cuối của gan do rượu, các triệu chứng nghiêm trọng bao gồm xuất huyết tiêu hóa trên và các triệu chứng tâm thần, tăng áp lực tĩnh mạch cửa và các bệnh đi kèm, lách to, giãn thực quản và cổ trướng, tĩnh mạch mạng nhện, gan bàn tay và các triệu chứng khác.
Các hạng mục giám định: xác định tỷ lệ quả cầu trắng, đường huyết, kháng thể kháng hạt gan, thận
1. Protein huyết tương
Thay đổi tổng số protein huyết tương và sự đảo ngược tỷ lệ albumin là những bất thường sinh hóa thường gặp nhất. Điện di protein huyết tương ở một số bệnh nhân cho thấy tăng α1, α2 và β globulin.
Sau khi gan nhiễm mỡ hồi phục, protein huyết tương bất thường hồi phục muộn hơn so với các chỉ số khác, 3-6 tháng sau mới trở lại bình thường.
2. Alanine aminotransferase huyết thanh (ALT) và aspartate aminotransferase (AST)
Trước đây không tăng đáng kể và AST / ALT> 2 có ý nghĩa chẩn đoán. Sự gia tăng không nhạy cảm của ALT là do sự giảm hoạt động cofactor B6 của enzym do acetaldehyde. Hoạt động của ALT trong mô gan bị ức chế đáng kể hơn so với hoạt động của AST.
3. γ-glutamyl transpeptidase (γ-GT)
Khi rượu làm hỏng các microsome của tế bào gan, nó sẽ nhạy cảm hơn. Đây là một chỉ số nhạy hơn để chẩn đoán bệnh gan do rượu .
4. Kiểm tra nồng độ cồn trong miệng
Phát hiện những thay đổi về glycoprotein, prealbumin, α2HS glycoprotein, haptoglobin và giảm gan nhiễm mỡ do rượu .
5. Khám siêu âm B
Gan nhiễm mỡ lan tỏa dưới siêu âm B có thể được chia thành ba loại:
① Gan nhiễm mỡ nhẹ: Biểu hiện là tăng cường echo trường gần, không rõ sự suy giảm echo trường xa và nhìn thấy cấu trúc hình ống trong gan.
② Gan nhiễm mỡ trung bình: echo trường trước được tăng cường, echo trường sau không thành công và cấu trúc ống bị mờ.
③ Gan nhiễm mỡ nặng: dội âm trường gần được tăng cường rõ rệt, trường xa giảm rõ rệt, cấu trúc ống không rõ ràng và khó nhận biết.
Các thay đổi siêu âm của gan nhiễm mỡ khu trú là phân bố không đồng đều và hình ảnh siêu âm cho thấy nhiều nốt tăng âm , nhưng không có hiệu ứng khối lượng. Có thể sinh thiết gan nếu cần thiết.
6. Kiểm tra CT
Độ chính xác của nó tốt hơn siêu âm B, chủ yếu cho thấy mật độ nhu mô gan nói chung hoặc giảm toàn bộ.
Xem thêm:
Gan nhiễm mỡ – nguy cơ tiềm ẩn của ung thư gan
Ghép gan – cứu sống nhiều người thoát án tử
Bệnh viêm gan A là gì? Làm sao để chẩn đoán được bệnh?