Thai chết lưu nguyên nhân do đâu? Cách phòng tránh

Sau khi thai được 20 tuần, thai chết trong tử cung gọi là thai chết lưu tức là thai chết trong tử cung . 

Thai chết lưu khi sinh được gọi là thai chết lưu , cũng là một dạng thai chết lưu. Vì khoảng một nửa số trường hợp thai chết lưu không có dấu hiệu gì trong thai kỳ, nên hầu hết các bậc cha mẹ đều mất thai nhi mà không nhận ra.

1, Thai chết lưu được gây ra như thế nào?

　　1. Yếu tố nhau thai và dây rốn: như nhau tiền đạo , nhau bong non, dây rốn bám giống như cánh buồm, viêm màng đệm cấp, thắt nút dây rốn, xoắn, sa dây rốn , dây rốn quấn cổ .

　　2. Yếu tố thai nhi: như thai nhi bị dị tật nặng , chậm phát triển trong tử cung, nhiễm trùng trong tử cung, bệnh di truyền, không tương thích nhóm máu mẹ và con, v.v.

　　3. Yếu tố mẹ: tăng huyết áp , thai nghén kéo dài , đái tháo đường , viêm thận mạn , tim mạch , nhiễm trùng toàn thân và ổ bụng , sốc do nhiều nguyên nhân v.v.

　　4. Các yếu tố tại chỗ trong tử cung của thai phụ: tử cung căng quá mức hoặc co bóp mạnh, u xơ tử cung , dị dạng tử cung, vỡ tử cung, … gây thiếu máu cục bộ và ảnh hưởng đến nhau thai và thai nhi.

　　5. Các vấn đề trong quá trình sản xuất: suy thai hoặc ngạt thai , v.v.

　　6. Các vấn đề về môi trường: chất độc môi trường, ma túy, v.v.

2, Các triệu chứng của thai chết lưu là gì?

　　Các triệu chứng thường gặp: mất tiếng tim thai (không có tiếng tim thai), giảm cử động thai, mệt mỏi, chán ăn

　　1. Bà bầu cảm thấy cử động thai biến mất, bụng không còn to ra nữa, ngực mềm và nhỏ lại.

　　2. Cơ tử cung nhỏ hơn tuần thai, không có cử động thai và nhịp tim thai.

　　3. 80% thai nhi được đẻ tự nhiên trong vòng 2-3 tuần sau khi chết.

　　4. Sau ba tuần, nếu không tử vong, STD thoái hóa trở thành thromboplastin mô nhau thai được giải phóng vào tuần hoàn mẹ, kích hoạt các yếu tố đông máu nội mạch, gây đông máu nội mạch lan tỏa (DIC), tiêu thụ fibrinogen và tiểu cầu trong máu yếu tố đông máu. 

Hơn 4 tuần, cơ hội của DIC tăng lên đáng kể, có thể gây chảy máu nghiêm trọng trong khi sinh .

3, Các hạng mục kiểm tra thai chết lưu là gì?

　　Kiểm tra các hạng mục: Siêu âm sản khoa B, nghe tim thai, nghe tim thai

　　1. Triệu chứng: Theo cử động thai biến mất, bụng không còn to ra, ngực mềm nhỏ lại, không kiểm tra được nhịp tim thai, tử cung nhỏ hơn tuần thai, có thể coi là thai chết lưu.

　　2. Kiểm tra: Kiểm tra siêu âm chế độ B thấy nhịp tim thai và cử động thai biến mất là cơ sở tin cậy để chẩn đoán thai chết lưu, nếu thời gian chết quá lâu có thể xẹp sọ, trùng sọ, biến dạng hộp sọ có thể chẩn đoán là thai chết lưu; 

Doppler tim thai Máy không nghe được nhịp tim thai để hỗ trợ chẩn đoán.

　　Chẩn đoán phân biệt Siêu âm B hoặc siêu âm Doppler màu có thể xác định chẩn đoán, và chẩn đoán nhầm thường không xảy ra.

4, Làm thế nào để chẩn đoán phân biệt thai chết lưu?

　　Theo cử động ý thức của thai nhi biến mất, tử cung ngừng phát triển, không nghe được nhịp tim của thai nhi, tử cung nhỏ hơn so với số tuần của thai kỳ, có thể coi như thai chết lưu. 

Khi thai chết lưu sau tam cá nguyệt thứ hai, thai phụ thường cảm thấy có điều gì đó bất thường. Cảm giác rõ ràng nhất là cử động của thai nhi đã biến mất, hoàn toàn không cảm nhận được cử động của thai nhi. 

Các dấu hiệu khác bao gồm tử cung không còn phát triển lớn hơn theo số tuần của thai kỳ, không tăng hoặc giảm cân, nhưng hai dấu hiệu này ít rõ ràng hơn và sẽ mất một thời gian để quan sát.

5, Thai chết lưu có thể gây ra những bệnh gì?

　　Thai chết lưu lưu lại trong khoang tử cung quá lâu có thể khiến mẹ bị rối loạn chức năng đông máu . 

Sau ba tuần, nếu không tử vong, nhau thai STD thoái hóa sẽ giải phóng vào thromboplastin tuần hoàn mẹ, để kích hoạt các yếu tố đông máu nội mạch, gây đông máu nội mạch lan tỏa (DIC), tiêu thụ fibrinogen trong các yếu tố đông máu và tiểu cầu. 

Hơn 4 tuần, cơ hội của DIC tăng lên đáng kể, có thể gây chảy máu nghiêm trọng trong khi sinh . Ngoài ra, có thể bị nhiễm trùng thứ phát và vô sinh thứ phát .

6, Làm thế nào để ngăn ngừa thai chết lưu?

　　1. Bắt đầu bổ sung axit folic khi bạn dự định mang thai :

　　Theo nghiên cứu y tế quy mô lớn, từ tam cá nguyệt đầu tiên đến tam cá nguyệt thứ ba, bổ sung 0,4 mg axit folic mỗi ngày có thể làm giảm nguy cơ khuyết tật ống thần kinh của thai nhi (bao gồm chứng thiếu não , viêm não và nứt đốt sống ) tới 40%. -80%

Đây là một trong số ít dị tật bẩm sinh có thể phòng tránh được, kể cả thai chết lưu.

　　2. Điều trị bệnh cho mẹ:

　　Nhiều bệnh mãn tính của người mẹ như huyết áp cao , tiểu đường hoặc các bất thường về tuyến giáp sẽ làm tăng nguy cơ thai chết lưu. 

Vì vậy, trước khi mang thai nên tiến hành các cuộc kiểm tra có liên quan, nếu phát hiện những vấn đề này thì nên điều trị trước khi mang thai.

　　3. Tránh chất độc trong môi trường:

　　Độc tố trong môi trường sẽ làm tăng khả năng tử vong của thai nhi, trước đây, một báo cáo đã chỉ ra rằng tại Hoa Kỳ, hơn 4000 ca tử vong do thai phụ hút thuốc mỗi năm. 

Phụ nữ mang thai cũng nên tránh dùng thuốc mà không có chỉ định của bác sĩ. Còn đối với các loại ma túy như heroin, chúng cũng có thể gây ra cái chết cho thai nhi. Các chất ô nhiễm hoặc chất độc trong môi trường, chẳng hạn như PCB và dioxin, cũng có thể gây chết thai. 

Những điều kiện này nên được tránh càng nhiều càng tốt. Ngoài ra, phụ nữ mang thai nên bỏ hút thuốc và uống rượu, tránh uống trà và cà phê mạnh khi mang thai và trước khi mang thai. 

Phụ nữ có thai làm công việc sản xuất hóa chất hoặc tiếp xúc với hóa chất độc hại nên chuyển nghề càng xa càng tốt. Phụ nữ có thai ở nông thôn không nên phun thuốc trừ sâu.

　　4. Điều chỉnh công việc và nghỉ ngơi, ăn uống điều độ, tăng cường dinh dưỡng, giữ thái độ tốt:

　　5. Kiểm tra đúng giờ:

　　Phụ nữ mang thai nên đi khám đúng thời gian quy định để phát hiện sớm các vấn đề như tiểu đường thai kỳ, cao huyết áp thai kỳ và xử lý kịp thời, không những giảm nguy cơ thai chết lưu mà còn đảm bảo an toàn cho người mẹ.

　　6. Chú ý đến giáo dục trước khi sinh.

7, Phương pháp điều trị thai chết lưu là gì?

　　Sau khi xác nhận thai chết lưu, nên tiến hành chuyển dạ và tỷ lệ thành công rất cao. Nếu thai chết sau 3 tuần mà vẫn chưa ra viện thì phải kiểm tra chức năng đông máu như fibrinogen, số lượng tiểu cầu, thời gian prothrombin…, 

Nếu chức năng đông máu bất thường thì nên điều trị bằng thuốc, chuyển dạ sau khi chức năng đông máu bình thường. 

Ra máu tươi, chú ý phòng ngừa băng huyết sau sinh và nhiễm trùng, kiểm tra kỹ nhau thai, dây rốn và thai sau đẻ, tìm nguyên nhân thai chết lưu.

　　Ngoại trừ những thai phụ có cơ địa đặc biệt yếu cần uống các món ăn bồi bổ cơ thể theo hướng dẫn của bác sĩ, những phụ nữ có thai tương đối khỏe mạnh không nên tùy tiện uống thuốc bổ. 

Như long nhãn, vải, hồng sâm, nhung hươu, keo thai hươu, keo nhung, thịt quả óc chó,… đều là những thực phẩm có tính ấm, bổ dương, tiêu thụ nhiều sẽ ảnh hưởng không tốt đến thai nhi, nhất là trong thời điểm giữa mùa hè. 

Nếu ăn phải có thể lấy vỏ sắt và sâm Hoa Kỳ với liều lượng thích hợp để có tác dụng làm mát máu.

Xem thêm:

• Bệnh viêm nội mạc tử cung – nguyên nhân hàng đầu gây xảy thai

• Bong nhau thai – Nguy hiểm cho cả mẹ cả con

• Dọa phá thai là hiện tượng gì? Mức độ nguy hiểm của vấn đề

• Đa thai là gì? Nguyên nhân và biến chứng
• Empyema – Phù nề tử cung dẫn tới ung thư